Computergestützter Test auf ADHS
Last Updated on 03/09/2021 by MTE Leben
Kontinuierliche Leistungstests können zur Diagnose von ADHS verwendet werden – aber wie funktionieren sie?
Die Diagnose einer Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) beruht in erster Linie auf subjektiven Messungen, wie der Beobachtung der Symptome und Verhaltensweisen einer Person.
Zur Unterstützung dieser Diagnose kann jedoch auch ein objektiver Computertest verwendet werden.
Computergestützte kontinuierliche Leistungstests (CPTs) können helfen, selektive Aufmerksamkeit, anhaltende Aufmerksamkeit und Impulsivität zu messen.
Ein computergestützter Test beinhaltet typischerweise die schnelle Präsentation einer Reihe von visuellen oder auditiven Reizen über einen bestimmten Zeitraum. Dies kann Zahlen, Buchstaben, Zahlen- und Buchstabenfolgen sowie geometrische Formen umfassen.
Der Test wird kontinuierlich ohne Unterbrechung durchgeführt. Es wird normalerweise von einem zugelassenen Psychologen oder einem Arzt verabreicht.
Den Testteilnehmern wird gesagt, dass sie auf einen „Ziel“-Stimulus reagieren und nicht auf „Nicht-Ziel“-Stimuli reagieren sollen. Der Testadministrator wird Ihnen vor Beginn des Tests sagen, was jeder ist.
Die Häufigkeit, mit der Sie auf einen Nicht-Ziel-Stimulus reagieren, wird als Provisionsfehler bezeichnet. Die Häufigkeit, mit der Sie auf einen Zielreiz nicht reagieren, ist ein Auslassungsfehler.
Ihre Antworten können bei der Diagnose der Art von ADHS helfen, die Sie haben.
Kommissionsfehler können als Zeichen von Impulsivität gewertet werden. Wenn Sie zu selten antworten – so erhalten Sie Auslassungsfehler – können Unaufmerksamkeitssymptome auftreten.
Wenn während des Tests beide Arten von Fehlern angezeigt werden, weisen Sie möglicherweise Anzeichen einer kombinierten ADHS auf.
Der Arzt prüft die Anzahl der richtigen Antworten, die Reaktionszeit und die Variabilität der Reaktionszeit.
Es gibt eine Vielzahl von computergestützten Tests, die zur Diagnose von ADHS verwendet werden können.
Test der Aufmerksamkeitsvariablen (TOVA)
Der TOVA ist ein von der FDA zugelassener computergestützter Test.
Es hat sich als zuverlässig erwiesen und kann jeden Subtyp von ADHS erkennen: hyperaktiv-impulsiv, unaufmerksam oder kombiniert.
Der TOVA wurde so konzipiert, dass er frei von allem ist, was die Ergebnisse verfälschen könnte, wie etwa Sprachverarbeitungsschwierigkeiten oder Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis. Es verwendet einfache geometrische Formen als Ziel- und Nicht-Zielreize.
Während des visuellen Tests werden Sie möglicherweise aufgefordert, auf eine Schaltfläche oder einen Schalter zu klicken, wenn Sie eine Zielform sehen, und nicht zu klicken, wenn Sie eine Nicht-Zielform sehen.
Der Hörtest folgt dem gleichen Verfahren, wobei ein Ton anstelle einer geometrischen Form verwendet wird.
Sowohl der visuelle als auch der auditive Test messen die gleichen Faktoren. Bei Kindern im Alter von 4–5 Jahren dauert der TOVA-Test etwa 10,9 Minuten. Für Personen ab 6 Jahren dauert der Test etwa 21,6 Minuten.
In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2007 sagten Forscher, dass der TOVA-Test bei der Beurteilung von Problemen mit Aufmerksamkeit und Impulsivität nützlich sein kann.
MOXO CPT
Der MOXO CPT besteht aus 8 Stufen und dauert ca. 15,2 Minuten.
Der Test verfügt über einen integrierten Distraktor, der visuelle und akustische Ablenkungen bereitstellt, die der Testteilnehmer wie im wirklichen Leben ignorieren muss. Dies ist der einzige computergestützte Test, der Ablenkungen aus dem wirklichen Leben enthält.
Auf jeden Stimulus folgt eine Leerperiode gleicher Dauer. Die Leere wurde entwickelt, um genaue Antworten, die in „gutem Timing“ durchgeführt wurden, von genauen, aber langsamen Antworten (korrekten Antworten, die während der Leerenperiode gemacht wurden) zu unterscheiden.
2017 wurde eine Studie zum MOXO CPT mit 339 Kindern mit ADHS (7-12 Jahre) und einer Kontrollgruppe von 459 gleichaltrigen Kindern ohne ADHS durchgeführt. Der Test betrachtete 4 Messgrößen: Aufmerksamkeit, Timing, Impulsivität und Hyperaktivität.
Sie fanden heraus, dass Kinder mit ADHS bei den Aufmerksamkeits- und Timing-Maßnahmen niedriger und bei Hyperaktivität und Impulsivität höher bewertet wurden. Die Sensitivitätsrate lag in allen Alterskategorien bei 85% oder höher.
Conners' CPT 3rd Edition
Die CPT 3rd Edition von Conners ist ein 14-minütiger Test für Kinder ab 8 Jahren. Dieser Test bewertet die Leistung des Befragten in den Bereichen Unaufmerksamkeit, Impulsivität, anhaltende Aufmerksamkeit und Wachsamkeit, um ADHS und andere neurologische Erkrankungen im Zusammenhang mit Aufmerksamkeit zu erkennen.
Es gibt derzeit nicht viele Informationen darüber, ob dieser Test für die Diagnose von ADHS zuverlässig ist.
Eine Studie aus dem Jahr 2019 legt jedoch nahe, dass der Test hilfreich sein könnte, um anhaltende Aufmerksamkeit – Aufmerksamkeit über einen langen Zeitraum – und Impulsivität zu messen.
IVA: Integrated Visual and Auditory CPT
Der IVA CPT ist ein 13-minütiger Test, der entwickelt wurde, um Personen mit ADHS von Personen mit Verhaltensstörungen zu unterscheiden. Es kann auch verwendet werden, um die Wirksamkeit von Neurofeedback-Training oder Medikamenten zu überwachen.
In letzter Zeit wurde nicht viel geforscht, um zu beurteilen, ob IVA CPT ein hilfreicher Test für ADHS ist.
Eine ältere Studie aus dem Jahr 2002 ergab jedoch, dass Menschen mit ADHS niedrigere Werte für Reaktionszeit, Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Variabilität der Reaktionszeit erhielten.
QbTest
Der QbTest ist von der FDA zugelassen und kombiniert Aufmerksamkeits- und Impulsivitätsmessungen mit einer Bewegungsverfolgungsanalyse, die es dem Kliniker ermöglicht, Unruhe und Hyperaktivität zu bewerten.
Der Testaufbau umfasst einen Computerbildschirm und eine Infrarotkamera. Sie tragen ein Stirnband mit einem daran befestigten Infrarot-Marker und halten eine Antworttaste gedrückt.
Der QbTest wurde entwickelt, um ADHS zu beurteilen und zu diagnostizieren sowie die Wirkung von stimulierenden Medikamenten zu bewerten. Die Testergebnisse werden in einem Bericht gesammelt und mit Daten von Personen ohne ADHS gleichen Geschlechts und Alters verglichen.
In einer Studie aus dem Jahr 2018 untersuchten die Forscher die Genauigkeit mehrerer objektiver ADHS-Tests, einschließlich des Quantified Behavior Test (QbTest).
Die Ergebnisse zeigen sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern eine relativ hohe Genauigkeit: 79 % (Erwachsene) bzw. 78 % (Kinder), wenn nur objektive Messgrößen verwendet werden. Es wurde jedoch festgestellt, dass die Verwendung sowohl subjektiver als auch objektiver Messungen genauer ist.
Computergestützte Tests sind nur ein möglicher Teil des Bewertungsprozesses für ADHS.
Eine gründliche ADHS-Bewertung kann Folgendes umfassen:
eine Aufnahme Ihrer Entwicklungs- und GesundheitsgeschichteInterviews mit Eltern, Lehrern, Betreuern, Mitarbeitern und Ihneneine direkte Beobachtung Ihres Verhaltens breite Bewertungsskalen, die alle Möglichkeiten berücksichtigen, oder alternative Erklärungen, für verhaltensspezifische Bewertungsskalen für ADHS-spezifisches Verhaltenein Maß für Intelligenztests der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses, der Beharrlichkeit oder der exekutiven Funktionen (können oder nicht computerisiert sein)Tests des Lesens, Schreibens und Rechnens bei Verdacht auf eine Lernstörung
Es gibt einige Debatten darüber, wie effektiv computergestützte Tests bei der Erkennung oder Diagnose von ADHS sind.
Eine Sorge besteht darin, ob diese Tests wirklich die Unaufmerksamkeit unter realen Ablenkungen bewerten können.
Ein weiteres Anliegen war, ob die Bewertung auf der Reaktionszeit basieren sollte. Einige Experten sagen, dass dies keine Unterscheidung zwischen Motordrehzahlproblemen und Unaufmerksamkeit ermöglicht.
Ein weiteres potenzielles Problem kann sein, dass Menschen mit anderen neurologischen Entwicklungsdiagnosen – wie Legasthenie und bestimmten Hirnverletzungen – ähnliche Schwierigkeiten mit exekutiven Funktionen und Reaktionszeiten haben können.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Reaktionszeitunterschiede und andere Arten von Fehlern als Unaufmerksamkeit fehlinterpretiert werden können.
Eine andere Studie ergab, dass die Tests bei der Diagnose von ADHS-Typen bei Erwachsenen ziemlich unwirksam sind. Der Klassifikationsfehler betrug 80,3 % für den unaufmerksamen Typ und 22,5 % für den hyperaktiven Typ bei der Identifizierung von ADHS-Präsentationen.
Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind ADHS haben könnten und einen computergestützten Test machen möchten, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder einen Psychologen, der Erfahrung in der Arbeit mit Menschen mit ADHS hat.
Ärzte können sich in ihrem Diagnoseprozess unterscheiden, daher ist es hilfreich zu fragen, ob sie computergestützte Tests als Option anbieten und ob sie möglicherweise durch eine Versicherung abgedeckt sind.
