Behandlung von ODD: Welche Möglichkeiten habe ich?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Oppositionelle trotzige Störung (ODD) wird hauptsächlich bei Kindern diagnostiziert – aber auch Erwachsene können sie haben.

Jeder kann gelegentlich negative und feindselige Gefühle haben, besonders wenn das Leben Rückschläge mit sich bringt.

Bei manchen Menschen tritt jedoch der Drang zur Opposition häufiger auf als sonst.

Jemand, der Schwierigkeiten hat, seine Emotionen zu unterdrücken und regelmäßige Ausbrüche hat, kann eine oppositionelle Trotzstörung (ODD) haben. Andere Anzeichen für diesen Zustand sind Gehässigkeit, verbale Aggression und Trotz.

Unbehandelt oder falsch diagnostiziert in der Kindheit kann ODD zu Problemen mit Angstzuständen, Stimmungsschwankungen und Verhalten im Erwachsenenalter führen.

Glücklicherweise gibt es Behandlungen, die helfen können. Sie können ODD behandeln, verhindern, dass es schlimmer wird, und sogar Symptome reduzieren. Der erste Schritt besteht darin, eine korrekte Diagnose zu stellen.

Um ODD zu diagnostizieren, stützen sich Mediziner auf ihre klinische Erfahrung, um Symptome und Verhaltensweisen zu beurteilen. Sie verwenden Fragebögen, um Informationen aus verschiedenen Quellen wie Eltern und Lehrern zu sammeln.

Angehörige der Gesundheitsberufe betrachten drei Kategorien von Verhaltensweisen:

Wut und Reizbarkeit: verliert die Beherrschung, verhält sich verärgert, ist leicht verärgert Trotz und Argumentationsfähigkeit: streitet sich mit Autoritätspersonen, weigert sich, Autoritäten oder Regeln einzuhalten, ärgert andere absichtlich, beschuldigt andere für FehlerRachsucht : rächt sich für wahrgenommenes Fehlverhalten Um sich für eine Diagnose zu qualifizieren, sollte das Kind oder der Erwachsene mindestens vier Symptome aus einer beliebigen Kategorie aufweisen. Darüber hinaus müssen die Symptome:

seit mindestens 6 Monaten wiederkehrend sein, soziale, berufliche oder pädagogische Erfahrungen stören Verschiedene Einstellungen, wie zu Hause oder in der Schule, können Symptome auslösen. Medizinisches Fachpersonal kategorisiert den Schweregrad des ODD anhand der Anzahl der beteiligten Einstellungen.

Leicht: eine EinstellungMittel: zwei EinstellungenSchwer: drei oder mehr Einstellungen Angehörige der Gesundheitsberufe suchen auch nach anderen Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen können. Beispiele hierfür sind:

AngststörungenAufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)VerhaltensstörungLernstörungenStimmungsstörungen wie Depressionen und bipolare Störungen Manchmal können diese Bedingungen zusammen mit ODD auftreten. Zustände, die zusammen existieren, werden als „komorbid“ bezeichnet. Die Behandlung von Begleiterkrankungen kann helfen, ODD-Symptome zu lindern.

Verhaltensweisen mit anderen Ursachen können ODD nachahmen. Zum Beispiel können autistische Menschen ein starres Denken erfahren, das Trotz oder Reizbarkeit erzeugt. Sie sind jedoch selten rachsüchtig.

Um eine Fehldiagnose zu vermeiden, ist es für medizinisches Fachpersonal wichtig, bei der Identifizierung von ODD eine vollständige Anamnese zu haben. Die richtige Diagnose kann zur effektivsten Behandlung führen.

Die Therapie ist die Therapie der ersten Wahl bei oppositionellem Verhalten. Wenn ein Kind eine ODD-Diagnose hat, ist es für Eltern hilfreich, an einer Therapie teilzunehmen, um unterstützende Verhaltensmanagementstrategien zu erlernen.

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)

CBT funktioniert bei vielen psychischen Erkrankungen, indem es Ihnen beibringt, herausfordernde Gedanken und Verhaltensweisen durch positive und konstruktive zu ersetzen. CBT funktioniert als ODD-Behandlung, indem es Symptome wie Trotz und Reizbarkeit durch beruhigende Gedanken und positive Strategien ersetzt.

Zu den gemeinsamen CBT-Zielen gehören:

Erkennen von Auslösern und Konsequenzen von Ausbrüchen Lernen von Strategien zur Regulierung von EmotionenSelbstbeobachtung von EmotionsänderungenAnwenden von Entspannungstechniken, um ruhig zu bleibenErlernen von sozial angemessenen Reaktionen auf ärgerliche SituationenStudien haben eine reduzierte Aggression bei Kindern gezeigt, die KVT praktizieren – wie beispielsweise eine mit 33 Teilnehmern im Grundschulalter im Jahr 2000 und eine andere mit 26 Teilnehmern im Jahr 2005.

Elternmanagementtraining (PMT)

PMT behandelt ODD bei Kindern, indem es die Reaktionsmuster der Eltern ändert, die unerwünschtes Verhalten verstärken. Den Eltern wird beigebracht, aufmerksamkeitsstarkes Verhalten zu ignorieren und angemessenes Verhalten zu belohnen.

Wenn beispielsweise ein Wutanfall dazu beigetragen hat, dass ein Kind etwas bekommt, was es will, lehrt das PMT-Training die Eltern, beim nächsten Wutanfall nicht nachzugeben.

Eltern-Kind-Interaktionstherapie (PCIT .) )

Diese Therapie für Kinder mit ODD ist ein Elterncoaching in Echtzeit, das von einem Therapeuten angeboten wird, der die Teilnehmer in einem Spielzimmer hinter einer Einwegscheibe beobachtet.

Der Therapeut spricht über einen drahtlosen In-Ear-Lautsprecher mit den Eltern. In diesem Setting kann der Therapeut die Eltern-Kind-Interaktion beobachten, während sie stattfindet, ohne sich auf die Erinnerungen der Eltern an frühere Ereignisse zu verlassen.

Eine Studie mit 81 norwegischen Familien mit Kindern im Alter von 2 bis 7 Jahren zeigte eine stärkere Verringerung der Verhaltensprobleme in der PCIT-Gruppe im Vergleich zu den Teilnehmern, die wie üblich behandelt wurden.

Kollaborative Problemlösung ( CPS)

CPS erkennt an, dass Menschen mit ODD nicht der Wunsch fehlt, miteinander auszukommen; Stattdessen fehlen ihnen die Fähigkeiten. Anstatt anderen ihren Willen aufzuzwingen oder komplett wegzugehen, wird den CPS-Teilnehmern ein Mittelweg vermittelt, der auf Kommunikation und Kompromissen basiert.

Eine Studie aus dem Jahr 2004, an der 47 Kinder mit ODD teilnahmen, ergab, dass CPS Ergebnisse lieferte, die dem Elterntraining entweder gleich oder besser waren.

Peer-Group-Therapie

Diese Art der Sozialkompetenztherapie lehrt Menschen mit ODD bessere Möglichkeiten, mit Gleichaltrigen zu interagieren. Ziel ist es, positive und nicht kämpferische Interaktionen zu fördern. Diese Therapie ist am erfolgreichsten, wenn sie in einer natürlichen Umgebung wie der Schule durchgeführt wird.

Bei Menschen mit ODD können Medikamente helfen, gleichzeitig bestehende Erkrankungen zu behandeln. Stimulierende Medikamente können beispielsweise die durch ADHS-Symptome verursachten Frustrationen lindern, was wiederum die ODD-Symptome reduzieren kann.

Zu den Medikamenten, die Menschen mit ODD helfen können, gehören:

Stimulanzien

Stimulierende Medikamente werden normalerweise zur Behandlung von ADHS verwendet, und mehrere Studien haben diese Medikamente mit der Verbesserung der ODD-Symptome bei Kindern mit ADHS in Verbindung gebracht.

Beispiele für verwendete Stimulanzien sind Methylphenidat (MPH) und gemischte Amphetaminsalze (MAS).

Atomoxetin (ATX)

ATX ist ein nicht stimulierendes ADHS-Medikament, das zu einer Verringerung der ODD-Symptome führen kann. Es ist nicht klar, ob ATX bei ODD wirkt oder ob es indirekt die ODD-Symptome verbessert, wenn es die ADHS-Symptome reduziert.

Atypische Antipsychotika

Risperidon (Risperdal) ist eine Art atypisches Antipsychotikum, das sparsam verwendet wird, um ODD-Aggression zu reduzieren.

Ärzte können es in Fällen verschreiben, in denen Therapie und stimulierende Medikamente nicht gewirkt haben und die Person mit ODD aufgrund von ODD-Symptomen erhebliche Nebenwirkungen hat.

Risperidon gilt als letztes Mittel, da es zu potenziell schädlichen metabolischen, hormonellen und neurologischen Veränderungen führen kann.

Obwohl die Therapie die Hauptbehandlung für ODD ist und Medikamente manchmal helfen können, gibt es auch Selbstversorgungsstrategien, die helfen können, die Symptome zu lindern.

Achtsamkeit ist ein sehr mächtiges Werkzeug, um Emotionen zu regulieren und Ruhe zu finden. Achtsamkeit ist die Praxis, deine Aufmerksamkeit auf den gegenwärtigen Moment zu richten und deine Gedanken vorbeiziehen zu lassen, ohne dich darauf einzulassen. Meditation ist eine von vielen Möglichkeiten, Achtsamkeit zu üben.

Probieren Sie Strategien zur Stressreduktion aus, um ODD-Symptomen zu helfen. Einige Ideen sind:

Musik hören mit einem Freund sprechen eine nahrhafte Diät essen regelmäßig trainieren gut lachen den Schlaf priorisieren