Nesselsucht (Urtikaria): Bilder, Ursachen, Symptome, Behandlung & Stress
Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben
Nesselsucht (Urtikaria) sind rote, juckende, erhabene Quaddeln auf der Haut, die in unterschiedlichen Formen und Größen auftreten.Quelle: iStock
Nesselsucht Fakten
Nesselsucht (medizinisch als Urtikaria bezeichnet) sind rote, juckende, erhabene Striemen auf der Haut, die in unterschiedlichen Formen und Größen erscheinen; jede dauert typischerweise nicht länger als sechs bis 12 Stunden. Obwohl Nesselsucht sehr häufig ist, ist ihre Ursache oft schwer fassbar. Nesselsucht kann ihre Größe schnell ändern und sich bewegen, an einem Ort verschwinden und an anderen Orten wieder auftauchen, oft innerhalb von Stunden. Gewöhnliche Nesselsucht flammt plötzlich auf. Gelegentlich wird Nesselsucht durch direkte physikalische Stimulation durch Umwelteinflüsse wie Hitze, Kälte und Sonnenlicht erzeugt. Die Behandlung von Nesselsucht zielt auf die Linderung der Symptome ab, bis der Zustand von selbst verschwindet. Antihistaminika sind die häufigste Behandlung für Nesselsucht . Nesselsucht ist in der Regel nicht mit langfristigen oder schwerwiegenden Komplikationen verbunden.
Kann Stress Nesselsucht verursachen?
Nesselsucht kann sich auch durch Sonnen- oder Kälteeinwirkung, Infektionen, übermäßiges Schwitzen und emotionalen Stress entwickeln. Der Grund, warum Stress bei vielen Menschen einen Ausbruch von Nesselsucht auszulösen scheint, ist nicht vollständig geklärt, hängt jedoch wahrscheinlich mit den bekannten Auswirkungen von Stress auf das Immunsystem zusammen. In vielen Fällen kann die Ursache von Nesselsucht bei einer bestimmten Person nicht identifiziert werden.
Nesselsucht (Urtikaria) erscheinen auf der Haut als Quaddeln, die gerötet sind, sehr juckende, glatt erhabene Hautbereiche, oft mit einem gebleichten Zentrum.Quelle: MedicineNet
Was sind Nesselsucht (Urtikaria) und Angioödem? Wie sehen Nesselsucht aus?
Nesselsucht (medizinisch als Urtikaria bekannt) erscheinen auf der Haut als Quaddeln, die rote, stark juckende, leicht erhabene Hautpartien, oft mit blasser Mitte. Sie treten in unterschiedlichen Formen und Größen auf, von wenigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern Durchmesser überall am Körper.
Es wird geschätzt, dass 20 % aller Menschen sich entwickeln Urtikaria irgendwann in ihrem Leben. Nesselsucht ist bei Frauen häufiger als bei Männern. Ein Kennzeichen von Bienenstöcken ist ihre Tendenz, die Größe schnell zu ändern und sich zu bewegen, an einem Ort zu verschwinden und an anderen Orten wieder aufzutauchen, oft innerhalb von Stunden. Ein einzelner Bienenstock dauert normalerweise nicht länger als 24 Stunden. Ein Ausbruch, der morgens als erstes beeindruckend, sogar alarmierend aussieht, kann bis Mittag vollständig verschwunden sein, nur um später am Tag wieder in voller Stärke zu sein. Nur sehr wenige Hautkrankheiten treten auf und klingen dann so schnell wieder ab. Selbst wenn Sie keine Anzeichen von Nesselsucht haben, die Sie dem Arzt bei der Untersuchung in der Praxis zeigen können, kann die Diagnose aufgrund der genauen Schilderung Ihrer Symptome und Anzeichen gestellt werden. Da die Nesselsucht so stark und schnell schwankt, ist es hilfreich, ein Foto mitzubringen, das zeigt, wie der Ausbruch am schlimmsten aussah Haut, die Nesselsucht begleiten kann, wird als Angioödem bezeichnet. Diese Schwellung der Hände und Füße sowie des Gesichts (Lippen oder Augenlider) kann ebenso dramatisch wie kurz sein.
Nesselsucht kommt sehr häufig vor und gilt nicht als ansteckend.Quelle: iStock
Was verursacht Nesselsucht und Angioödem? Ist Nesselsucht ansteckend? Verursacht Stress Nesselsucht?
Nesselsucht tritt auf, wenn Histamin und andere Verbindungen aus Zellen namens Mastzellen freigesetzt werden, die finden sich normalerweise in der Haut. Histamin führt dazu, dass Flüssigkeit aus den lokalen Blutgefäßen austritt, was zu einer Schwellung der Haut führt.
Nesselsucht ist sehr häufig und gilt nicht als ansteckend. Obwohl es ärgerlich ist, lösen sich Nesselsucht normalerweise über einen Zeitraum von Wochen von selbst auf und sind selten medizinisch schwerwiegend. Einige Nesselsucht können durch eine allergische Reaktion auf Lebensmittel, Infektionen durch verschiedene Organismen, Medikamente, Lebensmittelfarben, Konservierungsmittel und Insektenstiche oder -bisse sowie Chemikalien verursacht werden; In den meisten Fällen wird jedoch keine spezifische Ursache gefunden. Obwohl es frustrierend sein kann, nicht zu wissen, was ihre Nesselsucht verursacht hat, sind Manöver wie eine Ernährungsumstellung, Seife, Waschmittel und Make-up selten hilfreich, um Nesselsucht zu verhindern, es sei denn, es gibt eine hervorragende zeitliche Beziehung. Da Nesselsucht meistens durch einen Immunmechanismus produziert wird, ist der Zustand nicht ansteckend. Wenn eine ansteckende Krankheit die Ursache für Nesselsucht bei einer bestimmten Person war, ist es möglich, aber nicht wahrscheinlich, dass ein infizierter Kontakt Nesselsucht entwickeln könnte Stress verursachen, aber Stress allein verursacht keine Nesselsucht.
Welche verschiedenen Arten von Nesselsucht gibt es?
Nesselsucht lässt sich nach der Zeit, in der sie vorhanden war, in zwei Kategorien einteilen: akute Urtikaria (normale Nesselsucht , die nach sechs bis acht Wochen abklingen) und chronischer idiopathischer Urtikaria (die länger als sechs bis acht Wochen andauert). Da Nesselsucht so häufig ist und akute Urtikaria definitionsgemäß spontan verschwindet, wenden Ärzte im Allgemeinen nicht viel Zeit oder Kosten auf, um die Ursache von Nesselsucht von weniger als acht Wochen Dauer zu untersuchen.
Die Striemen können hautfarben, rosa oder rot sein, und sie flammen auf, jucken, verursachen Schwellungen und verschwinden in einer Angelegenheit von wenigen Minuten bis Stunden, nur um an anderer Stelle zu erscheinen.Quelle: iStock
Was sind die Zeichen und Symptome einer gewöhnlichen Nesselsucht?
Die Symptome einer gewöhnlichen Nesselsucht flammen plötzlich und normalerweise ohne besonderen Grund auf. Welten treten auf, oft an mehreren Stellen. Die Quaddeln können hautfarben, rosa oder rot sein, und sie flammen auf, jucken, verursachen Schwellungen und verschwinden innerhalb weniger Minuten bis Stunden, um an anderer Stelle zu erscheinen. Diese Sequenz kann Tage bis Wochen dauern. Die meisten Episoden von Nesselsucht dauern weniger als sechs Wochen. Obwohl dieser Grenzwert willkürlich ist, werden Fälle von Nesselsucht, die länger als sechs Wochen andauern, oft als chronische Nesselsucht bezeichnet.
Was sind die Risikofaktoren und Ursachen für gewöhnliche Nesselsucht?
Wie oben erwähnt, treten viele Fälle von gewöhnlichem Nesselsucht sind “idiopathisch”, was bedeutet, dass keine Ursache bekannt ist. Andere können durch allergische Reaktionen oder Virusinfektionen ausgelöst werden. Einige können durch Medikamente verursacht werden, normalerweise wenn sie einige Wochen zuvor zum ersten Mal eingenommen wurden. (Es ist weniger wahrscheinlich, dass Medikamente, die über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, Nesselsucht verursachen, aber sicherlich nicht unmöglich.) Wenn ein Medikament als Ursache von Nesselsucht impliziert wird, muss das Medikament abgesetzt werden, da Tests zur Bestätigung der Ursache selten verfügbar sind. In den meisten Fällen verschwinden medikamenteninduzierte Nesselsucht in ein paar Tagen. Wenn ein Medikament abgesetzt wird und die Nesselsucht nicht verschwindet, ist dies ein starkes Anzeichen dafür, dass das Medikament nicht die Ursache der Nesselsucht war.
Einige Medikamente, wie Morphin, Codein, Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs wie Ibuprofen) ), bewirken, dass der Körper Histamin freisetzt und durch nicht-allergische Mechanismen Urtikaria produziert. Menschen mit Urtikaria sollten diese Medikamente meiden.
Obwohl die Nesselsucht eine “allergische” Erkrankung ist, gibt es oft keine offensichtliche Verbindung zu einer provozierenden Substanz. In dieser Situation ist ein zufälliger Allergietest normalerweise nicht hilfreich. Wenn Sie wissen, was Ihre Nesselsucht verursacht, vermeiden Sie die Ursache, wenn möglich.
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Dermatographismus, der buchstäblich bedeutet “Hautschrift”, ist eine häufige Ursache für physische Urtikaria.Quelle: Medscape
Was sind die Ursachen für chronische Nesselsucht?
Chronische Nesselsucht (definiert als sechs Wochen oder länger) kann Monate bis andauern Jahre. Die Beurteilung dieses Zustands ist schwierig und Allergietests und andere Labortests sind in solchen Fällen nur gelegentlich sinnvoll. Die genaue Beurteilung dieses Zustands erfordert, dass der Patient seinem Arzt genaue Informationen über seine vollständige Krankengeschichte, seine persönlichen Gewohnheiten und seine orale Aufnahme gibt. Gelegentlich kann es notwendig sein, bestimmte Lebensmittel oder Medikamente (potenzielle Allergene) für eine gewisse Zeit zu beschränken, um eine Wirkung auf den Hautzustand zu beobachten. Bestimmte systemische Erkrankungen und Infektionen, einschließlich Parasitenbefall, können gelegentlich als Nesselsucht in der Haut auftreten. Wenn eine auslösende Ursache festgestellt werden kann, sollten spezifische Behandlungen für diese Erkrankung wirksam sein oder bei Nahrungsmittelallergien oder Arzneimittelallergien eine strikte Vermeidung erforderlich sein. Darüber hinaus gibt es seltene Formen der chronischen Urtikaria, die entstehen, wenn der Patient Antikörper gegen Moleküle auf der Oberfläche der eigenen Mastzellen bildet. Es stehen Tests zur Verfügung, um diese Art von Nesselsucht zu identifizieren.
Physische Urtikaria (z. B. Hitzenesselsucht) ist eine Form der chronischen Urtikaria, die durch physikalische Reize hervorgerufen wird. Häufige Umweltprovokationen wie Sonnenlicht (Sonnenurtikaria), Wasser, Kälte, Hitze, Bewegung und Druck führen gelegentlich zu Nesselsucht. Dermatographismus, was wörtlich “Hautschrift” bedeutet, ist eine häufige Ursache für physische Urtikaria. Dies ist eine übertriebene Form dessen, was jedem passiert, wenn seine Haut zerkratzt oder gerieben wird; an der Stelle des Kratzers erscheint ein roter Streifen. Beim Dermatographismus treten erhabene, juckende rote Striemen mit angrenzenden Flares auf, wo immer die Haut zerkratzt wird oder Gürtel und andere Kleidungsstücke an der Haut reiben, wodurch Mastzellen Histamin austreten lassen.
Eine andere häufige Form von physikalisch induzierten Nesselsucht ist die cholinerge Urtikaria. Dies erzeugt Hunderte von kleinen, juckenden Beulen. Diese treten innerhalb von 15 Minuten nach Bewegung oder körperlicher Anstrengung auf und sind normalerweise verschwunden, bevor ein Arzt sie untersuchen kann. Diese Form von Nesselsucht tritt häufiger bei jungen Menschen auf , aber die Tatsache, dass sie stabil bleiben und sich nicht innerhalb von 24 Stunden auflösen, ist hilfreich, um sie von Nesselsucht zu unterscheiden.Quelle: iStock
Gibt es Erkrankungen oder andere Ursachen, die Nesselsucht nachahmen?
Es gibt andere Hautausschläge, die können wie Nesselsucht aussehen, aber die Tatsache, dass sie stabil bleiben und sich nicht innerhalb von 24 Stunden auflösen, ist hilfreich, um sie von Nesselsucht zu unterscheiden. Bei solchen Hautausschlägen muss möglicherweise eine kleine Hautprobe entfernt und unter dem Mikroskop (Biopsie) untersucht werden, um die Art der Hauterkrankung genau zu bestimmen.
Termin zum Arztbesuch
Wenn Nesselsucht das Einschlafen erschwert, kann es notwendig sein, einen Arzt aufzusuchen. Dies wäre besonders wichtig, wenn Sie nicht verschreibungspflichtige Antihistaminika einnehmen. Wenn Ihre Nesselsucht länger als zwei Monate andauert, werden Sie wahrscheinlich auch von einem Arztbesuch profitieren.
Welche Spezialisten behandeln Nesselsucht?
Manche Hausärzte oder Internisten fühlen sich wohl bei der Betreuung von Patienten mit chronischer Urtikaria. Die meisten Dermatologen und Allergologen sind in der Lage, Patienten mit Urtikaria zu versorgen.
Wie diagnostizieren und Beurteilung der chronischen Urtikaria?
Bluttests, einschließlich eines großen Blutbildes (CBC) und der Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG .) , ein Entzündungsmarker), sind alles, was typischerweise für die Bewertung empfohlen wird.
FRAGE Allergien können am besten beschrieben werden als: Siehe Antwort
Die am häufigsten verwendeten oralen Behandlungen sind Antihistaminika.Quelle: iStock [Sinequan, Adapin]
Welche Behandlungsmöglichkeiten und Hausmittel gibt es bei Nesselsucht?
Wie man Nesselsucht stoppt
Das Ziel Die meisten Fälle von gewöhnlicher akuter Urtikaria zu behandeln besteht darin, die Symptome zu lindern, während der Zustand von selbst verschwindet. Die am häufigsten verwendeten oralen Behandlungen sind Antihistaminika, die helfen, die Auswirkungen des von Mastzellen ausgetretenen Histamins zu bekämpfen. Die Hauptnebenwirkung von Antihistaminika ist Schläfrigkeit.
Viele Antihistaminika sind rezeptfrei erhältlich, wie z Iphenhydramin (Benadryl), eingenommen in Dosen von 25 Milligramm, und Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton), eingenommen in einer Dosis von 4 Milligramm. Diese können bis zu dreimal täglich eingenommen werden, aber da diese Medikamente Schläfrigkeit verursachen können, werden sie oft vor dem Schlafengehen eingenommen. Diejenigen, die sie einnehmen, sollten besonders vorsichtig sein und sicherstellen, dass sie vollständig aufmerksam sind, bevor sie Auto fahren oder an anderen Aktivitäten teilnehmen, die geistige Konzentration erfordern.
Loratadin (Claritin, 10 Milligramm) und Fexofenadin (Allegra) sind rezeptfreie Antihistaminika, die weniger wahrscheinlich Schläfrigkeit verursachen (nicht sedierend). Ebenfalls für die rezeptfreie Anwendung zugelassen ist Hydroxyzin (Atarax, Vistaril), das Schläfrigkeit verursacht, und sein Abbauprodukt Cetirizin (Zyrtec, 10 Milligramm), das weniger sedierend wirkt.
Verschreibungspflichtige Antihistaminika sind Cyproheptadin (Periactin), das zu Schläfrigkeit neigt. Ein verschreibungspflichtiges Antihistaminikum, das als Levocetirizin (Xyzal) wenig Sedierung bewirkt. Manchmal kombinieren Ärzte diese mit anderen Arten von Antihistaminika, die als H2-Blocker bezeichnet werden, wie Ranitidin (Zantac) und Cimetidin (Tagamet). Diese Antihistaminika-Liste ist nicht erschöpfend. Ärzte individualisieren Behandlungspläne für bestimmte Patienten und modifizieren sie je nach klinischem Ansprechen.
Orale Steroide (Prednison, [Medrol]) können bei schweren Fällen von Nesselsucht helfen kurzfristig, aber ihr Nutzen wird durch die Tatsache begrenzt, dass viele Fälle von Nesselsucht zu lange andauern, als dass die Verwendung von Steroiden sicher fortgesetzt werden könnte. Andere Behandlungen wurden auch für Urtikaria verwendet, darunter Montelukast (Singulair), ultraviolette Strahlung, antimykotische Antibiotika, Mittel, die das Immunsystem unterdrücken, und trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin [Elavil, Endep], Nortriptylin [Pamelor, Aventyl], Doxepin [Sinequan, Adapin]). Belege für den Nutzen solcher Behandlungen sind spärlich. Im Normalfall werden sie selten benötigt. Eine neue Behandlung der chronischen Urtikaria, die jetzt indiziert ist, ist die monatliche subkutane Injektion des monoklonalen Antikörpers Omalizumab (Xolair), der gegen den IgE-Rezeptor auf menschlichen Mastzellen gerichtet ist.
Topische Therapien für Nesselsucht sind verfügbar, aber im Allgemeinen unwirksam. Dazu gehören Cremes und Lotionen, die helfen, Nervenenden zu betäuben und Juckreiz zu reduzieren. Einige Zutaten, die dies erreichen können, sind Kampfer, Menthol, Diphenhydramin und Pramoxin. Viele dieser topischen Präparate sind rezeptfrei. Kortisonhaltige Cremes (Steroide), selbst starke, die verschreibungspflichtig sind, sind nicht sehr hilfreich bei der Kontrolle des Juckreizes von Nesselsucht Juckreiz eines urtikariellen Ausschlags.
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[Sinequan, Adapin] Nesselsucht ist nervig, nicht ernst und fast immer nur vorübergehend.Quelle: iStock
Wie ist die Prognose von Nesselsucht?
Um genau zu wissen, welche Art von Nesselsucht man hat, oder Erfahren Sie mehr über die Erforschung der Immunbasis von Nesselsucht oder über seltenere Formen dieser Erkrankung, konsultieren Sie einen Arzt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die meisten Fälle von Urtikaria lästig, nicht schwerwiegend und fast immer vorübergehend sind.
BILDER
Nesselsucht (Urtikaria & Angioödem) Siehe Bilder von allergischen Hauterkrankungen wie Ekzeme, Kontaktdermatitis und mehr, die durch Allergien verursacht werden Siehe Bilder
Medizinisch überprüft am 2 /9/2021
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