Epidurale Steroidinjektion: Mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen
Last Updated on 11/09/2021 by MTE Leben
Was ist eine epidurale Steroidinjektion?
Bild eines Bandscheibenvorfalls, der die Wirbelsäule komprimiert Nervenwurzel
Eine epidurale Steroidinjektion ist ein übliches Verfahren zur Behandlung von Spinalnervenreizungen, die am häufigsten durch Gewebe neben dem Nerv verursacht werden, der dagegen drückt. Der Anfang des Nervs (Nervenwurzel) kann durch eine vorgewölbte Bandscheibe, Bandscheibeninhalt (“Bandscheibenruptur”) oder Knochensporn, der den Spinalnerv direkt berührt, gereizt werden.
An Bei der epiduralen Steroidinjektion wird eine entzündete Nervenwurzel in Steroiden (starkes entzündungshemmendes Arzneimittel) gebadet, um die Reizung der schmerzverursachenden Nervenwurzel zu verringern.
Welche Fachrichtungen von Ärzten verabreichen epidurale Steroidinjektionen?
Spezialisten, die epidurale Steroidinjektionen verabreichen, sind Anästhesisten und Schmerztherapeuten.
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Behandlung eines Bandscheibenvorfalls
Epidural
Je nach Schwere der Symptome Behandlungen für a Bandscheibenvorfälle umfassen Physiotherapie, muskelentspannende Medikamente, Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente, lokale Injektionen von Kortison (epidurale Injektionen) und chirurgische Eingriffe. In jedem Fall sollten sich alle Menschen mit einem Bandscheibenvorfall ausruhen und eine erneute Verletzung der Bandscheibe vermeiden. Manchmal können sogar Menschen mit relativ starken Schmerzen früh auf konservative Maßnahmen reagieren, einschließlich Physiotherapie mit einem Trainingsprogramm, epiduraler Kortisoninjektion und/oder oraler Kortisonmedikation (wie Methylprednisolon oder Prednison), ohne dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist.
Wie wird eine epidurale Steroidinjektion durchgeführt?
Die epidurale Steroidinjektion ist schnell und einfach. Während es üblich ist, dass Menschen vor dem Eingriff besorgt sind, hört man danach häufig von Patienten: “Ist das alles?”
Das Rückenmark ruht im Rückenmark Kanal. Die Nervenwurzeln verzweigen sich auf jeder Ebene eines Wirbelkörpers (die knöchernen Bausteine der Wirbelsäule) aus dem Rückenmark. Die Schnur wird durch Liquor (CSF) geschützt, die als Stoßdämpfer für die Schnur dient. Der Liquor wird von einer Membran mit mehreren Schichten gehalten, von denen eine als Dura bezeichnet wird, aus dem Griechischen für zäh (denken Sie an “dauerhaft”). Das griechische Wort „epi“ bedeutet „außerhalb“. Der Epiduralraum befindet sich also außerhalb dieser harten Membran. Während einer epiduralen Steroidinjektion werden eine Nadel und eine Spritze verwendet, um in den Epiduralraum einzudringen und kleine Mengen lang anhaltender Steroide um den entzündeten Spinalnerven herum abzugeben. Ein Fluoroskop (ein Betrachtungsinstrument mit Röntgenstrahlen) wird verwendet, um die lokale Anatomie während der Injektion zu visualisieren. Die epidurale Steroidinjektion zielt speziell auf den lokal entzündeten Bereich ab und behandelt ihn mit einer maximalen Menge an Steroiden, wodurch die Exposition des restlichen Körpers gegenüber den Steroiden minimiert wird.
Wann werden epidurale Steroidinjektionen verwendet?
Epidurale Steroidinjektionen werden am häufigsten bei radikulären Schmerzen verwendet, bei denen es sich um ausstrahlende Schmerzen handelt, die übertragen werden durch einen gereizten Spinalnerv von der Wirbelsäule entfernt. Die Reizung eines Spinalnervs im unteren Rückenbereich (lumbale Radikulopathie), wie z. B. bei einer lumbalen Spinalkanalstenose, einer zervikalen Spinalkanalstenose, einem Bandscheibenvorfall und einem Foraminaleingriff, verursacht Rückenschmerzen, die das Bein hinuntergehen. Die epidurale Injektion wird auch als minimal-invasives Verfahren zur Behandlung von Nervenkompressionen im Nacken (Halswirbelsäule) verwendet, die als zervikale Radikulopathie bezeichnet wird und Schmerzen verursacht.
FRAGE
Nahezu jeder Mensch hat irgendwann im Laufe seines Lebens Rückenschmerzen. Siehe Antwort
Welche Komplikationen oder Nebenwirkungen können mit epiduralen Steroidinjektionen verbunden sein?
Zu den Komplikationen von epiduralen Steroidinjektionen gehören Erhöhung des Blutzuckers (Glukose), Schlaflosigkeit , Blutungen in den Spinalkanal und selten bakterielle oder Pilzinfektionen im Spinalkanal.
Wie lange dauert die Erholung nach einer epiduralen Steroidinjektion?
Die Erholung nach einer epiduralen Steroidinjektion erfolgt in der Regel innerhalb von Stunden nach der Injektion. Wenn ein Anästhetikum mit dem Steroid verabreicht wird, kann es zu einer stundenlangen Resttaubheit der betäubten Nerven kommen.
Medizinisch überprüft am 01.08.2020
Referenzen
Firestein, Gary S., et al. Kelleys Lehrbuch der Rheumatologie, 9. Auflage. Philadelphia, PA: Saunders, 2013.
