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Septische Arthritis Diagnose, Symptome, Behandlung, Ursachen, Prognose, Komplikationen

Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben

Fakten, die Sie über septische Arthritis (infektiöse Arthritis) wissen sollten

Bakterien, Pilze, und Virusinfektionen können septische Arthritis verursachen.

Septische Arthritis ist eine Infektion eines oder mehrerer Gelenke durch Mikroorganismen.Septische Arthritis kann durch Pilz-, Virus- und Bakterieninfektionen verursacht werden.Risiken für die Entwicklung einer septischen Arthritis umfassen einen Patienten Einnahme von Arzneimitteln zur Immunsuppression, intravenöser Drogenmissbrauch, frühere Gelenkerkrankungen, Verletzungen oder Operationen sowie zugrunde liegende medizinische Erkrankungen, einschließlich Diabetes, Alkoholismus, Sichelzellanämie, rheumatische Erkrankungen und Immunschwächeerkrankungen. Bei septischer Arthritis können bei Patienten Symptome und Anzeichen auftreten Dazu gehören Fieber, Schüttelfrost sowie Gelenkschmerzen, Schwellungen, Rötungen, Steifheit und Wärme. Durch die Identifizierung infizierter Gelenkflüssigkeit können Ärzte eine Diagnose dieser Art von Arthritis stellen die infizierte Gelenkflüssigkeit ablassen m das Gelenk.

Was ist septische Arthritis?

Septische oder infektiöse Arthritis ist eine Infektion eines oder mehrerer Gelenke durch Mikroorganismen. Normalerweise wird das Gelenk mit einer kleinen Menge Flüssigkeit geschmiert, die als Synovialflüssigkeit oder Gelenkflüssigkeit bezeichnet wird. Die normale Gelenkflüssigkeit ist steril und wenn sie im Labor entnommen und kultiviert wird, werden keine Mikroben nachgewiesen. Bei dieser Form der Arthritis sind Mikroben in der Flüssigkeit eines betroffenen Gelenks identifizierbar.

Infektiöse Arthritis betrifft am häufigsten ein einzelnes Gelenk, gelegentlich sind jedoch auch mehrere Gelenke betroffen. Die betroffenen Gelenke variieren je nach Mikrobe, die die Infektion verursacht, und den prädisponierenden Risikofaktoren des betroffenen Patienten. Septische Arthritis wird auch als infektiöse Arthritis bezeichnet.

Septische Arthritis Symptom

Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen können durch Verletzungen der Bänder, Schleimbeutel oder Sehnen, die das Gelenk umgeben, verursacht werden. Verletzungen können auch die Bänder, Knorpel und Knochen innerhalb des Gelenks betreffen. Schmerzen sind auch ein Merkmal von Gelenkentzündungen (Arthritis wie rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis) und Infektionen und können äußerst selten eine Ursache für Gelenkkrebs sein. Schmerzen im Gelenk sind eine häufige Ursache für Schulter-, Knöchel- und Knieschmerzen. Gelenkschmerzen werden auch als Arthralgie bezeichnet.

Welche Mikroben verursachen septische Arthritis?

Septische Arthritis kann durch Bakterien, Viren und Pilze verursacht werden. Die häufigsten Ursachen für septische Arthritis sind bakterielle, einschließlich Staphylococcus aureus (Staphylokokken) und Haemophilus influenzae. Bei bestimmten Personen mit hohem Risiko können andere Bakterien septische Arthritis verursachen, wie E. coli und Pseudomonas spp. bei intravenösen Drogenabhängigen und älteren Menschen, Neisseria gonorrhoeae bei sexuell aktiven jungen Erwachsenen und Salmonella spp. bei kleinen Kindern oder bei Menschen mit Sichelzellenanämie. Andere Bakterien, die septische Arthritis verursachen können, sind Mycobacterium tuberculosis und das Spirochäten-Bakterium, das Lyme-Borreliose verursacht.

Zu den Viren, die septische Arthritis verursachen können, gehören Hepatitis A, B und C, Parvovirus B19, Herpesviren, HIV (AIDS-Virus), HTLV-1, Adenovirus, Coxsackieviren, Mumps und Ebola. Pilze, die septische Arthritis verursachen können, umfassen Histoplasma, Coccidioides und Blastomyces.

FRAGE

Der Begriff Arthritis bezieht sich auf Steifheit in den Gelenken. Siehe Antwort

Ist septische Arthritis ansteckend?

Septische Arthritis ist nicht ansteckend. Viele der Mikroben, die infektiöse Arthritis verursachen, können jedoch von einem infizierten Patienten auf einen anderen übertragen werden, darunter Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis und HIV.

Wer ist gefährdet, eine septische Arthritis zu entwickeln?

Gelenkinfektionen treten zwar gelegentlich bei Menschen ohne bekannte prädisponierende Risikofaktoren auf, treten jedoch häufiger auf, wenn dies sicher ist Risikosituationen vorliegen. Zu den Risiken für die Entwicklung einer septischen Arthritis zählen die Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken, intravenöser Drogenmissbrauch, frühere Gelenkerkrankungen, Verletzungen oder Operationen sowie zugrunde liegende Erkrankungen und Krankheiten wie Diabetes, Alkoholismus, Sichelzellanämie, rheumatische Erkrankungen (z. rheumatoide Arthritis) und Immunschwächeerkrankungen. Personen mit einer dieser Erkrankungen, die Symptome einer septischen Arthritis entwickeln, sollten umgehend einen Arzt aufsuchen.

Was sind Symptome und Anzeichen einer septischen Arthritis?

Klinische Symptome einer septischen Arthritis sind Fieber, Schüttelfrost sowie Gelenkschmerzen, Schwellungen, Rötungen , Steifheit und Wärme. Gelenkschmerzen betreffen am häufigsten große Gelenke wie Knie, Knöchel, Hüften und Ellbogen. Bei Patienten mit Risikofaktoren für eine Gelenkinfektion können ungewöhnliche Gelenke infiziert werden, einschließlich des Gelenks, in dem das Schlüsselbein (Schlüsselbein) auf das Brustbein (Sternum) trifft. Mit ungewöhnlichen Mikroben, wie Brucella spp., können atypische Gelenke wie die Iliosakralgelenke infiziert werden.

Welche Angehörigen der Gesundheitsberufe sind auf die Diagnose und Behandlung septischer Arthritis spezialisiert?

Die septische Arthritis ist ein medizinischer Notfall. Zu den Ärzten, die septische Arthritis behandeln, gehören Notärzte, Internisten, Rheumatologen, Orthopäden, Ärzte für Infektionskrankheiten und Rehabilitationsmediziner.

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Was Ist rheumatoide Arthritis (RA)? Symptome, Behandlung, Diagnose Siehe Diashow

Wie stellen Angehörige der Gesundheitsberufe die Diagnose einer septischen Arthritis?

Die Angehörigen der Gesundheitsberufe stellen eine Diagnose einer septischen Arthritis, indem sie infizierte Gelenkflüssigkeiten identifizieren. Bei einer Arthrozentese (Gelenkpunktion) kann Synovialflüssigkeit mit einer Nadel und einer Spritze leicht aus dem Gelenkspalt eines Patienten in einer Praxis, einem Krankenhaus oder einem klinischen Umfeld entfernt werden. Die Gelenkflüssigkeit wird in einem Labor analysiert, um festzustellen, ob eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen auf eine Entzündung hindeutet. Eine Kultur der Gelenkflüssigkeit kann die jeweilige Mikrobe identifizieren und ihre Anfälligkeit gegenüber einer Vielzahl von Antibiotika bestimmen.

Röntgenuntersuchungen des Gelenks können hilfreich sein, um eine Verletzung des angrenzenden Knochens zu erkennen zum Gelenk. Die MRT-Untersuchung ist bei der Beurteilung der Gelenkzerstörung sehr empfindlich. Bluttests werden häufig verwendet, um Entzündungen zu erkennen und zu überwachen. Diese Tests umfassen die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die Sedimentationsrate und das C-reaktive Protein.

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Was ist die Behandlung von septischer Arthritis?

Die Behandlung von septischer Arthritis umfasst eine Antibiotikatherapie und die Drainage der infizierten Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) aus dem Gelenk (Arthrozentese).

Im Optimalfall werden Antibiotika sofort gegeben. Häufig verabreichen medizinisches Fachpersonal im Krankenhaus intravenös Antibiotika. Die Wahl der Antibiotika kann sich an den Ergebnissen der Gelenkflüssigkeitskultur orientieren. Bis diese Ergebnisse bekannt sind, werden empirische Antibiotika ausgewählt, um ein breiteres Spektrum möglicher Infektionserreger abzudecken. Manchmal werden Kombinationen von Antibiotika verabreicht. Antibiotika können für vier bis sechs Wochen erforderlich sein.

Drainage ist für eine schnelle Beseitigung der Infektion unerlässlich. Die Drainage eines Gelenkergusses kann durch regelmäßige Aspirationen mit Nadel und Spritze, oft früh täglich, oder durch chirurgische Eingriffe erfolgen. Arthroskopie kann verwendet werden, um das Gelenk zu spülen und infiziertes Gelenkschleimhautgewebe zu entfernen. Wenn eine ausreichende Drainage durch Gelenkpunktion oder Arthroskopie nicht erreicht werden kann, wird eine offene Gelenkchirurgie zur Drainage des Gelenks verwendet. Nach einer Arthroskopie oder Operation am offenen Gelenk werden manchmal Drainagen belassen, um überschüssige Flüssigkeit abzuleiten, die sich nach dem Eingriff ansammeln kann.

Von

Gibt es Hausmittel gegen septische Arthritis?

Nein. Septische Arthritis ist ein medizinischer Notfall und erfordert eine akute Behandlung durch ein geeignetes medizinisches Team.

Was sind Komplikationen einer septischen Arthritis?

Eine schnelle Beseitigung der Infektion ist für den Erhalt des Gelenks entscheidend. Wenn sofort geeignete Antibiotika verabreicht werden, kann die Gelenkintegrität aufrechterhalten werden und eine Rückkehr zur Funktion wird erwartet. Bei einer langjährigen Infektion besteht die Möglichkeit einer Gelenkzerstörung. Die Schlüssel zu einem erfolgreichen Ergebnis sind eine schnelle medizinische Versorgung und Drainage sowie die genaue Verabreichung von Antibiotika, für die die angreifenden Mikroben anfällig sind.

Wie ist die Prognose einer septischen Arthritis?

Die Prognose einer septischen Arthritis hängt von der genauen Mikrobe ab, die die Infektion verursacht, der Dauer der Infektion, und der zugrunde liegende allgemeine Gesundheitszustand der infizierten Person. Einige Arten von Mikroorganismen sind aggressiver und schwieriger zu behandeln als andere. Je länger die Infektion besteht, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Schädigung das Gelenk betrifft. Auch Menschen, deren Immunsystem nicht optimal funktioniert, sind für mehr Gelenkschäden gefährdet. Wenn eine septische Arthritis zu Infektionen in anderen Körperteilen führt, können außerdem andere Organe betroffen sein.

Ist es möglich, einer septischen Arthritis vorzubeugen?

Es ist möglich, einer septischen Arthritis vorzubeugen, indem Infektionen, Stichwunden und Hautschäden vermieden werden.

Medizinisch begutachtet am 28.01.2021

Referenzen

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