Was ist diabetische Neuropathie? Symptome, Ursachen, Behandlung
Last Updated on 27/08/2021 by MTE Leben
Medizinisch begutachtet am 09.02.2021
Diabetische Neuropathie ist eine Schädigung der Nerven, die bei einer Person mit Diabetes durch längere erhöhte Blutzuckerspiegel verursacht wird.
Neuropathie ist eine Nervenschädigung, und diabetische Neuropathie ist eine Nervenschädigung, die als Folge von Diabetes auftritt. Es wird angenommen, dass Diabetes als Folge eines anhaltend erhöhten Blutzuckerspiegels die Nerven schädigt. Die diabetische Neuropathie kann verschiedene Teile des Körpers betreffen und die Symptome können von leicht bis schwer reichen. Die diabetische Neuropathie ist die häufigste Komplikation von Diabetes.
Zu den verschiedenen Arten der diabetischen Neuropathie gehören:periphere Neuropathie,fokale Neuropathie,autonome Neuropathie und proximale Neuropathie.Periphere Neuropathie verursacht am häufigsten:Schmerzen, Brennen, Kribbeln und Taubheit der Füße und Unterschenkel.Autonome Neuropathie verursacht Symptome im Zusammenhang mit der Dysfunktion eines Organsystems, wie zum Beispiel: Harninkontinenz, Durchfall oder Verstopfung oder sexuelle Dysfunktion. Die Diagnose einer diabetischen Neuropathie wird normalerweise durch eine klinische Untersuchung gestellt. Es gibt keine Heilung für diabetische Neuropathie, aber Behandlungen stehen zur Verfügung, um die Symptome zu behandeln. Diabetische Nervenschmerzen können durch Medikamente wie trizyklische Antidepressiva, Duloxetin (Cymbalta) oder bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle kontrolliert werden. Lidocain und Capsaicin sind zwei topische Wirkstoffe, die bei vielen Menschen helfen können, Nervenschmerzen zu lindern. Strikte Kontrolle behalten des Blutzuckerspiegels ist der beste Weg, um diabetische Neuropathie und andere Komplikationen von Diabetes zu verhindern.
Welche Arten von diabetischer Neuropathie gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von diabetischer Neuropathie. Die Unterscheidung hängt davon ab, welche Arten und Lage der Nerven betroffen sind.
Diabetische periphere Neuropathie bezieht sich auf Schäden an peripheren Nerven, am häufigsten die Nerven der Füße und Beine.Die diabetische proximale Neuropathie betrifft Nerven in den Oberschenkeln, Hüften oder Gesäß .Die diabetische autonome Neuropathie betrifft das autonome Nervensystem, die Nerven, die die Körperfunktionen steuern. Beispielsweise können Nerven des Magen-Darm-, Harn-, Genital- oder Gefäßsystems betroffen sein. Die diabetische fokale Neuropathie betrifft einen bestimmten Nerv oder Bereich an einer beliebigen Stelle im Körper.
Neuropathie-Symptome
Verlust von Schmerzen und/oder Temperaturgefühl
Eine Schädigung der Nervenbahnen, die für die Aufnahme, Übertragung oder Verarbeitung externer Reize verantwortlich sind, kann zum Verlust des Schmerz- und/oder Temperaturempfindens in dieser Extremität (z. B. Arme, Hände, Finger, Beine, Füße und Zehen) führen.
Was sind Symptome und Anzeichen einer diabetischen Neuropathie?
Die Symptome und Anzeichen einer diabetischen Neuropathie hängen von der Art der vorliegenden Neuropathie ab. Die Anzeichen und Symptome können bei den betroffenen Personen auch unterschiedlich stark ausgeprägt sein.
Anzeichen und Symptome einer diabetischen peripheren Neuropathie sind:
Taubheit oder Kribbeln in den Füßen und darunter BeineSchmerzen oder Brennen Gefühlsverlust in den Füßen oder UnterschenkelnManchmal, aber seltener, können diese Symptome in den Händen oder Armen auftreten
Anzeichen und Symptome einer diabetischen proximalen Neuropathie sind:
Schmerzen, meist einseitig, in Hüfte, Gesäß oder OberschenkelSchwäche der Beine
Anzeichen und Symptome einer diabetischen autonomen Neuropathie hängen vom betroffenen Organsystem ab und können umfassen:
Übelkeit und/oder ErbrechenDurchfall Verstopfung Schwindel Ohnmacht Völlegefühl nach dem Essen einer kleinen MengeErektile Dysfunktion bei Männern Harninkontinenz Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren Verminderte vaginale Befeuchtung bei Frauen Starkes Schwitzen, zum Beispiel beim Essen oder nachts Blähungen Schluckbeschwerden Niedriger Blutdruck beim plötzlichen Aufstehen (orthostatische hyp otonie)Schneller Ruheherzschlag
Anzeichen und Symptome einer diabetischen fokalen Neuropathie hängen auch von der Lage des betroffenen Nervs ab.
Die Symptome können plötzlich auftreten. Es verursacht normalerweise kein langfristiges Problem und die Symptome bessern sich oft über Wochen bis Monate. Symptome können sein:
BrustschmerzenAugenschmerzenVeränderungen der SehkraftBell-Lähmung (Lähmung auf einer Seite des Gesichts)Schmerzen in einem lokalisierten Bereich des Körpers
DIASHOW
Diabetes Nervenschmerzen: Verbesserung der diabetischen peripheren Neuropathie Siehe Diashow
Was verursacht diabetische Neuropathie?
Die Ursache von Nervenschäden bei Diabetes ist nicht gut verstanden. Eine langfristige Exposition gegenüber hohen Blutzuckerspiegeln kann Nervengewebe schädigen, obwohl der Grund für diese Schädigung unklar ist.
Kann die diabetische Neuropathie rückgängig gemacht werden?
Nervenschäden können in der Regel nicht rückgängig gemacht werden, wenn sie einmal aufgetreten sind. Es gibt jedoch Medikamente und Selbstbehandlungsmaßnahmen, die helfen können, die Symptome der diabetischen Neuropathie zu kontrollieren.
Wie wird eine diabetische Neuropathie diagnostiziert?
Eine diabetische Neuropathie wird in der Regel klinisch anhand der Symptome des Patienten, der Anamnese und der körperlichen Untersuchung diagnostiziert. Es gibt jedoch andere Tests, die den Zustand definitiv diagnostizieren können, indem sie den Verlust der Nervenfunktion tatsächlich messen. Nervenleitungsstudien messen die Geschwindigkeit von Nervensignalen in den Armen und Beinen, während die Elektromyographie die in den Muskeln erzeugten elektrischen Entladungen misst. Bei einigen Patienten können andere Tests der Funktion des Nervensystems durchgeführt werden. Bei etwa 45 bis 50 % aller Patienten mit Diabetes wird schließlich irgendeine Form von Neuropathie diagnostiziert.
Was sind Behandlungen für diabetische Neuropathie?
Obwohl die diabetische Neuropathie nicht geheilt werden kann, gibt es Behandlungen, die helfen, einige der Symptome zu behandeln.Ein weiteres Behandlungsziel hält den Blutzuckerspiegel durch eine Kombination aus Diät und Medikamenten gut unter Kontrolle, damit sich die Neuropathie nicht verschlimmert. Es hat sich gezeigt, dass die Kontrolle des Blutzuckerspiegels die Symptome verbessert und eine Verschlimmerung der Schmerzen verhindert.
Welche natürlichen Hausmittel helfen bei Schmerzen?
Es gibt eine Reihe von Selbst- und Heimpflegemaßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Symptome der diabetischen Neuropathie zu lindern. Beispiele sind:
Verwenden eines als Bettwiege bekannten Geräts, um die Bettdecke von empfindlichen Füßen und Unterschenkeln fernzuhaltenVerwendung von Hitze- oder Kältepflastern, da aber diabetische Neuropathie sensorische Nerven schädigen kann, sollte darauf geachtet werden, dass Verbrennungen oder Erfrierungen vermieden werden. häufige Mahlzeiten und die Vermeidung fetthaltiger Speisen können bei Verdauungsbeschwerden helfen Langsames Aufstehen oder das Tragen von elastischen Kompressionsstrümpfen kann die orthostatische Hypotonie verbessernÜbungen, Dehnungen oder Massagen können helfen, Schmerzen zu lindern
FRAGE
Was ist diabetische periphere Neuropathie? Siehe Antwort
Was sind die besten Medikamente für diabetische Neuropathie?
Die Schmerzen der diabetischen Neuropathie können manchmal mit bestimmten Medikamenten behandelt werden. Bestimmte verschreibungspflichtige Antidepressiva und Medikamente gegen Krampfanfälle haben sich als wirksam bei der Linderung von Schmerzen erwiesen, die von den Nerven ausgehen.
Zum Beispiel:
Duloxetin (Cymbalta) ist ein Antidepressivum, das bei manchen Menschen die Schmerzen der diabetischen Neuropathie lindern kann. Die trizyklischen Antidepressiva, einschließlich Nortriptylin (Pamelor, Aventyl) und Desipramin (Norpramin), wurden ebenfalls zu diesem Zweck verwendet. Antiepileptika wie Gabapentin (Neurontin), Carbamazepin (Tegretol) und Pregabalin (Lyrica) sind Arzneimittel, die kann auch zur Schmerzlinderung bei Menschen mit diabetischer Neuropathie wirken.In schweren Fällen können Opioid-Analgetika erforderlich sein.
Andere Arten der Behandlung von Nervenschmerzen umfassen Pflaster, die das topische Anästhetikum Lidocain enthalten. Capsaicin-Creme ist ein rezeptfreies topisches Mittel, das nachweislich Nervenschmerzen lindert.
Medikamente können auch helfen, die lästigen Symptome der autonomen Neuropathie zu behandeln. Zum Beispiel können krampflösende oder anticholinerge Medikamente helfen, Harninkontinenz zu verhindern. Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion wie Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra) können einigen Männern mit ED aufgrund diabetischer Neuropathie helfen. Bei Frauen können vaginale Östrogencremes und Gleitmittel Linderung bei vaginaler Trockenheit und Reizung bieten.
Botulinumtoxin (Botox)-Injektionen wurden verwendet, um abnormales Schwitzen zu behandeln.
Kann diabetische Neuropathie verhindert werden?
Diabetes unter Kontrolle halten ist der beste Weg, um das Fortschreiten der diabetischen Neuropathie zu verhindern oder zu stoppen. Ihr Arzt kann Sie über den besten Zielbereich für Ihren Blutzuckerspiegel beraten, und eine strenge Kontrolle des Blutzuckers innerhalb dieses Bereichs kann dazu beitragen, Neuropathie und andere Komplikationen von Diabetes zu verhindern. Rauchen, Bewegung und eine gesunde Ernährung sind weitere Maßnahmen. die Menschen mit Diabetes helfen können, die besten langfristigen Ergebnisse zu erzielen.
Abonnieren Sie den Diabetes-Newsletter von MedicineNet
Indem ich auf “Senden” klicke, stimme ich den MedicineNet Geschäftsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie zu. Ich stimme auch zu, E-Mails von MedicineNet zu erhalten, und ich verstehe, dass ich mich jederzeit von MedicineNet-Abonnements abmelden kann.
Medizinisch begutachtet am 09.02.2021
Verweise
VERWEISE:
Quan, DQ, MD. “Diabetische Neuropathie.” Medscape. Aktualisiert: 13. Oktober 2017.
NIH. Informationsseite zur diabetischen Neuropathie.
