Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
Last Updated on 06/09/2021 by MTE Leben
Posttraumatische Belastungsstörung, auch bekannt als PTSD, ist eine ernsthafte psychische Erkrankung, die einst nur Veteranen der Nachkriegszeit zugeschrieben wurde. Heute wissen wir, dass es so viel mehr ist.
Viele von uns kennen dieses Beinahe-Fehlgefühl. Ob ein Auto, das ein wenig zu nahe kommt, oder ein medizinischer Schrecken in der Notaufnahme, dieser Beinahe-Unfall ist ein unvergessliches Erlebnis.
Wenn wir ein traumatisches Ereignis durchmachen, treten mehrere Systeme im Körper auf Hochtouren. Der Hypothalamus und die Hypophyse senden beide einen Ansturm von Stresshormonen aus, die uns darauf vorbereiten, zu kämpfen, zu fliehen oder zu erstarren.
Wenn die Gefahr vorüber ist, können viele Menschen weiterziehen und sozusagen „abschütteln“. Doch für einige von uns kann dieses Gefühl, in höchster Alarmbereitschaft zu sein, über Wochen, Monate oder sogar Jahre andauern und zusammen mit anderen Symptomen auftreten.
Wenn dies bei Ihnen ankommt, wissen Sie, dass Sie nicht allein sind. Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) ist keine seltene Erkrankung, und mit dem richtigen Behandlungsplan können Sie Ihre Symptome in den Griff bekommen.
PTSD ist eine psychische Erkrankung, die als Folge des Erlebens oder Erlebens eines traumatischen Ereignisses auftreten kann.
Es wurde 1980 von der American Psychiatric Association (APA) als Diagnose in die dritte Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) aufgenommen.
Menschen, die mit PTSD leben, erleben eine erhöhte „Kampf-oder-Flucht“-Reaktion. Wahrgenommene Bedrohungen lösen ihr autonomes Nervensystem aus, was zu chemischen Veränderungen im Gehirn führt. Dies erzeugt ein Gefühl von Gefahr und anderen Symptomen, selbst wenn keine tatsächliche Bedrohung vorliegt oder die Bedrohung nicht mehr vorhanden ist.
Viele Menschen werden ein traumatisches Ereignis ohne weitere Komplikationen erleben, aber ein kleiner Prozentsatz entwickelt eine PTSD.
In den Vereinigten Staaten erfüllen 3,6% der Erwachsenen – etwa 9 Millionen Menschen – die diagnostischen Kriterien für PTSD, laut der National Alliance on Mental Illness (NAMI).
PTSD ist häufiger bei Personen in hochbelasteten Arbeitsumgebungen wie Feuerwehrleuten, Ersthelfern, Polizisten und Militärveteranen.
Die Zahl der Militärveteranen mit PTSD variiert je nach Dienstzeitalter:
Operation Iraqi Freedom: 11 bis 20 %, oder etwa 11 bis 20 von 100 Veteranen, leben mit PTSDGulf War: 12 % oder 12 von 100 VeteranenVietnamkrieg: 15 % oder 15 von 100 Veteranen Darüber hinaus nehmen 23% der Frauen während ihrer Dienstzeit Dienste von Veterans Affairs (VA) wegen PTSD aufgrund eines militärischen sexuellen Traumas (MST) in Anspruch. Sowohl Männer (38%) als auch Frauen (55%) berichten von PTSD aufgrund sexueller Belästigung während des Militärs.
PTSD wurde früher als „Shell Shock“ oder „Battle Fatigue Syndrom“ bezeichnet, und viele Menschen sind möglicherweise mit der Erkrankung durch ihre Verbindung mit Kriegsveteranen vertraut.
PTSD kann sich jedoch aus einer Reihe verschiedener Szenarien entwickeln. Was sie miteinander verbindet, ist eine reale oder vermeintliche Gefahr einer Gefahr, die einen möglichen Verlust von Menschenleben nach sich ziehen kann.
Einige PTSD-Ursachen sind:
NaturkatastrophenKriminalität Gewaltschweres medizinisches EreignisNahtoderfahrungVerlust eines geliebten MenschenKörperlicher oder sexueller MissbrauchTransportunfälle (Auto, Flugzeug usw.)Im Allgemeinen kann jedes stressige Ereignis, bei dem Sie Angst, Schock, Entsetzen oder Hilflosigkeit verspüren, eine PTSD verursachen.
Forscher wissen immer noch nicht, warum manche Menschen PTSD entwickeln und andere nicht. Es gibt jedoch eine Handvoll Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Diagnose erhöhen können. Einige davon sind:
Fehlen eines unterstützenden NetzwerksGeschichte anderer psychischer ErkrankungenVergangene Missbrauchserfahrungen, oft in der Kindheitschlechte körperliche GesundheitFrauseinKörperlich verletzt werdenEin weiterer Faktor, der zu PTSD beitragen kann, ist das Erleben eines stressigen Ereignisses nach einem traumatischen Ereignis, wie etwa die Scheidung kurz nach einem schweren Autounfall.
Genetik könnte auch eine Rolle spielen. Bei Gehirnscans von Menschen mit PTSD legen die Forschungen nahe, dass der Hippocampus – der Teil des Gehirns, der mit Erinnerungen und emotionaler Regulierung befasst ist – kleiner und anders geformt ist als bei Menschen ohne PTSD.
In den wenigen Tagen nach einem traumatischen Ereignis ist es normal, sich überfordert zu fühlen, zu weinen oder Schwierigkeiten zu haben, sich zu konzentrieren. Diese Symptome weisen nicht unbedingt auf einen längerfristigen Zustand hin.
Die Symptome von PTSD dauern in der Regel länger, stören Ihre täglichen Aktivitäten und beeinträchtigen Ihre allgemeine Lebensqualität. Sie treten in der Regel innerhalb von 3 Monaten nach dem traumatischen Ereignis auf, können aber auch zu einem späteren Zeitpunkt auftreten.
Intrusionssymptome
Diese Symptome – in älteren Versionen des DSM als Wiedererlebenssymptome bezeichnet – sind diejenigen, die Sie zurück zum Trauma führen.
Rückblenden oder dissoziative Reaktionen Albträume oder quälende Träume intensive, unangenehme Erinnerungen, Bilder oder Gedanken emotionaler oder körperlicher Stress, wenn du denkst an das traumatische Ereignis
Vermeidungssymptome
Diese Symptome oder Verhaltensweisen sind genau das, wonach sie klingen. Sie werden wahrscheinlich alles vermeiden, was Sie an das traumatische Ereignis erinnert, einschließlich:
MenschenOrteSituationenDu könntest es auch vermeiden, über das traumatische Ereignis nachzudenken und darüber zu sprechen.
Wenn Sie beispielsweise aufgrund eines Autounfalls an PTSD leiden, vermeiden Sie möglicherweise den Ort, an dem der Unfall passiert ist, oder vermeiden Sie das Autofahren ganz.
Andere externe Erinnerungen können Geräusche und Gerüche beinhalten.
Erregungs- und Reaktivitätssymptome
Diese Kategorie von Symptomen umfasst körperliche Reaktionen auf Traumata oder Erinnerungen an Traumata. Beispiele sind:
GereiztheitAm Rande Konzentrationsschwierigkeiten verstärkte Schreckreaktionenplötzliche Wutausbrüche
Stimmungs- und Kognitionssymptome
Unsere Gedanken, Überzeugungen und Gefühle werden von unserer Stimmung beeinflusst. Umgekehrt wird unsere Stimmung von unseren Gefühlen, Gedanken und Überzeugungen beeinflusst. Ungesunde Denkmuster können ein Produkt von PTSD sein. Einige davon sind:
negative Selbstgespräche Schuldgefühle oder Selbstvorwürfe Mangelndes Interesse an Dingen, die du liebst
Körperliche Symptome
Obwohl in der neuesten Version des DSM nicht erörtert, können die körperlichen Symptome von PTSD eine Panikattacke imitieren. Einige körperliche Symptome sind:
SchwitzenSchüttelnSchwindelKopfschmerzenBorstenschmerzen Magenverstimmung unerklärliche Schmerzen und Erschöpfung durch Albträume oder Schlafstörungen
PTBS-Symptome bei Kindern
Erwachsene sind nicht die einzigen, die PTSD bekommen – sie kann in jedem Alter auftreten. Bei Kindern können einige der Symptome von PTSD sein:
BettnässenAlpträumeerhöhte Anhänglichkeit bei ErwachsenenAusdruck von Traumata durch Kunst oder SpieleIm Falle eines Traumas durch sexuellen Missbrauch können Kinder Folgendes aufweisen:
geringes Selbstwertgefühl, Traurigkeit, IsolationAggression anormales SexualverhaltenSelbst-Schadstoff- oder Drogenmissbrauch
Für eine genaue Diagnose von PTSD müssen bestimmte Kriterien erfüllt sein.
Sie waren dem Tod, der Todesdrohung, der tatsächlichen oder drohenden schweren Verletzung oder der tatsächlichen oder drohenden sexuellen Gewalt ausgesetzt oder wurden Zeuge davon. Sie erleben ein oder mehrere Eindringungssymptome, Vermeidungssymptome, Reaktivitätssymptome sowie Stimmungs- und Wahrnehmungssymptome. Ihre Symptome bestehen seit mindestens 1 Monat.Ihre Symptome verursachen Schwierigkeiten im sozialen oder beruflichen Umfeld.Ihre Symptome stehen nicht im Zusammenhang mit Medikamenten, Drogenkonsum oder Krankheit. Wenn Sie eines dieser Probleme haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, falls verfügbar.
Während Ihrer Untersuchung kann eine körperliche Untersuchung durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass ein medizinisches Problem nicht die Ursache Ihrer Symptome ist. Es kann auch eine psychologische Untersuchung durchgeführt werden, um Ihre Anzeichen und Symptome und das Ereignis oder die Ereignisse, die sie verursacht haben könnten, zu besprechen.
Möglicherweise werden Sie auch gebeten, einen Fragebogen auszufüllen und Fragen zu Ihrer persönlichen und familiären Vorgeschichte zu beantworten.
Ein Hausarzt oder medizinisches Fachpersonal wird Sie bei Bedarf wahrscheinlich zur weiteren Untersuchung an einen Spezialisten überweisen. Nur ein Spezialist für psychische Gesundheit – wie ein Psychologe, Psychiater oder klinischer Sozialarbeiter – kann PTSD genau diagnostizieren.
Es gibt zwar keine Möglichkeit, ein traumatisches Ereignis zu verhindern, aber es gibt Möglichkeiten, Symptome zu behandeln, die nach einem Trauma auftreten.
Forscher haben einige Resilienzfaktoren festgestellt, die Merkmale von Menschen sind, die sich nach einem Trauma anpassen und wachsen können. Dazu gehören:
die Fähigkeit, Unterstützung zu finden und Unterstützung zu suchen Diejenigen, die auf diese Weise „aktives Coping“ praktizieren, können sich schneller von PTSD erholen. Nach Angaben des National Institute of Mental Health (NIMH) erholen sich einige innerhalb von 6 Monaten. Bei anderen kann die Behandlung mehrere Jahre dauern.
Die Behandlung von PTSD umfasst oft eine Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten.
Psychotherapie
Die Forschung zeigt, dass Psychotherapie, auch als Gesprächstherapie bekannt, eine wirksame Behandlungsoption für PTSD sein kann.
Kognitive Verarbeitungstherapie (CPT). Diese Technik wird verwendet, um ein Trauma zu verarbeiten, da viele Menschen es nicht direkt verarbeiten können, nachdem es passiert ist. CPT kann auch jemandem helfen, seine Überzeugungen in Bezug auf das, was passiert ist, auf hilfreichere Weise umzustrukturieren. Dies ist eine Art kognitiver Verhaltenstherapie, bei der Sie sich allmählich traumabezogenen Erinnerungen oder Situationen nähern, die Sie seit dem Ereignis vermieden haben. Diese Technik wird langsam, sicher und systematisch durchgeführt. Sie können auch Atemtechniken lernen, um Ihre Angst zu bewältigen. Augenbewegungsdesensibilisierung und -aufarbeitung (EMDR). EMDR verwendet sanfte Töne oder Tonbänder, um Gedankenmuster oder Überzeugungen zu unterbrechen. Untersuchungen zeigen, dass es Angstzustände, Depressionen, Müdigkeit und Paranoia reduzieren kann.
Medikamente
Einige Medikamente können einen positiven Einfluss auf PTSD-Symptome wie Angstzustände, Depressionen und Schlafstörungen haben.
Die American Psychological Association (APA) empfiehlt selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) zur Behandlung von PTSD-Symptomen. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind:
Paroxetin (Paxil) Fluoxetin (Prozac) Sertralin (Zoloft) Andere Antidepressiva wie Venlafaxin (Effexor) können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern.
PTSD wird effektiv mit Medikamenten und Psychotherapie behandelt. Es gibt andere Strategien – bekannt als Komplementär- und Alternativmedizin –, die Sie versuchen können, Ihre Symptome zu behandeln. Es gibt jedoch nicht genügend Forschung, um ihre Wirksamkeit zu belegen.
Wenn Sie daran interessiert sind, diese ergänzenden und alternativen Strategien auszuprobieren, arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um die Optionen zu besprechen.
Kunsttherapie
Kunsttherapie kann Menschen mit PTSD helfen, traumatische Ereignisse auf andere Weise zu verarbeiten. Kunst kann eine Möglichkeit sein, auszudrücken, wie sich eine Person fühlt, wenn Worte nicht ausreichen.
Kreative Medien wie Malerei, Zeichnung, Kolorierung und Skulptur werden häufig in der Kunsttherapie eingesetzt.
Eine Pilotstudie aus dem Jahr 2017 legt nahe, dass Kunsttherapie die Symptome von PTSD aufgrund von multiplen oder anhaltenden Traumata gelindert hat, z.
Andere Forschungen legen nahe, dass Kunsttherapie dazu beitragen könnte, die Symptome von kampfbedingter PTSD und Depression zu reduzieren.
Yoga und Meditation
Eine aktuelle Studie hat ergeben, dass Yoga bei der Behandlung der Symptome von PTSD hilfreich sein könnte. Es wirkt, indem es die Achtsamkeit steigert und den Menschen hilft, sich in ihrem Körper geerdet und sicher zu fühlen, da ein Trauma ein Gefühl der Distanz erzeugen kann.
Ein Bericht aus dem Jahr 2017 legt nahe, dass Meditation und Yoga vielversprechende Behandlungen für PTSD sind.
Die Studien waren jedoch klein und es sind weitere Forschungen erforderlich.
Es gibt neue Forschungen zu anderen Strategien, die bei Symptomen von PTSD hilfreich sein könnten. Es gibt jedoch nicht genügend Beweise, um diese Techniken zu unterstützen, und keine der unten aufgeführten Substanzen ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von PTSD zugelassen.
Weitere Forschungen zu diesen Techniken sind erforderlich.
Psychedelika
Es gibt immer mehr Beweise für die psychedelisch unterstützte Psychotherapie, wie die Verwendung kontrollierter Dosen in einem therapeutischen Umfeld. Die Forschung zeigt, dass MDMA und Psilocybin aus „Zauberpilzen“ bei der Behandlung von Symptomen von PTSD und Depression helfen können.
Andere Psychedelika zeigen ebenfalls vielversprechende Ergebnisse bei PTSD, wie LSD und Ayahuasca, obwohl sie sich noch in einem frühen Forschungsstadium befinden.
Ketamin
Eine neue Studie, die im American Journal of Psychiatry veröffentlicht wurde, untersuchte die Wirksamkeit von Ketamin bei der Behandlung von PTSD. In der Studie erhielten einige Teilnehmer wiederholt intravenöse Dosen von Ketamin (IV), während andere Midazolam erhielten – ein Benzodiazepin, das als Beruhigungsmittel wirkt und oft vor medizinischen Eingriffen und Operationen verabreicht wird.
Mehr Teilnehmer sprachen auf IV-Infusionen von Ketamin über 2 Wochen an als diejenigen, die Midazolam erhielten.
Videospiele
Unter Veteranen gibt es einige Untersuchungen, die darauf hindeuten, dass Das Spielen von Videospielen kann die Symptome von PTSD reduzieren.
Es kann bei adaptiver Bewältigung, Wohlbefinden und Selbstvertrauen sowie einem Gefühl von „Bruderschaft“ und Kameradschaft helfen.
Emotionale Freiheitstechnik (EFT)
Bei dieser Technik kann Ihnen ein ausgebildeter Therapeut dabei helfen, bestimmte Teile Ihrer Hände, Ihres Kopfes, Ihres Gesichts und Ihres Schlüsselbeins zu klopfen, während Sie eine „Aufstellungserklärung“ in Bezug auf das traumatische Ereignis rezitieren. Zum Beispiel: „Obwohl ich mich noch lebhaft an die Schrecken des Autounfalls erinnere, liebe und akzeptiere ich mich zutiefst.“
In der Sitzung werden Sie gebeten, die Intensität des Ereignisses auf einer Skala von 1 bis 10 zu bewerten, wobei 10 die intensivste ist. Mit fortschreitender Behandlung besteht das Ziel darin, die emotionale Aufladung rund um das Ereignis durch „Anzapfen“ einer neuen Überzeugung auf einen niedrigeren Wert zu reduzieren.
Untersuchungen haben gezeigt, dass EFT-Klopfen helfen kann, Angstzustände, Stress und Schmerzen zu reduzieren.
Die Wiederherstellung braucht Zeit, aber mehr Tools in Ihrem Toolkit sind sicherlich hilfreich für den Prozess. Hier sind einige Anpassungen des Lebensstils, die Sie zur Unterstützung Ihrer Behandlung vornehmen können:
Informieren Sie sich über PTSD. Finden Sie eine Selbsthilfegruppe von Menschen mit PTSD. Essen Sie nährstoffreiche, unverarbeitete Lebensmittel. Schlafen Sie mindestens 8 Stunden pro Nacht. Sprechen Sie über Ihre löst bei Ihren Lieben aus. Verbringen Sie eine Auszeit in der Natur oder im „Greenspace“. Machen Sie körperliche Bewegung, wie Gehen oder Schwimmen. Erstellen Sie eine konsistente Meditations- oder Yoga-Praxis. Denken Sie daran, Sie müssen dies nicht auf einmal tun. Versuchen Sie, kleine Änderungen gleichzeitig vorzunehmen. Nehmen Sie es einen Tag nach dem anderen. Jedes bisschen hilft.
Über die traditionellen Symptome von PTSD hinaus kann die Erkrankung zu Komplikationen führen, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt.
Dazu gehören:
Arbeitsschwierigkeitenangespannte Beziehungenerhöhtes Risiko von Herzproblemenhöheres Risiko für chronische Erkrankungenchronische SchmerzenLängerer Stress kann auch die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen, was dazu führen kann, dass jemand mit PTSD häufiger an Infektionen wie Erkältung und Grippe leidet.
Langfristig kann PTSD zu Veränderungen in der Struktur des Gehirns führen, da der Hippocampus – der Teil des Gehirns, der Emotionen und Gedächtnis reguliert – verkleinert.
Menschen, die mit PTSD leben, können auch die folgenden Bedingungen haben:
AngstDepressionSubstanzkonsumPersönlichkeitsstörung
Wenn Sie mit PTSD leben, kann sich jeder Tag wie ein stiller Kampf anfühlen.
Das Leben kann plötzlich in zwei verschiedene Kapitel unterteilt sein – vor dem Trauma und danach – und es ist schwierig, eines davon in Worte zu fassen.
Vielleicht fühlst du dich nicht ganz wie „du“. Vielleicht haben Sie kleine Dinge, die Sie verängstigt haben, die Aktivitäten zu tun, die Sie früher geliebt haben, oder Sie sind sich nicht mehr sicher, wie Sie zu Hause oder bei der Arbeit mit Menschen umgehen sollen.
Jeder von uns reagiert anders auf ein Trauma und keine zwei Erfahrungen sind gleich. Aber wenn sich die Dinge schief anfühlen, kann uns allen helfen, zu wissen, dass wir nicht allein sind.
Auch wenn die Leute um dich herum nicht ganz verstehen, was du durchmachst, es gibt Leute da draußen, die es tun. Wenn Sie über die Reisen anderer Menschen mit PTSD lesen, können Sie sich in Ihrer Erfahrung weniger isoliert fühlen.
Hier sind einige Artikel, die die verschiedenen Facetten von PTSD beleuchten können:
Postpartale PTSD
Postpartale Depression & posttraumatische Belastungsstörung PTSD und ihre Auswirkungen auf die Ehe verstehen
Beziehungs-PTSD
Wie wirkt sich PTSD auf Beziehungen aus?Wie PTSD, cPTSD und BPS Beziehungen beeinflussen können Beziehung, sexuellen und intimen Verrat als Trauma verstehen Häusliche Gewalt, PTSD und Auslöser
Medizinische PTSD
Minimierung der Risiken von PTSD durch die COVID-19-PandemiecPTSD und EssstörungenPTSD und chronische Schmerzen
Wenn jemand, den Sie lieben, mit PTSD lebt, ist es normal, dass Sie sich melden und helfen möchten. Aber wenn es um PTSD geht, kann es schwierig sein zu wissen, wie man sie unterstützt.
Wenn Sie glauben, dass ein geliebter Mensch an PTSD leiden könnte, gibt es Möglichkeiten, wie Sie Unterstützung anbieten können. Die National Alliance on Mental Illness bietet einige hilfreiche Leitfäden:
PTSD-HilfeleitfadenPTSD-E-Learning-ModulVeteranen & aktive Pflicht bietet weitere Informationen über die psychische Gesundheit von VeteranenNAMI Homefront bietet ein kostenloses Bildungsprogramm mit sechs Sitzungen für Familien, Betreuer und Freunde des Militärs Service-Mitglieder und Veteranen Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre eigene Tasse füllen und suchen Sie die Unterstützung eines vertrauenswürdigen Freundes oder Therapeuten auf.
Für weitere Informationen, Tipps und allgemeine Unterstützung laden Sie die PTSD Family Coach-App herunter.
PTSD ist eine komplexe psychische Erkrankung, die jedoch mit Psychotherapie, Medikamenten und ergänzenden Behandlungen behandelt werden kann.
Jeder von uns erlebt ein Trauma anders, aber das bedeutet nicht, dass man das alleine durchstehen muss. Es gibt Selbsthilfegruppen, Artikel, Apps, Hotlines und Fachleute für psychische Gesundheit, die Sie bei jedem Schritt unterstützen.
Sie können Ihre Behandlungsbemühungen mit einem ausgewogenen, achtsamen Lebensstil unterstützen – ruhen Sie sich aus, versuchen Sie, sich zu bewegen und essen Sie nährstoffreiche Lebensmittel.
Seien Sie beim Umgang mit PTSD geduldig mit sich selbst und Ihren Lieben. Die Erholungszeit ist für jeden unterschiedlich, aber Sie sind bereits auf einem guten Weg.
Und schließlich, am wichtigsten, gibt es immer – immer – Hoffnung.
