HHNS vs. DKA: Symptome, Ursachen und Behandlungen
Last Updated on 14/09/2021 by MTE Leben
Das hyperglykämische hyperosmolare nichtketotische Syndrom (HHNS) wird auch als hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom (HHS) bezeichnet. Es beinhaltet einen sehr hohen Blutzuckerspiegel und kann lebensbedrohlich sein.
HHNS kann jedem passieren, tritt jedoch häufiger bei älteren Menschen mit Typ-2-Diabetes auf.
Wenn Ihr Blutzucker zu hoch wird, versuchen Ihre Nieren, überschüssigen Zucker durch Wasserlassen auszuscheiden. In diesem Fall spricht man von Hyperglykämie.
Wenn Sie jedoch nicht genug trinken, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen, steigt der Blutzuckerspiegel noch weiter an und Ihr Blut wird konzentrierter. Dies wird als Hyperosmolarität bezeichnet. Zu konzentriertes Blut beginnt, Wasser aus anderen Organen aufzunehmen, einschließlich Ihrem Gehirn.
Die diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine Komplikation des Typ-1-Diabetes und seltener des Typ-2-Diabetes. Wenn Ihr Blutzucker sehr hoch ist, können sich Ketone (saure Substanzen) in gefährlichen Mengen in Ihrem Blut ansammeln und DKA verursachen.
DKA entwickelt sich in der Regel innerhalb weniger Stunden, während HHNS viel langsamer ist und laut einer Studie von 2021 über Tage bis Wochen auftritt. Die beiden Zustände sehen aufgrund der Hyperglykämie-Komponente jedes Zustands ähnlich aus.
Wenn Sie die jeweiligen Symptome kennen, können Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
Symptome von HHNS können sein:
sehr hoher Blutzuckerspiegeltrockener Mundfasten HerzschlagDurst häufiges Wasserlassen Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen, Verwirrung, undeutliche Sprache oder Schwäche auf einer KörperseiteSymptome einer DKA können sein:
häufiges Wasserlassen extremer Dursthoher Blutzuckerspiegelhohe Ketonspiegel im Urin Übelkeit und Erbrechenfruchtig riechender Atem MüdigkeitVerwirrungschnelle AtmungWenn Sie Symptome einer der beiden Erkrankungen haben, suchen Sie sofort eine Notfallversorgung auf.
Wenn Sie die potenziellen Ursachen von HHNS und DKA kennen, können Sie Schritte unternehmen, um das Risiko für die Entwicklung beider Erkrankungen zu verringern.
Mögliche Faktoren, die zu HHNS führen können, sind:
sehr hoher Blutzuckerspiegel durch nicht diagnostizierten oder nicht behandelten Diabetes Substanzmissbrauch Begleiterkrankungen Infektionen wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion oder Sepsis bestimmte Medikamente, insbesondere Medikamente der zweiten Generation gegen Psychosen, die keinen Diabetes-Behandlungsplan befolgenBei Menschen mit Diabetes sind mögliche Faktoren, die eine DKA verursachen können, unter anderem:
Infektionskrankheitenpsychischer Stress Verstopfung einer Insulinpumpe, wenn Sie eine Insulininjektion verpasst haben oder Ihrem Behandlungsplan nicht folgenSchwangerschaft
Sowohl HHNS als auch DKA sind schwerwiegende Erkrankungen und müssen sofort behandelt werden.
Ein Arzt kann HHNS in der Regel in vier Schritten behandeln:
Ihnen Flüssigkeit durch eine IV zu verabreichen, Ihnen bei der Kontrolle Ihrer Elektrolyte zu helfen, Ihnen Insulin durch eine IV zu verabreichen, die Ursachen zu diagnostizieren und zu behandeln und festzustellen, ob eine gleichzeitige Erkrankung vorliegtWenn bei Ihnen Komplikationen durch HHNS auftreten, wie z. B. ein Schock, wird der Arzt auch diese behandeln.
Ihre Behandlung für DKA ähnelt der von HHNS. Der Arzt wird:
Ihre Flüssigkeit durch eine IV ersetzen Ihr Insulin behandeln und Ihnen helfen, Ihre Elektrolyte zu kontrollierenWenn es eine zugrunde liegende Ursache für DKA gibt, wie eine Infektion oder eine andere Krankheit, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, diese zu identifizieren und zu beheben.
Obwohl Sie einige Ursachen von HHNS oder DKA möglicherweise nicht immer verhindern können, wie z. B. eine Krankheit oder Infektion, können Sie das Risiko des Auftretens dieser Erkrankungen verringern. Dazu gehören:
regelmäßige Einnahme von verordneten Medikamenten und konsequente ausgewogene ErnährungKontrolle des Blutzuckerspiegels regelmäßige Flüssigkeitszufuhr Tragen eines medizinischen Warnarmbands für DiabetesWarnzeichen mit Kollegen, Freunden, Familie und Nachbarn teilen, damit sie Ihnen helfen können, wenn Sie es nicht wissen die Warnzeichen Besuchen Sie Ihren Arzt regelmäßig zur Kontrolle Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, auf welche spezifischen Symptome Sie achten sollten und was zu tun ist. Wenn Sie an einer Infektion erkranken, können Sie Ihren Arzt fragen, ob bestimmte Maßnahmen zur Vorbeugung von HHNS oder DKA ergriffen werden müssen.
Wenn Sie bemerken, dass Ihr Blutzuckerspiegel höher als üblich ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Lassen Sie sie wissen, was los ist und ob Sie andere Symptome haben.
Wenn Sie beginnen, Symptome von HHNS oder DKA zu haben, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in Ihre örtliche Notaufnahme. Dies sind schwerwiegende medizinische Ereignisse, die unbehandelt zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen können.
Obwohl HHNS und DKA schwerwiegende Erkrankungen sind, die zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen können, sind sie vermeidbar und behandelbar, insbesondere wenn Sie sie frühzeitig erkennen.
Das Befolgen eines Behandlungsplans, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und die Überwachung Ihres Körpers auf ungewöhnliche Symptome können dazu beitragen, Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankungen zu verringern.
