Wozu kann Hypoparathyreoidismus führen? Symptome und Behandlung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Hypoparathyreoidismus führt zu ungewöhnlich niedrigen Kalziumspiegeln (Hypokalzämie) und erhöhten Phosphorspiegeln (Hyperphosphatämie) im Körper.

Hypoparathyreoidismus ist eine Erkrankung, bei der der Körper niedrige Spiegel des Parathormons (PTH) produziert, was schließlich zu Hypokalzämie (ungewöhnlich niedriger Kalziumspiegel) und Hyperphosphatämie (erhöhter Phosphorspiegel im Serum) führt. PTH ist ein lebenswichtiges Hormon, das das Gleichgewicht des Kalzium- und Phosphorspiegels im Körper reguliert und aufrechterhält.

Was sind die Ursachen von Hypoparathyreoidismus?

Parathormon (PTH) wird von vier Nebenschilddrüsen im Nacken ausgeschüttet, die sich hinter der Schilddrüse befinden. Hyperparathyreoidismus ist eine Erkrankung, bei der die Nebenschilddrüsen nicht genügend PTH absondern.

Ursachen für Hypoparathyreoidismus sind:

Halsoperation: Die häufigste Ursache für Hypoparathyreoidismus ist eine versehentliche Schädigung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen während einer Halsoperation (üblicherweise zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen oder Hals- und Rachenkrebs). Autoimmunerkrankung: Das Immunsystem hält die Nebenschilddrüsenzellen für Fremdkörper und greift sie an. Nebenschilddrüsen stoppen aufgrund dieses Prozesses die Produktion von PTH. Hereditärer Hypoparathyreoidismus: Die Person kann mit einer defekten Nebenschilddrüse geboren werden, die kein Hormon produziert, oder einige Menschen können ohne die Drüse geboren werden. Einige Formen des angeborenen Hypoparathyreoidismus werden von einem Hormonmangel in anderen Drüsen begleitet. Verminderter Magnesiumspiegel im Blut: Magnesium in normalen Spiegeln ist für die normale Produktion von PTH unerlässlich. Niedrige Magnesiumspiegel reduzieren die Funktionalität der Nebenschilddrüsen und reduzieren die Produktion von PTH. Strahlentherapie bei Kopf- und Halskrebs: Die Strahlentherapie zur Behandlung von Kopf- oder Halskrebs schädigt die Nebenschilddrüsen und verursacht Hypoparathyreoidismus.

Was sind die Symptome von Hypoparathyreoidismus?

Hypoparathyreoidismus führt zu Kalziummangel, daher sind die Symptome meist mit einem niedrigen Kalziumspiegel verbunden, der Folgendes umfassen kann:

Krampfanfälle Dyspnoe (Atembeschwerden) Muskelschmerzen oder Krämpfe in den Beinen, Füßen, im unteren Rücken oder im Gesicht Muskelkrämpfe oder Zuckungen von die Muskeln, insbesondere um Mund, Hände, Arme und Rachen Kribbeln, Brennen oder Taubheitsgefühl in den Fingerspitzen, Zehen und Lippen Verlust Trockene, raue Haut Brüchige Nägel Müdigkeit Angst Depression Verwirrtheit Gedächtnisstörungen Kopfschmerzen Menstruationsschmerzen Bewegungsstörungen wie Zittern Grauer Star Beeinträchtigung der Zahnbildung Verstopfung Übelkeit Durchfall

Wie wird Hypoparathyreoidismus diagnostiziert?

Die Diagnose von Hypoparathyreoidismus wird in erster Linie durch Überprüfung der Anamnese und körperliche Untersuchung durchgeführt, um Symptome wie trockene Haut, Muskelkrämpfe und Haarausfall zu finden.

Bluttests

Die folgenden Blutwerte bestätigen einen Hypoparathyreoidismus:

Niedriger Calciumspiegel im Blut Niedriger Parathormonspiegel Hoher Phosphorspiegel im Blut Niedriger Magnesiumspiegel im Blut Darüber hinaus werden Elektrolyt-, Eisen- und Kupferspiegel ausgewertet, um Hypoparathyreoidismus und damit verbundene Elektrolytanomalien zu erkennen.

Urintest

Test zur Bestimmung der Elektrolytkonzentration im Urin wird durchgeführt, wenn das Blutbild abnormale Elektrolytwerte zeigt.

Bildgebung

Computertomographie oder Magnetresonanztomographie des Halses wird durchgeführt, um das Vorhandensein von Tumoren oder strukturellen Anomalien in der Nähe der Nebenschilddrüse zu bestimmen. Knochendichtetests und Röntgenaufnahmen werden durchgeführt, um die Auswirkungen eines niedrigen Kalziumspiegels auf die Knochen zu bestimmen. Ein Elektrokardiogramm wird durchgeführt, um einen abnormalen Herzrhythmus zu erkennen.

Genetische und metabolische Tests

Basierend auf Ihren anderen Indikationen und Symptomen kann der Arzt nach Ursachen für Hypoparathyreoidismus suchen, wie zum Beispiel das Kearns-Sayre-Syndrom oder das MELAS-Syndrom, da diese Krankheiten sind neben Hypoparathyreoidismus mit Problemen verbunden.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Hypoparathyreoidismus?

Calcium- und Vitamin-D-Präparate werden oral zur Behandlung von Hypoparathyreoidismus verwendet. Vitamin-D-Ergänzungen sind erforderlich, da Vitamin D die Kalziumaufnahme erhöht und überschüssigen Phosphor entfernt. Vitamin D fördert die Freisetzung von Calcium aus den Knochen und unterstützt die Calciumaufnahme aus Magen und Nieren.

Calciumpräparate werden als orale Tabletten als Erhaltungstherapie eingenommen. Zur schnellen Behebung einer Hypokalzämie (Kalziummangel) werden intravenöse Injektionen verabreicht, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Vermeiden Sie phosphathaltige Mahlzeiten wie Limonade und andere kohlensäurehaltige Getränke, da diese Ihren Knochen Kalzium entziehen. Verzehren Sie kalziumreiche Lebensmittel wie fettarme Milchprodukte, dunkelgrünes Gemüse (Grünkohl und Grünkohl) und mit Kalzium angereicherte Lebensmittel (bestimmte Getreidesorten und Orangensäfte). Es wurde künstliches (synthetisches) Parathormon entwickelt. Es ist jedoch nicht allgemein zugänglich und wird derzeit in Langzeitstudien auf seine Vorteile und Sicherheit untersucht.

FRAGE

Wo befindet sich die Schilddrüse? ? Siehe Antwort Medizinisch begutachtet am 22.09.2021

Verweise

Hypoparathyreoidismus und Pseudohypoparathyreoidismus: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279165/

Hypoparathyreoidismus bei Kindern: https://www.nationwidechildrens.org/conditions/health-library/hypoparathyreoidismus-in-children

Hypoparathyreoidismus: https://rarediseases.org/rare-diseases/hypoparathyreoidismus/