Ciguatera-Lebensmittelvergiftung: Mit Ciguatoxin kontaminierter Fisch
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Da Ciguatoxin geruchs- und geschmacksneutral sowie für Fische ungefährlich ist, kann nicht festgestellt werden, ob ein bestimmter Fisch durch eine Ciguatera-Lebensmittelvergiftung kontaminiert ist.
Ciguatera-Fischvergiftung (Ciguatera-Lebensmittelvergiftung oder Ciguatera-Vergiftung) ist eine durch Meeresfrüchte übertragene Krankheit, die durch den Verzehr von kontaminierten Rifffischen verursacht wird, die ein für den Menschen giftiges Toxin namens Ciguatoxin enthalten. Bei Einnahme führt das Toxin zu zahlreichen gastrointestinalen, muskulären, neurologischen und kardiovaskulären Symptomen, die Tage bis Wochen oder sogar Monate andauern.
Ciguatera-Toxin ist für Fische unschädlich, die bei Kontamination oft gesund erscheinen. Daher ist es nicht möglich zu wissen, ob ein Fisch Ciguatera hat. Das Toxin ist geruchs- und geschmacksneutral und kann nicht durch Kochen, Räuchern, Einfrieren, Salzen oder andere Zubereitungsarten zerstört werden.
Ciguatera-Lebensmittelvergiftungen treten häufig in tropischen und subtropischen Gebieten auf, insbesondere im Pazifischen Ozean, im Indischen Ozean und im Karibischen Meer. Ausbrüche können saisonal oder gelegentlich nach Stürmen auftreten. Eine der häufigsten Ursachen für Toxizität, der Verzehr von importiertem Fisch aus den tropischen und subtropischen Regionen sowie der Tourismus, haben die Ciguatera-Fischvergiftung zu einem seit Jahrhunderten bekannten weltweiten Gesundheitsproblem gemacht.
Was verursacht eine Ciguatera-Fischvergiftung?
Eine Ciguatera-Fischvergiftung wird durch den Verzehr von Rifffischen verursacht, die angesammelte Ciguatoxine enthalten. Diese Toxine werden von Dinoflagellaten produziert, bei denen es sich um kleine Meeresorganismen (Mikroalgen) handelt, die zur Art Gambierdiscus toxicus gehören. Typischerweise leben sie in den Korallenriffen in tropischen oder subtropischen Gebieten.
Kleine pflanzenfressende Fische ernähren sich von diesen Dinoflagellaten. Die Ciguatoxine reichern sich in der marinen Nahrungskette an und kontaminieren größere Raubfische, die normalerweise über 6 Pfund wiegen. Wenn Menschen den kontaminierten Fisch verzehren, führt dies zu einer Ciguatera-Fischvergiftung.
Fische, bei denen das Risiko einer Ciguatera-Lebensmittelvergiftung besteht
Mehr als 400 verschiedene Fischarten wurden als Verursacher der Ciguatera-Fischvergiftung in Verbindung gebracht und diese Fische gelten als ziguatoxische Fische. Ciguatera-Toxin kann in jedem großen Rifffisch gefunden werden, wird jedoch hauptsächlich in Barrakudas, Zackenbarschen, Red Snapper, Muränen-Amberjack, Barsch Spanische Makrele, Papageienfisch, Hogfish, Störfisch, Kingfish, Korallenforelle und Wolfsbarsch gefunden.
Was sind die Anzeichen und Symptome einer Ciguatera-Fischvergiftung?
Die Symptome einer Ciguatera-Lebensmittelvergiftung beginnen im Allgemeinen sechs bis acht Stunden nach dem Verzehr des kontaminierten Fischs und können umfassen:
Magen-Darm-Symptome: Charakterisieren das erste Stadium der Ciguatera-Vergiftung und treten innerhalb von 12 Stunden nach dem Verzehr des kontaminierten Fisches auf, die für ein Paar anhalten an Tagen. Bauchkrämpfe und -schmerzen Übelkeit Erbrechen Durchfall Neurologische Symptome: Die nächsten Symptome betreffen das neurologische System. Diese Symptome können innerhalb weniger Stunden oder Tage nach dem Verzehr des kontaminierten Fisches auftreten und können mehrere Monate andauern. Geistige Verwirrung Schlechte Koordination oder mangelndes Gleichgewicht Muskelschmerzen Gelenkschmerzen Schmerzen in den Zähnen (können sich locker anfühlen) Kopfschmerzen Halluzinationen Schwindel Schwindel Kribbeln Taubheitsgefühl der Lippen, Zunge, Hände und Füße Umkehr von Hitze- und Kältegefühl Herz-Kreislauf-Symptome: Die dritte Gruppe von Symptomen beeinflusst das Herz-Kreislauf-System. Orthostatische Hypotonie Bradykardie Kälteallodynie: Ein charakteristisches Symptom einer Ciguatera-Lebensmittelvergiftung ist die Kälteallodynie, eine Dysästhesie (unangenehmes, abnormes Gefühl), die bei Kontakt mit kalten Gegenständen ein brennendes Gefühl hervorruft.Schwere Fälle einer Ciguatera-Vergiftung können zu Atembeschwerden, Muskellähmung, Koma, Juckreiz, Hautausschlag, Nackensteifheit, Schwitzen, Schüttelfrost, Tränen der Augen oder Speichelfluss führen.
Der Tod durch Herz- oder Atemversagen kann in seltenen Fällen innerhalb von 24 Stunden eintreten.
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Wie wird eine Ciguatera-Fischvergiftung behandelt?
Bei einer Lebensmittelvergiftung mit Ciguatera ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich, da die Symptome bei bestimmten Patienten schnell fortschreiten können und in schweren Fällen eine Magenspülung umfassen können.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für eine Ciguatera-Vergiftung. Die Hauptstütze der Behandlung ist jedoch eine unterstützende Behandlung, wie zum Beispiel:
Intravenöse Flüssigkeitszufuhr: Zur Aufrechterhaltung der Flüssigkeitszufuhr. Diphenhydramin und Hydroxyzin: Zur Linderung von Juckreiz. Amitriptylin und Gabapentin: Zur Linderung neuraler Schmerzsymptome. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Paracetamol: Zur Schmerzlinderung. Verapamil (Calciumkanalblocker): Zur Behandlung einiger der Symptome, die nach den anfänglichen Symptomen der Verdauungsphase auftreten. Vitaminpräparate und Steroide: Zur Unterstützung der Genesung.Der Konsum von Alkohol, Fisch, Nüssen und Nussölen sollte nach einer Ciguatera-Vergiftung vermieden werden, da diese wiederkehrende Symptome verursachen können.
Vorbeugung einer Ciguatera-Fischvergiftung
Eine Ciguatera-Lebensmittelvergiftung kann verhindert werden durch:
Vermeiden des Verzehrs von Rifffischen mit einem Gewicht von 6 Pfund oder mehr. Vermeidung des Verzehrs von Leber, Darm, Kopf und Rogen kleinerer Rifffische. Medizinisch begutachtet am 04.08.2021
Verweise
Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Fischvergiftung bei Reisenden: Ciguatera und Scombroid. https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/fish-poisoning-ciguatera-scombroid
Friedman MA, Fleming LE, Fernandez M, et al. Ciguatera-Fischvergiftung: Behandlung, Prävention und Management. März Drogen. 2008;6(3):456-479. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2579736/
Wissenschaft direkt. Ciguatera. https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/ciguatera
Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. Ciguatera-Fischvergiftung. https://rarediseases.org/rare-diseases/ciguatera-fish-poisoning/
