Protonentherapie bei Prostatakrebs: Vorteile, Risiken und mehr

Last Updated on 10/09/2021 by MTE Leben

Was ist Protonentherapie?

Die Protonentherapie ist eine Art der Strahlenbehandlung. Die Strahlentherapie wird zur Behandlung vieler Krebsarten, einschließlich Prostatakrebs, eingesetzt. Sie kann als Primärtherapie eingesetzt werden, wird aber oft mit anderen Behandlungen kombiniert.

Bei konventioneller Bestrahlung werden hochenergetische Röntgenstrahlen verwendet, um Krebszellen in der Prostata anzugreifen und zu zerstören. Aber wenn die Röntgenstrahlen Ihren Körper durchdringen, können sie gesundes Gewebe schädigen. Dies kann zu Komplikationen in der Nähe von Organen wie Blase und Rektum führen. Die meisten modernen Einrichtungen bieten jedoch eine verfeinerte Version der konventionellen Strahlentherapie namens intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) an, die das umliegende Gewebe weniger schädigen soll.

Bei der Protonentherapie wird die Strahlung in Protonenstrahlen abgegeben. Der Hauptunterschied besteht darin, dass Protonenstrahlen aufhören, sobald sie ihre Energie an das Ziel abgegeben haben. Dies ermöglicht ein genaueres Targeting von Krebszellen, während gleichzeitig weniger Strahlung an gesundes Gewebe abgegeben wird.

Jeder, der eine Strahlentherapie erhalten kann, kann eine Protonentherapie erhalten. Es kann als Primärbehandlung für Prostatakrebs im Frühstadium oder als Teil eines Gesamtbehandlungsplans für Prostatakrebs verwendet werden.

Welche Behandlung Sie erhalten sollten, ist nicht so einfach wie der Vergleich der Protonentherapie mit einer Chemotherapie, einer Operation oder einer Hormonbehandlung. Jeder dient einem bestimmten Zweck.

Ihre Behandlung hängt zum großen Teil davon ab, wie aggressiv der Krebs ist und in welchem ​​Stadium er diagnostiziert wird. Andere Überlegungen sind frühere Behandlungen, Alter und andere Gesundheitszustände, die bestimmte Behandlungen unerträglich machen könnten. Die Protonentherapie ist auch teurer, wird möglicherweise nicht von der Versicherung übernommen, ist nicht weit verbreitet und wurde noch nicht in größeren Studien zum Vergleich mit anderen Bestrahlungsarten untersucht. Ihr Arzt wird das Gesamtbild betrachten, wenn er eine Behandlung empfiehlt.

Strahlentherapie

Die Protonentherapie ist genauso wirksam wie die konventionelle Strahlentherapie. Es ist weniger wahrscheinlich, andere Organe zu schädigen und verursacht weniger Nebenwirkungen. Es verursacht auch weniger Nebenwirkungen als eine Chemo- oder Hormontherapie. Es kann als Erstlinientherapie oder in Verbindung mit anderen Behandlungen verwendet werden.

Chirurgie

Wenn sich der Krebs nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat, ist eine Operation eine häufige Wahl, da sie den Krebs heilen kann. Diese Operation kann abdominal, laparoskopisch oder durch den Perinea durchgeführt werden.

Normale Aktivitäten können innerhalb weniger Wochen wieder aufgenommen werden. Nebenwirkungen können Harninkontinenz und sexuelle Dysfunktion sein.

Hormontherapie

Eine Hormontherapie kann männliche Hormone reduzieren, die Prostatakrebs anheizen. Es wird normalerweise verwendet, wenn sich der Krebs außerhalb der Prostata ausgebreitet hat oder wenn der Prostatakrebs nach anderen Behandlungen zurückkehrt. Es ist auch eine Option, wenn Sie ein hohes Rezidivrisiko haben oder den Tumor vor der Bestrahlung verkleinern.

Nebenwirkungen der Hormontherapie sind sexuelle Dysfunktion, Schrumpfung von Hoden und Penis und Verlust von Muskelmasse.

Chemotherapie

Chemotherapie ist keine Standardbehandlung für Prostatakrebs im Frühstadium. Es könnte eine Option sein, wenn sich der Krebs außerhalb der Prostata ausgebreitet hat und die Hormonbehandlung nicht funktioniert. Es ist unwahrscheinlich, dass Prostatakrebs geheilt wird, aber es kann helfen, das Fortschreiten zu verlangsamen. Zu den möglichen Nebenwirkungen zählen Müdigkeit, Übelkeit und Haarausfall.

Die Zahl der Einrichtungen für die Protonentherapie wächst, aber die Behandlung ist noch nicht überall verfügbar. Ihr Arzt kann Ihnen mitteilen, ob sich in Ihrer Nähe ein Protonenbehandlungszentrum befindet. Wenn ja, gibt es im Voraus ein paar Dinge zu beachten.

Die Behandlung bedeutet normalerweise, dass Sie vier bis acht Wochen lang an fünf Tagen pro Woche gehen, also sollten Sie Ihren Kalender leeren. Obwohl die eigentliche Behandlung nur wenige Minuten dauert, sollten Sie für den gesamten Vorgang wahrscheinlich 45 Minuten bis eine Stunde einplanen.

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, haben Sie ein Erstgespräch, damit sich das Bestrahlungsteam auf zukünftige Besuche vorbereiten kann. Anhand einer Reihe von Bildern und anderen Daten bestimmen sie genau, wie Sie während der Therapie positioniert werden müssen. Es kann die Verwendung von kundenspezifischen Immobilisierungsvorrichtungen beinhalten. Dies kann ein kompliziertes Verfahren sein, aber es ist notwendig, sicherzustellen, dass Protonen genau geliefert werden, um Ihre Aussichten zu verbessern.

Es ist keine weitere Vorbereitung notwendig.

Da die Abgabe der Protonen an die Krebszellen das Ziel der Therapie ist, wird vor jeder Sitzung viel Zeit damit verbracht, Ihren Körper zu positionieren und die Ausrüstung anzupassen.

Sie müssen während der Lieferung des Protonenstrahls vollkommen ruhig bleiben, aber es dauert nur ein bis drei Minuten oder so. Es ist nicht invasiv und Sie werden nichts spüren. Sie können sofort gehen und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.

Die Protonentherapie hat in der Regel weniger Nebenwirkungen als die konventionelle Strahlentherapie. Das liegt daran, dass gesundes Gewebe um den Tumor herum weniger geschädigt wird.

Nebenwirkungen können Müdigkeit und Hautrötungen oder Schmerzen an der Behandlungsstelle sein. Sie können auch Probleme mit Inkontinenz oder gastrointestinalen Nebenwirkungen haben. Erektile Dysfunktion ist ein weiteres Risiko einer Strahlenbehandlung. Allerdings berichten etwa 94 Prozent der Männer, die eine Protonentherapie zur Behandlung von Prostatakrebs angewendet haben, dass sie nach der Behandlung immer noch sexuell aktiv sind.

Die meisten Menschen vertragen die Protonentherapie sehr gut, mit geringer bis gar keiner Erholungszeit.

Wenn Sie eine Erstlinienbehandlung durchlaufen haben, aber immer noch Krebs haben, wird Ihr Arzt Ihre Behandlung entsprechend anpassen.

Nach einer Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie wird Ihnen möglicherweise mitgeteilt, dass Sie krebsfrei sind. Sie müssen jedoch weiterhin auf Wiederholung überwacht werden. Wenn Sie eine Hormontherapie eingenommen haben, müssen Sie dies möglicherweise weiterhin tun.

Regelmäßige PSA-Tests können helfen, die Wirksamkeit der Hormontherapie zu beurteilen. Das Muster der PSA-Werte kann auch helfen, ein Wiederauftreten zu überwachen.

Der Genesungsprozess ist bei jedem anders. Vieles hängt vom Stadium der Diagnose und dem Umfang der Behandlung ab. Auch Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit spielen eine Rolle. Ihr Arzt wird all diese Faktoren berücksichtigen, um Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, was Sie erwartet, einschließlich:

den Zeitplan für Nachuntersuchungen und Testshows zum Umgang mit kurz- und langfristigen NebenwirkungenErnährungs- und andere Lebensstilempfehlungen Anzeichen und Rezidivsymptome

Die Protonentherapie ist eine neuere Behandlung von Prostatakrebs mit potenziell weniger Nebenwirkungen, aber sie ist teurer und nicht so leicht verfügbar. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Protonentherapie eine gute Option für Sie ist.