Was ist die häufigste Ursache einer Subarachnoidalblutung?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Kopfverletzungen oder ein gerissenes Hirnaneurysma sind die häufigste Ursache einer Subarachnoidalblutung
Kopfverletzungen sind die häufigste Ursache einer Subarachnoidalblutung. Bei Menschen ohne Kopftrauma wird eine Subarachnoidalblutung jedoch in der Regel durch ein gerissenes Hirnaneurysma verursacht. Ein Gehirnaneurysma tritt auf, wenn ein Blutgefäß abnormal vorgewölbt oder aufbläht, das platzen und in das Gehirn bluten kann.
Eine weitere mögliche Ursache einer Subarachnoidalblutung ist die zerebrale arteriovenöse Malformation (AVM), die sich auf abnormale Verwicklungen der Blutgefäße bezieht, die die Arterien und Venen im Gehirn verbinden. AVMs entwickeln sich im Allgemeinen vor der Geburt.
Was ist eine Subarachnoidalblutung?
Eine Subarachnoidalblutung ist ein medizinischer Notfall, der auftritt, wenn eine Blutung aus einer beschädigten Arterie im Subarachnoidalraum um das Gehirn herum auftritt.
Das Gehirn befindet sich in einer knöchernen Hülle, die als Schädel bezeichnet wird. Sowohl das Gehirn als auch das Rückenmark sind von drei schützenden Gewebeschichten umgeben, die als Meningen bezeichnet werden. Diese Hirnhäute werden Pia mater, Arachnoidalis und Dura mater genannt.
Der Raum zwischen der Pia mater (der dem Gehirn am nächsten liegenden Schicht) und der Arachnoidea wird als Subarachnoidalraum bezeichnet. Dieser Raum enthält Zerebrospinalflüssigkeit (CSF). Da der Schädel eine starre oder nicht dehnbare Struktur ist, üben Blutungen im Subarachnoidalraum Druck auf das Gehirn aus, was zu einer schweren Behinderung oder sogar zum Tod führen kann.
Was sind Risikofaktoren für eine Subarachnoidalblutung?
Manchmal kann eine Subarachnoidalblutung ohne offensichtliche Ursache auftreten (idiopathisch). Zu den Risikofaktoren, die ein Risiko für eine Subarachnoidalblutung darstellen können, gehören:
Unkontrollierter Bluthochdruck Einnahme von Blutverdünnern Rauchen Übermäßiger Alkoholkonsum Drogenmissbrauch (Kokain und Mephentermin) Bindegewebserkrankungen
Was sind die Symptome einer Subarachnoidalblutung?
Das bemerkenswerteste Symptom einer Subarachnoidalblutung ist ein plötzlicher und starker Kopfschmerz, der oft als Donnerschlagkopfschmerz bezeichnet wird. Menschen berichten oft von den schlimmsten Kopfschmerzen ihres Lebens. Die Kopfschmerzen sind stark und bauen sich innerhalb von Minuten schnell auf.
Andere Symptome können je nach Ort der Blutung im Gehirn variieren:
Bewusstseinsveränderung oder -verlust Übelkeit und Erbrechen Verwirrtheit und verwaschene Sprache Nackensteifigkeit oder Steifheit Sehstörungen wie Diplopie (Doppeltsehen) Photophobie (Unverträglichkeit gegenüber hellem Licht) Schwäche in den Gliedmaßen Schwierigkeiten beim Gehen oder Beibehalten der Körperhaltung Krampfanfälle Taubheit in irgendeinem Körperteil Gedächtnisstörungen
Wie wird eine Subarachnoidalblutung behandelt?
Eine Subarachnoidalblutung erfordert eine dringende Diagnose und Behandlung. Die betroffene Person muss in die Notaufnahme gebracht werden, obwohl die Behandlung mit der präklinischen Versorgung beginnt.
Die Behandlung zielt darauf ab:
Blutungen zu stoppen und weitere Blutungen zu verhindern Behandlung der Blutungsursache Linderung von Symptomen Verhinderung von Behinderung und lebensbedrohlichen Komplikationen Ärzte können eine Operation durchführen, um den durch das angesammelte Blut verursachten Überdruck im Gehirn zu lindern und weitere Blutungen zu verhindern. Die Blutung kann durch Abschneiden des gerissenen Aneurysmas gestoppt werden. Alternativ können andere Verfahren wie endovaskuläre Embolisation oder Stenting erforderlich sein.
In einigen Fällen können Ärzte auch zugrunde liegende Risikofaktoren wie Bluthochdruck behandeln. Zusätzliche unterstützende Maßnahmen können Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Atmung, des Blutdrucks und der Elektrolyte sowie zur Linderung von Schmerzen und Angstzuständen und zur Vorbeugung/Behandlung von Anfällen umfassen.
DIASHOW
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Verweise
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https://www.uclahealth.org/neurosurgery/subarachnoid-hemorrhage
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