Wie wird Psoriasis-Arthritis diagnostiziert? Frühe Anzeichen und Symptome

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Psoriasis-Arthritis ist eine schmerzhafte Gelenkerkrankung im Zusammenhang mit Psoriasis, die durch Bildgebung und Bluttests diagnostiziert wird, wenn Begleitsymptome vorhanden sind.

Psoriasis-Arthritis ist eine schmerzhafte Gelenkerkrankung, die am häufigsten bei Patienten mit Psoriasis auftritt. Eine Verzögerung der Behandlung kann zu einer bleibenden Deformierung der betroffenen Gelenke führen. Daher sind eine frühzeitige Diagnose und Behandlung erforderlich.

Anamnese und körperliche Untersuchung

Der Arzt wird Ihre Haut und Nägel auf Psoriasis-Läsionen untersuchen. Psoriasis tritt als silbrige, schuppenartige Plaques auf der Haut auf, insbesondere über Ellbogen, Fußsohlen, Handflächen, Knöcheln, Knien, Beinen und der Kopfhaut. Darüber hinaus können Nägel Anzeichen von Grübchen und Dellen aufweisen. Das Vorhandensein von Schuppenflechte auf der Haut, begleitet von Gelenkschmerzen, weist oft auf eine Psoriasis-Arthritis hin.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren aktuellen Symptomen fragen und wie lange Sie diese bereits haben. Darüber hinaus wird Ihr Arzt Ihre Gelenke und Ihren Körper auf andere Anzeichen und Symptome untersuchen, wie zum Beispiel:

Gelenksteifheit Gelenkschwellung Druckschmerz über den Gelenken Schwellung über den Gelenken Geschwollene Finger oder Zehen Rote, juckende Hautstellen Dickes Silber oder Grau, schuppig Stellen (Schuppen) auf der Haut, insbesondere an den Gelenken Lochfraß an Finger- oder Fußnägeln Rötung und Schwellung im AugeIhr Arzt wird Sie auch fragen, ob eines Ihrer nahen Familienmitglieder eine Vorgeschichte von Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis hat, da eine Familienanamnese dieser beiden Erkrankungen Sie einem höheren Risiko für Psoriasis-Arthritis aussetzt.

Welche Bluttests weisen auf Psoriasis-Arthritis hin?

Es gibt keinen einzigen Bluttest, der die Diagnose einer Psoriasis-Arthritis bestätigen kann; Ihr Arzt kann jedoch die folgenden Labortests anordnen, um andere Gelenkerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Gicht und Osteoarthritis auszuschließen. Einige dieser Tests werden auch verwendet, um Ihr Ansprechen auf die Behandlung von Psoriasis-Arthritis zu überwachen.

Rheumafaktor (RF). RF ist ein Protein, das im Blut der meisten Menschen mit rheumatoider Arthritis nachgewiesen wird. Wenn Ihre RF-Werte hoch sind, haben Sie höchstwahrscheinlich rheumatoide Arthritis und keine Psoriasis-Arthritis. Harnsäurespiegel. Hohe Harnsäurewerte im Blut weisen auf Gicht hin. Erythrozytensedimentationsrate (BSG oder Sedrate). Hohe BSG-Werte bei schmerzhaften und geschwollenen Gelenken weisen auf eine entzündliche Gelenkerkrankung hin. Die ESR-Werte bestimmen den Schweregrad jeder Art von entzündlicher Arthritis, wie z. B. Psoriasis-Arthritis, im Körper. C-reaktives Protein. C-reaktives Protein (CRP) ist ein Protein im Blut, das auf eine Entzündung im Körper hinweist. Ihr Arzt ordnet diesen Test normalerweise an, wenn Ihre BSG-Werte normal sind, Sie jedoch einige oder alle Anzeichen und Symptome einer Psoriasis-Arthritis haben. Ein hoher CRP-Spiegel weist auf eine Diagnose jeder Art von langjähriger Erkrankung wie Arthritis hin. Anti-CCP-Antikörper. Ein hoher Anti-CCP-Antikörperspiegel weist auf rheumatoide Arthritis hin. HLA-B27. Etwa 60 bis 70 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis-assoziierten Wirbelsäulenproblemen (Spondylitis) sind positiv für HLA-B27. Gelenkflüssigkeitstest. Ihr Arzt führt eine Nadel in eines Ihrer betroffenen Gelenke (meistens das Knie) ein, um eine kleine Flüssigkeitsprobe aus dem Gelenk zu entfernen. Die Probe wird ins Labor geschickt, wo sie unter einem Mikroskop betrachtet wird. Das Vorhandensein von Harnsäurekristallen in der Flüssigkeit weist auf Gicht hin.Ihr Hämoglobinspiegel und die Anzahl der roten Blutkörperchen können abnehmen, wenn Sie an Psoriasis-Arthritis leiden.

Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose von Psoriasis-Arthritis verwendet?

Die folgenden bildgebenden Tests werden verwendet:

Röntgenstrahlen. Einfache Röntgenaufnahmen der betroffenen Gelenke können Veränderungen zeigen, die typischerweise bei Psoriasis-Arthritis zu finden sind. Magnetresonanztomographie (MRT). Ein MRT verwendet Radiowellen und starke Magnetfelder, die einen detaillierten Blick auf Gelenke, Bänder und Sehnen im Körper ermöglichen. Knochenmineraldichte- oder BMD-Test (DEXA-Scan). Psoriasis-Arthritis und die zur Behandlung der Erkrankung verwendeten Medikamente können zu einem erhöhten Knochenverlust führen. Ihr Arzt kann diesen Test anordnen, um das Ausmaß des Knochenverlusts zu ermitteln. Das Ergebnis zeigt Ihr Frakturrisiko an.

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Verweise

Hammadi AA. Psoriasis-Arthritis. Medscape.