Behandlung von Bluthochdruck mit Diuretika: Übersicht und Nebenwirkungen

Last Updated on 04/09/2021 by MTE Leben

Diuretika sind eine Klasse von Medikamenten, die Wasser und Elektrolyte aus dem Körper entfernen, indem sie das Wasserlassen erhöhen.

Sie werden häufig zur Behandlung von Bluthochdruck, auch Bluthochdruck genannt, eingesetzt. Bluthochdruck kann ein beitragender Faktor bei der Entwicklung verschiedener Formen von Herzerkrankungen sein.

Bei der Behandlung von Bluthochdruck können verschreibungspflichtige Diuretika bei vielen Menschen wirksam zur Vorbeugung von Herzinfarkt und Schlaganfall beitragen.

Bestimmte Nahrungsmittel und Kräuter können auch harntreibende Wirkungen haben, aber es gibt weniger Beweise für ihre Wirksamkeit und sie sollten nicht anstelle von medizinischen Diuretika verwendet werden.

Diuretika, die typischerweise bei Bluthochdruck verschrieben werden, werden in drei Haupttypen eingeteilt.

Thiazide

Normalerweise können Thiaziddiuretika als erste Behandlungslinie bei Bluthochdruck allein oder zusammen mit anderen Arzneimitteln gegen Bluthochdruck verwendet werden. Zwei Arten von Thiazid-Diuretika sind Metolazon und Hydrochlorothiazid.

Thiazid-ähnliche Diuretika – die wie Thiazid wirken, aber weniger kosten können – sind ebenfalls sehr beliebt. Eines der am häufigsten verschriebenen thiazidähnlichen Diuretika ist Chlorthalidon. Studien zeigen, dass es das beste Diuretikum sein kann, um den Blutdruck zu kontrollieren und den Tod zu verhindern. Indapamid ist ein weiteres thiazidähnliches Diuretikum.

Schleifendiuretika

Schleifendiuretika entfernen überschüssige Flüssigkeit, indem sie die Nieren veranlassen, mehr Urin zu produzieren.

Obwohl sie normalerweise nicht als erste Verteidigungslinie bei Bluthochdruck verschrieben werden, sind Schleifendiuretika zur Behandlung von Bluthochdruck, Ödemen im Zusammenhang mit kongestiver Herzinsuffizienz, Leberzirrhose und Nierenerkrankungen zugelassen.

Einige Schleifendiuretika umfassen Furosemid (Lasix), Ethacrynsäure (Edecrin) und Torsemid (Demadex).

Kaliumsparend

Kaliumsparende Diuretika regen den Körper an, Flüssigkeit und Natrium auszuscheiden. Sie tun dies jedoch, ohne einen Verlust an Kalium zu verursachen, das ein lebenswichtiger Nährstoff ist.

Beispiele für kaliumsparende Diuretika sind Triamteren (Dyrenium), Eplerenon (Inspra) und Spironolacton (Aldactone).

Die Unterschiede bei Diuretika

Jede der drei Arten von Diuretika erhöht die Natriummenge, die Sie beim Wasserlassen ausscheiden, aber sie wirken sich auf verschiedene Bereiche Ihrer Nieren aus. Ihre Nieren sind die Filter, durch die Giftstoffe und überschüssige Flüssigkeiten aus Ihrem Körper gespült werden.

Wenn Sie ein Diuretikum einnehmen, signalisiert das Medikament Ihren Nieren, dass Sie mehr Natrium loswerden müssen. Wasser bindet an das Natrium und wird dann beim Wasserlassen entfernt, wodurch Sie ein geringeres Blutvolumen haben. Die Verringerung des Blutvolumens verlangsamt die Geschwindigkeit, mit der Blut durch Ihre Blutgefäße fließt, und trägt so zur Senkung Ihres Blutdrucks bei.

Thiazid und Schleifendiuretika können neben Wasser und Natrium auch zu einem Kaliumverlust führen. Kalium ist ein wichtiger Mineralstoff, der einen gesunden Flüssigkeitsspiegel aufrechterhält und die Herz- und Muskelfunktion reguliert. Ihr Arzt kann Ihnen raten, ein Kaliumpräparat einzunehmen oder nährstoffreiche Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, um einen niedrigen Kaliumspiegel zu bekämpfen.

Zu den kaliumreichen Lebensmitteln gehören:

Bananengetrocknete Aprikosendunkle Schokoladeweiße BohnenLachsgebackene KartoffelDattelnKabeljauRosenkohlsavocado Kaliumsparende Diuretika stellen keine so große Bedrohung für Ihren Kaliumspiegel dar. Sie sind jedoch bei der Behandlung von Bluthochdruck nicht so wirksam wie die anderen Arten von Diuretika, daher werden sie oft zusammen mit anderen Medikamenten verschrieben.

Obwohl Thiaziddiuretika die primäre Behandlungsmethode für Menschen mit einer Herzkrankheit im Zusammenhang mit Bluthochdruck sind, wird Ihr Arzt Ihr Arzneimittelschema auf Ihre spezifischen gesundheitlichen Bedenken abstimmen. Ihr spezifisches Medikament kann mehr als eine Art von Diuretika in einer einzigen Pille oder Dosis enthalten.

Diuretika sind im Allgemeinen für die meisten Menschen sicher, wenn sie wie verordnet eingenommen werden.

Die häufigste Nebenwirkung von Diuretika ist vermehrtes Wasserlassen. Ihr Kalium-, Glukose- und Cholesterinspiegel kann je nach Art des Diuretikums, das Sie einnehmen, schwanken. Ihr Arzt kann während der Behandlung Bluttests durchführen, um Ihre Werte zu messen.

Andere häufige Nebenwirkungen können sein:

KopfschmerzenSchwindel oder Benommenheiterhöhte Empfindlichkeit gegenüber SonnenlichtMuskelschwäche oder KrämpfeSchwerwiegendere Nebenwirkungen können sein:

vermindertes sexuelles Verlangen (oder Impotenz)unregelmäßige HerzfrequenzElektrolytanomalienschwere DehydratationHyperkaliämie (zu viel Kalium im Blut, verursacht durch kaliumsparende Diuretika) Nebenwirkungen werden wahrscheinlich mit der Zeit abnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme eines Diuretikums unangenehme oder anhaltende Nebenwirkungen haben. Ihr Arzt kann Ihre Dosierung anpassen oder Sie auf eine andere Art von Diuretikum umstellen.

Bestimmte Nahrungsmittel und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel können eine harntreibende Wirkung auf Ihren Körper haben und Ihre Urinausscheidung erhöhen.

Keines der unten aufgeführten Beispiele wurde jedoch ausreichend untersucht, um Medikamente zu ersetzen, und es ist wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie Ihrem Blutdruckregime natürliche Alternativen hinzufügen.

Die Einnahme eines natürlichen Diuretikums, auch unbeabsichtigt über die normale Ernährung, zusammen mit einem pharmazeutischen Medikament kann zu Dehydration und anderen potenziell schädlichen Arzneimittelinteraktionen führen.

Ingwerwurzel

In der Regel als Wurzel bekannt, die bei Übelkeit hilft, zeigen Studien, dass Ingwer (entweder in Form von Nahrungsergänzungsmitteln oder über IV) auch bei Bluthochdruck helfen kann.

Es müssen jedoch weitere Studien und Empfehlungen zur Dosierung durchgeführt werden, bevor endgültige Aussagen gemacht werden können.

Sellerie

Die positive Wirkung von Sellerie auf den Blutdruck wurde in Tierversuchen gezeigt, aber es sind weitere Versuche am Menschen erforderlich, bevor bekannt ist, wie wirksam dieses Gemüse wirklich bei Bluthochdruck beim Menschen ist.

Ebenfalls zu beachten: Viele Studien haben sich mit Sellerieextrakt befasst, der viel stärker sein kann als das Gemüse selbst.

Knoblauch

Knoblauch wird seit Jahrhunderten in der Naturheilkunde verwendet und für seine entzündungshemmenden und antibakteriellen Eigenschaften angepriesen. Studien zeigen auch, dass Knoblauch bei Bluthochdruck helfen kann – obwohl gealterter Knoblauchextrakt den größten Nutzen zu bieten scheint.

Andere Nahrungsmittel und Pflanzen, die nachweislich eine positive Wirkung auf den Blutdruck haben, sind: Wenn Sie mit Bluthochdruck leben, werden Sie und Ihr Arzt entscheiden, ob pharmazeutische Diuretika die richtige Behandlung für Sie sind.

Es gibt viele verschiedene Arten von pharmazeutischen Diuretika, also keine Sorge, wenn eines nicht wirkt! Ihr Arzt kann auch beschließen, einen Behandlungsplan zu erstellen, der mehr als ein Diuretikum enthält.

Obwohl es einige Lebensmittel und Kräuter gibt, die harntreibend wirken können, können sie pharmazeutische Medikamente nicht ersetzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihrer Ernährung ein natürliches Diuretikum hinzufügen, da viele davon mit anderen Medikamenten interagieren können.