Medikamente

Orlistat (Xenical, Alli) zur Gewichtsreduktion: Nebenwirkungen & Dosierung

Last Updated on 25/08/2021 by MTE Leben

Welche Anwendungen hat Orlistat?

Orlistat wird mit einer kalorienreduzierten Diät kombiniert, um die Gewichtsabnahme zu fördern. Orlistat kann auch verwendet werden, um eine Gewichtszunahme nach einer Gewichtsabnahme zu verhindern. Kandidaten für eine Behandlung mit Orlistat sind Patienten mit Fettleibigkeit mit einem Body-Mass-Index (ein Maß für Fettleibigkeit) von mehr als 30 kg/m2. Zu den Kandidaten zählen auch Patienten mit einem Body-Mass-Index zwischen 27 und 30 kg/m2, wenn andere Risikofaktoren für Arteriosklerose vorliegen, wie Bluthochdruck, Diabetes und erhöhte Blutcholesterin- oder Triglyceridwerte. Basierend auf mehreren wissenschaftlichen Studien beträgt der durchschnittliche Gewichtsverlust, der erreicht wird, wenn Orlistat wie empfohlen über einen Zeitraum von sechs Monaten bis zu einem Jahr eingenommen wird, 12,4 bis 13,4 Pfund. Welche Markennamen gibt es für orlistat?

Xenical, alli

Ist Orlistat als Generikum erhältlich?

Nein

Benötige ich ein Rezept für Orlistat?

Orlistat ja, Alli nein

Was sind die Nebenwirkungen von Orlistat?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Orlistat sind:

ölige Flecken auf der Unterwäsche, Blähungen, dringender Stuhlgang, fettiger oder öliger Stuhl, vermehrter Stuhlgang, Bauchschmerzen oder -beschwerden und Unfähigkeit, den Stuhl zu kontrollieren (Inkontinenz).

Bei 1 von 250 und 1 von 70 Patienten traten im ersten Jahr eines oder mehrere dieser Symptome auf. Im Allgemeinen traten die Nebenwirkungen innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Therapie auf. Bei etwa 50 % der Patienten klangen die Nebenwirkungen innerhalb von ein bis vier Wochen ab, bei einigen Patienten hielten die Wirkungen jedoch sechs Monate oder länger an. Um das Auftreten dieser Nebenwirkungen zu reduzieren, sollten Mahlzeiten nicht mehr als 30 % Fett enthalten, da nicht absorbiertes Fett die meisten Symptome verursacht. alli verursacht weniger Nebenwirkungen, da es die halbe Dosis des rezeptpflichtigen Orlistat enthält. Patienten, die Orlistat mit einer Vorgeschichte von Oxalat-Nierensteinen erhalten, können erhöhte Oxalatspiegel im Urin entwickeln, was das Risiko für Nierensteine ​​erhöhen kann.

Bei Patienten, die mit Orlistat behandelt wurden, wurde über Leberversagen berichtet. Orlistat sollte abgesetzt werden, wenn während der Einnahme von Orlistat Symptome eines Leberversagens (Appetitlosigkeit, Anorexie, Juckreiz, Gelbsucht, dunkler Urin, heller Stuhl oder Schmerzen im rechten Oberbauch) auftreten.

Andere schwerwiegende Nebenwirkungen von Orlistat sind:

Schwerwiegende allergische Reaktionen Angioödem Mangel an fettlöslichen Vitaminen DIASHOW Abnehmen ohne Diät: 24 Fakten in Kürze Siehe Slideshow

Wie hoch ist die Dosierung für Orlistat?

Die empfohlene verschreibungspflichtige Dosis für Xenical beträgt dreimal täglich eine Kapsel (120 mg). Die empfohlene Dosis für alli beträgt 60 mg dreimal täglich. Orlistat sollte eine Stunde nach oder während einer Mahlzeit mit etwa 15 mg Fett eingenommen werden. Mahlzeiten ohne Fett benötigen kein Orlistat. Es wurde kein zusätzlicher Nutzen gezeigt, wenn Orlistat in Dosen von mehr als 120 mg eingenommen wurde. Die Patienten sollten eine ernährungsphysiologisch ausgewogene, kalorienreduzierte Diät zu sich nehmen, die etwa 30 % der Kalorien aus Fett enthält. alli beinhaltet ein individuell zugeschnittenes Online-Programm zur Unterstützung beim Abnehmen.

Einige Vitamine in der Nahrung binden an Fett (Vitamine A, D, E und Beta-Carotin). Bei der Einnahme von Orlistat werden diese Vitamine nicht resorbiert und werden zusammen mit dem Fett vermehrt mit dem Stuhl ausgeschieden. Daher sollten Patienten, die Orlistat einnehmen, ein Multivitaminpräparat einnehmen, das diese „fettlöslichen“ Vitamine enthält, um sicherzustellen, dass ausreichende Mengen der Vitamine für die Absorption zur Verfügung stehen. Damit die Vitamine in den Multivitaminen nicht wie die Vitamine in der Nahrung an Fett gebunden werden, sollte das Multivitamin mindestens zwei Stunden vor oder mehrere Stunden nach dem Orlistat eingenommen werden.

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Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Orlistat?

Die blutverdünnende Wirkung von Warfarin (Coumadin, Jantoven) hängt von der Menge an Vitamin K im Körper ab, und Vitamin K ist eins der Vitamine, die an Fett binden. Patienten, die Warfarin erhalten und die mit Orlistat beginnen, sollten ihre Blutgerinnung engmaschig überwachen lassen, da Orlistat zu einem Absinken des Vitamin-K-Spiegels führen kann. Dies wird die Wirkung von Warfarin verstärken und zu abnormalen Blutungen aus dem Warfarin führen. Es gibt keine Hinweise darauf, dass bei Patienten, die Orlistat einnehmen, ein Vitamin-K-Mangel auftritt. Orlistat kann die Aufnahme und den Blutspiegel von Ciclosporin (Sandimmun) verringern, wenn beide Arzneimittel zusammen verabreicht werden. Daher sollte Ciclosporin zwei Stunden vor oder nach Orlistat verabreicht werden, und eine häufigere Überwachung der Ciclosporinspiegel kann erforderlich sein. Hypothyreose wurde berichtet, wenn Orlistat und Levothyroxin (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid) kombiniert wurden. Patienten, die sowohl mit Orlistat als auch mit Levothyroxin behandelt werden, sollten auf Veränderungen der Schilddrüsenfunktion überwacht werden. Orlistat und Levothyroxin sollten im Abstand von mindestens vier Stunden eingenommen werden.

Ist die Einnahme von Orlistat sicher, wenn ich schwanger bin oder stille?

Die sichere Anwendung von Orlistat während der Schwangerschaft ist nicht erwiesen. Daher wird Orlistat während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Es ist nicht bekannt, ob Orlistat in die Muttermilch übergeht. Daher sollte es wahrscheinlich nicht von stillenden Müttern eingenommen werden.

Was sollte ich sonst noch über Orlistat wissen?

Welche Zubereitungen von Orlistat gibt es?

Kapseln: 60 mg (alli), 120 mg (Xenical)

Wie ist Orlistat aufzubewahren?

Kapseln sollten bei Raumtemperatur gelagert werden, 15 C – 30 C (59 F – 86 F)

Zusammenfassung

Orlistat (Xenical, Alli) ist ein verschreibungspflichtiges und rezeptfreies Medikament, das die Gewichtsabnahme fördert. Nebenwirkungen sind Bauchschmerzen und -beschwerden, öliger oder fettiger Stuhl, Blähungen (Blähungen), ölige Flecken auf der Unterwäsche. Arzneimittelwechselwirkungen, Dosierung und Sicherheitsinformationen zu Schwangerschaft und Stillzeit sollten vor der Einnahme von OTC- oder verschreibungspflichtigen Medikamenten überprüft werden.

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Behandlung und Diagnose

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Referenzen

Medizinisch geprüft von John P. Cunha, TUN, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine

REFERENZ:

FDA-Verschreibungsinformationen

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