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Rinderwahn beim Menschen: Fakten, Behandlung und Symptome

Last Updated on 28/08/2021 by MTE Leben

Fakten über Rinderwahn

Fakten über Rinderwahn medizinisch herausgegeben von Charles Patrick Davis, MD, PhD

Rinderwahn (bovine spongiforme Enzephalopathie oder BSE) ist eine fortschreitende neurologische Erkrankung. Der Rinderwahn wird durch ein infektiöses übertragbares Agens verursacht, das als Prion bezeichnet wird. Der Rinderwahn wurde erstmals in den 1970er Jahren festgestellt und steht vermutlich im Zusammenhang mit einer anderen durch Prionen verursachten Krankheit namens Scrapie das kommt bei Schafen vor; Der erste größere Ausbruch des Rinderwahnsinns ereignete sich im Vereinigten Königreich, wo mehr als 184.500 Fälle bei Rindern festgestellt wurden (2010-Daten aus dem Vereinigten Königreich ergaben nur 11 infizierte Rinder). Creutzfeldt-Jakob-Krankheit. In den Vereinigten Staaten wurden vier Rinder mit dem Rinderwahnsinn infiziert, in Kanada 20 Fälle und atypischer BSE-Stamm; der atypische Stamm kann nur spontan auftreten.Verfütterungsverbote für Rinder, die die Verfütterung von Nahrungsmitteln an Rinder verbieten, die vom Rind oder vom Menschen stammende Verbindungen enthalten, können dazu beitragen, die Übertragung von typischen BSE-Prionen auf andere Rinder zu reduzieren oder zu verhindern.Die Prävalenz des Rinderwahnsinns in die USA und Kanada gelten als sehr niedrig (ungefähr drei bis acht Fälle pro Million Rinder in Kanada und 0,167 Fälle pro Million in den Vereinigten Staaten); Einige Forscher vermuten jedoch, dass diese Zahlen tatsächlich 18- bis 48-mal höher sind.

Über BSE

BSE (bovine spongiforme Enzephalopathie) ist eine fortschreitende neurologische Erkrankung von Rindern, die aus einer Infektion mit einem ungewöhnlichen übertragbaren Erreger namens Prion resultiert. Die Natur des übertragbaren Mittels ist nicht gut verstanden. Derzeit ist die am meisten akzeptierte Theorie, dass der Wirkstoff eine modifizierte Form eines normalen Proteins ist, das als Prionprotein bekannt ist. Aus noch nicht verstandenen Gründen geht das normale Prionprotein in eine pathogene (schädliche) Form über, die dann das Zentralnervensystem von Rindern schädigt.

Die Forschung zeigt, dass die ersten wahrscheinlichen Infektionen BSE bei Kühen trat in den 1970er Jahren auf, wobei 1986 zwei BSE-Fälle festgestellt wurden Produkte von Schafen. Scrapie ist eine Prionenkrankheit von Schafen. Es gibt starke Beweise und allgemeine Übereinstimmung, dass der Ausbruch dann verstärkt und in der gesamten britischen Rinderindustrie durch die Verfütterung von ausgeschmolzenem, mit Prionen infiziertem Rinderfleisch- und -knochenmehl an junge Kälber verbreitet wurde.

Die BSE-Seuche im Vereinigten Königreich erreichte im Januar 1993 mit fast 1.000 Neuerkrankungen pro Woche ihren Höhepunkt. In den nächsten 17 Jahren ist die jährliche Zahl der BSE-Fälle stark zurückgegangen; 14.562 Fälle im Jahr 1995, 1.443 im Jahr 2000, 225 im Jahr 2005 und 11 Fälle im Jahr 2010. Bis Ende 2010 wurden allein im Vereinigten Königreich mehr als 184.500 BSE-Fälle in mehr als 35.000 Beständen bestätigt.

Es gibt starke epidemiologische und laborchemische Beweise für einen kausalen Zusammenhang zwischen einer neuen humanen Prionenkrankheit namens Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (vCJK), die erstmals 1996 aus dem Vereinigten Königreich gemeldet wurde, und dem BSE-Ausbruch in Vieh. Das Intervall zwischen dem wahrscheinlichsten Zeitraum für die anfängliche längere Exposition der Bevölkerung gegenüber potenziell BSE-kontaminierten Lebensmitteln (1984-1986) und dem Auftreten erster varianten CJK-Fälle (1994-1996) stimmt mit den bekannten Inkubationszeiten für die humanen Formen von CJK überein Prionenkrankheit.

Überblick über BSE in Nordamerika

Bis Februar 2015 hat die BSE-Überwachung 24 Fälle in Nordamerika identifiziert: 4 BSE-Fälle in den Vereinigten Staaten und 20 in Kanada. Von den 4 in den Vereinigten Staaten identifizierten Fällen wurde einer in Kanada geboren; von den 20 in Kanada identifizierten Fällen wurde einer aus dem Vereinigten Königreich importiert (siehe Abbildung oben).

Symptom von vCJD (Mad Cow Disease in Humans)

Ataxie

Ataxie beschreibt den Mangel an Muskelkoordination, wenn eine willkürliche Bewegung versucht wird. Es kann jede Bewegung betreffen, bei der die Muskeln zusammenarbeiten müssen, um eine Funktion auszuführen, vom Gehen über das Aufnehmen eines Gegenstands bis zum Schlucken.

Ataxie ist ein Zeichen für ein zugrunde liegendes medizinisches Problem und ist keine Krankheit.

BSE-Fälle in den Vereinigten Staaten festgestellt

In den Vereinigten Staaten wurden 4 BSE-Fälle festgestellt. Die folgenden Informationen beschreiben diese 4 Fälle:

Am 23. Dezember 2003 gab das US-Landwirtschaftsministerium (USDA) eine mutmaßliche Diagnose des ersten bekannten BSE-Falls in den Vereinigten Staaten bekannt. Es war bei einer erwachsenen Holstein-Kuh aus dem Staat Washington. Diese Diagnose wurde am 25. Dezember von einem internationalen Referenzlabor in Weybridge, England, bestätigt. Die Rückverfolgung anhand einer Ohrmarken-Identifikationsnummer und anschließende Gentests bestätigten, dass die BSE-infizierte Kuh im August aus Kanada in die USA importiert wurde 2001. Da das Tier bei der Schlachtung nicht gehfähig war (eine “Downer-Kuh”), wurden im Rahmen seiner gezielten Überwachung auf BSE Hirngewebeproben vom Tier- und Pflanzengesundheitsinspektionsdienst des USDA entnommen. Der Zustand des Tieres wurde jedoch auf Komplikationen beim Kalben zurückgeführt. Nachdem das Tier vor und nach der Schlachtung von einem Veterinärmediziner des USDA Food Safety and Inspection Service (FSIS) untersucht worden war, wurde der Kadaver zur Verwendung als Lebensmittel für den menschlichen Verzehr freigegeben. Während der Schlachtung wurden die Gewebe entfernt, bei denen ein hohes Risiko für die Übertragung des BSE-Erregers eingeschätzt wurde. Am 24. Dezember 2003 rief der FSIS Rindfleisch von Rindern zurück, die am selben Tag wie die BSE-positive Kuh in derselben Anlage geschlachtet worden waren BSE bei einer Kuh mit widersprüchlichen Testergebnissen im Jahr 2004. Diese Kuh stammte aus Texas, starb im Alter von ungefähr 12 Jahren und stellte den ersten endemischen Fall von BSE in den Vereinigten Staaten dar. Am 15. März 2006 gab das USDA die Bestätigung bekannt von BSE bei einer Kuh in Alabama. Der Fall wurde bei einer nicht gehfähigen (Downer-)Kuh auf einer Farm in Alabama festgestellt. Das Tier wurde von einem örtlichen Tierarzt eingeschläfert und auf der Farm begraben. Das Alter der Kuh wurde durch Untersuchung des Gebisses auf 10 Jahre geschätzt. Es hatte keine Ohrmarken oder Unterscheidungsmerkmale; die Herkunftsherde konnte trotz intensiver Untersuchung nicht identifiziert werden. Im August 2008 berichteten mehrere ARS-Forscher, dass bei diesem atypischen (H-Typ) BSE-Tier aus Alabama eine seltene genetische Anomalie, die innerhalb der Rinderpopulation bestehen kann, “als Ursache” von BSE “verursacht” wird bestätigte einen BSE-Fall bei einer Milchkuh in Kalifornien. Diese Kuh wurde im Rahmen der gezielten BSE-Überwachung des USDA in Tierkörperbeseitigungsanlagen in den Vereinigten Staaten getestet. Die Kuh war 10 Jahre und 7 Monate alt und wurde als BSE-Stamm vom L-Typ klassifiziert.

BILDER

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BSE-Fälle bei in Kanada geborenen Rindern identifiziert

Bis zum 18. Februar 2015 wurden 20 BSE-Fälle bei in Kanada geborenen Rindern festgestellt, 19 in Kanada und 1 in den USA. Von diesen 20 Fällen wurden 14 nach der Einführung des kanadischen Verfütterungsverbots von 1997 geboren; 13 dieser 14 wurden nach dem 1. März 1999 geboren. (Siehe Abbildung oben: BSE-Fälle in Nordamerika, nach Todesjahr und -land, 1993-02/2015). Letzteres Datum ist für die USA besonders relevant, da seit dem Inkrafttreten einer USDA-Regel am 19. November 2007 kanadische Rinder, die am oder nach dem 1. März 1999 geboren wurden, legal für jegliche Verwendung in dieses Land eingeführt werden. Einer der 20 in Kanada geborenen BSE-Fälle wurde bei einem Tier gemeldet, das höchstwahrscheinlich vor oder möglicherweise sehr kurz nach der Einführung des Verfütterungsverbots von 1997 geboren wurde. Basierend auf dem bekannten oder wahrscheinlichsten Geburtsjahr traten von 1991 bis 2004 in Kanada jedes Jahr durchschnittlich 1,4 BSE-Fälle in der Gruppe der in Kanada geborenen Tiere auf Fälle, traten in den Jahren 2000, 2001 und 2002 auf. Der zuletzt gemeldete Fall verlängert den Zeitraum der BSE-Übertragung in Kanada mindestens bis zur ersten Hälfte des Jahres 2009.

BSE-Stämme

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass es verschiedene BSE-Stämme gibt: den typischen BSE-Stamm, der für den Ausbruch im Vereinigten Königreich verantwortlich ist und zwei atypische Stämme (H- und L-Stämme).

Typischer BSE-Stamm — Der für die meisten BSE-Fälle in Kanada verantwortliche BSE-Stamm ist der gleiche klassische oder typische Stamm, der mit dem Ausbruch im Vereinigten Königreich in Verbindung gebracht wird. Es ist bekannt, dass es durch die Eliminierung von BSE-kontaminierten Futtermitteln vermeidbar ist und wurde beim Menschen ursächlich mit vCJK in Verbindung gebracht. Dieser typische Stamm wurde noch bei keinem in den USA geborenen Rindern identifiziert. Atypischer BSE-Stamm — Im Juli 2007 schlug das britische Beratungskomitee für Spongiforme Enzephalopathie (SEAC) vor, dass atypische BSE ein eigenständiger Stamm der Prionenkrankheit sein könnte. Im Gegensatz zu typischer BSE können die Fälle von atypischer BSE laut SEAC spontan aufgetreten sein (obwohl eine Übertragung durch Futtermittel oder die Umwelt nicht ausgeschlossen werden kann). Kürzlich gemeldete französische Überwachungsdaten unterstützen diese Theorie, dass atypische BSE im Gegensatz zu typischer BSE eine sporadische Erkrankung zu sein scheint.

Alle (3) der in den USA geborenen BSE-Fälle und zwei der 20 in Kanada geborenen BSE-Fälle waren 10 Jahre oder älter und durch atypische BSE-Stämme verursacht. Von diesen 5 älteren nordamerikanischen Fällen wurden 3 mit einem atypischen BSE-Stamm namens H-Typ in Verbindung gebracht. Der Stammtyp für die beiden anderen älteren nordamerikanischen Fälle, eine 13-jährige BSE-infizierte kanadische Kuh und eine 10-jährige BSE-infizierte US-Kuh, wurde als L-Typ identifiziert.

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Verfütterungsverbote

Am 26. Oktober 2009 trat eine Verordnung der FDA im April 2009 in Kraft, die ein verschärftes BSE-bezogenes Verfütterungsverbot festlegt in den Vereinigten Staaten. Dieses verschärfte Verbot wird die Maßnahmen zur Bekämpfung von BSE-Futtermitteln in den USA mit denen in Kanada weiter harmonisieren (siehe unten). Darüber hinaus setzt die FDA ihr wichtiges Futtermittelverbot für Säugetiere an Wiederkäuer aus dem Jahr 1997 durch ihre BSE-Inspektions- und BSE-Testprogramme für Futtermittel weiter durch.

Das damit verbundene Verfütterungsverbot trat in Kanada in Kraft. CFIA hat dieses Verbot eingeführt, um BSE in Kanada effektiver zu verhindern und schnell zu beseitigen. Das verschärfte Verbot verbietet die meisten Proteine, einschließlich potenziell BSE-infektiöser Gewebe, die als “spezifiziertes Risikomaterial” (SRM) bekannt sind, aus allen Tierfuttermitteln, Heimtierfuttermitteln und Düngemitteln, nicht nur aus Rinderfutter, wie es das 1997 eingeführte Verbot erfordert Das Verbot in Kanada ähnelte dem im selben Jahr in den Vereinigten Staaten eingeführten Verfütterungsverbot. Wie die CFIA kürzlich berichtete, adressiert die Entfernung von SRM aus dem gesamten Tierfuttersystem die Risiken, die mit der potenziellen Kontamination von Rinderfutter während der Produktion, Verteilung, Lagerung und Verwendung verbunden sind. Durch die Anwendung derselben Maßnahme auf Heimtierfutter und Düngemittel wird der möglichen Exposition von Rindern und anderen empfänglichen Tieren gegenüber diesen Produkten Rechnung getragen. CFIA geht davon aus, dass mit diesem neuen Verbot BSE etwa im Jahr 2017 aus dem kanadischen Rinderbestand eliminiert werden sollte.

Die in Kanada geborene Kuh wurde 2015 als BSE-infiziert bestätigt die Schwierigkeit, die Wirksamkeit von zuvor eingeführten Verfütterungsverboten zur Verhinderung von BSE-Übertragungen zu bestimmen. Die ersten sowohl in den Vereinigten Staaten als auch in Kanada eingeführten Verfütterungsverbote wurden 1997 eingeführt. Nach einer Bewertung durch das USDA und seine kanadischen Kollegen wurde das kanadische Verfütterungsverbot im März 1999 als voll wirksam beurteilt dieses Verbot und das in den Vereinigten Staaten eingeführte Verbot traten in Kanada am 12. Juli 2007 und in den USA am 26. Oktober 2009 in Kraft bestätigt, dass keine in den USA geborenen Rinder eine klassische Form von BSE haben, kanadische Rinder, die nach März 1999 geboren wurden, werden seit dem 19. November 2007 legal in die Vereinigten Staaten eingeführt.

DIASHOW

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BSE-Prävalenz

Basierend auf den Standards der Weltorganisation für Tiergesundheit (OIE) für die BSE-Überwachung, die gemeldeten nationalen Prävalenzraten von BSE bei nordamerikanischen Rindern , insbesondere bei in den Vereinigten Staaten geborenen Tieren, ist sehr niedrig und daher schwer genau zu messen. Im September 2007 veröffentlichte das USDA aktualisierte Ergebnisse der beiden statistischen Modelle, die von Forschern der Harvard University verwendet wurden, um die Prävalenz von BSE in Kanada zu schätzen. In die Ergebnisse wurden die zu diesem Zeitpunkt gemeldeten 11 in Kanada geborenen Tiere mit BSE einbezogen. Ein wesentlicher Vorteil dieser Modelle besteht darin, dass sie statistische Konfidenzgrenzen bereitstellen, die einen Teil der Unsicherheit messen, die mit erwarteten Schätzungen verbunden ist. Dieses Modell schätzt, dass die wahre Prävalenz von BSE in Kanada mit einer Wahrscheinlichkeit von 90 % zwischen 18- und 48-mal höher ist als die zuvor veröffentlichte beste Schätzung der BSE-Prävalenz in den Vereinigten Staaten (3,0 bis 8,0 Fälle pro Million Einwohner). Kanada im Vergleich zu einer besten Schätzung von 0,167 Fällen pro Million in den Vereinigten Staaten). Die zuvor veröffentlichte beste Schätzung der kanadischen BSE-Prävalenz im Jahr 2006 unter Verwendung des BSurveE-Modells war 23-mal höher als die der Vereinigten Staaten und ist die Schätzung der BSE-Prävalenz in Kanada, die weiterhin im „worst case“ der Harvard Risk Assessments verwendet wird ” analysiert bei der Bewertung des Risikos, dass importierte kanadische Rinder die Ausbreitung von BSE bei US-Tieren verursachen.

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Referenzen

QUELLE:

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “BSE (Bovine Spongiforme Enzephalopathie oder Rinderwahnsinn).” 19. Februar 2015. .

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