CED hat meine Essstörung erneut ausgelöst, aber ich nehme die Kontrolle zurück
Last Updated on 06/09/2021 by MTE Leben
Das Leben mit entzündlichen Darmerkrankungen macht es schwierig, eine positive Beziehung zum Essen einzugehen. Dies kann für jemanden mit einer Vorgeschichte von Essstörungen ein rutschiger Abhang sein.
Ich habe unzählige Stunden damit verbracht, auf Teller mit Essen zu starren und mit einer überwältigenden Angst zu kämpfen, die es unmöglich macht, den kleinsten Bissen zu essen.
Es gibt zwei Bestien, die diesen Terror schüren – eine physische, eine mentale.
Der mentale Schuldige ist ein latent ungeordnetes Essmonster, das ich nach seiner Herrschaft über meine Teenagerjahre verleugnet habe. Zweitens und besonders bösartig ist eine komplexe Kombination von Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Colitis ulcerosa, einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD).
Dank dieser giftigen Kombination ist das Essen in jeder Phase des Prozesses oft qualvoll. Ich bringe mich dazu, Essen zuzubereiten, zu kauen und zu schlucken. mit heftigen Magenschmerzen fertig zu werden, während mein Körper versucht, das Angebot zu verdauen, das mir in den Rachen gerutscht ist – das alles zehrt an meiner Energie.
Ich bin nicht alleine.
In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2020 befragten Forscher 109 Menschen mit CED und fanden heraus, dass während 13 Prozent die Screening-Kriterien für eine Essstörung erfüllten, 81 Prozent Anzeichen von Essstörungen zeigten. Dies bedeutet, dass sie nicht die Kriterien für eine Essstörung erfüllen, sondern ein gestörtes Essverhalten zeigen – wie emotionales Essen, Essattacken, strikte Diät oder Zurückhaltung –, die Risikofaktoren für Essstörungen sind.
„IBD kann bei Patienten mit schweren Symptomen zu Essstörungen führen, da Essen Symptome auslösen oder noch verschlimmern kann“, erklärt Dr. Robin Rose, Facharzt für Gastroenterologie und Innere Medizin und Gründer von Terrain Health.
„Infolgedessen können Patienten beginnen, bestimmte Lebensmittel zu meiden oder generell auf Essen zu verzichten, da sie ihre Symptome nicht verschlimmern möchten“, fügt sie hinzu.
Die unvorhersehbaren und unerschütterlichen Symptome haben auch meine Freude am Essen untergraben, weil ich in ständiger Angst vor den Folgen jedes Bissens lebe. Mahlzeiten, die mich früher aufgeregt haben, sind jetzt erschreckend, und selbst die gesündeste Nahrung kann mich zum Weinen zusammenrollen.
Dank dieses bösartigen Schmerzes, oder der Vorfreude darauf, ist mein gestörtes Essgehirn so gediehen wie nie zuvor.
Meine Essstörungen begannen, als ich ein Teenager war, während einer Zeit mit hohem Stress nach einer Reihe von traumatischen Ereignissen, darunter familiäre Probleme und die Entwicklung chronischer Gesundheitsprobleme.
Um das Chaos in meinem Leben zu kontrollieren, konzentrierte ich mich auf Ernährung und Bewegung. Meinen Körper durch Unterernährung und Überanstrengung zu schrumpfen war eine Rettungsleine und der einzige Aspekt in meinem Leben, über den ich die Kontrolle hatte.
Während eines 6-wöchigen Sommerurlaubs reduzierte ich meine tägliche Nahrungsaufnahme auf eine Mahlzeit am Tag und trainierte bis zu 5 Stunden am Tag. Ich würde nicht schlafen, ohne mindestens 300 Situps pro Tag zu absolvieren.
Jeder Bissen Essen fühlte sich an wie ein Verrat an meiner Selbstdisziplin. Jede Kalorie, die in meinen Körper eindrang, wurde aufgezeichnet und der Kalorienverbrauch jedes Trainings wurde gezählt, als ob er der Maßstab für meinen Wert wäre.
Ich aß weiterhin vor meiner Familie zu Abend, log aber, ob ich die anderen beiden Mahlzeiten des Tages zu sich nahm. Die Geheimhaltung meiner Nahrungsaufnahme wurde zur Norm, und ich leugnete jegliche Probleme mit dem Essen vehement.
Während dieser Zeit begannen meine Magenprobleme, die zum ersten Mal als kleines Kind aufgetreten waren und noch nicht diagnostiziert worden waren, wieder aufzutreten. Jede Mahlzeit, die ich aß, wurde mit starken Magenkrämpfen belohnt, und ich nutzte dies als Motivation, meine Ernährung noch weiter einzuschränken.
Dadurch gewöhnte sich mein Körper an extrem ungesunde Essgewohnheiten. Ich bekam sogar keine Hungerschmerzen mehr, weil mein Körper sich so daran gewöhnt hatte, leer zu laufen.
Obwohl wir wissen, dass Essstörungen und gestörtes Essverhalten das Leben von schätzungsweise 28,8 Millionen Amerikanern in ihrem Leben beeinträchtigen, bleibt die Forschung relativ unterfinanziert, obwohl Anorexia nervosa die höchste Sterblichkeitsrate aller psychiatrischen Erkrankungen aufweist.
Leider wissen wir sehr wenig darüber, wie chronische Magen-Darm-Probleme mit Essstörungen interagieren können. Aber bestehende Forschungsergebnisse legen nahe, dass Essstörungen zu langfristigen GI-Symptomen führen können.
Psychotherapeutin Jess Griffiths, klinische Leiterin von BEAT, einer britischen Wohltätigkeitsorganisation, die von Essstörungen betroffene Menschen unterstützt, sagt, dass es möglich ist, dass Essstörungen und chronische Darmprobleme sich gegenseitig auslösen.
„Wenn jemand eine Krankheit hat, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa oder etwas, das das Verdauungssystem beeinflusst, dann muss man sich auf das Essen konzentrieren, möglicherweise bestimmte Dinge in seiner Ernährung streichen, und das bedeutet natürlich, dass man es muss beschäftigen Sie sich mit dem, was Sie essen“, sagt sie.
„Ich denke, das ist eine andere Möglichkeit, mit solchen Schwachstellen, die eine Essstörung auslösen können“, fügt sie hinzu.
Magen-Darm-Erkrankungen sind bei Menschen mit Essstörungen häufig. (Die Forschung zeigt, dass beispielsweise bei bis zu 52 Prozent der Menschen mit Essstörungen auch ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert wurde.) Es gibt jedoch noch keine Forschung, die untersucht, wie Magen-Darm-Erkrankungen Essstörungen auslösen oder erneut auslösen können.
Schließlich, nachdem ich die Stressoren in meinem Leben besser unter Kontrolle hatte, wurden regelmäßige Mahlzeiten leichter verdaulich. Nach den hormonellen Albträumen meiner mittleren Teenagerjahre habe ich immer noch weniger gegessen, als ich hätte sollen, aber als junger Erwachsener funktionierte ich näher an der Normalität.
Meine nicht diagnostizierten Magenprobleme gingen ebenfalls zurück, also nahm ich die Verleugnung an und trieb das Leben voran, als wäre nie etwas passiert, und überzeugte mich selbst, dass die gestörte Ernährung meinem Körperbild, meiner Psyche oder meiner Beziehung zum Essen keinen Schaden zugefügt hatte.
Rückfälle von Essstörungen sind jedoch häufig. Eine Studie aus dem Jahr 2005 berichtete, dass bis zu 36 Prozent der Menschen mit Anorexie oder Bulimie einen Rückfall erleiden.
Da Magenprobleme üblich sind, flammte meine mit Anfang 20 wieder auf. Um ihnen entgegenzuwirken, kehrte ich sofort zu meinen alten gestörten Essgewohnheiten zurück und reduzierte meine Nahrungsmenge auf die Hälfte. Mein Gewicht ist gesunken. Die Verwandlung zu bemerken, weckte den tief verwurzelten Wunsch, mein Selbstwertgefühl zu verbessern, indem ich meinen Körper schrumpfte.
Ein paar Jahre später diagnostizierten Ärzte zusätzliche Erkrankungen – Colitis ulcerosa und Hiatushernie – und meine gastrointestinalen Symptome nahmen mit jeder neuen Diagnose zu. Jeder kleine Stressor in meinem Leben fühlte sich an, als hätte er eine direkte Verbindung zu meinem Darm. Jeder grausame Stich half dabei, die Schale der ungeordneten Essgedanken, die ich vergraben hatte, zu knacken.
Ein aufdringlicher Gedanke nach dem anderen begann, die Kontrolle über mein tägliches Leben zurückzugewinnen. Ich verbarg meine Kämpfe vor allen um mich herum und lebte weiterhin von einer Mahlzeit am Tag oder aß in einer Reihe von Essattacken.
So viel von meinem Leben war von Schmerzen und einer zerbrochenen Beziehung zum Essen geprägt, dass ich keine Lösung sah.
„Wenn Essen mit Schmerzen verbunden ist, kann dies unsere Beziehung zum Essen ernsthaft schädigen“, sagt Alexander Lapa, Psychiater am Ocean Recovery Center. „Das Essen von Nahrungsmitteln wird daher als traumatische Erfahrung angesehen und vermieden.“
Ich unterdrückte meine Essstörungen für mehrere Jahre, aber als ich mit 25 Jahren zu einem Ex-Partner zog, wurde es schwieriger, mich zu verstecken. Sie wussten von meinen Magenproblemen, also benutzte ich das als Ausrede, keine regelmäßigen Mahlzeiten zu sich zu nehmen.
Tagsüber, wenn sie in einem Büro arbeiteten und ich von zu Hause aus arbeitete, kochte ich das Mittagessen und warf es dann in den Müll, versteckte es unter anderem Müll, um sicherzustellen, dass sie nie herausfanden, wie wenig ich aß.
Ich schwankte ständig zwischen Essattacken und Hungern. Jedes Mal, wenn ich ein weiteres Aufflammen der Magengesundheit erduldete, wurde meine Essstörung schlimmer.
Gedanken an „Ich verdiene es nicht zu essen“ plagten mein tägliches Leben und das Essen schmeckte nach Asche.
Ich fühlte mich verloren in einem Dunst aus Hungerschmerzen, Magenkrämpfen, aufdringlichen Gedanken, strafenden Einschränkungen, einem tief verwurzelten Bedürfnis, mich selbst zu schrumpfen, um Selbstliebe zu erlangen, und einem verzweifelten Wunsch nach einem normalen Verdauungssystem.
“Wenn Sie ein chronisches Gesundheitsproblem haben oder das Gefühl haben, dass Ihr Körper Sie im Stich lässt, kann dies tatsächlich bedeuten, dass Sie sich selbst nicht mögen, weil Sie nicht normal sind, weil Ihr Körper nicht das tut, was Sie tun wollten”, erklärt Griffiths.
Nach mehreren Krankenhausfahrten, einschließlich einer Krankenwagenfahrt in die Notaufnahme, war ich an der Grenze zum Zerreißen, aber ich begrub die Realität immer wieder im Leugnen. Dann brach meine Beziehung zusammen.
Der Stress verursachte zusätzliche Schmerzen und meine Nahrungsaufnahme schrumpfte mit jedem Tag. Ich überlebte von Süßigkeiten und aß monatelang nur eine Mahlzeit am Tag.
Jedes Aufflammen des Magens wurde mit einer Flut von aufdringlichen Gedanken beantwortet, die mich überzeugten, dass ich das Essen, das ich in meinen Mund steckte, nicht wert war.
Als die Pandemie ausbrach, ging meine Essstörung, wie bei so vielen anderen, auf Hochtouren, und die Bauchschmerzen, mit denen ich täglich lebte, befeuerten sie nur.
Der kombinierte Stress aus einer sich verschlechternden Magengesundheit und einem gestörten Essverhalten nährte sich gegenseitig. Immer wenn einer nachließ, flackerte der andere auf und der Gedanke an Essen wurde handlungsunfähig.
Die Heilung dieser Beziehung ist ein fortlaufender Prozess. Es begann damit, dass ich endlich einräumte, dass es ein Problem gab und dass meine Beziehung zu Essen und Körperbild für lange Zeit zerbrochen war.
Zuerst suchte ich Hilfe bei meinem Therapeuten, der mir half, zuzugeben, dass ich Probleme mit Essstörungen hatte und mir erlaubte, den Begriff zum ersten Mal zu verwenden.
Mehr über die Empfindlichkeiten meines Magens zu erfahren, war ein entscheidender Schritt. Es ist jedoch schwierig zu erkennen, welche Lebensmittel die größten Übeltäter sind, da mein Magen unberechenbar ist.
„Die Ernährung ist in der Regel das Letzte, worauf wir bei Essstörungen achten, je nach Schweregrad und Art“, sagt die registrierte Ernährungsberaterin Lauren Sharpe.
„Im Allgemeinen müssen wir zuerst die Gedanken und Geschichten ansprechen, die in Ihren Denkprozessen rund um Nahrung und Ihren Körper verwurzelt sind“, sagt sie. „Letztendlich werden Sie Ihren Körper nicht richtig mit Energie versorgen können, bis Sie sich an die Regeln halten, die Sie in Bezug auf das Essen haben.“
Ich wünschte, es gäbe ein einfaches Fünf-Schritte-Programm, um meine komplizierte Beziehung zu Essen und Körperbild sowie meine chronischen Gesundheitsprobleme zu heilen, aber ich sehe Licht am Ende dieses herzzerreißenden Tunnels.
Ich fürchte mich nicht mehr vor jedem Bissen und lerne meine Lieblingsgerichte wieder lieben, auch wenn ich manchmal Toilettenzeiten für den Verzehr bezahlen muss.
Es ist unwahrscheinlich, dass das abstoßende Gefühl, einen Bissen von einer großartigen Mahlzeit zu sich zu nehmen und sofort Schmerzen zu verspüren, nachlässt, aber meine unmittelbare Reaktion ist nicht mehr mit meinem gestörten Essgehirn verbunden.
Nicht essen zu können bedeutet nicht, dass ich es nicht verdiene.
Dieser Kampf mit dem Essen mag mein persönlicher Everest sein, aber die Dysfunktion meines Körpers wird keine lebenslange Allianz mit meinem gestörten Essgehirn eingehen.
Eines Tages werde ich ihre Verbindung für immer trennen.
Hannah Shewan Stevens ist freie Journalistin, Rednerin, Pressesprecherin und frischgebackene Sexualpädagogin. Sie schreibt normalerweise über Gesundheit, Behinderung, Sex und Beziehungen. Nachdem sie für Presseagenturen gearbeitet und digitale Videoinhalte produziert hat, konzentriert sie sich jetzt auf das Schreiben von Features und auf Webinare. Derzeit arbeitet sie an einem umfassenden Styleguide für die Berichterstattung über Behinderung und bietet ein entsprechendes Webinar an.
