Wie hoch ist das Leukämierisiko bei Kindern mit Down-Syndrom?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Leukämie ist die häufigste Krebserkrankung im Kindesalter. Obwohl Fortschritte in der Behandlung zu hohen Heilungsraten von Leukämie bei Kindern geführt haben, untersuchen Forscher immer noch einige der Risikofaktoren, die zu dieser akuten Krebserkrankung führen. Ein solcher Risikofaktor ist das Down-Syndrom.
Wenn Ihr Kind das Down-Syndrom hat, bedeutet dies nicht automatisch, dass es an Leukämie erkrankt. Es ist jedoch wichtig, sich der Risikofaktoren bewusst zu sein und mögliche Anzeichen mit ihrem Kinderarzt zu besprechen.
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schätzt, dass in den Vereinigten Staaten jedes Jahr etwa 6.000 (oder 1 von 700) Babys mit Down-Syndrom geboren werden. Das Down-Syndrom gilt auch als die bekannteste Chromosomenerkrankung in den Vereinigten Staaten.
Mediziner erkennen seit einiger Zeit erhöhte Risiken für bestimmte Erkrankungen wie Hörverlust und Herzprobleme bei Kindern mit Down-Syndrom.
Untersuchungen zeigen, dass Ihr Kind auch ein erhöhtes Risiko hat, an Leukämie zu erkranken, wenn es das Down-Syndrom hat. Dies umfasst sowohl akute lymphatische Leukämie (ALL) als auch akute myeloische Leukämie (AML).
Mediziner glauben, dass bestimmte Gene miteinander verbunden sein könnten, insbesondere erworbene JAK2-Mutationen und CRLF2-Veränderungen. Die Kombination von JAK2 und CRLF2 wird bei der Mehrheit der Kinder mit Down-Syndrom beobachtet, die ALL entwickeln.
Insgesamt haben Kinder mit Down-Syndrom ein höheres Risiko, an Leukämie zu erkranken.
Forscher schätzen, dass etwa 2,8 Prozent der Kinder mit Down-Syndrom an Leukämie erkranken. Ungefähr 2,1 Prozent erhalten diese Krebsdiagnose bis zum Alter von 5 Jahren.
Es wird geschätzt, dass sich bei 0,05 Prozent der Kinder ohne Down-Syndrom Leukämie entwickelt.
ALL, die häufigste Form der Leukämie im Kindesalter, kann bei Kindern mit Down-Syndrom in jedem Alter häufiger auftreten. Der Höhepunkt der Krebsentwicklung liegt jedoch im Alter zwischen 2 und 4 Jahren.
AML ist bei Kindern insgesamt nicht so häufig, aber dieser Krebs tritt häufiger bei Kindern mit Down-Syndrom auf. Diese Form der Leukämie entwickelt sich eher im ersten Lebensjahr Ihres Kindes.
Eine große retrospektive Studie (retrospektive Studien vergleichen typischerweise zwei Personengruppen: eine Gruppe mit der Krankheit und eine Gruppe ohne die Krankheit), die 2021 veröffentlicht wurde, ergab, dass AML bei Kindern mit Down-Syndrom häufiger auftritt als bisher angenommen.
Das Down-Syndrom kann im ersten Lebensmonat Ihres Kindes auch mit einer seltenen, leukämieähnlichen Erkrankung in Verbindung gebracht werden. Diese als vorübergehende Leukämie bekannte Erkrankung verschwindet ohne Behandlung von selbst.
Wenn Ihr Kind weiterhin Infektionen hat oder sich eine aktuelle Infektion nicht bessert, ist es wichtig, mit seinem Arzt zu sprechen.
Es ist auch wichtig, die Exposition Ihres Kindes gegenüber bildgebenden Tests, die Strahlung enthalten, so weit wie möglich zu reduzieren. Dazu gehören Röntgen- und CT-Scans, die das Leukämierisiko Ihres Kindes weiter erhöhen können. Fragen Sie stattdessen den Arzt Ihres Kindes nach Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen.
Der Arzt Ihres Kindes kann auch Bluttests durchführen, um die Leukämie im Kindesalter zu bestätigen. Basierend auf den Ergebnissen kann Ihr Kind an einen Kinderonkologen überwiesen werden, der auf Krebsdiagnosen und -behandlungen spezialisiert ist.
Die Behandlung von Leukämie ist für Kinder mit und ohne Down-Syndrom gleich. Ein Arzt wird basierend auf dem Subtyp und dem Schweregrad der Leukämie Ihres Kindes Behandlungsempfehlungen geben.
Zu den Optionen gehören:
ChemotherapieStammzelltransplantation (die mit Chemotherapie kombiniert wird)StrahlentherapieImmuntherapieBiologika (zielgerichtete Therapien, die das Verhalten der Zellen verändern oder das Immunsystem stärken)
Kinder mit Leukämie haben typischerweise eine hohe Überlebensrate. Ungefähr 98 Prozent der Kinder mit oder ohne Down-Syndrom, die ALL haben, erreichen eine Remission, wobei 90 Prozent 5 Jahre oder länger überleben.
Forscher weisen auch auf eine höhere Rückfallrate bei Kindern mit Down-Syndrom hin.
Während genetische Mutationen zwischen Krebsfällen variieren können, deuten Beobachtungsstudien auf weniger günstige Aussichten für Kinder mit IKZF1-Deletionen hin. Es wird geschätzt, dass etwa 35 Prozent der Kinder mit Down-Syndrom, die ALL entwickeln, diese Deletionen aufweisen.
AML ist bei Kindern nicht so häufig wie ALL, aber das Risiko ist höher, wenn Ihr Kind das Down-Syndrom hat. AML selbst hat im Vergleich zu ALL auch einen niedrigeren Ausblick. Aber die Aussichten sind insgesamt immer noch positiv für Kinder, die vor dem Alter von 4 Jahren diagnostiziert wurden.
Unabhängig vom Subtyp sind die Ergebnisse für Leukämie im Kindesalter am besten, wenn Sie Ihr Kind frühzeitig behandeln lassen.
Kinder mit Down-Syndrom haben ein höheres Risiko, an Leukämie zu erkranken. Es ist wichtig, bei Ihrem Kind nach möglichen Anzeichen von Leukämie Ausschau zu halten, damit Sie gegebenenfalls eine frühzeitige Diagnose und Behandlung in Anspruch nehmen können.
Insgesamt haben Kinder mit Leukämie eine hohe Überlebensrate. Die Aussichten sind am besten für Kinder, die früh behandelt werden.
