Was ist Medicare Teil C? | Healthline.com

Last Updated on 15/09/2021 by MTE Leben

Medicare Teil C, auch Medicare Advantage genannt, ist eine zusätzliche Versicherungsoption für Personen, die Anspruch auf Medicare haben. Diese Pläne werden von privaten Versicherungsgesellschaften angeboten.

Mit Original Medicare sind Sie für Teil A (Krankenhausleistungen) und Teil B (ambulante medizinische Leistungen) abgesichert.

Medicare Teil C bietet Deckung für die Teile A und B sowie zusätzliche Artikel und Dienstleistungen. Einige davon sind verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnmedizin, Sehkraft und viele andere.

Sie qualifizieren sich für Medicare Part C, wenn Sie bereits Medicare Part A und B haben und im Servicegebiet des Medicare Part C-Anbieters wohnen, den Sie in Betracht ziehen.

Aufgrund eines vom Kongress verabschiedeten Gesetzes, das 2021 in Kraft trat, sind Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) berechtigt, sich für eine breitere Palette von Medicare Advantage-Plänen anzumelden. Vor diesem Gesetz würden die meisten Pläne Sie nicht akzeptieren oder Sie auf einen speziellen Bedarfsplan (SNP) beschränken, wenn Sie eine ESRD-Diagnose hatten.

Was Sie über die Anmeldung bei medicare wissen müssenDie Anmeldung bei Medicare ist zeitkritisch und sollte ungefähr 3 Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr beginnen. Sie können Medicare auch in dem Monat, in dem Sie 65 Jahre alt werden, und in den 3 Monaten nach Ihrem 65. Geburtstag beantragen – obwohl sich Ihr Versicherungsschutz verzögert. Wenn Sie die anfängliche Einschreibungsfrist verpassen, läuft die offene Einschreibung jedes Jahr vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember. Sie können sich online über die Website der Social Security Administration für das Original Medicare anmelden. Sie können Medicare-Teil-C-Pläne online über das Planfinder-Tool von Medicare vergleichen und kaufen.

Wenn Sie bereits Versicherungsschutz bei einer großen Versicherungsgesellschaft erhalten, bietet diese möglicherweise Medicare Teil C-Pläne an. Einige der großen Versicherungsgesellschaften, die Medicare Teil C anbieten, sind:

AetnaBlue Cross Blue ShieldCignaHealthPartnersKaiser PermanenteSelectHealthUnitedHealthcareUPMC

Es werden zwei Haupttypen von Medicare Advantage-Plänen angeboten, auf die wir als nächstes detailliert eingehen werden.

Medicare Advantage HMO-Pläne

Health Maintenance Organization (HMO)-Pläne sind eine beliebte Option für diejenigen, die eine zusätzliche Abdeckung wünschen, die nicht von . angeboten wird Original Medicare. In einem Medicare Advantage HMO-Plan können Sie sich von den medizinischen Fachkräften Ihres Plans im Netzwerk behandeln lassen, benötigen jedoch eine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Es gibt viele Optionen für Medicare Advantage HMO-Pläne in jedem Bundesstaat, einschließlich Pläne mit 0 USD Prämie, ohne Selbstbehalt und geringen Zuzahlungen. Um sich für einen Medicare Advantage HMO-Plan anzumelden, müssen Sie bereits bei der ursprünglichen Medicare-Mitgliedschaft angemeldet sein.

Medicare Advantage PPO-Pläne

Preferred Provider Organizations (PPOs) sind die beliebteste Wahl für eine zusätzliche Absicherung. Diese Art von Plan bietet den Käufern mehr Freiheit.

Mit einem PPO-Plan können Sie zu Ihren bevorzugten Ärzten, Spezialisten und Gesundheitseinrichtungen gehen, unabhängig davon, ob sie sich in Ihrer Nähe befinden oder nicht das Netz des Plans. PPO-Pläne berechnen jedoch unterschiedliche Tarife basierend auf einer Liste von netzwerkinternen oder netzwerkexternen Anbietern.

PPOs sind auch praktisch, da Sie keine Überweisung benötigen, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Mit einem Medicare Teil C-Plan sind verschiedene Kosten verbunden, was bedeutet, dass Ihre Auslagen je nach gewähltem Plan variieren können.

Einige Medicare-Teil-C-Pläne decken einen Teil Ihrer monatlichen Teil-B-Prämie ab. Einige dieser Pläne haben jedoch auch eine eigene Prämie und Selbstbeteiligung.

Zusätzlich zu diesen Kosten können Sie bei Inanspruchnahme medizinischer Leistungen auch eine Zuzahlung schulden.

Es gibt viele Vorteile von Medicare Teil C, darunter eine jährliche Obergrenze dafür, wie viel Sie aus eigener Tasche bezahlen. Dennoch können sich die anfänglichen Kosten summieren, bevor Sie diese Obergrenze erreichen, daher ist es wichtig, alle Ihre medizinischen und finanziellen Faktoren zu berücksichtigen, wenn Sie sich für einen Medicare Teil C-Plan entscheiden.

Diese Pläne sind optional, aber wenn Sie mehr als nur eine grundlegende Krankenhaus- und Krankenversicherung benötigen, könnte Medicare Teil C eine gute Option für Sie sein.

Wenn Sie mit Ihrer aktuellen Medicare-Abdeckung zufrieden sind und nur an einer Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente interessiert sind, kann ein eigenständiger Medicare-Teil D-Plan die beste Option sein.

Wenn Sie eine Medicare-Versicherung haben, aber nur zusätzliche Hilfe bei den Kosten benötigen, kann eine Medicare-Zusatzversicherung (Medigap) für Sie funktionieren.

Für manche Menschen ist Medicare Teil C eine zusätzliche Gebühr, die sie sich einfach nicht leisten können – in diesem Fall kann das Einkaufen nach Teil D und Medigap-Abdeckung helfen, Geld zu sparen.

jemandem bei der Anmeldung zu helfen?

Ein Familienmitglied oder einen Freund bei der Auswahl eines Medicare-Teil-C-Plans zu unterstützen, kann ein tiefgreifender Prozess sein, muss aber nicht schwierig sein. Hier sind einige Dinge, die bei der Überprüfung von Plänen zu beachten sind:

Art der Deckung. Wenn Ihr Familienmitglied an Versicherungsoptionen interessiert ist, die Teil A und B nicht bieten, versuchen Sie, einen Plan zu finden, der alle für ihn wichtigen Bereiche abdeckt. Die Wahl des richtigen Medicare-Teil-C-Plans hängt weitgehend von ihren persönlichen Vorlieben ab. HMO-, PPO-, PFFS-, SNP- und MSA-Planstrukturen sollten alle berücksichtigt werden. Auslagen. Ein niedriges Einkommen kann es schwierig machen, die Prämie, den Selbstbehalt und die Auslagen von Medicare Part C zu begleichen. Versuchen Sie, nach Preisen zu suchen, die sie sich leisten können. Medizinische Situation. Jeder Mensch hat eine einzigartige gesundheitliche Situation, die beim Kauf einer Medicare-Abdeckung berücksichtigt werden sollte. Berücksichtigen Sie Dinge wie Gesundheitszustand, häufiges Reisen und Anbieterpräferenzen. Andere Faktoren. Eine Studie mit über 800.000 Leistungsempfängern ergab, dass bei der Auswahl eines Medicare-Teil-C-Plans auch Faktoren wie der Marktanteil der Organisation und die Sternebewertung berücksichtigt wurden.

Medicare Teil-C-Pläne, auch als Medicare Advantage-Pläne bekannt, sind optionale Versicherungspläne, die die Vorteile sowohl der ursprünglichen als auch der zusätzlichen Medicare-Abdeckung bieten. Medicare Teil C ist eine großartige Option für Personen, die an einer Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, Seh- und Zahnbehandlungen und mehr interessiert sind. Die Kosten eines Teil-C-Plans hängen von einer Vielzahl von Faktoren ab, einschließlich monatlicher und jährlicher Kosten, Zuzahlungen und Ihrem medizinischen Bedarf.

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