Kann eine akute myeloische Leukämie zu Herzinsuffizienz führen?
Last Updated on 09/09/2021 by MTE Leben
Akute myeloische Leukämie (AML) ist eine Krebsart, die im Knochenmark beginnt und schnell ins Blut übergehen kann. Die Behandlung von AML beinhaltet oft eine Art Chemotherapeutikum namens Anthrazykline.
Forschungen der letzten Jahre, einschließlich einer Studie aus dem Jahr 2020, fanden einen starken Zusammenhang zwischen Anthrazyklinen und einem erhöhten Risiko für Herzinsuffizienz und andere Herzprobleme bei Menschen mit AML.
Herzinsuffizienz ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand. Jüngste Fortschritte bei Diagnose und Behandlung deuten jedoch darauf hin, dass es in den kommenden Jahren leichter zu handhaben sein könnte.
AML ist in zweierlei Hinsicht mit Herzproblemen verbunden. Erstens erhöht die Krankheit selbst das Risiko von Herzinfektionen. Zweitens wurde eine gängige Form der Chemotherapie zur Behandlung von AML mit Herzinsuffizienz und anderen Herzerkrankungen in Verbindung gebracht.
In einer Studie aus dem Jahr 2019 wurden 450 Personen untersucht, die eine Anthrazyklintherapie gegen akute Leukämie erhielten. Die Forscher fanden heraus, dass die Anthrazyklintherapie mit einem höheren Risiko verbunden war, innerhalb eines Jahres nach Behandlungsbeginn eine Herzinsuffizienz zu entwickeln.
AML kann viele Symptome wie Müdigkeit und Kopfschmerzen auslösen. Komplikationen durch AML und AML-Behandlung können auch die Gesundheit Ihres Herzens gefährden. Im Folgenden sind einige häufige Ursachen für Herzerkrankungen aufgeführt, die sich bei Menschen mit AML entwickeln können.
Infektionsrisiko
AML bewirkt, dass sich abnorme weiße Blutkörperchen bilden, was wiederum Ihr Immunsystem schwächt. Dies macht Sie anfälliger für viele Arten von Infektionen.
Eine Infektion, die das Herz erreicht, kann entzündliche Herzerkrankungen verursachen wie:
EndokarditisMyokarditisPerikarditis Diese Zustände können die Herzfunktion beeinträchtigen und eine Myokarditis kann das Herz schwächen. Sie können auch zu Herzversagen führen, einem Zustand, bei dem das Herz nicht mehr mit ausreichender Kraft pumpen kann, um den Bedarf des Körpers an sauerstoffreichem Blut zu decken.
Chemotherapie-Medikamente
Gängige Chemotherapie-Medikamente können Herztoxizitäten verursachen. Dies sind Verletzungen des Herzens, die durch ein Toxin verursacht werden. Im Fall von AML wird häufig ein Chemomedikament namens Anthrazykline verwendet, das für das Herz toxisch sein kann, während es Krebszellen zerstört.
Zwei mit Anthrazyklinen verbundene Herzerkrankungen sind linksventrikuläre Dysfunktion und Arrhythmien. Eine linksventrikuläre Dysfunktion liegt vor, wenn die linke Herzkammer nicht richtig zusammengedrückt werden kann. Arrhythmien sind anormale Herzrhythmen. In beiden Fällen kann die abnormale Aktivität den Herzmuskel im Laufe der Zeit schwächen und zu Herzversagen führen.
Trotz dieser Bedenken ergab eine Studie aus dem Jahr 2020, dass Anthrazykline immer noch eine solide Behandlungsoption für AML sein können. Dies gilt insbesondere für diejenigen, die keine guten Kandidaten für eine Knochenmarktransplantation sind.
Blutungen und Schlaganfall
Zusätzlich zu einer abnormalen Produktion weißer Blutkörperchen kann AML zu reduzierten Blutplättchenwerten führen. Blutplättchen sind notwendig, damit das Blut richtig gerinnt.
Blutungskomplikationen im Zusammenhang mit AML reichen von häufigen Blutergüssen bis hin zu Blutungen in verschiedenen Organen. Wenn eine Blutung das Gehirn betrifft, kann es zu einem Ereignis kommen, das als hämorrhagischer Schlaganfall bekannt ist. Ein Bericht aus dem Jahr 2017 stellt fest, dass diese Art von Schlaganfall zu Herzkomplikationen führen kann, einschließlich Herzinsuffizienz und Arrhythmien.
Wenn Sie mit Leukämie und einer Herzerkrankung zu tun haben, sollten Sie versuchen, mit einem Kardio-Onkologen zusammenzuarbeiten – einem Krebsspezialisten, der sich auch auf die Herzgesundheit konzentriert. Ein Kardio-Onkologe kann Ihnen bei der Behandlung helfen, damit Ihre Krebstherapie weniger riskant für Ihr Herz ist.
Ein positiver Hinweis ist, dass die meisten Nebenwirkungen der Chemotherapie nach Beendigung der Behandlung nachlassen oder verschwinden.
In leichten Fällen von Herzinsuffizienz wird in der Regel eine Anpassung des Lebensstils entweder vor oder während der Chemotherapie empfohlen, um Herzschäden zu minimieren. Diese Anpassungen können Folgendes umfassen:
Nichtraucheneine ausgewogene Ernährung regelmäßig trainieren Die nächste Behandlungslinie umfasst Medikamente, von denen viele blutdrucksenkende (blutdrucksenkende) Medikamente sind und Medikamente, die das Herz entlasten können. Dazu gehören:
BetablockerAngiotensin-Converting-Enzym (ACE)-InhibitorenSangiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs)Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass eine Reihe dieser blutdrucksenkenden Medikamente hilfreich sein können, um die Nebenwirkungen der Chemotherapie, die das Herz schwächen, zu reduzieren.
Unabhängig davon, ob Ihre Herzinsuffizienz durch AML ausgelöst wird oder nicht, können andere Behandlungen implantierbare Geräte umfassen, um die Pumpfähigkeit Ihres Herzens zu stärken und einen gleichmäßigen Herzschlag aufrechtzuerhalten. In fortgeschritteneren Fällen kann eine Herztransplantation erforderlich sein.
AML schwächt das Immunsystem und macht das Herz anfällig für Infektionen. Darüber hinaus enthält die Chemotherapie, die häufig zur Behandlung dieses Krebses gewählt wird, das Arzneimittel Anthrazyklin, das auch das Herz schädigen kann.
Herzinsuffizienz ist eine schwere Komplikation der AML und kann Medikamente und implantierbare Geräte zur vollständigen Behandlung erfordern.
Die frühzeitige Zusammenarbeit mit einem Kardio-Onkologen bedeutet, dass Sie jemanden haben, der sich auf Herz- und Krebsbehandlung spezialisiert hat.
