Thorakoskopische vs. laparoskopische Myotomie
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Die Myotomie kann laparoskopisch, thorakoskopisch oder offen durchgeführt werden.
Die Myotomie kann laparoskopisch, thorakoskopisch oder offen durchgeführt werden.
Laparoskopische und thorakoskopische Myotomien sind minimal-invasive Verfahren. Dabei handelt es sich um kleine chirurgische Schnitte, durch die ein dünnes schlauchartiges Gerät in den Körper eingeführt wird. Das Gerät hat an einem Ende eine winzige Kamera, die es dem Chirurgen ermöglicht, das Innere des Körpers zu sehen und zu operieren. Somit wird ein großer Schnitt vermieden. Bei der thorakoskopischen Myotomie des unteren Ösophagussphinkters führt der Chirurg die Operation durch, indem er ein dünnes, schlauchartiges Gerät namens Thorakoskop durch die Brust des Patienten führt. Eine thorakoskopische Myotomie erfordert ein Anti-Reflux-Verfahren, um Regurgitationen zu verhindern. Es ist schwieriger durchzuführen. Dieses Problem tritt bei laparoskopischen Techniken nicht auf. Bei einer laparoskopischen Myotomie wird das als Laparoskop bezeichnete Gerät durch den Bauch des Patienten geführt es ist ein längerer Eingriff als die thorakoskopische Operation. Die langfristigen Ergebnisse und Erfolgsraten sind bei laparoskopischen Myotomien höher als bei thorakoskopischen Myotomien. Postoperative Komplikationen, insbesondere Reflux oder Regurgitation, sind bei einer thorakoskopischen Myotomie im Vergleich zu einem laparoskopischen Verfahren höher.
Was ist eine Myotomie der Speiseröhre?
Die Myotomie der Speiseröhre ist ein chirurgischer Eingriff, um das enge Ventil zwischen der Speiseröhre (Ösophagus) und dem Magen zu lösen. Der dicke Muskel des unteren Teils der Speiseröhre und des oberen Teils des Magens wird durchtrennt, um Schluckbeschwerden (Dysphagie) zu lindern. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich der untere Ösophagussphinkter nicht richtig entspannt (Achalasie). Es handelt sich um eine seltene Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine unzureichende Entspannung der unteren Speiseröhrenmuskulatur und einen Motilitätsverlust gekennzeichnet ist. Achalasie verursacht Schwierigkeiten, die verschluckte Nahrung in den Magen zu schieben. Dies wird häufig bei jungen Menschen im Alter von Teenagern bis 30 Jahren beobachtet, und sie präsentieren sich mit:
Dysphagie (Schluckbeschwerden) für feste und flüssige Stoffe gleichzeitig Regurgitation (die geschluckte Nahrung wird in die Mundhöhle zurückgeschoben) )SodbrennenTrockener HustenBrustschmerzenGewichtsverlust Eine Myotomie der Speiseröhre bietet Linderung von Achalasie, indem die Muskeln des unteren Ösophagussphinkters unterbrochen werden, um die Speiseröhre zu entspannen und den Durchgang für Nahrung zu ermöglichen.
FRAGE
Was? Prozent des menschlichen Körpers ist Wasser? Siehe Antwort
Wann kann ich nach einer Myotomie-Operation essen?
Am Abend der Operation können Sie Flüssigkeit zu sich nehmen. Sie werden dann auf eine weiche Diät umgestellt und am nächsten Tag aus dem Krankenhaus entlassen. Ihr Arzt kann Ihnen neben Schmerzmitteln und Antibiotika auch Medikamente zur Vorbeugung von Übelkeit verschreiben. Es wird empfohlen, für vier bis sechs Wochen anstrengende Aktivitäten und schweres Heben zu vermeiden. Sie können innerhalb von ein bis zwei Wochen normale Aktivitäten und zwei bis sechs Wochen nach der Operation eine normale Ernährung wieder aufnehmen.
Was sind die Komplikationen einer thorakoskopischen und laparoskopischen Myotomie-Operation?
Komplikationen sind sowohl bei thorakoskopischen als auch bei laparoskopischen Myotomien ähnlich, jedoch können bestimmte Komplikationen, wie z. B. Reflux, bei einer thorakoskopischen Myotomie häufiger auftreten.
Zu den Komplikationen einer Myotomie-Operation gehören:
Ösophagusperforation oder -lochBlutungenInfektionenPneumothorax (Anwesenheit von Luft zwischen Lunge und Brustwand)NervenverletzungMilzverletzungDysphagie (Schluckbeschwerden)Narben im unteren Teil der Speiseröhre oder im oberen Teil der MagenVerengungsbildung (Bereiche mit abnormaler Verengung der Speiseröhre oder des Magens) Medizinisch begutachtet am 21.08.2020
Verweise
https://emedicine.medscape.com/article/1891087-technique
