ADHS: Wenn Kritik und Ablehnung weh tun

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Last Updated on 25/09/2021 by MTE Leben

Bei ADHS tiefe Schmerzen durch Kritik oder Ablehnung zu empfinden, ist nicht ungewöhnlich, aber es gibt Möglichkeiten, damit umzugehen.

Wenn Sie kritisiert oder abgelehnt werden, haben Sie ein intensive Reaktion und das Gefühl, dass Sie Ihr Verhalten nicht kontrollieren können? Leiden Sie unter extremen emotionalen Schmerzen, die sich körperlich anfühlen?

Wenn Sie mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) leben, ist es verständlich, dass Sie manchmal empfindlicher auf Kritik reagieren. Manche Menschen mit ADHS sehen sich mit Urteilen und Schuldzuweisungen für ihr Verhalten konfrontiert.

Die Leute in Ihrer Umgebung verstehen den Zustand möglicherweise nicht. Sie könnten Sie ermutigen, sich einfach „mehr anzustrengen“ oder Sie als „faul“ oder „unmotiviert“ zu bezeichnen.

Diese Art von Kommentaren können verletzend sein, wenn Sie mit ADHS leben. Ihr erster Instinkt mag sein, negativ zu reagieren, aber es gibt Möglichkeiten, damit umzugehen und gelassener zu reagieren.

Wenn Sie leben mit ADHS und stellen fest, dass Sie empfindlicher auf Kritik und Kritik reagieren, dann leiden Sie möglicherweise unter einer abstoßungsempfindlichen Dysphorie (RSD).

RSD ist „eine nahezu allgegenwärtige Erfahrung für ADHS-Betroffene“, sagt Joel Schwartz, PsyD, ein klinischer ADHS-Psychologe in San Luis Obispo, Kalifornien.

„So sehr, dass ich denke, dass es Teil der Diagnosekriterien sein sollte“, fügt Schwartz hinzu.

Derzeit ist RSD nicht gelistet als ein offizielles Symptom in der aktuellen Version des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage (DSM-5), aber es ist trotzdem echt.

In ihrer Therapiepraxis in Texas, Adrienne Clements schätzt, dass etwa 90% ihrer Klienten von RSD mit ADHS betroffen sind.

Ihre Klienten verwenden nicht den Ausdruck ablehnungssensitive Dysphorie, aber sobald sie das Problem erforschen, das ihrer Vermeidung, Perfektionismus, zugrunde liegt, soziale Angst oder Versagensangst, dieser Begriff erklärt es genau, sagt Clements.

aus dem Nichts von einem emotionalen Tsunami getroffen“, sagt Clements, eine Pädagogin und Beraterin, die sich leidenschaftlich dafür einsetzt, Therapeuten dabei zu unterstützen, integrativer und Neurodiversität zu bestätigen.

Eine Minute, sagt sie, du' du fühlst dich gut und dann trifft ein Zurückweisungsauslöser und du bist komplett weg überwältigt.

„Die Amygdala – die emotionale Kommandozentrale unseres Gehirns – wird entführt und die Kampf-, Flucht- oder Erstarrungsreaktion übernimmt den Körper“, erklärt Clements.

Diese Antwort sieht bei jedem Menschen anders aus. Für Schwartz ist es „ein tiefer Schmerz in der Mitte meiner Brust, Angst in mehreren Systemen, ein gerötetes Gesicht und eine Verzweiflung, etwas zu unternehmen, um das, was auch immer die RSD verursacht hat, rückgängig zu machen.“

Für andere, sagt Clements, kann eine RSD-Episode wie folgt aussehen:

sofortige Wut oder Wut mit Schuldzuweisungen, alles verzehrende Traurigkeit und Rückzug, sogar das Auslösen von Selbstmordgedanken

In einigen Fällen RSD kann so extrem sein, dass es als affektive Störung oder Persönlichkeitsstörung fehldiagnostiziert wird, sagt Clements es wieder. Und dann noch einmal. Und dann steck dir ein Messer in die Brust und drehe es. Das kommt dem schon nahe.“

“Obwohl ich hyperbolisch bin, ist es wirklich nicht weit von der Erfahrung entfernt“, sagt er. „Es ist eine außerordentlich tiefe Scham- und Trauma-Reaktion, die sich manchmal buchstäblich wie körperlicher Schmerz anfühlen kann.“

Sobald eine RSD-Episode vorbei ist, neigen die Menschen dazu, mehr Scham über das Geschehene zu empfinden und zu gehen dass sie sich noch schlechter fühlen, fügt Clements hinzu. )extreme emotionale Sensibilität, wenn du denkst, zurückgewiesen zu werden oder abgelehnt zu werden überwältigende Traurigkeit, nachdem du kritisiert worden bist, die dich dazu führt, dich zu isolieren oder abzuschalteneine extrem harte innere Kritiker intensive Beschäftigung mit dem, was andere von dir denken und das Schlimmste in alltäglichen Interaktionen annehmen Menschen-zufrieden oder Perfektionismus, um nicht abgelehnt zu werdenAngst vor Misserfolg oder Ablehnung, die dazu führt, dass man keine Ziele verfolgt oder neue Leute trifft

Natürlich kann die Intensität der Symptome je nach Episode und Person variieren.

Clements weist darauf hin, dass die Symptome in einigen Fällen so intensiv sein können, dass sie den ganzen Tag über den Haufen werfen, während Schamgefühle anhalten können für Tage danach.

In anderen Fällen sind RSD-Episoden kurz und schnell gelöst.

Clements sagt, dass alles von der Person abhängt:

spezifische AuslöserFenster der Toleranz in diesem MomentBewältigungswerkzeugeUnterstützungsbedürfnisse zu diesem Zeitpunkt

„Die Schwere von RSD kann tiefgreifende Auswirkungen auf das Leben der Menschen haben“, sagt Clements. Sie und Schwartz stellen fest, dass RSD zu:

Burnout führen kann, bei dem sich die einfachsten Aufgaben unüberwindbar anfühlen und sich das Aufstehen und der Start in den Tag wie zu viele Schritte anfühltBeziehungsbrüche, wenn Sie während einer Episode ausgepeitscht haben Schande über Ihre Empfindlichkeiten, was zu Demütigung, Selbsteinschätzung und Stressproblemen am Arbeitsplatz führen kannSoziale IsolationDepression oder Verschlimmerung von DepressionenSelbstmordgedanken

Jeder RSD-Auslöser ist einzigartig, aber entsprechend Für Schwartz fallen sie oft in diese Kategorien:

Für etwas kritisiert zu werden, das Sie nicht kontrollieren können, wie etwa etwas zu verpassen, das Ihr Ehepartner gesagt hat, weil Sie noch nicht von Ihrer Aufgabe übergegangen sind Zurückgewiesen werden, als ob Sie von einem Freund, dem Sie eine SMS geschrieben haben, keine Antwort erhalten. Ihre eigenen Erwartungen nicht erfüllen, wie etwas Wichtiges im Laden vergessen, sich schämen und wütend auf sich selbst fühlen und sagen: „Warum kann ich nicht das tun, was andere tun können? !?“

Forschung zu RS D ist knapp. Einige ADHS-Spezialisten glauben, dass RSD natürlich und gehirnbasiert ist und nur Medikamente – wie Guanfacin (Intuniv ER) und Clonidin (Catapres) – einen Unterschied machen.

In ihrer Praxis hat Clements auch andere Medikamente – wie Bupropion (Wellbutrin) – gesehen, die die Intensität von RSD reduzieren.

Sowohl Clements als auch Schwartz glauben, dass RSD eine Traumareaktion ist.

„ADHS-Kranke wachsen mit ständigem negativem Feedback von Gleichaltrigen, Lehrern und Eltern auf“, sagt Schwartz. „Es ist der Tod von einer Million Papierschnitten. Sie lernen auf einer tiefen Ebene, dass an Ihnen alles falsch ist und Ihr Gefühl der zwischenmenschlichen und persönlichen Sicherheit wird durch diese Fehler bedroht.“

Als solche können traumafokussierte Therapien hilfreich sein, wie:

somatisches ErlebenAugenbewegungsdesensibilisierung und Wiederaufarbeitungstherapie (EMDR)interne Familiensysteme (IFS)neuroaffektive Beziehungsmodelle ( NARM)

Schwartz hat von vielen gehört, dass Brainspotting – eine Art Gesprächstherapie mit festen Augenpositionen, die Ihnen hilft, Traumata zu verarbeiten – ebenfalls hilfreich sein kann, aber es bedarf weiterer Forschung.

Nach Clements Erfahrung können auch die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) und die Akzeptanz- und Verpflichtungstherapie (ACT) bei der Bewältigung von RSD helfen.

Im Allgemeinen , sagt sie, „das Navigieren von RSD erfordert normalerweise einen multimodalen Ansatz, und es gibt keinen einzigen Königsweg.“

Ob Sie in Behandlung sind oder nicht, es gibt praktische Strategien, die Sie während und nach einer RSD-Episode anwenden können.

Beschrifte was los ist

Du könntest dir sagen: „Das ist mein RSD. Ich weiß, dass es vorbeigehen wird“, was Schwartz sagt, dass es ihm geholfen hat. Er hat auch einen Deal mit sich selbst gemacht, um nicht inmitten der intensiven RSD zu handeln.

“Wenn ein paar Tage vergehen und ich immer noch handeln möchte, dann werde ich es tun.” er fügt hinzu.

Befreien Sie sich von nicht hilfreichen Gedanken

Wenn Sie mit ihren Kunden arbeiten und ihre eigene RSD durchgehen, Clements verwendet eine ACT-Technik namens Defusion.

Defusion schafft Distanz zwischen Ihnen und Ihren Gedanken, damit Sie sie als das sehen können, was sie sind, sagt Clements. Es geht um „Worte in unserem Kopf“ im Gegensatz zu absoluten Wahrheiten oder Gesetzen, denen Sie gehorchen müssen.

Laut Clements können Sie während einer RSD-Folge versuchen:

Ihre Gedanken als Gedanken, wie: „Ich habe den Gedanken, dass ich der schlimmste Mensch aller Zeiten bin und alle hassen mich.“ Verwenden Sie eine alberne Stimme für die Gedanken, wie zum Beispiel eine Zeichentrickfigur wie SpongeBob oder Mickey Mouse, also „es ist Es ist viel einfacher, einen nicht hilfreichen Gedanken weniger ernst zu nehmen.“ Spielen Sie mit Gedanken herum, die als Bilder durchkommen, wie zum Beispiel die Farben des Bildes ändern, es verlangsamen oder beschleunigen, lustige Hintergrundmusik hinzufügen oder eine alberne Stimme hinzufügen. Verwenden Sie eine Ablenkung

Welche Ablenkungen hilfreich sind, hängt von der Schwere Ihrer Reaktion ab. Wenn ihre Reaktion zum Beispiel intensiv ist, sind Clements' Ablenkungen:

kaltes Wasser ins Gesicht spritzen oder Eis in den Nacken legen, um mit einem starken Duft, wie einem Essential, in den gegenwärtigen Moment zurückzukehren Öl, um ihre Amygdala abzulenken, da die Geruchssinne im Gehirn in der Nähe sind

Wenn ihre Reaktion überschaubarer ist, könnte Clements:

mit ihren Hunden spielen, Zeit im Freien verbringen, eine Show sehen, die ihr Freude macht Unterstützung durch einen geliebten Menschen

Wählen Sie Aktivitäten aus, die speziell für Sie geeignet sind

Wenn Sie beruhigende Aktivitäten auswählen, tun Sie das, was für Sie am besten funktioniert — die sich von herkömmlichen Ratschlägen unterscheiden können. Wie Schwartz feststellt: „Für viele ADHS-Betroffene können Dinge, die die Stimulation beruhigen oder die Stimulation verringern, für uns tatsächlich aktivierend sein.“

Mit anderen Worten, anstelle von tiefen Atemübungen fühlen Sie sich möglicherweise ruhiger und engagierter bei intensivem Training oder beim Abrocken zu komplexer oder schwerer Musik – etwas, von dem Schwartz sagt, „hilft mir wie nichts anderes.“

Lass die andere Person wissen

Da Episoden alles verzehren können, schlägt Clements vor, Ihren Lieben zu sagen, dass Sie eine erleben und nicht kommunizieren können, bis sie vorbei ist.

Versuchen Sie es Fragen Sie nach dem, was Sie brauchen, wie zum Beispiel:

Zeit für sich alleineeinen riesigen Eisbeutel zur Selbstberuhigung

Benutze Selbstmitgefühl

„Wir kommen aus einer RSD-Folge nicht so heraus, wie wir hineingekommen sind: mit Kritik“, sagt Clements. Anstatt Ihren inneren Kritiker weiter zu nähren, verwenden Sie mitfühlende Selbstgespräche, um Ihnen zu helfen, damit fertig zu werden, wie zum Beispiel:

sich selbst sagen „das tut wirklich weh, darf ich versuchen, nett zu mir zu sein?“ sich selbst umarmen

Wenn Sie feststellen, dass sich Selbstmitgefühl unerreichbar anfühlt, sollten Sie eine geführte Selbstmitgefühlsmeditation in Erwägung ziehen.

Vergeben Sie sich selbst

)

Im Umgang mit RSD fand Schwartz es hilfreich, die Sozialtheorie der Behinderung zu studieren, die besagt, dass Behinderung weder gut noch schlecht ist, sondern ein Teil des Lebens ist, der meist von der Gesellschaft gemildert wird.“

„Anstatt mir selbst die Schuld zu geben oder die negativen Gefühle anderer auf mich zu nehmen, kann ich mir selbst vergeben, dass ich ein anderes Gehirn habe“, sagt Schwartz. „Ich sehe, wie viele gesellschaftliche Kräfte daran beteiligt sind, wie die Leute mich beurteilen und wie ich nicht immer untergebracht werden kann.“

Schwartz fügt hinzu, dass er erkennt, dass er einige Dinge nicht kann: „Und das ist in Ordnung und nicht an mir zu reparieren – es liegt an uns allen, entgegenkommend zu sein und Platz für verschiedene Arten des Seins in der Welt zu schaffen.“