Koronarangiographie: Was macht ein Herz-Angiogramm-Verfahren?

Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben
Das Koronarangiogramm ist ein Angiogramm (ein Röntgenbild von mit Kontrastmaterial gefüllten Blutgefäßen), das zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit verwendet wird, die für Herzinfarkte, Schlaganfälle, Angina und andere koronare Herzkrankheiten verantwortlich ist. Das Koronarangiogramm unterstützt den Arzt bei der Diagnose und Empfehlung einer Behandlung der koronaren Herzkrankheit.
Ein Angiogramm ist ein Röntgenbild von Blutgefäßen, nachdem sie mit einem Kontrastmittel gefüllt wurden. Ein Angiogramm des Herzens, ein Koronarangiogramm, ist der „Goldstandard“ zur Beurteilung der koronaren Herzkrankheit (KHK). Ein Koronarangiogramm kann verwendet werden, um die genaue Lage und Schwere der KHK zu identifizieren.
Wie wird ein Koronarangiogramm durchgeführt?
Die Koronarangiographie wird unter Verwendung von Lokalanästhesie und intravenöser Sedierung durchgeführt und ist im Allgemeinen nicht wesentlich unangenehm.
Bei der Durchführung eines Koronarangiogramms führt ein Arzt einen kleinen Katheter (ein dünnes hohles Rohr mit einem Durchmesser von 2-3 mm ) durch die Haut in eine Arterie in der Leiste oder im Arm. Der Katheter wird dann mit Hilfe eines Fluoroskops (einem speziellen Röntgenbetrachtungsgerät) bis zur Öffnung der Koronararterien (die Blutgefäße, die Blut versorgen) vorgeschoben zum Herzen). Als nächstes wird eine kleine Menge Röntgenkontrastmittel (eine jodhaltige Lösung, die mit Röntgenbildern leicht sichtbar gemacht werden kann) in jede Koronararterie injiziert. Die erstellten Bilder werden als Angiogramm bezeichnet. Der Eingriff dauert ungefähr 20-30 Minuten. Nach dem Eingriff wird der Katheter entfernt und die Arterie im Bein oder Arm wird entweder vernäht, “versiegelt” oder mit manueller Kompression behandelt, um dies zu verhindern Blutungen.Wenn ein Angioplastie-Orstent indiziert ist, wird dieser oft als Teil desselben Verfahrens durchgeführt.
Was kann während einer Koronarangiographie gesehen oder diagnostiziert werden?
Angiographische Bilder zeigen genau das Ausmaß und die Schwere aller Koronararterienblockaden. Bei Patienten mit schwerer Angina pectoris oder Herzinfarkt (Myokardinfarkt) oder bei Patienten mit deutlich abnormalen nichtinvasiven Tests auf KHK (wie Stresstests) hilft das Angiogramm dem Arzt auch bei der Auswahl der optimalen Behandlung. Die Behandlungen können dann Medikamente, Ballonangioplastie, Koronarstenting, Atherektomie (“Roto-Rooter”) oder Koronararterien-Bypass-Operation umfassen.
Medizinisch begutachtet am 20.07.2021
Verweise
Medizinisch überprüft von Robert J. Bryg, MD; Facharzt für Innere Medizin mit Fachrichtung Herz-Kreislauf-Erkrankungen
HINWEIS:
“Quantitative Koronarangiographie: Klinische Anwendungen”
uptodate.com