Wie wird eine Bullektomie durchgeführt?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist eine Bullektomie?
Bulllektomie ist die chirurgische Entfernung einer Bulla. Bulla oder Bullae ist ein pathologischer Zustand der Lunge, der durch eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) verursacht wird. Die Bulla der Lunge entwickelt sich, wenn ein Emphysem (COPD) die Lunge so schädigt, dass sich Lufteinschlüsse entwickeln.
Diese Lufttaschen nehmen an Größe zu und üben Druck auf die Lunge aus, da sie den Raum innerhalb der Brusthöhle einnehmen. Dies führt zu Symptomen wie Druck in der Brust und Atembeschwerden. Eine Bulla, die mehr als 30% der Brust einnimmt, wird als riesige Bulla bezeichnet.
Bei einer Bullektomie wird ein Teil einer Lunge entfernt bei einer Person mit COPD, um die Atmung zu unterstützen.
Wann sollte eine Bullektomie nicht durchgeführt werden?
Zu den Kontraindikationen für eine Bullektomie gehören:
Erhebliche Begleiterkrankungen Schlecht definierte Blasen auf der Brust BildgebungPulmonale Hypertonie
Wie wird eine Bulllektomie durchgeführt?
Wie bei jeder anderen Operation gibt es bei einer Bulllektomie einige wichtige Teile.
Vor der Operation
Der Chirurg führt eine vollständige körperliche Untersuchung sowie radiologische Untersuchungen (Röntgen, Computertomographie, Angiographie) und Laboruntersuchungen durch. Der Patient wird gebeten, vor der Operation mit dem Rauchen aufzuhören, da Rauchen den Heilungsprozess verzögert. Außerdem muss der Patient vor der Operation mindestens 12 Stunden lang nüchtern sein.
Anästhesie
Die Bullektomie wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt.
Die Operation
Die Wahl der Operationstechnik hängt von der Größe und Anzahl der zu entfernenden Blasen ab, die im Ermessen des Chirurgen liegt . Die wichtigsten Optionen sind die videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS) und die offene Thorakotomie/Sternotomie. VATS ist weniger invasiv. Über der Brusthöhle werden kleine Einschnitte in die Haut gemacht, um ein Thorakoskop (Kamera mit Lichtquelle) und chirurgische Instrumente einzuführen. VATS ermöglicht auch eine schnellere Genesung und ist mit geringeren postoperativen Schmerzen verbunden als die offene Thorakotomie. Es kann auch bei beidseitigen Erkrankungen eingesetzt werden.
Nach der Operation
Der Patient erhält Schmerzmittel und Antibiotika. Der Patient muss drei bis sieben Tage im Krankenhaus bleiben. In der postoperativen Phase können Schmerzen, Blutergüsse und Schwellungen auftreten, die in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen abklingen. Die vollständige Genesung dauert einige Wochen.
Was sind die Komplikationen einer Bullektomie?
Wie bei jeder größeren Operation besteht bei der Bullektomie das Risiko von Komplikationen.
Einige häufig auftretende Komplikationen sind:
LuftleckagenAtemversagenPneumonie (Lungeninfektion)BlutungenAtelektase (Lungenkollaps)
Häufige kardiale Komplikationen sind wie folgt:
Arrhythmie (unregelmäßiger Herzschlag/abnormaler Herzrhythmus) Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
Andere Komplikationen sind:
Tiefe Venenthrombose (TVT): Blutgerinnsel in tiefliegenden Venen Lungenembolie (LE): Blutgerinnsel in der LungeSchmerzen und/oder Infektion an der EinstichstelleReaktion auf Anästhesie
FRAGE
COPD (chronisch obstruktive Lungen Krankheit) ist das gleiche wie Asthma bei Erwachsenen. Siehe Antwort
Medizinisch geprüft am 08.07.2020
Referenzen
Medscape Medical Reference
