Non-Hodgkin-Lymphom-Typen: Symptome, Risikofaktoren, Behandlung und mehr
Last Updated on 04/09/2021 by MTE Leben
Lymphome sind eine Gruppe von Krebsarten, die sich in weißen Blutkörperchen entwickeln, die Lymphozyten genannt werden. Diese weißen Blutkörperchen bestehen aus:
T-ZellenB-Zellennatürlichen Killerzellen (NK)Die Weltgesundheitsorganisation teilt das Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) in mehr als 60 Unterkategorien ein, abhängig von den betroffenen Zelltypen, dem Aussehen der Zellen unter dem Mikroskop und bestimmten genetischen Veränderungen.
NHLs werden grob in B-Zell-Lymphome und T-Zell- und natürliche Killerzell-Lymphome eingeteilt. B-Zell-Lymphome machen 85 bis 90 Prozent der Fälle von NHL aus.
In diesem Artikel untersuchen wir einige der häufigsten Arten von NHL und erklären, was sie einzigartig macht, wer gefährdet ist und welche Behandlungsmöglichkeiten bestehen.
Das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom ist die häufigste Art von Lymphom und macht etwa ein Drittel aller NHL-Fälle aus. Ungefähr 7 von 100.000 Menschen in den Vereinigten Staaten erhalten jedes Jahr eine Diagnose.
Diese aggressive Art von Lymphom führt zur Entwicklung von B-Zellen, die größer als normal sind. Es beginnt normalerweise in einem Lymphknoten, entweder tief in Ihrem Körper oder in einem Bereich, den Sie fühlen können, wie zum Beispiel Ihrem Nacken oder Ihrer Achselhöhle. Es kann sich auch in Ihren Knochen, Gehirn, Rückenmark oder Darm entwickeln.
Dieser Typ tritt häufiger bei denen auf, die bei der Geburt männlich sind, und wird mit zunehmendem Alter häufiger. Das Durchschnittsalter der Personen mit diesem Typ beträgt 64 Jahre. Das Durchschnittsalter bedeutet, dass von allen Menschen mit dieser Erkrankung die Hälfte älter als dieses Alter und die andere Hälfte jünger ist.
Diffuse großzellige B-Zell-Lymphome entwickeln sich tendenziell schnell, sprechen aber oft auf eine Behandlung an. Etwa 75 Prozent der Menschen haben nach der Erstbehandlung keine Anzeichen einer Krankheit. Behandlungen umfassen in der Regel Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie.
Das follikuläre Lymphom ist die zweithäufigste Form von NHL und macht in den Vereinigten Staaten 1 von 5 Lymphomen aus. Etwa 6 von 100.000 Menschen in den Vereinigten Staaten erhalten jedes Jahr eine follikuläre Lymphomdiagnose.
Das Durchschnittsalter der Patienten mit follikulärem Lymphom beträgt 55 Jahre, und follikuläre Lymphome sind bei Kindern eher selten. Die bei der Geburt weiblich zugewiesenen Personen sind etwas stärker betroffen als die männlichen.
Die Symptome variieren je nach Ausmaß des Krebses und dem betroffenen Bereich. Es verursacht oft eine schmerzlose Vergrößerung eines Lymphknotens, am häufigsten im Nacken, in der Achselhöhle oder in der Leiste.
Diese Form des Lymphoms entsteht in B-Zellen. Es hat seinen Namen von den Klumpen von B-Zellen, die dazu neigen, sich in den Lymphknoten zu bilden.
Follikuläre Lymphome neigen dazu, langsam fortzuschreiten. Es spricht oft auf die Behandlung an, kann jedoch schwierig zu heilen sein. Die Behandlung kann von „watch and wait“ bis hin zu Strahlentherapie, Chemotherapie und Immuntherapie reichen.
Die durchschnittliche Überlebensrate beträgt mehr als 20 Jahre. Manche Menschen entwickeln keine Symptome, während andere wiederkehrende lebensbedrohliche Komplikationen haben.
Das Marginalzonenlymphom ist eine Gruppe langsam wachsender Lymphome, die in B-Zellen entstehen, die unter dem Mikroskop klein aussehen. Sie machen etwa 8 Prozent der NHL-Fälle aus. Das Durchschnittsalter der Diagnose liegt bei 60 Jahren und ist bei den Frauen, die bei der Geburt zugewiesen wurden, etwas häufiger als bei den Männern.
Die häufigste Art von Marginalzonen-Lymphom, das mucosa-assoziierte lymphoide Gewebe (MALT)-Lymphom, entwickelt sich in Geweben außerhalb Ihrer Lymphknoten, einschließlich Ihres:
MagenlungenHautSchilddrüsenspeicheldrüsenAugengewebe Viele Arten von MALT sind mit Bakterien oder Virusinfektionen verbunden. Die Symptome können variieren, je nachdem, welcher Teil Ihres Körpers betroffen ist. Es verursacht oft unspezifische Symptome wie:
leichtes FieberNachtschweißMüdigkeit Menschen mit dieser Form von Lymphomen haben in der Regel eine gute Prognose, da mehr als die Hälfte der Menschen älter als 10 Jahre ist. Drei Faktoren, die mit günstigen Ergebnissen verbunden sind, sind:
Krankheit im Stadium 1 oder 2 unter 70 Jahre alt sein normaler Spiegel der Laktatdehydrogenase (LDH) im Serum Bei Menschen, die in alle drei Kategorien fallen, beträgt die Überlebensrate mehr als 99 Prozent. Die Behandlung umfasst oft Chemotherapie, Immuntherapie oder Strahlentherapie. Eine Operation wird selten durchgeführt, wenn der Krebs nur in einem Teil Ihres Körpers gefunden wird.
Das Mantelzell-Lymphom macht etwa 6 Prozent der NHLs aus und wird am häufigsten bei Männern diagnostiziert, die bei der Geburt im Alter von 60 Jahren zugewiesen wurden. Es betrifft etwa 1 von 200.000 pro Jahr. Das Mantelzell-Lymphom kann langsam oder schnell wachsen, hat sich jedoch zum Zeitpunkt der Diagnose in der Regel bereits im ganzen Körper ausgebreitet.
Das Mantelzell-Lymphom entwickelt sich in B-Zellen und zeichnet sich durch die Überexpression eines Proteins namens Cyclin D1 aus, das das Zellwachstum stimuliert.
Manche Menschen haben zum Zeitpunkt ihrer Diagnose keine Symptome. Mehr als 80 Prozent der Menschen haben geschwollene Lymphknoten.
Es bleibt weitgehend unheilbar, wobei die Hälfte derjenigen mit der Erkrankung weniger als 5 Jahre überlebt. Zu den Behandlungsoptionen gehören:
ChemotherapieBeobachtung und AbwartenStammzelltransplantationGezielte TherapieImmuntherapie
Das periphere T-Zell-Lymphom ist eine Gruppe von Lymphomen, die sich in T-Zellen und natürlichen Killerzellen (NK) entwickeln. „Peripher“ bedeutet, dass es im Lymphgewebe außerhalb Ihres Knochenmarks entsteht. Diese Lymphome können sich entwickeln in:
Milzlymphknoten Magen-Darm-TraktHautleberSie machen etwa 5 bis 15 Prozent der NHLs in westlichen Ländern aus.
Die häufigste Altersgruppe für die Diagnose ist 65 bis 70 Jahre.
Die meisten Subtypen sind aggressiv. Die anfängliche Behandlung besteht in der Regel aus mehreren Chemotherapeutika. Die meisten Patienten erleiden nach der Erstbehandlung einen Rückfall, daher empfehlen einige Ärzte eine hochdosierte Chemotherapie in Kombination mit einer Stammzelltransplantation.
Die Symptome variieren je nach Subtyp. Viele Subtypen verursachen ähnliche Symptome wie andere Formen von Lymphomen, wie Fieber, geschwollene Lymphknoten und Müdigkeit. Einige Subtypen können Hautausschläge verursachen.
Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung eines peripheren T-Zell-Lymphoms gehören:
Blutkrebs in der Familienanamneseseczemapsoriasis-Zöliakie starkes Rauchenbestimmte Berufe wie Textilarbeiter und Elektroinstallateure Die Prognose für Menschen mit peripherem T-Zell-Lymphom variiert je nach Subtyp stark.
Chronische lymphatische Leukämie (CLL) und kleinzelliges lymphatisches Lymphom (SLL) sind im Wesentlichen die gleiche Krankheit. Wenn sich die meisten Krebszellen in Ihrem Blutkreislauf und Knochenmark befinden, spricht man von CLL. Wenn die meisten Krebszellen in Ihren Lymphknoten gefunden werden, spricht man von SLL.
CLL und SLL entwickeln sich in B-Zellen und neigen dazu, langsam fortzuschreiten. Etwa 4,6 von 100.000 Menschen in den Vereinigten Staaten entwickeln jedes Jahr diese Krankheiten.
Die meisten Menschen haben keine offensichtlichen Symptome und werden oft bei routinemäßigen Blutuntersuchungen festgestellt. Bei manchen Menschen können allgemeine Symptome wie ein empfindlicher Bauch oder ein Völlegefühl auftreten, nachdem sie eine kleine Menge gegessen haben.
Die Behandlung kann Beobachten und Abwarten, Chemotherapie oder Strahlentherapie umfassen.
Nach Angaben des National Cancer Institute beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate der CLL 87,2 Prozent.
Es gibt mehr als 60 Arten von NHL, die grob in B-Zell-Lymphome oder T-Zell- und natürliche Killerzell-Lymphome eingeteilt werden können. Die meisten Arten von NHL wirken sich auf Ihre B-Zellen aus.
Die Symptome vieler Arten von Lymphomen sind ähnlich und können normalerweise ohne Labortests, die Ihre Blut- und Knochenmarkzellen analysieren, nicht unterschieden werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome bemerken oder Fragen zum Non-Hodgkin-Lymphom haben.
