Wie wird eine Carotis-Endarteriektomie durchgeführt?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Karotis-Endarteriektomie kann unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt werden
Die Endarteriektomie der Karotis kann unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt werden und das Verfahren kann etwa 1-2 Stunden dauern. Wenn beide Arterien operiert werden sollen, verdoppelt sich die Zeit. Die Karotis-Endarteriektomie ist ein Verfahren, bei dem die von Plaque betroffenen Teile der Arterien, die das Gesicht und das Gehirn versorgen, geöffnet werden, um die Durchblutung zu verbessern. Die Plaque besteht normalerweise aus Fett, Cholesterin und anderen Substanzen aus dem Inneren der Halsschlagader. Eine Operation zur Entfernung der Ablagerungen in Ihrer Halsschlagader kann durchgeführt werden, wenn die Arterie um mehr als 70 % verengt ist.
Die Karotis-Endarteriektomie kann mit minimal-invasiven Techniken oder mit traditioneller offener Chirurgie durchgeführt werden.
Bei einem minimal-invasiven Verfahren führt der Chirurg einen Ballonkatheter durch die Oberschenkelarterie in der Leiste und führt ihn zur Halsschlagader. Nachdem der Katheter platziert ist, kann der Arzt den Ballon aufblasen, um den Querschnitt der Halsschlagader aufzudrücken und den Blutfluss zu verbessern. Der Arzt kann auch ein spezielles Gerät verwenden, um zu verhindern, dass sich Plaquematerial weiter entlang der Arterien bewegt und Blutgefäße im Gehirn verstopft. Bei einem traditionellen Verfahren kann der Patient auf dem Operationstisch liegen und der Patient kann auf dem Rücken liegen. mit leicht angehobenem und von der Seite abgewandtem Kopf. Der Arzt kann einen Schnitt an der Seite Ihres Halses über der erkrankten Arterie vornehmen, gefolgt von einem weiteren Schnitt in die Halsschlagader. Sie klemmen den Bereich der Arterie ab, der die Plaque enthält, um den Blutfluss vorübergehend zu beschränken. Bei Bedarf können sie den Blutfluss aus dem Bereich vorübergehend umleiten. Nachdem Sie die Halsschlagader vorsichtig geöffnet haben, wird Ihr Chirurg die Plaque von der Arterienwand ablösen. In einigen Fällen können sie ein winziges Röhrchen (Stent) einführen, um die Arterie zu stärken und offen zu halten. Nachdem überprüft wurde, dass keine Rückstände in der Arterie verbleiben, wird die Öffnung mit Stichen oder einem Pflaster verschlossen. Der Schnitt in Ihrem Hals wird ebenfalls geschlossen. Ein kleiner Drainageschlauch kann belassen werden, um überschüssige Flüssigkeit abzuleiten. Sobald die Karotis-Endarteriektomie abgeschlossen ist, wird der Patient auf die Aufwachstation verlegt und dann ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn während des Eingriffs ein Drainageschlauch in die Inzision gelegt wurde, wird dieser höchstwahrscheinlich am nächsten Morgen entfernt und der Patient kann innerhalb von 1-2 Tagen nach Hause gehen. Wenn beide Halsschlagadern blockiert sind, muss der Patient möglicherweise zwei Verfahren innerhalb weniger Wochen. Die meisten Menschen erholen sich gut von einer Karotis-Endarteriektomie. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann es zu folgenden Komplikationen kommen:
BlutungenInfektionSchmerzStimmveränderungenSchwierigkeiten beim SchluckenWeitere Verengung der HalsschlagaderSchlaganfallTod (selten)
Wie sind die Aussichten (Prognose) der Karotis-Endarteriektomie? ?
Eine Operation der Halsschlagader kann helfen, das Risiko eines Schlaganfalls zu verringern. Die Patienten müssen jedoch ihren Lebensstil ändern, um die Bildung von Plaque, Blutgerinnseln und anderen Problemen in den Halsschlagadern im Laufe der Zeit zu verhindern. Sie müssen möglicherweise ihre Ernährung umstellen und ein Trainingsprogramm beginnen. Es ist auch wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören.
Medizinisch begutachtet am 20.11.2020
Verweise
Fairman RM, Jim J. Carotis-Endarteriektomie. https://www.uptodate.com/contents/carotis-endarterectomy
