Wie wird eine Herzinsuffizienz diagnostiziert? Prüfung, Tests, Symptome
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Obwohl der Begriff „Herzinsuffizienz“ darauf hindeutet, dass das Herz nicht mehr funktioniert, bedeutet es in Wirklichkeit, dass das Herz schwächer oder steifer geworden ist und nicht mehr so effektiv pumpt wie früher.
Infolgedessen ist der Blutfluss zu allen Organen und Geweben in Ihrem Körper weniger effizient, wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden. Dies kann zu einigen potenziell schwerwiegenden Komplikationen und Symptomen führen.
Neben einer körperlichen Untersuchung und einer Überprüfung Ihrer Symptome kann Ihr Arzt mehrere Tests durchführen, um eine Herzinsuffizienz zu diagnostizieren. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Eines der ersten Dinge, die ein Arzt tut, ist, Ihre Symptome zu überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchzuführen.
Als Teil Ihrer körperlichen Untersuchung werden sie:
Ihr Gewicht messen, indem Sie auf einer Waage stehen Dies kann auf eine Flüssigkeitsansammlung in Ihrer Brust hindeuten. Hören Sie auf Ihre Herzschläge und andere Geräusche, um festzustellen, ob Ihr Herz wie erwartet funktioniert Ihr Arzt kann im Rahmen einer körperlichen Untersuchung auch eine Untersuchung des Jugularvenendrucks (JVP) durchführen. Während einer JVP-Untersuchung können sie die Ausbuchtung Ihrer Jugularvene messen, um festzustellen, ob in Ihrer Hohlvene Druck herrscht. Die Hohlvene ist eine große Vene, die Blut zu Ihrem Herzen führt.
Ein häufiges Frühsymptom einer Herzinsuffizienz ist ein schnelleres Ermüdungsgefühl als gewöhnlich nach leichter Anstrengung. Wenn Ihre Herzmuskulatur schwächer wird und die Erkrankung fortschreitet, können die Symptome auch sein:
Kurzatmigkeit Husten, insbesondere beim Liegen MüdigkeitSchwäche KonzentrationsschwierigkeitenSchwellung in den unteren Gliedmaßen oder im Bauch aufgrund von FlüssigkeitsretentionGewichtszunahme Besprechen Sie alle Ihre Symptome mit dem Arzt, auch wenn Sie sich nicht sicher sind, ob sie relevant sind. Eine Überprüfung Ihrer Symptome sowie mehrere Tests Ihrer Herzfunktion helfen dem Arzt, eine genaue Diagnose zu stellen.
Ihr Arzt kann einen oder mehrere der folgenden Tests verwenden, um eine Herzinsuffizienz zu diagnostizieren:
Bluttests helfen einem Arzt bei der Suche nach Biomarkern – wie dem natriuretischen Peptid vom B-Typ (BNP) oder Pro-BNP – die während des Herzens zunehmen Ein Echokardiogramm oder Echo ist ein nicht-invasiver Test, der Schallwellen verwendet, um die Auswurffraktion Ihres Herzens zu messen. Dies ist der Prozentsatz des Blutes in der linken Herzkammer, der in den Körper gepumpt wird. Es ist ein wichtiges Zeichen dafür, wie gut Ihr Herz Blut pumpt. Herz-CT-Scans und Herz-MRT-Scans können die Anatomie und Funktion des Herzens aufdecken. Eine Herzkatheteruntersuchung kann einem Arzt sagen, ob Ihre Blutgefäße blockiert sind. Für diesen Test legt ein Arzt einen Katheter in ein Blutgefäß und führt ihn dann zu Ihrem Herzen. Bei einem Elektrokardiogramm, manchmal auch EKG oder EKG genannt, werden Elektroden auf Ihrer Brust platziert und an einen Computer angeschlossen, um Ihre Herzfrequenz aufzuzeichnen. Ein Holter-Monitor ist ein tragbares EKG, das stunden- oder tagelang getragen werden kann. Ein Belastungstest hilft einem Arzt zu beurteilen, wie Ihr Herz bei körperlicher Aktivität funktioniert. Es wird normalerweise auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad durchgeführt. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann auf ein vergrößertes Herz und Flüssigkeit in oder um Ihre Lunge herum überprüfen. Die American Heart Association stellt fest, dass Sie sich je nach Ihren Symptomen und den Ergebnissen der ersten Tests allen oder einigen dieser Tests unterziehen können.
Die klinischen Kriterien für die Diagnose einer Herzinsuffizienz lassen sich in zwei Kategorien einteilen: schwere und leichte. Zwei Symptome des Haupt- und Nebenkriteriums müssen vorhanden sein, damit ein Arzt eine Diagnose stellen kann.
Hauptkriterien
plötzliche Flüssigkeitsansammlung in der Lunge , bekannt als akute Lungenödemkardiomegalie, oder eine vergrößerte Herzausbuchtung der Jugularvene, bekannt als Jugularvenendehnunghepatojugularer Reflux, der bei Druck auf die Leber eine Dehnung der Halsvene verursacht Rasselgeräusche oder ein rasselndes oder sprudelndes Geräusch in der Lungedritter Herzton, der durch eine kurze Herzvibration erkannt wird, wenn sich das Herz zwischen den Schlägen entspannt. Gewichtsverlust von mehr als 4,5 kg in 5 Tagen als Reaktion auf die Behandlung
Nebenkriterien
Schwellung der Unterschenkel aufgrund von Flüssigkeitsretention, bekannt als Knöchelödem, Atemnot bei körperlicher Aktivität, klinisch bekannt als Dyspnoe bei Anstrengung, vergrößerte Leber oder Hepatomegaliehusten nachts, normalerweise im flachen Liegen, bekannt als nächtliche Ansammlung von Hustenflüssigkeit um die Lunge, auch bekannt als Pleuraergusstachykardie oder ein Ruhepuls von mehr als 120 Schlägen pro Minute
Sobald eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt auch eine bestimmte Klasse und ein bestimmtes Stadium bestimmen. Dies basiert auf der Schwere Ihrer Symptome und dem Vorliegen einer Herz-Kreislauf-Erkrankung sowie darauf, wie sehr Ihr Zustand Ihre körperliche Aktivität einschränkt.
Die Klassifizierung wird dann Ihre Behandlungsoptionen leiten. Wenn Sie eine akute Herzinsuffizienz haben, bleiben Sie in einem Krankenhaus, möglicherweise mit Sauerstoff, bis sich Ihr Gesundheitszustand stabilisiert hat.
Auch bei leichter Herzinsuffizienz kann Ihr Arzt eine kardiale Rehabilitation verschreiben. Während eines kardiologischen Rehabilitationsprogramms lernen Sie, wie Sie mit Ihrem Zustand umgehen und wie Sie sicher trainieren können.
Eine Herzinsuffizienz-Diagnose bedeutet auch eine Änderung des Lebensstils.
Denken Sie daran, dass Änderungen des Lebensstils nicht über Nacht geschehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Hilfe benötigen, um herauszufinden, wo oder wie Sie anfangen sollen.
Ihr Arzt kann einige oder alle der folgenden Änderungen des Lebensstils empfehlen:
wenig oder kein AlkoholNichtrauchenStressmanagementNatriumarme DiätFlüssigkeitseinschränkungenAusreichende Schlafübungen, wie von Ihrem medizinischen Team festgelegt Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks verschreiben. Dies kann eine Kombination umfassen aus:
BetablockerMineralocorticoid-Rezeptor-AntagonistAngiotensin-Rezeptor-Blocker und Neprilysin-InhibitorNatrium-Glucose-Cotransporter-2-Inhibitor Möglicherweise benötigen Sie Behandlungen wie eine Herzoperation, einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator oder eine mechanische Herzpumpe. In schweren Fällen ist eine Herztransplantation der letzte Ausweg.
Herzinsuffizienz ist eine ernsthafte Erkrankung, die für den Rest Ihres Lebens behandelt werden muss.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome wie Kurzatmigkeit, ungewöhnliche Müdigkeit oder Husten oder Kurzatmigkeit im Liegen entwickeln.
Es können mehrere leicht verträgliche Tests durchgeführt werden, um die Stärke Ihres Herzens zu bestimmen und zu bestimmen, ob Änderungen des Lebensstils, Medikamente oder andere Behandlungen erforderlich sind, um Ihr Herz für lange Zeit am Pumpen zu halten.
