Gesundheit

Autismus und soziale Angst können gleich aussehen. So erkennen Sie den Unterschied

Last Updated on 15/09/2021 by MTE Leben

Oberflächlich betrachtet können soziale Angststörungen und Autismus gleich aussehen.

Sowohl autistische Menschen als auch Menschen mit sozialer Angst können soziale Situationen anders erleben als andere.

Soziale Angst und Autismus können zwar zusammen auftreten, aber beide sind sehr unterschiedliche Zustände.

Trotzdem verwechseln selbst Ärzte die beiden manchmal, was zu Fehldiagnosen führt.

Möchten Sie den Unterschied zwischen Autismus und sozialer Angststörung verstehen? Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Eine große Ähnlichkeit zwischen der sozialen Angststörung und der Autismus-Spektrum-Störung (ASS) besteht darin, dass beide Erkrankungen bei jedem Menschen unterschiedlich auftreten.

Es gibt viele Gemeinsamkeiten, einschließlich Symptome und angebotene Dienstleistungen.

Trotzdem ist es wichtig zu verstehen, dass soziale Angst keine Form von Autismus ist und umgekehrt.

Symptome


Ein Grund, warum soziale Angst und Autismus manchmal verwechselt werden, ist, dass einige Symptome gleich erscheinen.

Laut der Bildungspsychologin und Therapeutin Richelle Whittaker, PhD, umfassen die sich überschneidenden Symptome von Autismus und sozialer Angststörung:

Eingeschränkte soziale KommunikationNervositätSchwierigkeiten, sich an sich ändernde Pläne anzupassenMangel an Blickkontakt

Diagnose

Ein Psychologe kann Autismus und soziale Angststörung diagnostizieren, indem er das Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Gesundheitsstörungen, fünfte Ausgabe (DSM-5), verwendet. Es ist ein von der American Psychiatric Association herausgegebenes Handbuch, das medizinischem Fachpersonal hilft, Diagnosen zu stellen Person in sozialen Situationen, bevor eine Diagnose gestellt wird.

Gehirnfunktion

Die Amygdala, die die Reaktion des Gehirns auf Angst beeinflusst, kann sowohl bei ASS als auch bei sozialer Angststörung eine Rolle spielen.

Letztendlich ist die Gehirnfunktion bei sozialer Angst und Autismus sehr unterschiedlich, und die neurologischen Ursachen von Autismus sind noch nicht vollständig verstanden.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für soziale Angst oder Autismus. Darüber hinaus möchte nicht jeder mit Autismus verbundene Merkmale „verwalten“ oder „korrigieren“.

Menschen können ein erfülltes Leben führen mit individueller Unterstützung basierend auf ihren Zielen, sagt Whittaker.

Behandlungs- und Unterstützungsoptionen für ASS umfassen:

BeschäftigungstherapieSozialkompetenztrainingAngewandte Verhaltensanalysekognitives Verhalten TherapieErgotherapie

Ergotherapie ist bei Autismus oft die erste Wahl. Es kann auch Menschen helfen, mit sozialen Ängsten umzugehen.

Whittaker sagt, es kann bei Situationen und Erfahrungen helfen wie:

Übergang von einer Aktivität zur nächstenpersönlicher RaumKörperbewusstseinGleichgewichthaltungFeinmotorik, wie Handschriftpersönliche Fähigkeiten, wie Haare und Zähne putzen

„Wenn jemand anfängt, sich ängstlich zu fühlen, Helfen Sie ihnen mit Entspannungstechniken [and], wie sie den ganzen Tag über Energie sparen können, und helfen Sie ihnen, bevorstehende Ereignisse zu meistern“, sagt Whittaker.

Sozialkompetenztraining

Soziale Kompetenztraining ist ein weiterer üblicher Service für autistische Menschen, und Whittaker sagt, dass es auch bei sozialen Angststörungen wirksam sein kann.

“Soziale Kompetenztraining lehrt die Fähigkeiten, die [neurotypical people] oft als selbstverständlich ansehen oder an die nicht gedacht wird”, sagt Whittaker.

Sie fügt hinzu, dass die Leute vielleicht lernen, Gesichtsausdrücke zu lesen und jemanden nach ihrem Tag zu fragen.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2013 mit 58 Autisten Jugendliche im Alter von 11 bis 16 Jahren deuten darauf hin, dass Personen, die an einem Training sozialer Fähigkeiten teilnahmen, mehr Zusammenkünfte hatten und soziale Ängste verringerten.

Eine Studie aus dem Jahr 2014, an der 106 Erwachsene teilnahmen, legt nahe, dass das Training sozialer Fähigkeiten ein wirksamer Weg zur Behandlung von sozialer Angststörung war.

Die Forscher gaben auch an, dass die Sozialeffektivitätstherapie, eine Form der Expositionstherapie, hilfreicher sein kann.

Angewandte Verhaltensanalyse

Angewandte Verhaltensanalyse (ABA) ist ein weiterer weit verbreiteter Dienst für Autismus, der auch bei sozialen Angststörungen helfen kann.

„Es hilft, einige atypische Verhaltensweisen zu reduzieren, die dazu führen würden, dass dieser Person viel Aufmerksamkeit geschenkt wird“, sagt Whittaker. “Sie neigen dazu, diese Verhaltensweisen durch etwas Akzeptableres zu ersetzen.”

Zum Beispiel neigen viele Autisten zu Stimming oder selbststimulierendem Verhalten mit sich wiederholenden Bewegungen oder Geräuschen.

Anstelle eines ablenkenden, störenden oder unangemessenen Stimming-Verhaltens kann ein ABA-Therapeut der Person helfen, einen sozial akzeptablen Ersatz zu finden.

Nicht jeder möchte diese Verhaltensweisen jedoch ersetzen.

Whittaker merkt auch an, dass die ABA-Therapie oft keinen individualisierten Ansatz verfolgt.

In den letzten Jahren wurden alternative Interventionen wie Ernährungsumstellungen vorgeschlagen, um bei ASS zu helfen.

Eine Überprüfung von sechs Studien aus dem Jahr 2019 ergab jedoch, dass nur Teilnehmer, die sich ABA- und pharmazeutischen Therapien unterzogen, eine Abnahme der Symptome und eine Steigerung der Produktivität aufwiesen.

Whittaker sagt, dass die ABA-Therapie auch bei sozialen Ängsten helfen kann.

Zum Beispiel kann eine Person lernen, tief zu atmen, anstatt eine soziale Situation zu verlassen.

Kognitive Verhaltenstherapie

Die Forschung legt nahe, dass die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) Menschen mit sozialer Angststörung helfen kann.

Eine randomisierte kontrollierte Studie aus dem Jahr 2016 legt nahe, dass Menschen mit sozialer Angststörung, die nach der Einnahme von Antidepressiva immer noch Symptome haben, von KVT profitieren könnten.

CBT kann auch autistischen Menschen mit gleichzeitig auftretenden Angstzuständen helfen. ​

Eine Studie aus dem Jahr 2012 mit autistischen Kindern, die auch Angstzustände hatten, ergab, dass diejenigen, die eine KVT-Therapie erhielten, nach 16 Jahren die sozialen Interaktionen verbessert und die Angstsymptome reduziert hatten Wochen.

Hochfunktionaler Autismus und soziale Angststörung


Der derzeitige Diagnoseprozess für ASD umfasst drei potenzielle erforderliche Unterstützungsstufen:

Stufe 1: einige Unterstützung erforderlich Stufe 2: erhebliche Unterstützung erforderlich Stufe 3 : benötigt sehr viel Unterstützung

Whittaker sagt, dass Autismus der Stufe 1 immer noch Autismus ist.

Autismus ist neurologisch begründet, was sie unabhängig von den Kommunikationsfähigkeiten oder einer Überschneidung der Symptome von der sozialen Angststörung unterscheidet.

Der Hauptunterschied zwischen Autismus und sozialer Angst besteht darin, dass Autismus eine neurologische Entwicklungsstörung ist, während soziale Angst eine psychische Erkrankung ist.

Experten sagen Es ist wichtig, die Diagnose richtig zu stellen.

„Es ist wichtig, weil eine genaue Konzeptualisierung und Diagnose eine gute Behandlung ausmacht … und das Verständnis anderer im Leben des Einzelnen erhöhen kann“, sagt Megan Lawson , ein zugelassener Psychologe am Clarity Child Guidance Center in San Antonio, Texas. Das Verständnis der Unterschiede zwischen sozialer Angst und Autismus kann Menschen befähigen, eine Bewertung zu suchen.

Da Autismus und soziale Angst unterschiedliche Zustände sind, haben sie nuancierte Symptome und diagnostische Kriterien.

Symptome


Autistische Menschen und Menschen mit sozialer Angst scheinen Augenkontakt zu vermeiden.

Wichtig ist, dass autistische Menschen nicht unbedingt den Blickkontakt aus Nervosität oder Angst „vermeiden“. Sie stellen einfach überhaupt keinen Blickkontakt her, was ein deutlicher Unterschied ist.

Eine Studie aus dem Jahr 2016 verfolgte die Augenbewegungen von autistischen Menschen und verglich sie mit Menschen mit sozialer Angststörung. Forscher schlugen vor, dass autistische Personen langsamer zu einer Person schauten, während Personen mit sozialer Angst schneller wegschauten.

Whittaker erinnert die Menschen daran, dass Autismus ein Spektrum ist und Menschen auf unterschiedliche Weise kommunizieren können. Einige sprechen möglicherweise überhaupt nicht, während andere einseitige Gespräche führen oder soziale Hinweise verpassen.

Andererseits sagt sie, dass Menschen mit sozialer Angst Gespräche aus Angst absichtlich vermeiden.

Diagnose


Die diagnostischen Kriterien für Soziale Angststörung und ASS sind unterschiedlich.

Die DSM-5-Diagnosekriterien für Autismus umfassen:

anhaltende Unterschiede in der sozialen Kommunikation, einschließlich, aber nicht beschränkt auf das Fehlen von Hin- und Her-Gesprächen und Unterschiede im Blickkontakt, sich wiederholende Verhaltensmuster, wie das Aufreihen von Spielzeug, Symptome waren in der frühen Entwicklung vorhanden, auch wenn sie unbemerkt blieben, Symptome störten Alltagsfunktionen, wie z. B. Schulaufgaben

Die DSM-5-Diagnosekriterien für soziale Angststörungen umfassen:

Angst vor Urteilen in sozialen Situationen ständige Angst in soziale Situationen, die nicht in den Kontext passenVermeidung sozialer Interaktiona Angst vor sozialer Interaktion, die das tägliche Leben behindert (und die Angst kann nicht auf einen anderen psychischen Gesundheitszustand wie Panik- oder Substanzgebrauchsstörung oder eine Krankheit wie Parkinson zurückgeführt werden)

Soziale Angst kann sich bei Kindern oder Erwachsenen entwickeln.

„Soziale Angst kann das Ergebnis eines Traumas sein“, sagt Whittaker. „Dein Gehirn kompensiert etwas, das passiert ist oder versucht zu verhindern, dass etwas passiert oder wiedererlebt wird.“

Soziale Angst unterscheidet sich von Autismus, da Autismus nicht durch ein Ereignis, eine Erfahrung oder ein Trauma ausgelöst wird.

Gehirnfunktion

Die Amygdala kann sowohl mit Autismus als auch mit sozialer Angststörung in Verbindung gebracht werden, aber Whittaker sagt, dass die aktuelle Forschung die Idee unterstützt, dass Autismus neuroentwicklungsbedingt ist.

Soziale Angst hingegen ist mental-emotional.

Eine Studie aus dem Jahr 2011 fand einen Zusammenhang zwischen erhöhter Gehirnaktivität in der Amygdala und sozialer Angststörung.

Eine Studie aus dem Jahr 2016 mit 32 Teilnehmern mit sozialer Angststörung ergab, dass sie während sozialer Interaktionen eine stärkere Reaktion in der Amygdala zeigten.[but they may]

Und eine Studie aus dem Jahr 2010, an der 24 Personen teilnahmen, von denen die Hälfte autistisch war, legt nahe, dass die autistischen Teilnehmer eine stärkere Verbindung zwischen der Amygdala und dem präfrontalen Kortex hatten, einem Netzwerk das beeinflusst die Emotionsregulation.

Autistische Teilnehmer hatten eine schwächere Konnektivität zwischen der Amygdala und dem Schläfenlappen, einem Weg, der bei der Identifizierung von Gesichtsmerkmalen hilft.

“Die Tatsache, dass [those on the spectrum] Gehirne haben, die anders verdrahtet sind, erklärt, warum sie Schwierigkeiten haben, ihre Gefühle und Emotionen zu verarbeiten ”, sagt Whittaker.

Behandlung


Obwohl es einige Überschneidungen bei Unterstützung und Dienstleistungen gibt, sind einige Optionen besser für Menschen mit sozialer Angststörung geeignet.

Behandlungsoptionen für soziale Angst umfassen:

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)GruppentherapieMedikamenteGruppentherapie

In der Gruppentherapie sind Menschen typischerweise sitzen und besprechen Symptome und wie sie damit umgehen.

Eine Überprüfung von 11 Studien aus dem Jahr 2013 zeigt, dass die CBT-Gruppentherapie eine wirksame Intervention bei sozialer Angststörung sein könnte, obwohl die Forscher die Qualität von das Studium war “moderat”.

Whittaker glaubt dennoch, dass es helfen kann.

“Ich denke, Gruppentherapie ist für Menschen mit sozialen Ängsten von Vorteil”, sagt Whittaker. „Ein Teil der Angst ist das Gefühl, der einzige zu sein, der sich so fühlt. In einer Gruppe zu sein hilft dabei und desensibilisiert Menschen mit sozialer Angst, mit anderen zusammen zu sein.“ empfiehlt ein soziales Kompetenztraining gegenüber einer Gruppentherapie.

Sie sagt, dass autistische Menschen mehr darüber lernen möchten, wie man effektive soziale Interaktionen führt, anstatt Angstzustände zu lindern.

Medikation

Gesundheitsfachleute können autistischen Menschen Medikamente verschreiben, um gleichzeitig auftretende Erkrankungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) oder Angstzustände zu behandeln.

Autismus wird auch oft in jungen Jahren diagnostiziert, wenn das Pflegepersonal keine pharmazeutischen Interventionen anwenden möchte.

„Frühintervention, autismusspezifische Therapien und alle notwendigen Zusatzleistungen wie Ergotherapie und Logopädie werden oft empfohlen [first]“, sagt Lawson.

Ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2017 legt nahe, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) eine wirksame Behandlung für soziale Angststörungen sein könnten, obwohl die Forscher feststellten, dass die Evidenz von geringer bis mäßiger Qualität war.[and]

Whittaker sagt, dass ein ausgebildeter Psychologe Menschen mit sozialer Angststörung helfen kann, die beste Behandlung für sie zu finden.[but they may]

Der beste Weg, um zwischen sozialen Angststörungen zu unterscheiden von Autismus wird durch eine formelle Diagnose von einem Angehörigen der Gesundheitsberufe, wie einem Psychologen oder Neurologen, ausgelöst.

So sieht der Prozess aus und worauf Sie bei sich selbst und Ihren Lieben achten sollten.[but they may]

Screening

Ein Psychologe wird das DSM-5 verwenden, um Autismus oder soziale Angststörung zu diagnostizieren. Für beide Zustände gibt es keinen tatsächlichen „Test“. Betreuer und die zu beurteilende Person.

Whittaker sagt, ein Psychologe wird eine Person zu ihren Symptomen befragen.

Fragen könnten sein:

Wie fühlen Sie sich in sozialen Situationen? fühlt sich so an? Wenn ja, wie lange halten diese Gefühle an?Vermeiden Sie soziale Situationen?Beeinträchtigt Ihre Angst vor sozialen Interaktionen Ihr tägliches Funktionieren?

Bei Kindern

Ein grundlegendes Verständnis des Unterschieds zwischen Autismus und sozialer Angststörung kann den Betreuern helfen, geeignete Vorsorgeuntersuchungen und Unterstützung für Kinder zu suchen.

„Angenommen, es gibt eine Gruppenübung, und Ihr Kind ist für sich allein und beschäftigt sich überhaupt nicht“, sagt Whittaker. „Das ist ein Zeichen dafür, dass es sich um ASS und nicht um soziale Angst handelt. Bei sozialer Angst kann das Kind ein Teil der Gruppe sein, aber nichts sagen, [or] schwitzen.“

Bei Erwachsenen


Autismus wird normalerweise in der Kindheit diagnostiziert, aber einige autistische Erwachsene haben es möglicherweise nie erhalten eine formelle Bewertung.

Whittaker sagt, dass eine der besten Möglichkeiten, um den Unterschied zwischen Autismus und sozialer Angst zu erkennen, darin besteht, eine Bestandsaufnahme zu machen, wie die Person auf Einladungen reagiert zu Versammlungen.

“Wenn es sich um eine soziale Angststörung handelt, vermeiden sie möglicherweise soziale Interaktionen und Versammlungen ganz”, sagt sie. „[Those with] ASD, sie können kommen, [but they may] nicht interaktiv sein oder ihre Gespräche können einseitig sein.“

Die American Psychiatric Association entfernte das Asperger-Syndrom aus dem DSM -5 im Jahr 2013.

Vorher galt Asperger als eine Form von Autismus, die möglicherweise nicht so viel Unterstützung benötigt hätte.

Heute umfasst eine ASS-Diagnose das gesamte Spektrum möglicher Unterstützungsbedarfe.

[but they may]Während sich einige Symptome zwischen Asperger und sozialer Angst, wie soziales Verhalten, überschneiden können, betont Whittaker, dass die Ursachen der Symptome nicht dieselben sind.

Auch hier liegt der Unterschied in neurologischen versus mental-emotionalen Ursachen.

Auf Reddit enthält Thread für Thread Fragen von Benutzern zu möglichen Fehldiagnosen.

Whittaker sagt, dass eine Fehldiagnose von Autismus eher als eine soziale Angststörung selten ist e.

Sie sagt, dass bei autistischen Menschen häufiger eine Diagnose von sozialer Angst fehlt, weil sich sogar Angehörige der Gesundheitsberufe zu stark auf eine neurologische Entwicklungsstörung konzentrieren können eher als psychische Gesundheit.

Dennoch können Patienten und Betreuer eine Diagnose in Frage stellen oder eine zweite Meinung einholen.

Fragen zu stellen und Punkte zu machen


[but they may]Whittaker sagt, dass das Stellen von Fragen und das weitere Erörtern von Faktoren, die Symptome auslösen können, dazu beitragen können, Klarheit über eine Diagnose zu schaffen.

Sie empfiehlt, diese Grundlagen abzudecken:

das Alter und das Jahr der Diagnose alles, was vor sich geht in der Schule oder zu Hause zum Zeitpunkt der Diagnose Beschreibung der Symptome, einschließlich Häufigkeit und Dauer des Vorliegens

Wie man eine zweite Meinung einholt

Whittaker sagt, dass Sie nicht besprechen müssen, dass Sie eine Zweitmeinung mit Ihrem Arzt einholen möchten, obwohl dies hilfreich sein kann für den zweiten Arzt, um die Informationen aus der Erstdiagnose zu erhalten.

Ihr Arzt kann Sie auch an eine andere Person überweisen. Sie sind daran gewöhnt, dass Patienten eine zweite Meinung einholen, sagt Whittaker.

Von dort können Sie verschiedene medizinische Fachkräfte anrufen, um Ihre Situation und Ihre individuellen Bedürfnisse zu besprechen.

Soziale Angst und Autismus können manchmal überwältigend sein, aber es gibt Unterstützung. Whittaker teilt mehrere Ressourcen, die Ihnen bei der Navigation durch Tests, Therapie und Support helfen.

Testen


Ein Psychologe oder Neurologe wird Sie oder einen geliebten Menschen auf soziale Angst oder Autismus untersuchen und kann zwischen den beiden unterscheiden.

Einen Psychologen oder Neurologen finden Sie über:

Ihre Krankenkasseeine Überweisung von Ihrem Hausarzt oder Kinderarzt Schulprogramm Ihres KindesEmpfehlungen von Therapeuten, einschließlich Logopäden und Ergotherapeuten

Therapie

Sobald Sie oder ein Angehöriger eine Diagnose erhalten, möchten Sie vielleicht eine Therapie zur Unterstützung in Anspruch nehmen.

Um einen Therapeuten zu finden, wenden Sie sich an:

Ihre VersicherungsgesellschaftIhren Hausarzt oder Kinderarztdie Schule Ihres Kindes (möglicherweise auf dem Campus)FindCare-Verzeichnis vonHealthlineMitarbeiterhilfeprogrammeEmpfehlungen von Freunden und Familie die National Alliance on Mental Illness (NAMI)

Selbsthilfegruppen


Selbsthilfegruppen können Menschen mit sozialer Angst sowie Angehörigen von Menschen mit sozialer Angst oder ASD zugute kommen.

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Optionen finden Sie Selbsthilfegruppen durch:

lokale gemeinnützige Organisationenlokale Krankenhäuser Empfehlungen von Freunden und Familie Mental Health America

Autismus und soziale Angst sind zwei verschiedene Zustände.

Autismus ist eine neurologische Entwicklungsstörung und tritt in der frühen Kindheit auf, während die soziale Angststörung eine psychische Erkrankung ist, die sich in der Kindheit oder im Erwachsenenalter entwickeln kann.

Die Leute können einen oder beide haben.

Menschen mit sozialer Angst haben eine starke Angst vor sozialen Situationen und fürchten oft das Urteil anderer. Menschen mit Autismus haben oft Schwierigkeiten, soziale Hinweise zu lesen.

Interventionen können soziales Kompetenztraining, Ergotherapie und kognitive Verhaltenstherapie umfassen.

Jeder erlebt Autismus und soziale Angststörung anders, daher ist es wichtig, herauszufinden, was für Sie oder Ihren Angehörigen am besten funktioniert.

Gesundheitsfachkräfte, persönliche Empfehlungen und Interessenvertretungen können Ihnen helfen, Unterstützung zu finden.

Beth Ann Mayer ist ein in New York lebender Autor. In ihrer Freizeit trainiert sie für Marathons und streitet sich mit ihrem Sohn Peter und drei Furbabies.

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