Knochendichte-Scan: Wann Sie das Verfahren und die Genauigkeit erhalten sollten
Last Updated on 28/08/2021 by MTE Leben
Medizinisch überprüft am 19.01.2021
Knochendichte-Scan-Fakten
Ungefähr 40% der postmenopausalen Frauen in den USA haben Osteopenie (niedrige Knochendichte). Weitere 7 % haben Osteoporose (wesentlich niedrige Knochendichte). Eine von drei Frauen und einer von fünf Männern über 50 erleiden einen Knochenbruch im Zusammenhang mit Osteoporose. Etwa 33 % der Menschen, die eine Hüftfraktur erleiden, sind vollständig abhängig oder in einem Pflegeheim im Jahr nach der Fraktur, wobei die Bedeutung der Früherkennung und der geeigneten Therapie hervorgehoben wird. Die Knochenmineraldichte (BMD) schätzt die wahre Knochenmasse. Die BMD-Analyse wird Frauen zwischen 50 und 65 Jahren mit Risikofaktoren für Osteoporose empfohlen und für alle Frauen über 65 Jahre. Darüber hinaus sollten Männer und Frauen, die bestimmte Medikamente einnehmen oder an bestimmten Krankheiten leiden, die Untersuchung mit ihrem Arzt besprechen.Durch die Messung der BMD ist es möglich, das Frakturrisiko auf die gleiche Weise vorherzusagen wie die Messung des Blutdrucks helfen, das Schlaganfallrisiko vorherzusagen Diagnose gestellt wird.
Was ist Osteoporose?
Osteoporose ist eine Erkrankung, die durch Knochen gekennzeichnet ist, die weniger dicht als und daher nicht so stark wie normaler Knochen. Osteoporose erhöht das Risiko eines Knochenbruchs (Fraktur) selbst bei geringfügigen Traumata, wie einem Sturz aus der Stehhöhe oder sogar durch Husten oder Niesen. Leider merken die Menschen oft erst, dass sie Osteoporose haben, bis sie entweder eine Fraktur haben oder einen von ihrem Arzt angeordneten Screening-Test haben, um auf Osteoporose zu überprüfen. Schätzungsweise 44 Millionen Amerikaner sind von Osteoporose und geringer Knochenmasse betroffen. Von diesen haben 10 Millionen Osteoporose, und die restlichen 34 Millionen haben eine niedrigere als normale Knochenmasse (medizinisch als Osteopenie bezeichnet) und haben ein höheres Risiko, an Osteoporose zu erkranken. Frauen erkranken viermal häufiger an Osteoporose als Männer. Andere gesundheitliche Risikofaktoren sind höheres Alter, Osteoporose in der Familienanamnese, kleine und dünne Statur, inaktiver Lebensstil, Rauchen, Alkohol und die Einnahme bestimmter Medikamente, einschließlich Steroide.
Wer sollte einen Knochendichte-Scan machen lassen?
Knochendichtetests werden verwendet, um die Festigkeit der Knochen und die Wahrscheinlichkeit einer Fraktur bei Personen mit Osteoporose-Risiko zu beurteilen. Der als Knochendichtemessung oder Knochenmineraldichte-Scan (BMD) bezeichnete Test ist ein einfaches, nicht-invasives Verfahren, das nur wenige Minuten dauert.
Wie entsteht Osteoporose ?
Um die Rolle des Scans der Knochenmineraldichte zu verstehen, ist es wichtig zu wissen, wie Osteoporose auftritt. Knochen ist ein lebendes Gewebe und wird ständig umgebaut. Dies ist der natürliche, gesunde Zustand der kontinuierlichen Aufnahme von altem Knochen (Resorption) gefolgt von der Einlagerung von neuem Knochen. Dieser Umsatz ist wichtig, um die Knochen gesund zu halten und kleinere Schäden zu reparieren, die durch Abnutzung auftreten können. Die Zellen, die neuen Knochen aufbauen, werden Osteoblasten genannt, und die Zellen, die für die Resorption von altem Knochen verantwortlich sind, werden Osteoklasten genannt. Osteoporose tritt als Folge einer Fehlanpassung zwischen Osteoklasten- und Osteoblastenaktivität auf. Diese Diskrepanz kann durch viele verschiedene Krankheitszustände oder hormonelle Veränderungen verursacht werden. Es ist auch häufig eine Folge des Alterns, einer Veränderung der normalen Hormone nach der Menopause und einer Ernährung mit wenig Kalzium und Vitamin D. Bei Osteoporose übertreffen Osteoklasten die Osteoblasten, so dass mehr Knochen aufgenommen als aufgebaut wird. Die Folge ist eine Ausdünnung des Knochens mit einem einhergehenden Verlust an Knochenfestigkeit und einem erhöhten Frakturrisiko. Ein dünner werdender Knochen führt zu einer geringeren Knochendichte oder Knochenmasse.
Es gibt zwei Hauptarten von Knochen. Spongiosa (auch bekannt als trabekulärer Knochen) ist der innere, weichere Teil des Knochens, und kortikaler Knochen ist die äußere, härtere Knochenschicht. Spongiosa wird schneller umgebaut als kortikaler Knochen. Wenn die Aktivität von Osteoklasten und Osteoblasten nicht übereinstimmt, wird die Spongiosa schneller beeinflusst als der kortikale Knochen. Bestimmte Bereiche des Körpers haben ein höheres Verhältnis von Spongiosa zu Kortikalis, wie die Wirbelsäule (Wirbel), das Handgelenk (distaler Radius) und die Hüften (Oberschenkelhals).
Die meisten von a Die Knochenmasse einer Person wird im frühen Erwachsenenalter erreicht. Danach nimmt die Knochenmasse für den Rest des Lebens eines Menschen allmählich ab. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen gibt es mit dem Alter eine normale Abnahme der Knochenmasse. Bei Frauen verursacht neben dem Alter der Wechsel der Wechseljahre selbst einen zusätzlichen Knochenschwund. Dieser Knochenverlust ist in den ersten drei bis sechs Jahren nach der Menopause am größten. Frauen können in dieser Zeit bis zu 20 % der gesamten Knochenmasse verlieren. Da Frauen im Vergleich zu Männern in der Regel von vornherein eine geringere Knochenmasse haben, ergibt sich letztlich ein höheres Frakturrisiko bei postmenopausalen Frauen im Vergleich zu gleichaltrigen Männern. Dennoch ist zu bedenken, dass auch Männer ein Osteoporose-Risiko haben können, insbesondere wenn sie bestimmte Krankheiten haben, einen niedrigen Testosteronspiegel haben, rauchen, bestimmte Medikamente einnehmen oder bewegungsarm sind. Die beste Methode zur Vorbeugung von Osteoporose besteht darin, bei richtiger Ernährung und regelmäßiger Bewegung eine möglichst hohe Knochenmasse im frühen Erwachsenenalter zu erreichen. Leider wird Osteoporose während dieser Zeit im Leben eines Menschen nicht oft in Betracht gezogen.
FRAGE
Was ist ein anderer medizinischer Begriff für Osteoporose? Siehe Antwort
Was ist die Knochenmineraldichte (BMD)?
Die absolute Knochenmenge gemessen an Knochen Mineraldichtetests (BMD) korrelieren im Allgemeinen mit der Knochenstärke und ihrer Fähigkeit, Gewicht zu tragen. Die BMD wird mit einem Dual-Energy-Low-Dose-Röntgen-Absorptiometrie-Test (als DXA-Scan bezeichnet) gemessen. Durch die Messung der BMD ist es möglich, das Frakturrisiko auf die gleiche Weise vorherzusagen wie die Messung des Blutdrucks das Schlaganfallrisiko vorhersagen kann.
Es ist wichtig zu bedenken, dass BMD-Tests die Sicherheit der Entwicklung nicht vorhersagen können ein Bruch. Es kann nur Risiken vorhersagen. Es ist auch wichtig zu beachten, dass ein Knochendichtescan oder -test nicht mit einem Knochenscan verwechselt werden sollte, bei dem es sich um einen nuklearmedizinischen Test handelt, bei dem ein radioaktiver Tracer injiziert wird, der verwendet wird, um Tumore, Krebs, Frakturen und Infektionen zu erkennen im Knochen.
Die Weltgesundheitsorganisation hat Definitionen für niedrige Knochenmasse (Osteopenie) und Osteoporose entwickelt. Diese Definitionen basieren auf einem T-Score. Der T-Score ist ein Maß dafür, wie dicht der Knochen eines Patienten im Vergleich zu einem normalen, gesunden 30-jährigen Erwachsenen ist.
Normal: Eine Knochen-BMD gilt als normal, wenn der T-Score innerhalb von 1 Standardabweichung des normalen Wertes für junge Erwachsene. Daher gilt ein T-Score zwischen 0 und -1 als normales Ergebnis. Ein T-Wert unter -1 gilt als abnormales Ergebnis.
Geringe Knochenmasse (medizinisch als Osteopenie bezeichnet): Eine BMD definiert Osteopenie als T-Wert zwischen -1 und -2,5. Dies bedeutet ein erhöhtes Frakturrisiko, erfüllt aber nicht die Kriterien für Osteoporose.
Osteoporose: Eine BMD von mehr als 2,5 Standardabweichungen vom Normalwert (T-Score kleiner oder gleich -2,5) definiert Osteoporose.
Basierend auf den oben genannten medizinischen Kriterien wird geschätzt, dass 40% aller postmenopausalen kaukasischen Frauen Osteopenie und weitere 7% Osteoporose haben.
Neueste Frauengesundheitsnachrichten
Wer hat den Knochendichtescan erfunden?
Der Knochendichtescan wurde von John R. Cameron (1922-2005), emeritierter Professor an der University of Wisconsin in Madison, erfunden. Er promovierte in Physik. Ende der 1960er Jahre erfand er die Knochendichtemessung. Die Knochendichtemessung, die präzise, sehr kleine Strahlungsmessungen verwendet, um den Mineralgehalt des Knochens zu bestimmen, war einer seiner vielen wichtigen Beiträge zur medizinischen Physik.
Wer leistet Knochendichte-Scans?
Knochendichte-Scans oder DXA-Scans werden von einem geschulten Techniker mit einem DXA-Gerät durchgeführt. Die Ergebnisse werden dann von einem Arzt interpretiert. Viele verschiedene Spezialisten interpretieren Knochendichtescans, darunter Radiologen, Endokrinologen, Rheumatologen, Gynäkologen und Internisten.
Wo wird ein Knochendichtetest durchgeführt?
Knochendichtetests können in einer Arztpraxis oder in einem Radiologiezentrum innerhalb oder außerhalb des Krankenhauses durchgeführt werden, wo andere Tests wie Mammographien, CT-Scans und Röntgenaufnahmen durchgeführt werden .
Welche Informationen enthält ein DXA-Bericht?
Es gibt einige Abweichungen bei der DXA Berichte abhängig von der Einrichtung, die den Test durchführt. Alle Berichte sollten Folgendes enthalten:
Datum des Tests, Ort und für den Test verwendete medizinische Ausrüstung (Hersteller und Modell des Densitometers) Der Grund für die Durchführung des TestsDie Gesamtdiagnose (normale Knochendichte, Osteopenie, oder Osteoporose) basierend auf den Ergebnissen des ScansEs sollte die Ergebnisse des Tests an jeder getesteten Stelle erwähnen. Getestet werden immer die Hüft- und Lendenwirbelsäule. Viele medizinische Einrichtungen messen auch die Knochendichte am Unterarm. Die Knochendichte wird normalerweise mit drei verschiedenen Zahlen angegeben. Zunächst wird die tatsächliche Knochendichte angegeben. Dies wird in Gramm pro Quadratzentimeter (g/cm2) gemessen. Da die genaue Knochendichte je nach Hersteller und Modell des Densitometers variiert, wird die Knochendichte auch als T-Score und Z-Score angegeben. Der T-Score ist ein Maß dafür, wie dicht der Knochen eines Patienten im Vergleich zu einem normalen, gesunden 30-jährigen Erwachsenen ist. Der Z-Score ist ein Maß dafür, wie dicht die Knochen eines Patienten im Vergleich zu einer durchschnittlichen Person gleichen Alters und Geschlechts sind von Knochenbrüchen basierend auf den Ergebnissen des Knochendichtescans. Dies wird als das Risiko eines Knochenbruchs in den folgenden 10 Jahren angegeben. Einige Berichte enthalten auch eine Beurteilung von Wirbelfrakturen, bei der die DXA verwendet wird, um festzustellen, ob bereits Knochen in der Wirbelsäule gebrochen sind ein Folgetest ist erforderlich
DIASHOW
Was ist Osteoporose? Behandlung, Symptome, Medikamente Siehe Diashow
Warum ist die Messung der Knochenmineraldichte wichtig?
Die Bestimmung der Knochendichte einer Person hilft ein Arzt entscheidet, ob eine Person ein erhöhtes Risiko für Osteoporose-bedingte Fraktur hat. Der Zweck des BMD-Tests besteht darin, das Risiko einer zukünftigen Fraktur vorherzusagen, damit das Behandlungsprogramm optimiert werden kann. Die Informationen aus einer BMD werden verwendet, um zu entscheiden, ob eine rezeptfreie und/oder verschreibungspflichtige Arzneimitteltherapie erforderlich ist, um das Frakturrisiko zu verringern. Wenn ein Patient eine Fraktur hat oder eine orthopädische Operation plant, kann die Diagnose Osteoporose außerdem den Operationsplan beeinflussen. Eine Fraktur, die in einem Gipsverband mit normaler Knochenmasse möglicherweise heilen könnte, kann entweder eine längere Gipszeit oder sogar eine Operation erfordern, wenn der Patient Osteoporose hat. Manchmal behandeln Wirbelsäulenchirurgen Patienten mit geringer Knochendichte vor der Operation mit knochenaufbauenden Medikamenten, um das Operationsergebnis des operierten Knochens zu verbessern.
Was ist die Beziehung zwischen BMD und Frakturrisiko?
Bei Patienten mit geringer Knochenmasse an der Hüfte oder der Wirbelsäule (die beiden traditionell mit DXA gemessenen Bereiche) Scanning) ist die Inzidenz von osteoporotischen Frakturen um das Zwei- bis Dreifache erhöht. Mit anderen Worten, eine geringe Knochendichte an den gemessenen Bereichen der Wirbelsäule und Hüfte kann sogar die Zukunft vorhersagen e osteoporotische Frakturen an anderen Körperteilen außer der Wirbelsäule und der Hüfte. Bei Patienten mit einer BMD im Osteoporose-Bereich ist das Auftreten von osteoporotischen Frakturen etwa fünfmal so hoch.
Wer sollte eine BMD-Untersuchung durchführen lassen?
BMD-Tests werden für alle Frauen über 65 Jahren empfohlen. Darüber hinaus werden postmenopausale Frauen unter 65 Jahren mit anderen Risikofaktoren für Osteoporose als der Menopause (diese beinhalten eine Vorgeschichte) von Frakturen, niedrigem Körpergewicht, Zigarettenrauchen und Frakturen in der Familienanamnese) sollten getestet werden. Schließlich sollten Männer oder Frauen mit den unten aufgeführten starken Risikofaktoren den Nutzen eines DXA-Scans mit ihrem Arzt besprechen, um zu sehen, ob ein Test indiziert ist.
Die folgenden potenziellen Risikofaktoren für Osteoporose können schlagen die Notwendigkeit eines DXA-Scans vor:
Persönliche Frakturanamnese als ErwachsenerFrakturvorgeschichte bei Verwandten ersten Grades Niedriges Körpergewicht oder schlanke Körperstatur Fortgeschrittenes Alter derzeitiges Zigarettenrauchen Verwendung von Kortikosteroiden für mehr als drei Monate SehbehinderungÖstrogenmangel in jungen JahrenDemenzSchlechter Gesundheitszustand/ GebrechlichkeitKürzliche StürzeLebenslang niedrige KalziumaufnahmeGeringe körperliche AktivitätAlkoholaufnahme von mehr als zwei Getränken/TagSchilddrüsenerkrankungRheumatoide ArthritisÜbermäßiger Koffeinkonsum Einnahme von oralen Kontrazeptiva (Antibabypille)
Abonnieren Sie den Newsletter für Frauengesundheit von MedicineNet
Indem ich auf “Senden” klicke, stimme ich den MedicineNet Geschäftsbedingungen und der Datenschutzerklärung zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten und verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.
Wie wird die BMD gemessen?
Die Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA) ist die gebräuchlichste Methode zur Messung der BMD eines Patienten. Die DXA oder Densitometrie ist relativ einfach durchzuführen und die Strahlenbelastung gering. Ein DXA-Scanner ist eine Maschine, die zwei Röntgenstrahlen mit jeweils unterschiedlichen Energieniveaus erzeugt. Ein Strahl hat eine hohe Energie, während der andere eine niedrige Energie hat. Für jeden Strahl wird die Menge der Röntgenstrahlen gemessen, die durch den Knochen gehen. Dies hängt von der Dicke des Knochens ab. Anhand der Differenz der beiden Röntgenstrahlen kann die Knochendichte gemessen werden. Die Strahlenbelastung bei einem DXA-Scan ist tatsächlich viel geringer als bei einer herkömmlichen Thorax-Röntgenaufnahme.
Der DXA-Scan liefert derzeit Informationen über die zwei Hauptbereiche der Knochendichte, die Hüfte und die Wirbelsäule. Ein weiterer häufig untersuchter Knochen ist der Unterarmknochen. Obwohl Osteoporose den ganzen Körper betrifft, können Messungen der BMD an einer Stelle Frakturen an anderen Stellen vorhersagen. Das Scannen dauert in der Regel 10 bis 20 Minuten und ist schmerzlos. Der Patient muss während der Untersuchung ruhig auf dem Tisch liegen können. Für diesen Test ist keine IV oder andere Injektion erforderlich. In Vorbereitung auf eine DXA können Sie am Testtag eine normale Mahlzeit zu sich nehmen, sollten jedoch 24 Stunden vor dem Test keine Kalziumpräparate einnehmen.
Bestimmte Bedingungen können die Ergebnisse des DXA-Scans, wodurch das Ergebnis weniger zuverlässig wird. Dazu gehören eine Deformität der Lendenwirbelsäule (Skoliose), eine ausgedehnte degenerative Arthritis, eine große Menge an Kalzium in den Blutgefäßen (Atherosklerose) oder mehrere Frakturen. Diese Bedingungen können die gemessene BMD mit dem DXA-Scan fälschlicherweise erhöhen.
Von
Was gibt es noch? Methoden zur Messung der BMD?
Es gibt kleine DXA-Scanner, die als periphere DXA-Maschinen bezeichnet werden. Diese Geräte messen häufig die BMD an der Ferse (Calcaneus), am Schienbein (distales Schienbein) oder an der Kniescheibe (Patella). Reguläre DXA-Maschinen haben eine Standardreferenz (genannt NHANES III), die für alle Maschinen, unabhängig vom Hersteller, verwendet werden kann. Allerdings haben periphere DXA-Maschinen noch keinen einheitlichen Referenzstandard für die normale maximale Knochenmasse junger Erwachsener, der für alle Maschinen und alle Hersteller gelten kann. Dies ist notwendig, damit die periphere DXA für eine breitere Verwendung bereit ist. Es werden Anstrengungen unternommen, um die periphere DXA-Technik stärker zu standardisieren. Gegenwärtig wird es am besten als Screening-Test verwendet, um zu prüfen, ob ein Patient von weiteren Knochendichtetests profitieren würde oder nicht.
Quantitative Computertomographie (QCT) kann verwendet werden, um die Knochendichte zu beurteilen. Bei dieser Methode wird ein Standard-CT-Scanner verwendet. Allerdings ist die Strahlenbelastung höher als bei DXA und die Kosten sind höher. Aus diesen Gründen wird die QCT nicht allgemein klinisch verwendet.
Ultraschall ist ein relativ neues diagnostisches Instrument zur Messung der Knochendichte. Bei diesem Verfahren gibt es keine Strahlenquelle. Ein Ultraschallstrahl wird auf den zu analysierenden Bereich gerichtet. Die Streuung und Absorption der Wellen ermöglicht eine Beurteilung der Knochendichte. Die Ergebnisse sind nicht so genau wie bei den anderen genannten Methoden. Diese Technik ist relativ neu, und auf diesem Gebiet wird viel geforscht. Da Ultraschall leicht in einer Arztpraxis durchgeführt werden kann, kann diese Methode für das Screening größerer Populationen wertvoll sein, wenn ihre Genauigkeit verfeinert wird. Wenn die BMD beim Ultraschalltest niedrig ist, werden Sie möglicherweise gebeten, einen DXA-Scan durchzuführen, um die Ergebnisse zu bestätigen.
Neue Techniken werden entwickelt, um sowohl die BMD als auch die Qualität der zu messen Knochen sind Mikro-CT und MR, die Technologien im Zusammenhang mit CT- und MRT-Scans verwenden. Diese sind noch nicht für den klinischen Einsatz verfügbar.
Wie oft sollten DXA-Scans zur Überwachung der Behandlung wiederholt werden?
Die Häufigkeit der Überwachung der Osteoporose-Behandlung mittels DXA-Scans ist stark umstritten. Einige medizinische Fachkräfte empfehlen DXA-Scans in Abständen von ein bis zwei Jahren, um Veränderungen der Knochendichte während der Behandlung zu überwachen. Neuere wissenschaftliche Erkenntnisse stellen jedoch die Nützlichkeit einer solchen Intervallüberwachung in Frage. Gründe, warum das Wiederholen von Knochendichtescans extrem schwierig ist, sind:
Die Knochendichte ändert sich so langsam, dass die Änderungen kleiner sein können als der Messfehler des Geräts. Mit anderen Worten, wiederholte DXA-Scans können nicht zwischen einer “echten” Zunahme der Knochendichte oder einer bloßen Abweichung der Messung durch das Gerät selbst unterscheiden. Normalerweise ändert sich die BMD um 1 % pro Jahr, was weniger als der Fehler einer DXA-Maschine ist (normalerweise im Bereich von 3 %). Veränderungen von weniger als 2 % bis 4 % an den Wirbeln und 3 % bis 6 % an der Hüfte von Test zu Test können auf den Präzisionsfehler der Methode zurückzuführen sein , gibt es keine gute Korrelation zwischen der Zunahme der Knochendichte, gemessen mit DXA, und der Abnahme des Frakturrisikos bei der Behandlung. Dafür gibt es in den jüngsten klinischen Studien zahlreiche Beispiele. Zum Beispiel machte die Verbesserung der Knochendichte nur 4 % der Verringerung des Risikos von Wirbelsäulenfrakturen mit Raloxifen (Evista), 16 % der Verringerung des Risikos von Wirbelsäulenfrakturen mit Alendronat (Fosamax) und 18 % der Verringerung des Risikos von Wirbelsäulenfrakturen aus mit Risedronat (Actonel, Atelvia). Somit zeigt die Verbesserung der BMD nicht die Höhe des Antifrakturvorteils von Osteoporose-Medikamenten an. Verschreibungspflichtige Medikamente können das Frakturrisiko einer Person verringern, selbst wenn kein offensichtlicher Anstieg der BMD auftritt. Ärzte und Nicht-Ärzte sind oft überrascht, diese Informationen zu erfahren! Selbst wenn der DXA-Scan eine anhaltende Verschlechterung der Knochendichte während der Behandlung zeigt, gibt es keine Forschungsdaten, die belegen, dass ein Wechsel eines Medikaments, eine Kombination von Medikamenten oder eine Erhöhung der Medikamentendosen sicher und hilfreich bei der Verringerung sind das zukünftige Risiko von Frakturen im Vergleich zur Fortsetzung der gleichen Medikation. Selbst wenn sich die Knochendichte einer Person während der Behandlung verschlechtert, ist es sehr wahrscheinlich, dass die Person ohne Behandlung noch mehr Knochendichte verloren hätte. Jüngste Forschungen haben gezeigt, dass Frauen, die die Knochendichte verlieren Nach dem ersten Jahr der Menopause wird die Hormontherapie in den nächsten zwei Jahren an Knochendichte zunehmen, wohingegen Frauen, die im ersten Jahr zunehmen, in den nächsten zwei Therapiejahren tendenziell an Dichte verlieren werden. Daher schwankt die Knochendichte während der Behandlung natürlich und ist möglicherweise kein Hinweis auf den Bruchschutz des Medikaments.
Was kostet DXA?
Die Kosten für das DXA-Scannen variieren je nach Versicherungspolice und Versicherungsschutz. Im Allgemeinen kann ein Patient ohne Krankenversicherung, der bar bezahlt wird, damit rechnen, ungefähr 200-300 US-Dollar für das Verfahren zu zahlen.
Was ist mit der Genauigkeit von BMD-Tests in die Arztpraxis mit kleineren Geräten?
Es gibt mehrere Geräte, die kleiner sind als die Standard-DXA-Scanner, die in Arztpraxen zum Screening auf niedrige Knochen verwendet werden Dichte. Über diese kleineren Einheiten liegen nur sehr wenige wissenschaftliche Daten vor. Die meisten Informationen stammen direkt von den Geräteherstellern selbst. Viele dieser Modelle testen periphere Knochen in den Füßen oder Händen. Andere Einheiten verwenden Ultraschall. Diese Techniken können weniger genau sein als BMD-Tests, die mit modernsten Geräten durchgeführt werden. Darüber hinaus können Büro-Testgeräte in Preis und Qualität erheblich variieren.
Im Allgemeinen können diese Geräte zur Messung des Gesamtfrakturrisikos angemessen sein, sind jedoch nicht für die Überwachung der Therapie geeignet. Ihre Verwendung könnte auf das Screening beschränkt sein, und die Ergebnisse würden eine Bestätigung mit DXA erfordern. Darüber hinaus können die Kenntnisse im Umgang mit den Geräten und der Interpretation der Daten variieren. Gegenwärtig ist es schwierig, diese anderen Methoden des BMD-Tests zu kommentieren. Die Interpretation der Ergebnisse dieser Tests kann schwieriger und nicht so zuverlässig sein wie der Standard-DXA-Scan. Einige Ärzte verwenden diese als Screening-Tools und empfehlen formellere DXA-Tests, wenn sie auffällig sind.
Zusammenfassung
Osteoporose ist eine Krankheit, die zu einem erheblichen Frakturrisiko führt. Die Folgen einer Fraktur können Krankenhausaufenthalt, Immobilität, Beeinträchtigung der Lebensqualität und sogar Tod sein Zeitverlust durch die Arbeit. Früherkennung und Therapie sind die Grundpfeiler, um diese Komplikationen zu verhindern. Die Ergebnisse der BMD-Tests korrelieren gut mit dem Frakturrisiko, und die Tests werden einfach und zeiteffizient ohne Beschwerden durchgeführt. Obwohl es viele Methoden zum BMD-Testen gibt, ist das derzeit beste das DXA-Scannen. Es ist zwingend erforderlich, dass die Tests letztendlich mit modernsten Geräten mit kompetentem, hochqualifiziertem Personal und einem Arzt durchgeführt werden, der mit der Interpretation der Ergebnisse vertraut ist.
Medizinisch überprüft am 19.01.2021
Referenzen
Internationale Osteoporose-Stiftung. “Fakten und Statistiken.” .
US-Task Force für vorbeugende Dienste. “Screening auf Osteoporose: Empfehlungserklärung.” Am Fam Arzt 83.10 15. Mai 2011: 1197-1200.
