Die Herausforderungen, mit denen ich mich konfrontiert sah, als ich versuchte, mein Gewicht mit PsA zu kontrollieren
Last Updated on 03/09/2021 by MTE Leben
Es ist schwer, alles zu tun, von dem Sie wissen, dass Sie es tun sollten, wenn Symptome wie Schmerzen und Müdigkeit ständig im Weg sind.
Wenn es um meine Psoriasis-Arthritis (PsA) geht, erschwert die Gewichtszunahme meine Gelenke. Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellungen sind die charakteristischen Symptome von PsA, einer chronisch-entzündlichen Autoimmunerkrankung, die Gelenke und Bindegewebe wie Sehnen und Bänder befällt.
Obwohl es logisch ist zu glauben, dass die Kontrolle Ihres Gewichts auch dazu beitragen kann, Ihre Lebensqualität zu verbessern, ist das leichter gesagt als getan, wenn Ihr Körper wehtut.
PsA hat sowohl meine Mobilität verlangsamt als auch mein Bedürfnis nach einem Nickerchen aufgrund der Müdigkeit erhöht. Mein Rheumatologe hilft bei meinen Behandlungsentscheidungen. Ich habe jedoch das Gefühl, dass ich ein bisschen allein bin, wenn ich die Lebensstilentscheidungen treffe, die sich auf mein Gewicht und meine Lebensqualität auswirken.
Ich habe die ketogene (Keto-)Diät, WW und Noom ausprobiert, alle mit einigem Erfolg. Jedoch schien keines dieser Programme aus der Sicht einer chronischen entzündlichen Autoimmunerkrankung hilfreich zu sein. Wenn ich mich ermutige, meine Schritte zu machen oder meine täglichen Übungen zu protokollieren, fühle ich mich an den Tagen wie ein Versager, an denen ich aufgrund der Erkrankung einfach nicht dazu in der Lage bin.
Andrew Concoff, MD, Executive Vice President und Chief Value Medical Officer von United Rheumatology, ist einer der wenigen Rheumatologen, der sowohl Fellowships in Rheumatologie als auch in der Sportmedizin absolviert hat.
„Viele der Dinge, die empfohlen würden, wie Bewegung, Ernährung und Mind-Körper-Ansätze zur Stressbewältigung, sind für jeden großartig“, sagt er. „Es stellt sich nur heraus, dass diese Dinge für Sie noch wichtiger sind, wenn Sie an Psoriasis-Arthritis leiden. Aber leider ist es schwieriger, sie effektiv umzusetzen.“
Das ist eine Quelle großer Frustration, wenn Sie wirklich versuchen, alles herauszufinden. Laut Concoff müssen Rheumatologen besonders sensibel auf die Herausforderungen reagieren, die mit der Umsetzung dieser Lebensstiländerungen verbunden sind, und flexibel sein, um Patienten bei der Bewältigung der Probleme zu helfen, auf die sie stoßen.
Ich weiß, dass auch Bewegung wichtig ist, wenn es um das Management meiner PsA geht. Es geht nicht nur um Gewichtsverlust, sondern auch um Funktionalität. Synovialflüssigkeit umgibt jedes Gelenk, und wenn es in Bewegung ist, zirkuliert die Flüssigkeit leichter und schmiert das Gelenk. Dies ist sehr wichtig für Menschen mit Arthritis.
Ich bin kein Sportler, aber ich bin eine aktive Mutter, die gerne im Garten arbeitet und tanzt. Ich habe jedoch versucht, Routinen zu etablieren, auf denen ich rund um die Aktivitäten, die mir Spaß machen, aufbauen kann.
Es fühlt sich für ein paar Wochen großartig an, und dann stoße ich unweigerlich gegen eine Mauer. Müdigkeit ist normalerweise das, was mich runterzieht. Die Art von Müdigkeit, die in Ihr Gehirn eindringt, Sie daran hindert, klar zu denken, und Sie zwingt, abzuschalten. Es ist mein Körper, der mir sagt, dass er genug hat.
Ich werde entmutigt und bin überzeugt, dass all das Gute, das ich mit meinem Trainingsprogramm angerichtet habe, durch die Notwendigkeit, mich auszuruhen, zunichte gemacht wurde. Ich meine, Bewegung baut auf sich selbst auf, oder? So werden die Muskeln stärker. Ich habe mich oft gefragt, habe ich eine „neue Normalität“ in Bezug auf körperliche Aktivität?
Concoff sagt, dass meine Neigung, weiterzumachen, wenn ich mich gut fühle, und nur aufzuhören, wenn ich mich nicht mehr gut fühle, ein häufiger Fehler ist.
„Wenn du gegen die Wand stößt, hast du zu viel zu schnell gemacht“, sagt er. „Ein geringeres Maß an regelmäßig durchgeführtem Training ist besser als intensives Training, das aufhört, weil es Probleme verursacht.“
Wenn es um Sport und PsA-Management geht, sagt Concoff, diszipliniert zu sein und Energie als Ressource zu betrachten.
„Pace yourself“ ist etwas, das ich schon so oft gehört habe. Ich hasse diesen Satz, weil, obwohl viele Leute – mein Mann, mein Arzt, meine Mutter – dies zu mir gesagt haben, niemand in der Lage war, es mir wirklich so zu erklären, dass es mir hilft, es als beschäftigte Mutter mit einer Karriere.
Conoff erklärte mir, dass jeder von uns über eine bestimmte Menge Energie verfügt, die wir uns wie Geld auf einem Bankkonto vorstellen können.
„Wenn Sie zu viel von dieser Energie für eine große Abhebung aufwenden, können Sie schnell rote Zahlen schreiben“, sagte er.
Als ich das hörte, ging die Glühbirne an. Er betont, dass wir Energie nicht nur für körperliche Anstrengung verbrauchen.
„Ich spreche von mentaler Energie, stressbedingtem Energieverbrauch, Schlafmangel (was ein weiterer wichtiger Faktor ist) und ich spreche von Bewegung“, sagt er. „Wir müssen budgetieren, wie wir unsere Energie verbrauchen, denn Sie werden mit Psoriasis-Arthritis gegen eine Mauer stoßen, wenn Sie keinen gesunden Respekt vor der Müdigkeit und dem Energieverbrauch haben.“
Das ist schwer umzusetzen als ehrgeizige Person, die alles aus ihrem Leben herausholen will, aber was Concoff als nächstes sagte, hat es für mich nach Hause gebracht:
„Ich respektiere es als menschliche Tugend, aber in diesem Maße ein Draufgänger zu sein, ist aus persönlicher Sicht eine Herausforderung. Es behindert den Erfolg bei der Behandlung von Psoriasis-Arthritis.“
Concoff schlug vor, mit einem Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten, um ein Programm zu entwickeln, das einen disziplinierten Ansatz fördert und für mich funktioniert. Ich habe eine Physiotherapie als Reaktion auf eine Verletzung oder zur Genesung nach einer Operation in Anspruch genommen, aber ich hätte nie daran gedacht, Physiotherapie proaktiv einzusetzen.
Der erste Schritt zur Bekämpfung der entzündlichen Autoimmunerkrankung besteht laut Concoff darin, das richtige Medikament zu finden, und dann “Schritt eins-A, nicht einmal Schritt zwei”, sagt er, “ist die Rückkehr zum Wohlbefinden und zur Gesundheit.”
Dies beinhaltet Lebensstilfaktoren und die Schaffung einer Umgebung, die einer besseren Gesundheit förderlich ist und PsA-Schübe nicht förderlich ist.
Rheumatologen sollten „tief in diese Lebensstilfaktoren eintauchen und versuchen, eine Umgebung zu schaffen, die eine Problemlösung und Problemlösung darstellt“, sagt er.
Die Kontrolle meiner Ernährung ist der Punkt, an dem ich den größten Erfolg auf meiner Reise zur Gewichtsabnahme hatte. Das Gewicht, an dem ich arbeite, habe ich seit meiner Diagnose vor 10 Jahren zugenommen. Ich möchte mein Gewicht vor der Diagnose wieder erreichen.
Ich habe erfolgreich 35 meiner angestrebten 50 Pfund abgenommen, indem ich mich darauf konzentriert habe, was ich esse.
„Ernährung ist eine sehr individuelle, persönliche Erfahrung“, sagt Concoff. „Ich denke, es ist wichtig, den Ernährungsansatz zu finden, der für Sie funktioniert.“
Er ist der Meinung, dass die Ernährung personalisierter sein sollte. Er weist zum Beispiel darauf hin, dass der Blutzuckerspiegel von Person zu Person stark schwankt, selbst wenn beide Menschen genau die gleichen Lebensmittel zu sich nehmen.
“Auf Ihren Körper zu achten und zu lernen, was für Sie funktioniert und was nicht für Sie funktioniert, ist ein äußerst wichtiger Teil des Lebensstils, der die Krankheit behandelt”, sagt Concoff.
Er empfiehlt, darauf zu achten, was Sie essen und wann Sie essen, und beim Essen langsamer zu werden, um auf Ihr Essen zu achten. Das hat mir sehr geholfen.
Die Behandlung einer chronischen Erkrankung ist stressig und herzzerreißend. Es ist leicht für mich, zu viel zu essen, wenn ich einen harten Tag habe.
Ich habe angefangen, mich vor dem Essen zu fragen: „Bin ich hungrig?“ Zu erkennen, warum ich nach Essen greife, ist ein großer Schritt beim achtsamen Essen. Vielleicht ist es ein tiefer Atemzug, den ich wirklich brauche – und nicht eine Handvoll Schokoladenstückchen aus dem Gefrierschrank.
Ich habe so viele Dinge ausprobiert und hier und da Erfolge erlebt, und obwohl es frustrierend sein kann, ist laut Concoff das Beste an der Arbeit an Wellness, dass „Sie unendliche Chancen haben, es jederzeit richtig zu machen“.
Ich will alles, was ich von diesem Leben bekommen kann. Das bedeutet, dass ich alles tun muss, um die Entscheidungen zu treffen, die meinem Körper die besten Chancen geben, PsA zu kontrollieren und meine Lebensqualität zu kontrollieren – damit ich die Dinge tun kann, die mir am wichtigsten sind.
Ich muss klug genug sein, um das große Ganze zu betrachten und nicht mit voller Geschwindigkeit gegen eine Mauer zu rennen. Ich muss weise genug sein, um ein gutes Urteilsvermögen zu haben, um etwas zu schaffen, das funktioniert. Und ich muss während des Prozesses freundlich zu mir sein.
Bonnie Jean Feldkamp ist eine preisgekrönte freiberufliche Autorin und Kolumnistin. Sie ist Kommunikationsdirektorin der National Society of Newspaper Columnists, Mitglied des Cincinnati Enquirer Editorial Board und Vorstandsmitglied des Cincinnati Chapters der Society of Professional Journalists. Sie lebt mit ihrer Familie in Nord-Kentucky. Finden Sie sie in den sozialen Medien @WriterBonnie oder auf WriterBonnie.com.
