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Avycaz (Ceftazidim-Avibactam) Antibiotika Nebenwirkungen & Dosierung

Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben

Generikum: Ceftazidim-AvibactamMarkenname: AvycazWas ist Avycaz (Ceftazidim-Avibactam) und wie wirkt es?

Avycaz (Ceftazidim-Avibactam) ist ein antibakterielles Kombinationspräparat zur Behandlung komplizierter intraabdominaler Infektionen (cIAI .) ), verwendet in Kombination mit Metronidazol; und komplizierte Harnwegsinfektionen (cUTI), einschließlich Pyelonephritis.

Wie hoch ist die Dosierung von Avycaz?

Empfohlene Dosierung bei erwachsenen Patienten

Die empfohlene Dosierung von Avycaz beträgt 2,5 Gramm (2 Gramm Ceftazidim und 0,5 Gramm Avibactam), verabreicht alle 8 Stunden durch intravenöse (IV) Infusion über 2 Stunden bei Patienten ab 18 Jahren mit CrCl über 50 ml/min.

Zur Behandlung von cIAI sollte gleichzeitig Metronidazol gegeben werden. Die Richtlinien für die Dosierung von Avycaz bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance (CrCl) von mehr als 50 ml/min sind in Tabelle 1 aufgeführt.

Tabelle 1. Dosierung von Avycaz 2,5 Gramm (Ceftazidim 2 Gramm und Avibactam 0,5 Gramm) nach Indikation

InfektionDosisHäufigkeitInfusionszeit (Stunden)Dauer der BehandlungKomplizierte intraabdominale Infektionen (cIAI)2,5 Gramm alle 8 Stunden2cIAI: 5 bis 14 TagecUTI: 7 bis 14 TageHABP/VABP: 7 bis 14 TageKomplizierte Harnwegsinfektionen einschließlich Pyelonephritis (cUTI)Krankenhaus erworbene bakterielle Pneumonie und beatmungsassoziierte bakterielle Pneumonie (HABP/VABP) .Empfohlene Dosierungen Bei pädiatrischen Patienten mit cIAI oder cUTIDie empfohlene Dosierung von Avycaz bei pädiatrischen Patienten im Alter von 2 bis < 18 Jahren mit cIAI oder cUTI und einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von mehr als 50 ml/min/1,73 m2 und bei pädiatrischen Patienten im Alter von 3 Monaten bis < 2 Jahre ohne Nierenfunktionsstörung ist in Tabelle 2 beschrieben. Avycaz wird alle 8 Stunden als intravenöse Infusion über 2 Stunden verabreicht. Zur Behandlung von cIAI sollte gleichzeitig Metronidazol gegeben werden /VABP.

Tabelle 2. Dosierung von Avycaz (Ceftazidim und Avibactam) bei Patienten von 3 Monaten bis < 18 Jahren

InfektionAltersspanneDosisHäufigkeitInfusionszeit (Stunden)Dauer der Behandlungm entcIAIund cUTI einschließlich Pyelonephritis2 Jahre bis unter 18 JahreaAvycaz 62,5 mg/kg bis maximal 2,5 Gramm (Ceftazidim 50 mg/kg und Avibactam 12,5 mg/kg bis zu einer Höchstdosis von Ceftazidim 2 Gramm und Avibactam 0,5 Gramm)Alle 8 Stunden2cIAI: 5 bis 14 TagecUTI: 7 bis 14 Tage6 Monate bis weniger als 2 JahreAvycaz 62,5 mg/kg (Ceftazidim 50 mg/kg und Avibactam 12,5 mg/kg)3 Monate bis weniger als 6 MonateAvycaz 50 mg/kg (Ceftazidim 40 mg/kg und Avibactam 10 mg/kg)a Für pädiatrische Patienten (2 Jahre oder älter) mit einer eGFR von weniger als oder gleich 50 ml/min/1,73 m2 werden Dosisanpassungen empfohlen [see Dosage Adjustments In Adult And Pediatric Patients (2 Years And Older) With Renal Impairment].
Avycaz wurde in Kombination mit Metronidazol bei pädiatrischen Patienten mit cIAI angewendet. [see Clinical Studies] Dosisanpassungen bei Erwachsenen und Kindern (ab 2 Jahren) mit Nierenfunktionsstörung und pädiatrische Patienten ab 2 Jahren mit unterschiedlich ausgeprägter Nierenfunktion sind in Tabelle 3 bzw. Tabelle 4 dargestellt. Für Patienten mit sich ändernder Nierenfunktion Überwachung der CrCl bei Erwachsenen oder der eGFR bei pädiatrischen Patienten mindestens täglich und Anpassung der Dosierung von Avycaz entsprechend.Es liegen keine ausreichenden Informationen vor, um ein Dosierungsschema für pädiatrische Patienten unter 2 Jahren mit eingeschränkter Nierenfunktion zu empfehlen.Erwachsene Patienten

Tabelle 3. Dosierung von Avycaz bei erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Geschätzte Kreatinin-Clearance (ml/Minute)aDosis für Avycaz (Ceftazidim und Avibactam)bHäufigkeit31 bis 50Avycaz 1,25 Gramm (Ceftazidim 1 Gramm und Avibactam 0,25 Gramm ) intravenösAlle 8 Stunden16 bis 30Avycaz 0,94 Gramm (Ceftazidim 0,75 Gramm und Avibactam 0,19 Gramm) intravenösAlle 12 Stunden6 bis 15cAvycaz 0,94 Gramm (Ceftazidim 0,75 Gramm und Avibactam 0,19 Gramm) intravenös Alle 24 StundenWeniger als 0,9am oder gleich 5c Gramm) intravenös alle 48 Stundena Wie nach der Cockcroft-Gault-Formel berechnet
b Alle Dosen von Avycaz werden über 2 Stunden verabreicht

c Sowohl Ceftazidim als auch Avibactam sind hämodialysierbar; daher Avycaz nach der Hämodialyse an Hämodialysetagen verabreichen. Pädiatrische Patienten

Tabelle 4. Dosierung von Avycaz für cUTI und cIAI bei pädiatrischen Patienten ab 2 Jahren mit Niereninsuffizienza

Geschätzte eGFRb

(ml/min/1,73m2)Dosis für Avycaz (Ceftazidim und Avibactam)cHäufigkeit31 bis 50Avycaz 31,25 mg/kg bis maximal 1,25 Gramm (Ceftazidim 25 mg/kg und Avibactam 6,25 mg/kg bis zu einer Höchstdosis von Ceftazidim 1 Gramm und Avibactam 0,25 Gramm) Alle 8 Stunden16 bis 30Avycaz 23,75 mg/kg bis maximal 0,94 Gramm (Ceftazidim 19 mg/kg und Avibactam 4,75 mg/kg bis eine Höchstdosis von Ceftazidim 0,75 Gramm und Avibactam 0,19 Gramm) Alle 12 Stunden6 bis 15Avycaz 23,75 mg/kg bis maximal 0,94 Gramm (Ceftazidim 19 mg/kg und Avibactam 4,75 mg/kg bis zu einer Höchstdosis von Ceftazidim 0,75 Gramm und Avibactam 0,19 Gramm) Alle 24 Stunden Weniger als oder gleich 5 dAvycaz 23,75 mg/kg bis maximal 0,94 Gramm (Ceftazidim 19 mg/kg und Avibactam 4,75 mg/kg bis zu einer Höchstdosis von Ceftazidim e 0,75 Gramm und Avibactam 0,19 Gramm) Alle 48 Stundena Die Dosierung wurde basierend auf dem Populations-PK-Modell abgeleitet, das ähnliche proportionale Auswirkungen einer Nierenfunktionsstörung bei Erwachsenen und Kindern ab 2 Jahren annahm

b Berechnet mit der Schwartz-Bettside-Formel
c Alle Avycaz-Dosen werden über 2 Stundend Sowohl Ceftazidim als auch Avibactam sind hämodialysierbar; daher Avycaz nach der Hämodialyse an Hämodialysetagen verabreichen

Welche Arzneimittel interagieren mit Avycaz?

Probenecid In vitro ist Avibactam ein Substrat von OAT1- und OAT3-Transportern, die zur aktiven Aufnahme aus dem Blutkompartiment beitragen könnten , und damit seine Ausscheidung. Als potenter OAT-Hemmer hemmt Probenecid die OAT-Aufnahme von Avibactam um 56 % bis 70 % in vitro und daher , hat das Potenzial, die Elimination von Avibactam bei gleichzeitiger Anwendung zu verringern. Da keine klinische Wechselwirkungsstudie mit Avycaz oder Avibactam allein mit Probenecid durchgeführt wurde, wird die gleichzeitige Anwendung von Avycaz mit Probenecid nicht empfohlen. Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Labortests Die Verabreichung von Ceftazidim kann bei bestimmten Methoden zu einer falsch positiven Reaktion auf Glukose im Urin führen. Es wird empfohlen, Glukosetests basierend auf enzymatischen Glukoseoxidase-Reaktionen zu verwenden.

Ist Avycaz während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher anzuwenden?

Es gibt keine angemessenen und gut -kontrollierte Studien mit Avycaz, Ceftazidim oder Avibactam bei schwangeren Frauen. Ceftazidim geht in geringen Konzentrationen in die Muttermilch über. Es ist nicht bekannt, ob Avibactam in die Muttermilch übergeht, obwohl gezeigt wurde, dass Avibactam in die Milch von Ratten übergeht. Es liegen keine Informationen zu den Auswirkungen von Ceftazidim und Avibactam auf das gestillte Kind oder die Milchproduktion vor. FRAGE Stuhlregelmäßigkeit bedeutet jeden Tag Stuhlgang. Siehe Antwort. , in Kombination mit Metronidazol verwendet; und komplizierte Harnwegsinfektionen (cUTI), einschließlich Pyelonephritis. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schwindel, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und Angstzustände.

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