Eingeklemmter Nerv Symptome, Behandlung, Heilmittel und Ursachen

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Medizinisch begutachtet am 19.02.2021

Eine Frau reibt sich aufgrund eines eingeklemmten Nervs den Nacken. Quelle: Getty Images

Was ist ein eingeklemmter Nerv?

Ein “eingeklemmter Nerv” ist die Bezeichnung für das unangenehme Gefühl, den Schmerz oder die Taubheit, die verursacht werden, wenn ein erhöhter Druck zu einer Reizung oder Schädigung eines peripheren Nervs führt. (Ein peripherer Nerv liegt außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks.) Obwohl dieser Zustand oft mit Rückenschmerzen oder einer Nackenverletzung einhergeht, ist fast jeder Nerv anfällig.

Symptome und Anzeichen von Ischias und degenerative Bandscheibenerkrankung

Die Bandscheiben der Wirbelsäule dienen als “Polster” zwischen den einzelnen Wirbelsegmenten. Die Degeneration (Verschlechterung) der Bandscheibe macht die Bandscheibe anfälliger für einen Bandscheibenvorfall (Ruptur), der zu lokalisierten oder ausstrahlenden Schmerzen führen kann. Dies tritt typischerweise in der Halswirbelsäule des Nackens und/oder der Lendenwirbelsäule des unteren Rückens auf. Ischiasschmerzen oder Schmerzen, die in das Bein schießen, können durch einen Bandscheibenvorfall (“Bandscheibenvorfall”) oder eine Wirbelsäulenarthrose entstehen, wenn die Nerven im unteren Rücken durch die abnormale Anatomie im unteren Rücken gereizt werden.

Zu den Symptomen und Anzeichen eines Bandscheibenvorfalls und Ischias gehören:

Nervenreizung durch Schäden an der Bandscheibe zwischen den Wirbeln. Schmerzen im unteren Rücken, verursacht durch Bandscheibendegeneration oder Reizung des Spinalwurzelnervs. Degenerative Arthritis oder Osteoarthritis Muskelkrämpfe Ischiasschmerzen, die einem „knallen“ Gefühl folgen, wenn es beginnt, taub und prickelnd zu werden. Schmerzen, die beim Husten oder Niesen zunehmen.

Eine junge Frau, die an einem Karpaltunnel leidet, hält ihr Handgelenk vor Schmerzen fest.Quelle: iStock

Was sind die Anzeichen und Symptome eines eingeklemmten Nervs?

Das häufigste Symptom eines eingeklemmten Nervs ist ein Kribbeln, das von einer gewissen Taubheit begleitet werden kann. Dies kann anfangs kommen und gehen, wird aber mit der Zeit hartnäckig. Schmerzen können das Kribbeln begleiten und werden oft als “scharf” oder “elektrisch” beschrieben. Einige Patienten verspüren ein brennendes Gefühl im betroffenen Bereich.

In schweren Fällen kann eine Muskelschwäche auftreten, weil der Nerv, der den Muskel steuert, gereizt wurde. Wenn vorhanden und nicht identifiziert und korrigiert, können diese Muskeln in Größe und Funktion abnehmen.

Häufige Bereiche, in denen Nerven eingeklemmt werden, sind unter anderem:

Karpaltunnel (wo der Medianusnerv am Handgelenk verletzt ist) N. ulnaris am Ellenbogen (häufig verursacht durch Anlehnen an den Ellbogen beim Sitzen oder Autofahren) N. cutaneus femoris lateralis (Dies ist auch bekannt als Meralgia paresthetica, verursacht durch Kompression des sensorischen Nervs, der zum Oberschenkel führt.Dies kann auch in der Schwangerschaft auftreten, wenn die vergrößerte Gebärmutter auch eine Nervenkompression verursachen kann Knie) Ischiasnervprobleme oder Ischias, Schmerzen, die vom unteren Rücken in das Bein wandern (Dies wird häufig verwendet, um die Symptome im Zusammenhang mit einem eingeklemmten Nerv im unteren Rücken oder der Lendenwirbelsäule zu kennzeichnen den Rücken in ein Bein oder eine Hüfte.) Halswirbelsäule (Ein eingeklemmter Nerv im Nacken kann Schmerzen oder Kribbeln in der Wirbelsäule verursachen, die in den Arm- oder Schulterblattbereich wandern.)Bemerkenswert ist, dass, obwohl der Tennisarm eine schmerzhafte Erkrankung ist, die oft mit sich wiederholenden Aktivitäten verbunden ist, die Schmerzen durch eine Entzündung der Sehnen des Ellenbogens und nicht durch einen eingeklemmten Nerv verursacht werden.

Eine Illustration eines eingeklemmten Spinalnervs.Quelle: iStock

Was verursacht einen eingeklemmten Nerv?

Druck auf einen peripheren Nerv kann den Nerv selbst, seine Schutzhülle (Myelinscheide) oder beides reizen. In diesem Fall kann der Nerv die Sinnesimpulse nicht angemessen an das Gehirn weiterleiten, was zu einem Taubheitsgefühl führt. Diese mit dem Schaden oder Verletzung verbundene Entzündung kann auch Schmerzen oder Parästhesien (ein Kribbeln oder Kribbeln) verursachen, die an das Gehirn gesendet werden. In den frühen Stadien können viele Menschen dieses Gefühl als einen “eingeschlafenen” Körperteil beschreiben. Wenn die Nervenentzündung jedoch anhält, bleibt dieses Gefühl nach ein paar Minuten bestehen, anstatt sich aufzulösen.

Wenn der Nerv für kurze Zeit komprimiert wird, kann er sich oft selbst reparieren, es kann jedoch mehrere Wochen oder Monate dauern, bis die Symptome vollständig abgeklungen sind. Bleibt die Kompression jedoch längere Zeit bestehen, kann es zu einer dauerhaften Nervenverletzung kommen.

Ein männlicher Arbeiter mit schlechter Sitzhaltung arbeitet an seinem Computer an seinem Schreibtisch.Quelle: iStock

Was sind die Risikofaktoren für einen eingeklemmten Nerv?

Alles, was den Druck um einen Nerv herum erhöht, kann einen eingeklemmten Nerv verursachen. Häufige Ursachen sind Körperhaltungen wie das Auflehnen auf die Ellbogen, das gewohnheitsmäßige Überkreuzen der Beine oder eine schlechte Körperhaltung. Im Laufe der Zeit kann dies zu Druckverletzungen der Nerven in diesen Regionen führen.

Bandscheibenvorfälle oder Bandscheibenvorwölbungen und Arthritis in der Wirbelsäule können Druck auf die Nervenwurzeln verursachen, was zu Nervenschmerzen oder Beschwerden führt, die mit einem eingeklemmten Nerv verbunden sind.Gewichtszunahme oder Wassereinlagerungen können Menschen dazu prädisponieren, eingeklemmte Nerven zu entwickeln; Schilddrüsenerkrankungen (insbesondere Hypothyreose oder niedrige Schilddrüsenhormonspiegel) können sowohl zu Wassereinlagerungen als auch zu Gewichtszunahme beitragen und das Risiko bestimmter Arten von eingeklemmten Nerven erhöhen ein häufiger Risikofaktor für die Entwicklung bestimmter Arten von eingeklemmten Nerven. Wiederholte Aktivitäten (Tippen und Verwenden bestimmter Werkzeuge) können auch die Schwellung um bestimmte Nerven herum verstärken und zu Symptomen eines eingeklemmten Nervs führen.

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Ein Arzt führt eine EMG (Elektromyographie)-Nervenstudie am Handgelenk eines Patienten durch.Quelle: iStock

Welche Tests diagnostizieren einen eingeklemmten Nerv?

Der Arzt stellt häufig die Diagnose eines eingeklemmten Nervs, indem er eine Anamnese der Symptome erfasst und eine sorgfältige körperliche Untersuchung durchführt. Je nach Befund kann die Diagnose klinisch gestellt werden oder weitere Untersuchungen erforderlich sein.

Die Elektromyographie (EMG) ist eine Nervenleitungsstudie, um die Diagnose eines eingeklemmten Nervs zu bestätigen und das Ausmaß der Nervenschädigung zu bestimmen.

Befindet sich der eingeklemmte Nerv im Nacken (Halswirbelsäule) oder Rücken (Lendenwirbelsäule), kann eine MRT- oder CT-Untersuchung in Betracht gezogen werden, um die Diagnose zu stellen und nach der Ursache zu suchen (Bandscheibenvorfall, Arthritis oder Fraktur).

Ein Physiotherapeut arbeitet an Nacken und Schulter eines Patienten mit eingeklemmtem Nerv.Quelle: Getty Images

Was sind Behandlungsmöglichkeiten und Hausmittel für eingeklemmte Nerven?

Die Behandlung eines eingeklemmten Nervs hängt von der Lage und der Ursache ab. Das Ausruhen des betroffenen Bereichs ist oft sehr effektiv, insbesondere bei Verletzungen durch sich wiederholende Aktivitäten. Physiotherapie ist häufig von Vorteil, wenn ein eingeklemmter Spinalnerv durch Probleme im Nacken oder unteren Rücken verursacht wird. Übungen können die Rücken- oder Rumpfmuskulatur stärken und den Druck auf eine Nervenwurzel verringern oder beseitigen. Over-the-counter nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen und Naproxen können hilfreich sein. Injektionen von Kortikosteroiden (ein entzündungshemmendes Medikament) können auch für viele Arten von eingeklemmten Nerven von Vorteil sein.

Bei Karpaltunnelsyndrom kommt häufig eine Schienung oder Abstützung des Handgelenks zum Einsatz. Bei Ulnarneuropathie oder allgemeiner Peroneusneuropathie kann es erforderlich sein, zu lernen, die Körperhaltung zu ändern, um das beste Ergebnis zu erzielen.

Gewichtsverlust kann für viele Arten von eingeklemmten Nerven von Vorteil sein.

Eine Operation kann erforderlich sein, um den Druck auf den Nerv zu entlasten, wenn er nicht auf Medikamente, Schienen, Physiotherapie oder Injektionen anspricht. Die spezifische Art der Operation hängt vom betroffenen Nerv ab. Das Ziel der Operation ist jedoch das gleiche, den betroffenen Nerv zu eliminieren oder zu entlasten.

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Ein Arzt zeigt auf ein anatomisches Modell der Wirbelsäule und der Spinalnerven.Quelle: iStock

Kann ein eingeklemmter Nerv ohne Behandlung verschwinden? Können Nervenschäden dauerhaft sein?

In vielen Fällen können die Symptome nach der Identifizierung eines eingeklemmten Nervs behoben werden, wenn die Behandlung es dem Nerv ermöglicht, sich zu erholen. Es gibt Fälle, in denen die Nervenschädigung dauerhaft ist, und ein Patient kann im betroffenen Bereich dauerhaft taub oder schmerzen. Viele Patienten liegen dazwischen. Da sich Nerven im Laufe der Zeit sehr langsam regenerieren (nachwachsen) können, ist es wichtig, nach Symptomen zu suchen, die über mehrere Tage oder Wochen anhalten oder wiederkehren.

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Ein Geschäftsmann sitzt auf einem Yogaball an seinem Schreibtisch, um die Körperhaltung zu verbessern.Quelle: iStock

Können Sie einem eingeklemmten Nerv vorbeugen?

Auf die Körperhaltung zu achten (eine gute Körperhaltung beizubehalten, sich nicht auf die Ellbogen zu stützen, die Häufigkeit des Überkreuzens der Beine zu reduzieren) und sich wiederholende Aktivitäten zu reduzieren, kann helfen, einen eingeklemmten Nerv zu vermeiden. Die Anwendung ergonomischer Prinzipien bei der Arbeit und zu Hause kann das Risiko von Nervenverletzungen verringern. Wenn sich wiederholende Aktivitäten zur Ausführung einer Aufgabe erforderlich sind, kann das Einfügen häufiger Pausen oder Ruhezeiten das Risiko von Nervenverletzungen verringern oder beseitigen.

Medizinisch begutachtet am 19.02.2021

Verweise

NIH. “NINDS Pinched Nerve Informationsseite.”

Vinik, A., et al. “Fokale Einklemmungsneuropathien bei Diabetes.” Diabetesversorgung 27,7 (2004): 1783-1788.

Werner, RA, et al. “Einfluss von Body-Mass-Index und Arbeitsaktivität auf die Prävalenz der medianen Mononeuropathie am Handgelenk.” Arbeits- und Umweltmedizin 54,4 (1997): 268-271