Was ist der Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR)?

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist Aortenklappenstenose?
Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR) chirurgisch und künstlich ersetzt eine durch eine Aortenstenose verengte Aortenklappe.
Manchmal kann eine Fehlfunktion der Herzklappen zu Durchblutungsstörungen führen und die allgemeine Gesundheit einer Person gefährden.
Stenose, genauer gesagt Aortenstenose (AS), ist eine Verengung der Öffnung der Aortenklappe (einer der wichtigen Herzklappen). Es kann durch Alter, genetische Veranlagung, Strahlung und/oder Ansammlung von Kalzium, Cholesterin (Fett) usw. auf den Segeln verursacht werden.
Dies führt zu steifen Klappensegeln, die nicht t sich leicht bewegen oder vollständig öffnen. Dies verringert die Pumpfähigkeit des Herzens, Blut durch die Aortenklappe in den Körper zu drücken. Regurgitation tritt auf, wenn die Klappe beschädigt oder abgenutzt ist und das Blut nach hinten austritt. AS kann manchmal zu Herzversagen oder sogar zum plötzlichen Tod führen.
Patienten mit AS zeigen die folgenden Symptome:
Kurzatmigkeit Schwindel oder Ohnmacht Brustschmerzen Müdigkeits- oder Erschöpfungsgefühl die Beine
Was ist Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR)?
Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR), auch Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI) genannt, ist ein chirurgischer Eingriff zum künstlichen Ersatz einer verengten Herzklappe, die als Aortenklappe bezeichnet wird (die sich aufgrund einer Aortenklappenstenose nicht richtig öffnet). TAVR ist ein minimal-invasives Verfahren, das die verengte Aortenklappe ohne größere Operation repariert.
Dieses Verfahren erfordert kein Anhalten des Herzens oder Öffnen der Brusthöhle. Die künstlichen Klappen bestehen aus einer Kombination aus Metallgewebe und tierischem Gewebe. Künstliche Klappen werden über einen dünnen Draht (Katheter) zugeführt und über die vorhandene Klappe aufgeweitet. Nach dem Einsetzen beginnt das Ventil sofort zu funktionieren. TAVR kann das Überleben von Menschen verbessern, die sich keiner größeren Operation unterziehen können.
Was passiert während eines Transkatheter-Aortenklappenersatzes (TAVR)?
Der Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR) wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt. Der Patient erhält auch intravenöse Medikamente, um Blutgerinnsel zu verhindern, und sein Zustand wird während des gesamten Verfahrens überwacht.
Der Arzt kann das Herz des Patienten durch ein Blutgefäß im Bein oder durch einen winzigen Einschnitt in der Brust erreichen. Der Arzt kann manchmal andere Zugangswege zum Herzen verwenden. Durch den Zugangspunkt wird ein Katheter (Hohlschlauch) eingeführt. Der Arzt verwendet fortschrittliche bildgebende Verfahren, um den Katheter durch die Blutgefäße, zum Herzen und in die Aortenklappe zu führen. Sobald die neue Klappe positioniert ist, wird ein Ballon an der Spitze des Katheters aufgeblasen, um die Ersatzklappe in die entsprechende Position zu erweitern. Einige Ventile können sich ohne Verwendung eines Ballons ausdehnen. Wenn der Arzt sicher ist, dass das Ventil sicher sitzt, wird der Katheter entfernt. Die Öffnung wird mit Nähten verschlossen und der Patient kann auf der Intensivstation (ICU) überwacht werden. .
FRAGE
In den USA wird 1 von 4 Todesfällen durch eine Herzkrankheit verursacht. Siehe Antwort
Welche Risiken sind mit einem Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR) verbunden?
Alle medizinischen Verfahren sind mit gewissen Risiken verbunden. Zu den Risiken des Transkatheter-Aortenklappenersatzes (TAVR) können gehören:
BlutungBlutgefäßkomplikationenProbleme mit der Ersatzklappe, wie Verrutschen der Klappe oder UndichtigkeitSchlaganfallArrhythmien (Herzrhythmusstörungen) und die Notwendigkeit einer SchrittmacherplatzierungNierenerkrankungHerz AttackeInfektionTodAnästhesiekomplikationen wie Kopfschmerzen, Benommenheit und manchmal Erbrechen
Wie lange dauert die Genesung nach dem TAVR-Verfahren?
In der Regel werden die Patienten innerhalb von zwei Tagen nach dem Verfahren entlassen. Die Patienten können eine Woche oder 10 Tage lang Schmerzmittel, Antibiotika und Medikamente gegen Blutgerinnsel einnehmen. Patienten können sich nach 10 Tagen für ein kardiales Rehabilitationsprogramm anmelden. Die Patienten erholen sich innerhalb eines Monats nach dem Eingriff. Untersuchungen zeigen, dass das Verfahren innerhalb von 30 Tagen nach dem Eingriff die Gesundheit und Lebensqualität verbessert hat.
Am 29.07.2020 medizinisch überprüft
Referenzen
“Transkatheter-Aortenklappenersatz (TAVR)”
Medscape Medical Reference




