Codein-Entzug: Symptome, Diagnose und mehr
Last Updated on 02/09/2021 by MTE Leben
Obwohl Codein weniger wirksam als andere Opioide ist, führt es dennoch zu sehr unangenehmen Entzugserscheinungen, wenn es abrupt gestoppt wird.
Codein ist ein Opiat, das in Schmerzmitteln und Hustenmitteln verwendet wird. Obwohl es manchmal als Einzelwirkstoff erhältlich ist, wird Codein normalerweise mit anderen Medikamenten wie Acetaminophen (Tylenol) oder Guaifenesin (ein Hustenlöser) kombiniert.
Obwohl Codein relativ weniger wirksam ist als andere Opioid-Medikamente – wie Oxycodon – kann es dennoch zu einem Entzug kommen, wenn Sie die Einnahme plötzlich abbrechen oder nach längerem Gebrauch zu schnell reduzieren.
Wie bei anderen Opioiden kommt es beim Codein-Entzug zu einer Reihe sehr unangenehmer Symptome, darunter Übelkeit, Angstzustände, Schwitzen und unruhige Beine.
Das Department of Health and Human Services sagt, dass in den Vereinigten Staaten von 2017 bis 2018 etwa 9,9 Millionen Menschen (12 und älter) verschreibungspflichtige Schmerzmittel missbraucht haben. 9,4 Prozent davon haben Codein-haltige Produkte missbraucht.
Schauen wir uns an, wie sich Codein auf den Körper auswirkt, wie sein Entzug aussieht und wie er verwaltet wird.
Codein ist ein Opiat-Schmerzmittel, das aus der Mohnpflanze gewonnen wird. Es wird seit langem zur Behandlung von leichten bis mäßig starken Schmerzen, Husten und gelegentlich gastrointestinalen Gesundheitsproblemen verwendet.
Als Schmerzmittel ist Codein als Einzelwirkstoff oder in Kombination mit Paracetamol (Tylenol) oder Aspirin verschreibungspflichtig. Tylenol 3 zum Beispiel ist Codein in Kombination mit Paracetamol. Codein wird auch als Hustenstiller in einigen Husten- und Erkältungsmedikamenten verwendet.
Codein ist ein relativ kurzwirksames Schmerzmittel, dessen Wirkung nur wenige Stunden anhält. Codein ist zwar weniger wirksam, hat jedoch ähnliche Wirkungen wie Morphin.
Codein wird seltener verschrieben als andere Opioide. Das Department of Health and Human Services sagt, dass im Jahr 2017 in den Vereinigten Staaten etwa 24 % (26,8 Millionen) der ambulanten Opioid-Verschreibungen für Oxycodon entfielen, Codein jedoch nur etwa 6 % (6,1 Millionen) davon ausmachte.
Nach Angaben der Drug Enforcement Association reichen Codein-Medikamente von Anhang II bis Anhang V, abhängig von den Inhaltsstoffen im Produkt und der Menge dieser Inhaltsstoffe. Je höher die Schemanummer, desto geringer die Wahrscheinlichkeit von Missbrauch, Abhängigkeit und Sucht.
Schema II: Codein-Produkte, in denen Codein der einzige Inhaltsstoff ist.Schema III: Codein-Produkte mit Paracetamol (Tylenol), Aspirin, Butalbital, Carisoprodol, Papaverin und/oder Noscapin. Diese Produkte enthalten nicht mehr als 90 Milligramm Codein.Schema V: Codeinprodukte mit Promethazin (Phenergan), Chlorpheniramin und/oder Guaifenesin. Diese Produkte enthalten nicht mehr als 200 Milligramm pro 100 Milliliter oder 100 Gramm.
Obwohl Codein relativ weniger wirksam ist und seltener verschrieben wird als andere Opioide, besteht dennoch die Möglichkeit einer körperlichen Abhängigkeit.
Je länger Sie das Medikament einnehmen, desto mehr kann Ihr Körper davon abhängig werden. Ein abruptes Absetzen oder Verringern der Dosis, die Sie einnehmen, kann also eine Reaktion hervorrufen.
Da Codein als Opioid gilt, rät die Food and Drug Administration (FDA) davon ab, die Dosierung plötzlich zu stoppen oder zu verringern, da dies zu schweren Entzugserscheinungen und emotionalem Stress führen kann.
Ein Entzug tritt auf, wenn eine Person, die regelmäßig Codeinprodukte einnimmt, plötzlich aufhört oder zu schnell abnimmt. Dies führt zu unangenehmen Entzugserscheinungen, da das Gehirn „vergessen“ hat, ohne die Substanz zu funktionieren.
Obwohl Codein relativ weniger wirksam ist, kann es die gleichen Wirkungen wie andere Opioide haben. Diese Klasse von Medikamenten wirkt, indem sie sich an die Opioidrezeptoren des Körpers im Rückenmark und im Gehirn anlagert. Dies reduziert wiederum Ihre Schmerzwahrnehmung.
Aber obwohl Opioid-Medikamente technisch verschrieben werden, um körperliche Schmerzen zu behandeln, können sie auch ein Gefühl der Euphorie verursachen. Aus diesem Grund können sie bei manchen Menschen zu körperlicher Abhängigkeit führen.
Opioide aktivieren Endorphine und andere Neurotransmitter wie Dopamin, um angenehme Gefühle zu erzeugen. Dies reduziert alle Gefühle von Stress, Müdigkeit und Angst. Dies führt dazu, dass das Belohnungszentrum Ihres Gehirns „aufleuchtet“, wenn Sie die Droge sehen oder daran denken, was zu Heißhunger führt.
Insbesondere Codein hat die zusätzliche Wirkung, sich an Neuronen im Hirnstamm zu binden, die den Hustenreflex steuern. Dies verleiht ihm hustenstillende Eigenschaften.
Die Symptome des Codein-Entzugs ähneln denen bei jedem anderen Opioid-Entzug. Dazu können gehören:
Muskel- und KörperschmerzenFieber und SchüttelfrostSchwitzenKopfschmerzen Zittern Erbrechen oder DurchfallVerdauungsstörungenDehydrationruhelose BeineGähnen Codein-Entzug kann auch psychische Symptome verursachen, die über Jahre oder länger anhalten können. Im Laufe der Zeit können diese Symptome an Schwere abnehmen. Diese können beinhalten:
AngstDepressionReizbarkeitUnruheSchlafstörungenStimmungsveränderungenGehirn „Nebel“
Der Entzug von Codein ist von Person zu Person unterschiedlich und der Schweregrad kann von einer Reihe von Faktoren abhängen, einschließlich:
Dauer der Anwendungtypische Dosiszeit zwischen den DosenGesundheitszustandAnamneseGeschlechtKörpergewichtWie Codein eingenommen wird (nasal, oral, Injektion oder gemischt mit Alkohol oderanderem) Substanzen) Zeitplan des Codein-Entzugs:
Tag 1 bis 4: Die körperlichen Symptome haben ihren Höhepunkt und können in den ersten Tagen besonders intensiv sein. Symptome können Übelkeit, Schlaflosigkeit, unruhige Beine, Schwitzen, Durchfall und Erbrechen sein. Tage 5 bis 7: Die meisten körperlichen Symptome beginnen nachzulassen, aber psychische Symptome wie Depressionen können einsetzen. Manche Menschen können sich aufgrund von übermäßigem Schwitzen, Durchfall oder mangelnder Flüssigkeitsaufnahme dehydriert fühlen. Tag 8 +: Die meisten körperlichen Entzugserscheinungen sind zu diesem Zeitpunkt abgeklungen, aber die Depression kann bleiben. Depressionen und Heißhunger können manchmal Monate andauern, nachdem eine Person aufgehört hat.
Eine Diagnose eines Codein-Entzugs kann gestellt werden, wenn eine Person berichtet, dass sie:
Codein nach starkem oder längerem Gebrauch reduziert oder abgesetzt hat Da Codein als Opioid gilt, kann die subjektive Opiat-Entzugsskala (SOWS) verwendet werden, um Codein-Entzug zu diagnostizieren. Sie können helfen, das Vorhandensein oder die Schwere des Entzugs zu beurteilen. Die SOWS wird nach einem Punktesystem bewertet.
Die in der SOWS bewerteten Kriterien umfassen:
Fieber, Muskel- und Gliederschmerzen, Magenverstimmung (Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen) laufende Nase oder undichte TränenwegeSchwitzen, erweiterte Pupillen oder Piloerektion (zu sträubende Körperbehaarung) Gähnen niedergeschlagene Stimmung
Entgiftung (das Medikament aus Ihrem System zu entfernen) ist der erste Schritt zur Überwindung einer Codein-Abhängigkeit oder -Sucht. Dies kann eine Herausforderung sein, also versuchen Sie, ein solides Unterstützungssystem um sich herum zu haben – entweder einen ausgebildeten Berater oder Therapeuten oder Familie und Freunde, denen Sie vertrauen.
Wenn Sie Codein über einen langen Zeitraum einnehmen, sollten Sie dies mit einem Arzt oder einem Psychiater besprechen, bevor Sie die Dosierung selbst absetzen oder reduzieren. Sie können Ihnen dabei helfen, einen Plan zu entwickeln, um langsam und sicher abzulaufen.
Durch langsames Abnehmen kann Ihr Körper weniger Entzugssymptome verspüren und Ihr Heißhunger kann reduziert werden.
Sie können den Entzug durchführen:
zu Hause im Kreise von Familie und Freunden in einem Behandlungszentrum zur engmaschigen Überwachung in einem Krankenhaus, wenn die Symptome schwerwiegend werdenDa Codein als Opioid gilt, können viele der gleichen Medikamente gegen Entzugserscheinungen eingesetzt werden.
Methadon (mu-Opioid-Rezeptor-Agonist) oder Buprenorphin (partieller Agonist) können eingenommen werden, um Heißhunger und andere Entzugserscheinungen zu lindern.
Lofexidinhydrochlorid – zugelassen im Jahr 2018 von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Opioid-Entzugssymptomen – kann ebenfalls verwendet werden. Dieses Medikament ist Clonidin ähnlich – ein häufig verwendetes Medikament zum Opioid-Entzug.
Medikamente können entweder stationär oder ambulant von medizinischem Fachpersonal verabreicht werden, das eine Fachausbildung abgeschlossen hat.
Ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2020 zeigte, dass Methadon, Buprenorphin und Lofexidinhydrochlorid alle wirksam bei der Behandlung von Opioid-Entzugssymptomen sind. Lofexidein behandelt jedoch nicht die Kernsymptome einer Opioidkonsumstörung.
Andere Medikamente können bei bestimmten Symptomen eingenommen werden:
Clonidin (Catapres) zur Senkung des Blutdrucks Loperamid (Diamode oder Imodium AD) bei Durchfallibuprofen (Advil oder Motrin) bei Muskelschmerzen Promethazin (Phenergan) bei Übelkeit/ErbrechenBenadryl bei Schlaflosigkeit, Angstzuständen und laufende NaseEin Arzt oder eine Fachkraft für psychische Gesundheit kann Ihnen dabei helfen, den besten Behandlungsplan für Sie basierend auf Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte zu bestimmen.
Obwohl Selbsthilfegruppen für die Genesung – wie Narcotics Anonymous – nicht unbedingt für alle geeignet sind, können Sie eine hilfreich finden.
Wenn Sie oder ein geliebter Mensch einen Entzug von Codein oder einem anderen Opioid haben, sind Sie nicht allein. Wenden Sie sich bei Bedarf an einen vertrauenswürdigen Arzt, der Sie zur richtigen Behandlung führen kann.
Medikamente können eingenommen werden, um Ihre Entzugssymptome zu lindern.
Wenn Sie zu Hause einen Entzug durchmachen, machen Sie es sich so bequem wie möglich und stellen Sie sicher, dass Sie hydratisiert bleiben. Es ist auch hilfreich, Vitamine, insbesondere Vitamin B und C, einzunehmen, um sich von dem Stress zu erholen, dem Ihr Körper ausgesetzt ist.
Wenn möglich, können Sie ein Familienmitglied oder einen Freund bitten, während des Auszahlungsprozesses mit Ihnen in Kontakt zu bleiben und sich zu melden.
Es gibt viele Ressourcen und Selbsthilfegruppen, die Ihnen helfen können. American Addiction Centers bietet verschiedene Tipps und Tricks zur Linderung, um Ihnen beim Entzug zu helfen. Weitere hilfreiche Informationen finden Sie auch auf den folgenden Seiten:
Behandlung des Opioid-Entzugs: Welche Möglichkeiten habe ich? Was sind die Symptome eines Opioid-Entzugs? Was sind die Anzeichen und Symptome einer Opioid-Konsumstörung? Wenn Sie keinen Zugang zu einem Psychologen haben, können Sie unsere Seite Therapeuten finden besuchen, um Hilfe zu erhalten.
