Schulter Bursitis Schmerzen, Übung, Test, Chirurgie, Physiotherapie & Bilder
Last Updated on 28/08/2021 by MTE Leben
Medizinisch begutachtet am 26.03.2021
Bursitis ist eine Schleimbeutelentzündung. Eine Verletzung oder Entzündung eines Schleimbeutels um das Schultergelenk verursacht eine Schulter-Schleimbeutelentzündung.Quelle: WebMD
Was ist eine Schulter-Schleimbeutelentzündung?
Ein Schleimbeutel ist ein winziger mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der als Gleitfläche dient, um die Reibung zwischen den Geweben des Körpers zu reduzieren. Der Plural von Bursa ist Bursae. Es gibt 160 Schleimbeutel im Körper. Die großen Schleimbeutel befinden sich neben den Sehnen in der Nähe der großen Gelenke wie Schultern, Ellbogen, Hüften und Knien.
Bursitis ist eine Schleimbeutelentzündung. Eine Verletzung oder Entzündung eines Schleimbeutels um das Schultergelenk verursacht eine Schulter-Schleimbeutelentzündung.
Was verursacht eine Schulter-Schleimbeutelentzündung?
Ein Schleimbeutel kann sich durch eine Verletzung, eine Infektion (selten in der Schulter) oder eine zugrunde liegende rheumatische Erkrankung entzünden. Beispiele sind eine Schleimbeutelentzündung vor dem Knie durch ein auf Asphalt kratzendes Knie (septische Bursitis praepatellaris), eine Entzündung des Schleimbeutels im Ellenbogen durch Gichtkristalle (Gichtbursitis olecranon) oder eine so subtile Verletzung wie das Heben einer Tüte Lebensmittel ins Auto , die die Schulterschleimbeutelentzündung entzünden und zu einer Schulterschleimbeutelentzündung führen können.
Was sind Risikofaktoren für eine Schulterschleimbeutelentzündung?
Eine Verletzung oder Belastung des Schultergelenks verursacht eine Schulter-Schleimbeutelentzündung. Zu den Aktivitäten, die häufige Risikofaktoren für eine Schulterschleimbeutelentzündung sind, gehören das Werfen eines Balls, das Heben von Gegenständen über den Kopf und ein Trauma durch einen Sturz auf die Schulter.
Behandlung von Bursitis an der Schulter
Die Behandlung einer Schleimbeutelentzündung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Ruhe, Eis, Kompression und Elevation (RICE) ist eine Strategie, um die Symptome einer Schleimbeutelentzündung zu verringern. Schmerzen und Schwellungen können mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) behandelt werden. Wenn der Schleimbeutel stark geschwollen ist, kann der Arzt überschüssige Flüssigkeit ablassen. Kortikosteroide, die in den betroffenen Schleimbeutel injiziert werden, werden manchmal verwendet, um Entzündungen zu verringern. Der Arzt kann die Verwendung eines Gehstocks, einer Schiene, einer Stütze oder einer anderen Stütze empfehlen, um die Belastung des betroffenen Gelenks zu reduzieren. In einigen Fällen kann eine Physiotherapie angeordnet werden, um den Bereich zu stärken und eine verbesserte Mobilität zu fördern.
Ein Mann leidet an einer Schleimbeutelentzündung. Röntgenuntersuchungen können bei chronischer oder rezidivierender Schleimbeutelentzündung manchmal Verkalkungen im Schleimbeutel erkennen. Quelle: iStock/”Phs-calc” von Lengerke. Lizenziert unter CC BY-SA 3.0 de über Wikimedia Commons
Was sind Symptome und Anzeichen einer Schleimbeutelentzündung? Wie wird eine Schulterschleimbeutelentzündung diagnostiziert?
Bursitis wird typischerweise durch lokalisierte Schmerzen oder Schwellungen, Druckempfindlichkeit und Schmerzen bei der Bewegung des Gewebes im betroffenen Bereich identifiziert.
Die Schleimbeutelentzündung der Schulter wird oft von einer Sehnenentzündung der Sehnen neben dem betroffenen Schleimbeutel in der Schulter begleitet. Eine Schleimbeutelentzündung der Schulter verursacht eine fokale Empfindlichkeit des entzündeten Gewebes. Eine Schleimbeutelentzündung der Schulter kann auch einen “kneifenden” Schmerz verursachen, wenn der Ellbogen von der Körper, als “Aufprall”-Zeichen bezeichnet. Röntgenuntersuchungen können manchmal Verkalkungen im Schleimbeutel erkennen, wenn die Schleimbeutelentzündung chronisch oder rezidivierend war. MRT-Scans (Magnetresonanztomographie) können auch eine Schleimbeutelentzündung definieren.
Eine Frau legt sich eine Eiskompresse auf die Schulter. Physiotherapie kann verwendet werden, um die Genesung von Schleimbeutelentzündungen zu unterstützen, insbesondere wenn sie von einer Schultersteife begleitet wird.Quelle: Getty Images
Was sind Behandlungen für Schulterbursitis?
Manchmal erfordert eine Schulter-Schleimbeutelentzündung das Absaugen der Schleimbeutelflüssigkeit. Bei diesem Verfahren wird die Flüssigkeit mit Nadel und Spritze unter sterilen Bedingungen entnommen und kann in der Arztpraxis durchgeführt werden. Oft wird die Flüssigkeit zur weiteren Analyse ins Labor geschickt.
Eine nicht infektiöse Bursitis der Schulter kann auch mit einer Injektion von Kortison-Medikamenten in die geschwollene Schleimbeutel behandelt werden. Dies wird normalerweise gleichzeitig mit dem Aspirationsverfahren durchgeführt. Physische Therapie kann verwendet werden, um die Genesung von einer Schleimbeutelentzündung zu unterstützen, insbesondere wenn diese von einer Schultersteife begleitet wird. Eine infektiöse (septische) Bursitis, die in der Schulter selten vorkommt, erfordert noch weitere Untersuchungen und eine aggressive Behandlung. Die Schleimbeutelflüssigkeit kann im Labor untersucht werden, um die Mikroben zu identifizieren, die die Infektion verursachen.
Septische Schleimbeutelentzündung erfordert eine antibiotische Therapie, manchmal intravenös.Eine wiederholte Aspiration der entzündeten Flüssigkeit kann erforderlich sein.Chirurgische Drainage und Entfernung des infizierten Schleimbeutels ( Bursektomie) kann ebenfalls erforderlich sein. Im Allgemeinen funktioniert das angrenzende Gelenk nach der Wundheilung normal.
Gibt es Hausmittel gegen Schulterschleimbeutelentzündung?
Bursitis wird zunächst mit
Eiskompressen, Ruhe sowie entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten behandelt.
Ein Physiotherapeut führt bei einem Patienten Schulterdehnungsübungen durch.Quelle: iStock
Wie ist die Prognose für eine Schulterschleimbeutelentzündung?
Die Aussichten für eine Schulter-Schleimbeutelentzündung sind im Allgemeinen hervorragend für eine vollständige Genesung mit einer Schulter-Schleimbeutelentzündung. Wenn die Schleimbeutelentzündung von einer Narbenbildung um das Schultergelenk begleitet wird (Kapsulitis oder “Frozen Shoulder”), kann eine langfristige Physiotherapie erforderlich sein.
Ist eine Vorbeugung möglich? Schulterschleimbeutelentzündung?
Durch Vermeidung einer Überbeanspruchung der Schulter durch übermäßige Belastung der Schulter und schrittweises körperliches Training kann eine Schulter-Schleimbeutelentzündung verhindert werden.
Welche Spezialitäten des Gesundheitswesens behandeln eine Schulter-Schleimbeutelentzündung?
Zu den Spezialisten, die eine Bursitis der Schulter behandeln, gehören Allgemeinmediziner, einschließlich Allgemeinmediziner, Hausärzte und Internisten, sowie Orthopäden, Rheumatologen und Sportmediziner. Häufig sind Physiotherapeuten und Rehabilitationsärzte an der Behandlung von Schulterschleimbeutelentzündungen beteiligt.
DIASHOW
Schmerztherapie: Überraschende Schmerzursachen Siehe Slideshow Medizinisch begutachtet am 26.03.2021
Verweise
Kasper, DL, et al., Hrsg. Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin, 19. Aufl. USA: McGraw-Hill Education, 2015.
