HIV-Test in der Schwangerschaft: Was Sie wissen müssen

Last Updated on 02/09/2021 by MTE Leben

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzt, dass etwa 1,2 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten HIV haben. Etwa 40 Prozent wissen möglicherweise nicht einmal, dass sie sich mit dem Virus infiziert haben. Dies bedeutet, dass viele Frauen im gebärfähigen Alter HIV-positiv sind, es aber nicht wissen.

Fortschritte in der Behandlung von HIV machen es zu einer überschaubaren Erkrankung. Noch besser ist, dass eine sofortige Behandlung in den meisten Fällen auch die Übertragung des Virus auf Babys verhindern kann, laut CDC.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) empfiehlt, dass alle Frauen während der Schwangerschaft oder bevor sie daran denken, schwanger zu werden, auf HIV getestet werden. Wieso den? HIV kann jahrelang unentdeckt bleiben, bevor es Symptome verursacht.

Eine schwangere Person mit HIV, die nicht behandelt wird, kann das Virus nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums auf ein ungeborenes Baby übertragen.

Bei einer Behandlung sind die Chancen, HIV an ein Baby weiterzugeben, jedoch sehr gering. Eine Behandlung der Virusinfektion wird auch dazu beitragen, eine gesunde Schwangerschaft, Geburt und Zukunft sicherzustellen. Je früher das Virus erkannt wird, desto besser kann die Behandlung wirken.

HIV ist ein Virus, das krankheitsbekämpfende T-Zellen des Immunsystems befällt. Wenn diese Zellen nicht richtig funktionieren, können Infektionen, Krebs und Krankheiten leichter Krankheiten verursachen.

HIV wird durch Kontakt mit Körperflüssigkeiten – Blut, Muttermilch und Sperma – von Mensch zu Mensch übertragen und gilt als sexuell übertragbare Infektion (STI), da einer der Hauptübertragungswege durch Sex ohne Kondom oder eine andere Barrieremethode erfolgt.

Ein weiterer Hauptübertragungsweg ist die gemeinsame Nutzung von Nadeln mit einer HIV-infizierten Person. Jede andere Aktivität, die eine Person HIV-haltigen Körperflüssigkeiten aussetzen kann, kann ebenfalls zur Übertragung des Virus führen.

Ohne Behandlung kann HIV zu HIV im Stadium 3 oder AIDS werden. Laut den National Institutes of Health kann es jedoch mehrere Monate oder Jahre dauern, bis das Virus fortschreitet.

Das heißt, es gibt keine Heilung für HIV. Es ist eine chronische Krankheit. Die Behandlung konzentriert sich darauf, das Virus zu kontrollieren und die Viruslast niedrig zu halten. Die Viruslast ist nur eine andere Art zu sagen, wie viel Virus sich im Körper befindet.

Vor allem während der Schwangerschaft ist die Früherkennung wichtig. Während eine niedrige Viruslast die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf ein ungeborenes Kind verringern kann, kann sich ein Säugling mit dem Virus infizieren.

Der HIV-Test in der Schwangerschaft ist der gleiche Test, der auch Nichtschwangeren angeboten wird. Die First-Line-Tests untersuchen das Blut oder den Speichel auf Antikörper und Antigene – das sind Proteine ​​im Blut, die Infektionen bekämpfen.

Antigen-/Antikörpertests

Dieser Bluttest kann HIV nur 18 bis 45 Tage nach der ersten Exposition erkennen. Es sucht sowohl nach HIV-Antikörpern als auch nach Antigenen, die im Blut vorhanden sind. Es stehen sowohl Standard- als auch Schnelltests für Antigen/Antikörper zur Verfügung. Der Schnelltest verwendet einen Fingerstich und kann das Virus bis zu 90 Tage nach der Exposition nicht nachweisen.

Antikörpertests

Dieser Blut- oder Speicheltest kann 23 bis 90 Tage nach der ersten Exposition HIV nachweisen. Viele Schnelltests sind Antikörpertests, darunter auch der Selbsttest für zu Hause. Antikörpertests, die mit Blut aus einer Vene durchgeführt werden, weisen HIV früher nach als solche, die durch Fingerstich oder Speichel durchgeführt werden.

Nukleinsäuretests (NATs)

Dieser Bluttest kann HIV in nur 10 bis 33 Tagen nach der ersten Exposition erkennen. Es sucht nach dem Virus im Blut und nicht nur nach den Antikörpern. NATs sind teuer und sind normalerweise nicht der erste Test, der durchgeführt wird, es sei denn, es liegt eine bestätigte HIV-Exposition vor oder es treten Symptome auf.

Der spezifische Test kann abhängen von:

dem Ort, an dem der Test durchgeführt wird, den Expositionsbedingungen (bestätigte oder vermutete Exposition) ob eine Person symptomatisch ist, wie lange die Exposition gegenüber dem Virus möglicherweise schon aufgetreten ist

Viele Ärzte und andere Angehörige der Gesundheitsberufe bieten beim ersten pränatalen Besuch oder so früh wie möglich in der Schwangerschaft Routinetests auf HIV an.

Wenn andere Risikofaktoren für eine HIV-Infektion bestehen, wie z. B. eine kürzlich diagnostizierte andere STI, ein neuer Sexualpartner während der Schwangerschaft oder ein HIV-infizierter Partner, kann ein Arzt auch einen erneuten Test im dritten Trimester (ca ) der Schwangerschaft.

Die Untersuchung erfolgt über Bluttests oder Speicheluntersuchungen. Diese Methoden sind relativ nichtinvasiv und liefern Ergebnisse in einer Stunde (Schnelltest) bis zu einigen Tagen. Bei positiven Ergebnissen kann ein erneuter Test erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen (die Ergebnisse können bis zu 2 Wochen dauern). Ein erneuter Test kann auch erfolgen, wenn die Ergebnisse negativ sind, aber eine Person vermutet, dass sie dem Virus ausgesetzt war.

Wie viel ein HIV-Test kostet, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter:

Krankenversicherungsgebühren wie Zuzahlungen oder Selbstbehalte, wo der Test durchgeführt wird Einige Kliniken bieten kostenlose Tests an. Andere bieten möglicherweise Tests zu einem reduzierten Preis an. Erwägen Sie, im Voraus einen Arzt oder eine Klinik anzurufen, um sich nach den damit verbundenen Kosten zu erkundigen.

Ohne Versicherung können die STI-Testkosten zwischen 50 und 200 USD pro Testschätzung liegen. Over-the-counter-Tests sind für den Test zu Hause verfügbar. Zum Beispiel kostet der Oraquick-HIV-Test zu Hause etwa 40 US-Dollar pro Test.

Der HIV-Service-Locator kann bei der Suche nach standortbezogenen HIV-Tests helfen.

Sowohl falsch positive als auch falsch negative HIV-Testergebnisse sind selten. Es gibt mehr falsch positive als falsch negative. Hier ist eine genauere Untersuchung, warum Ergebnisse falsch sein können.

Falsch positiv

Ein falsch positives Ergebnis bedeutet, dass der Test positiv war, aber eine Person nicht tatsächlich HIV hat. Technische Probleme in einem Testlabor, wie eine Probenverwechslung, falsche Kennzeichnung einer Probe oder menschliches Versagen, können zu einem falsch positiven Ergebnis führen.

Eine andere Erkrankung oder die Teilnahme an einer HIV-Impfstoffstudie kann auch zu Markern im Blut oder Speichel führen, die ein falsch positives Ergebnis liefern.

Im Allgemeinen führt ein Arzt bei positiven Ergebnissen einen weiteren Test durch, um die positiven Testergebnisse zu bestätigen.

Falsch negativ

Ein falsch negatives Ergebnis bedeutet, dass die Testergebnisse negativ sind, aber eine Person HIV hat. Ein falsch negatives Ergebnis kann auch aufgrund von Laborfehlern (Probenverwechslung, menschliches Versagen usw.) auftreten.

Obwohl ein HIV-Test nicht „falsch negativ“ ist, kann er negativ ausfallen, wenn eine Person getestet wird, bevor genug Virus im Blut oder Speichel nachweisbar ist. Bei Verdacht auf eine HIV-Exposition ist es jedoch wichtig, sofort getestet zu werden. Wenn der Test negativ ist, wird ein Arzt einige Wochen später einen erneuten Test empfehlen.

Der erste Schritt nach einem positiven Test (in der Regel ein Antigen-/Antikörper- oder Antikörpertest) besteht darin, das Ergebnis durch Folgetests zu bestätigen. Die Nachuntersuchung kann an der ursprünglichen Blutprobe im Vergleich zur Entnahme einer neuen Probe durchgeführt werden. Wenn die Ergebnisse bestätigt werden, ist die Zusammenarbeit mit einem Arzt wichtig, um den Behandlungsplan zu erstellen, der während der Schwangerschaft und darüber hinaus befolgt wird.

Ziel der Behandlung während der Schwangerschaft ist es, die Gesundheit der Schwangeren zu schützen und eine Übertragung des Virus auf das Baby zu verhindern.

Die Behandlung beinhaltet die Einnahme von antiretroviralen Medikamenten (ART), die die Viruslast im Körper senken. Ein Arzt wird die HIV-Viruslast sorgfältig überwachen.

Eine hohe Viruslast in Kombination mit einer geringen Anzahl von T-Zellen (CD4-Zellen) kann auf ein höheres Risiko der Übertragung von HIV auf das Baby hinweisen.

Was ist mit dem Baby?

Glücklicherweise ist das Risiko einer HIV-Übertragung auf das Baby selten – 1 Prozent (oder weniger) – bei Behandlung und anderen Sicherheitsmaßnahmen, so die CDC. Der Schlüssel ist die Einnahme aller Medikamente, die während der Schwangerschaft und Entbindung verschrieben werden.

Das Baby muss außerdem in den ersten 4 bis 6 Lebenswochen ART einnehmen. In den Vereinigten Staaten wird das Stillen und das Vorkauen von Nahrung nicht empfohlen, da das Virus durch Muttermilch und Blut übertragen werden kann.

Lesen Sie dies, um weitere Informationen zu den Behandlungsmöglichkeiten von HIV zu erhalten.

HIV kann während der Schwangerschaft behandelt werden, insbesondere wenn es frühzeitig mit STI-Tests erkannt wird.

Ein Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, beim ersten pränatalen Termin einen HIV-Test zu bestellen, um auf das Virus zu testen. Es gibt auch andere Maßnahmen, die die Übertragung des Virus während der Schwangerschaft verhindern können, einschließlich der Verwendung von Kondomen oder anderen Barrieremethoden beim Sex.

Die enge Zusammenarbeit mit einem Arzt kann schwangeren Menschen mit HIV helfen, einen wirksamen Behandlungsplan zu entwickeln, der verschreibungspflichtige Medikamente und andere Vorsichtsmaßnahmen umfasst, um die Übertragung des Virus auf das Baby zu verhindern.