So stoppen Sie den Juckreiz im Analbereich: Behandlung, Hausmittel und ständiger Juckreiz

Last Updated on 25/08/2021 by MTE Leben

Medizinisch überprüft am 11.09.2019

Anal Juckreiz (Pruritus ani) Definition und Fakten

Bild von Anus

Analjucken ist Juckreiz um den Anus herum. Beispiele für mögliche Ursachen für Analjucken sind Hämorrhoiden, Analfissuren, Madenwürmer (Enterobius vermicularis), scharfe Speisen und Medikamente.Zusätzliche Symptome im Zusammenhang mit Analjucken sind Brennen und Schmerzen wenn die Analhaut durch Kratzen traumatisiert ist. Die Diagnose der Ursache von Pruritus ani erfordert eine Untersuchung des Anus auf häufige anale Probleme wie Hämorrhoiden oder Fissuren, Hauterkrankungen wie Psoriasis oder Krebs, Infektionskrankheiten wie Madenwürmer oder Hefepilze und Undichtigkeiten Stuhlgang.Die Behandlung eines juckenden Anus richtet sich nach der Ursache.

Was ist Analjucken (Pruritus ani)?

Analjucken (medizinisch als Pruritus ani bekannt) ist eine Reizung der Haut an der Öffnung des Analkanals, durch die der Stuhl aus dem Körper austritt, was zu Juckreiz führt. Die die Öffnung umgebende Haut wird als Anus bezeichnet. Der Juckreiz wird von der Lust am Kratzen begleitet. Obwohl Juckreiz eine Reaktion auf Chemikalien im Stuhl sein kann, deutet dies oft auf eine Entzündung des Analbereichs hin. Die Intensität des analen Juckreizes und das Ausmaß der Entzündung nehmen mit dem direkten Trauma des Kratzens und dem Vorhandensein von Feuchtigkeit zu. Am intensivsten verursacht Juckreiz im Analbereich unerträgliche Beschwerden, die oft als Brennen und Schmerzen beschrieben werden.

Anale Juckreizsymptome

Juckreiz im Analbereich ist auf eine Reizung der Haut um den Anus zurückzuführen, die von einem Verlangen nach Kratzen begleitet wird. Die Intensität des Juckreizes nimmt mit Feuchtigkeit, Druck und Sitzen zu.

Bei manchen Menschen können die folgenden Symptome und Anzeichen von Juckreiz im Analbereich auftreten:

Blut im Stuhl rektale Blutung Juckreiz am Penis

Was sind häufige Ursachen für Juckreiz im Analbereich?

Ein juckender Po kann durch reizende Chemikalien in den Lebensmitteln, die wir essen, verursacht werden, wie sie in Gewürzen, scharfen Soßen und Paprika enthalten sind. Analjucken kann auch durch die Reizung der ständigen Feuchtigkeit im Anus durch häufige Flüssigkeit verursacht werden Stuhlgang, Durchfall oder Austreten geringer Stuhlmengen (Inkontinenz oder Stuhlverschmutzung). Feuchtigkeit erhöht die Möglichkeit von Infektionen des Afters, insbesondere Hefepilzen, insbesondere bei Patienten mit Diabetes oder HIV. Die Behandlung mit Antibiotika kann zu einer Hefepilzinfektion und Reizung des Afters führen. Psoriasis kann den After reizen Durch Erkrankungen (wie Morbus Crohn) kann sich ein Darm oder Dickdarm an der den After umgebenden Haut bilden, und diese Fisteln bringen reizende Flüssigkeiten in den Analbereich Juckreiz. Andere Probleme, die analen Juckreiz verursachen können, sind:

Madenwürmer, Hämorrhoiden, Tränen der analen Haut (Fissuren) und Hautflecken (abnormales lokales Wachstum der analen Haut).

FRAGE

Regelmäßigkeit des Stuhlgangs bedeutet jeden Tag Stuhlgang. Siehe Antwort und das Vorhandensein von Feuchtigkeit. Am intensivsten verursacht Juckreiz im Analbereich unerträgliche Beschwerden, die oft als Brennen und Schmerzen beschrieben werden, insbesondere während und nach dem Stuhlgang. Es können auch geringe Blutungen auftreten.

Welcher Arzt behandelt Analjucken?

Obwohl der anale Juckreiz von einer Hausarztpraxis oder einem internistischen Arzt beurteilt werden kann, wird er meistens von einem Dickdarmchirurgen (Proktologen) und manchmal von einem Gastroenterologen beurteilt.

Wie wird es gemacht? Mediziner diagnostizieren die Ursache des analen Juckreizes?

Analjucken wird zuerst mit einer sorgfältigen Untersuchung des Anus auf Anomalien wie Hämorrhoiden, Analfissuren, Hautflecken, Feuchtigkeit und Exkoriationen (Hautbrüche durch Kratzen) untersucht.

Eine rektale Untersuchung mit einem in den Analkanal eingeführten Finger kann rektale Tumoren erkennen. Für eine genauere Betrachtung des Analkanals kann ein Proktoskop verwendet werden. Ein Proktoskop ist ein kurzer Schlauch, der durch den Anus und in den Mastdarm eingeführt wird, um den Analkanal visuell zu untersuchen werden mit transparentem Klebeband aus dem After entfernt.

Welche Behandlungsmöglichkeiten und Hausmittel gibt es bei Analjucken?

Die anfängliche Selbstversorgung bei einfachem Juckreiz zielt darauf ab, Symptome wie Brennen und Schmerzen zu lindern. Es ist wichtig, den Anus gründlich zu reinigen und zu trocknen und zu vermeiden, dass Seife im Analbereich zurückbleibt.

Die Reinigungsbemühungen sollten sanftes Duschen ohne direktes Reiben oder Reizen der Haut mit Waschlappen oder Handtuch umfassen.Nach dem Stuhlgang feuchte Pads (wie Babytücher, abspülbare Feuchttücher und abspülbare Analreinigungstücher) sollten zur Reinigung des Anus anstelle von Toilettenpapier verwendet werden. Bei ständiger Feuchtigkeit im Anus oder Stuhlinkontinenz kann eine Reinigung des Anus mit Feuchttücher zwischen den Stuhlgängen. Viele rezeptfreie (OTC) Produkte werden zur Behandlung eines juckenden Anus verkauft und sind als Salben, Cremes, Gele, Zäpfchen, Schäume und Pads erhältlich. Diese Produkte enthalten oft die gleichen Medikamente, die zur Behandlung von Hämorrhoiden verwendet werden.

Bei Anwendung um den Anus sollten Salben, Cremes und Gele als dünne Abdeckung aufgetragen werden.Bei Anwendung auf den Analkanal sollten diese Produkte mit einem Finger mit Fingerlingen (Latexhüllen für die Fingerkuppen) oder einem “Stapelrohr”. Pfahlrohre sind am effizientesten, wenn sie sowohl an den Seiten als auch am Ende Löcher haben. Pfahlrohre sollten vor dem Einführen mit Salbe geschmiert werden. Zäpfchen oder Schäume haben keine Vorteile gegenüber Salben, Cremes und Gelen. Die meisten Produkte enthalten mehr als eine Art von Wirkstoff. Fast alle enthalten neben einem weiteren Inhaltsstoff ein Schutzmittel. In diesem Artikel werden nur Beispiele für Markenprodukte besprochen, die zusätzlich zum Schutzmittel einen Inhaltsstoff enthalten.

BILDER

Juckreiz im Analbereich Siehe eine medizinische Illustration von den Anus sowie unsere gesamte medizinische Galerie der menschlichen Anatomie und Physiologie Siehe Bilder

Lokalanästhetika

Lokalanästhetika lindern vorübergehend Schmerzen, Brennen und Juckreiz, indem sie die Nervenenden betäuben. Die Anwendung dieser Produkte sollte auf den Perianalbereich und den unteren Analkanal beschränkt werden. Lokalanästhetika können allergische Reaktionen mit Brennen und Juckreiz hervorrufen. Daher sollte die Anwendung von Anästhetika abgebrochen werden, wenn Brennen und Juckreiz zunehmen.

Beispiele für Lokalanästhetika sind:

Benzocain 5 % bis 20 % (Americaine Hemorrhoidal, Lanacane Maximum Strength, Medicone) Benzylalkohol (Itch-X) 5 % bis 20 % Dibucain 0,25 % bis 1,0 % (Nupercainal) Dyclonin 0,5 % bis 1,0 %Lidocain (Xylocain) 2 % bis 5 %Pramoxin 1,0 % (Fleet Pain-Relief, Procto Foam Non-steroid, Tronothane Hydrochloride)Tetracain 0,5 % bis 5,0 %

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Vasokonstriktoren

Vasokonstriktoren sind Chemikalien wie Epinephrin, eine natürlich vorkommende Chemikalie. Auf den Anus aufgetragen, verkleinern Vasokonstriktoren die Blutgefäße, was die Schwellung reduzieren kann. Sie können aufgrund ihrer milden anästhetischen Wirkung auch die Symptome lindern.

Vasokonstriktoren, die auf den Perianalbereich aufgetragen werden – im Gegensatz zu Vasokonstriktoren, die durch Injektion verabreicht werden – haben eine geringe Wahrscheinlichkeit, schwerwiegende Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, Nervosität, Zittern, Schlaflosigkeit und Verschlimmerung von Diabetes oder Hyperthyreose zu verursachen.

Beispiele für Vasokonstriktoren sind:

Ephedrinsulfat 0,1% bis 1,25%Epinephrin 0,005% bis 0,01%Phenylephrin 0,25% (Medicone Suppository, Zubereitung H, Rectocain)

Von

Schutzmittel

Schutzmittel verhindern eine Reizung des Perianalbereichs, indem sie eine physikalische Barriere auf der Haut bilden, die den Kontakt der gereizten Haut mit der Reizflüssigkeit oder dem Stuhl aus dem Rektum verhindert. Diese Barriere reduziert Reizungen, Juckreiz, Schmerzen und Brennen. Es gibt viele Produkte, die selbst Schutzmittel sind oder zusätzlich zu anderen Medikamenten ein Schutzmittel enthalten.

Beispiele für Schutzmittel sind:

Aluminiumhydroxid Gelcocoa ButterglycerinkaolinlanolinMineralöl (Balneol)weiße VaselinestärkeZinkoxid (Desitin) oder Calamin (das Zinkoxid enthält) in Konzentrationen von bis zu 25 % Lebertran oder Haifischleberöl, wenn die Menge an Vitamin A ist 10.000 USP-Einheiten/Tag.

DIASHOW

Wie man Hämorrhoiden loswird: Arten, Ursachen und Behandlungen Siehe Diashow

Adstringentien

Adstringentien bewirken eine Koagulation (Verklumpung) von Proteinen in den Zellen der perianalen Haut oder der Auskleidung des Analkanals. Diese Wirkung fördert die Trockenheit der Haut, was wiederum Brennen, Juckreiz und Schmerzen lindert.

Beispiele für adstringierende Mittel sind:

Galmei 5 bis 25 % Zinkoxid 5 bis 25 % (Calmol 4, Nupercainal, Tronolan) Hamamelis 10 bis 50 % (Flottenmedikation, Tucks, Hamamelis-Hämorrhoidalpads)

Antiseptika

Antiseptika hemmen das Wachstum von Bakterien und anderen Organismen. Es ist jedoch unklar, ob Antiseptika wirksamer sind als Wasser und Seife.

Beispiele für Antiseptika sind:

BorsäurePhenolbenzalkoniumchloridCetylpyridiniumchloridBenzethoniumchloridResorcinol

Keratolytika

Keratolytika sind Chemikalien, die dazu führen, dass sich die äußeren Hautschichten oder andere Gewebe auflösen. Der Grund für ihre Verwendung ist, dass der Zerfall es Medikamenten ermöglicht, die auf den Anus und den Perianalbereich aufgetragen werden, in die tieferen Gewebe einzudringen.

Die beiden zugelassenen Keratolytika sind:

Aluminiumchlorhydroxyallantoinat (Alcloxa) 0,2% bis 2,0% Resorcin 1% bis 3%

Analgetika

Analgetika, wie Anästhetika, lindern Schmerzen, Juckreiz und Brennen, indem sie Rezeptoren an den Schmerznerven deprimieren.

Beispiele für Analgetika sind:

Menthol 0,1 % bis 1,0 % (mehr als 1,0 % wird nicht empfohlen) (Calmoseptin) Kampfer 0,1 % bis 3 % (mehr als 3 % wird nicht empfohlen) Wacholderteer 1 % bis 5 %

Kortikosteroide

Kortikosteroide reduzieren Entzündungen und können Juckreiz lindern, aber ihre chronische Anwendung kann die Haut dauerhaft schädigen. Sie sollten nicht länger als für kurze Zeiträume von wenigen Tagen bis zu zwei Wochen verwendet werden. Nur Produkte mit schwacher Kortikosteroidwirkung sind rezeptfrei erhältlich. Stärkere Kortikosteroidprodukte, die auf Rezept erhältlich sind, sollten nicht zur Behandlung von Analjucken verwendet werden.

Was ist, wenn Analjucken hing bleibt bestehen?

Bei anhaltendem Juckreiz im Analbereich werden die Bemühungen darauf gerichtet, eine zugrunde liegende Ursache zu identifizieren. Eine Untersuchung durch einen Arzt kann die meisten Ursachen für analen Juckreiz schnell identifizieren. Anpassungen der Ernährung, Behandlung von Infektionen oder chirurgische Eingriffe zur Behebung der zugrunde liegenden Ursache können erforderlich sein.

Medizinisch überprüft am 11.09.2019

Verweise

HINWEIS:

Breen, E. “Ansatz für den Patienten mit Analpruritus” UpToDate. 12. September 2018. .