Ist HER2-positiv gut oder schlecht? Wie man Diganose macht
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Was ist HER2-positiver Brustkrebs?
Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde Krebs, überprüfen Ärzte, ob Sie HER2-positiven oder HER2-negativen Brustkrebs haben.
Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen in den Vereinigten Staaten. Basierend darauf, welche Art von Proteinen der Brustzellen für Brustkrebs verantwortlich sind, wird Brustkrebs in zwei Typen unterteilt:
Humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2 (HER2)-positiver Brustkrebs HER2-negativer Krebs oder hormonrezeptiv Brustkrebs (entweder Östrogen-rezeptiver oder Progesteron-rezeptiver Krebs)
HER2 ist eine Art Protein, das auf der Oberfläche von Brustzellen vorkommt. Es ist am normalen Wachstum von Brustzellen beteiligt. Das HER2-Gen steuert die Produktion des HER2-Proteins. Wenn dieses Gen defekt ist, stellt es mehr als die erforderlichen Kopien von HER2 her. Ein Überschuss an HER2 führt zu einem übermäßigen Wachstum von Brustzellen, was zu HER2-positivem Krebs führt. Je mehr Kopien des HER2-Gens vorhanden sind, desto aggressiver ist der HER2-positive Brustkrebs.
Wenn bei Ihnen Brustkrebs diagnostiziert wurde, überprüfen Ärzte, ob Sie HER2-positive Brust haben Krebs oder HER2-negativer Krebs. Die Art des diagnostizierten Brustkrebses basiert auf Tests, die das Vorhandensein einer Überexpression von HER2-Protein im Brustgewebe überprüfen. Wenn der Test positiv ist, bedeutet dies, dass Sie HER2-positiven Krebs haben; Wenn die Testergebnisse negativ sind, bedeutet dies, dass Sie HER2-negativen Krebs haben. HER2-negativer Krebs bedeutet, dass Sie entweder einen Östrogen-positiven Krebs oder einen Progesteron-positiven Krebs haben.
Fast jede fünfte Frau mit Brustkrebs hat HER2-positiven Brustkrebs.
Wie wird HER2-positiver Brustkrebs diagnostiziert?
Ärzte verwenden ein chirurgisches Verfahren, das als Brustbiopsie bekannt ist, um den HER2-Status Ihres Brustkrebses zu bestimmen. Es beinhaltet die Entfernung des krebsartigen Anteils aus dem Brustgewebe. Die Biopsie wird zu Labortests geschickt, um entweder HER2-Protein-Brustkrebszellen oder zusätzliche Kopien des HER2-Gens oder beides zu messen. HER2-positiver Brustkrebs bedeutet, dass Sie entweder zusätzliche HER2-Proteine oder zusätzliche Kopien des HER2-Gens oder beides haben; sein Fehlen deutet darauf hin, dass Sie HER2-negativen Krebs haben. Weitere Tests können helfen, festzustellen, ob es sich um einen Östrogen-positiven oder einen Progesteron-positiven Krebs handelt.
Sie können Ihren Biopsiebericht sogar als dreifach-negativer Krebs oder dreifach-positiver Krebs erhalten. Dreifach-negativer Brustkrebs ist für HER2, Östrogen und Progesteron negativ, während dreifach-positiver Brustkrebs für alle drei positiv ist.
Ist HER2-positiver Brustkrebs gut oder schlecht?
HER2-positiver Krebs hat tendenziell eine schlechtere Prognose als HER2-negativer Krebs, weil :
Es wächst schneller. Es ist wahrscheinlicher, dass es sich schnell auf die Lymphknoten ausbreitet. Es ist mindestens zweimal häufiger als bei HER2-negativen Tumoren.
Der Grund für das gesamte Konzept der HER2-Testung ist die Entscheidung über die Art der Behandlung. Einige Medikamente wurden entwickelt, um HER2-positiven Brustkrebs gezielt zu bekämpfen. Diese Art der Behandlung wird als zielgerichtete Therapie bezeichnet und in diesem Fall als HER2-gezielte Therapie bezeichnet.
HER2-negativer Brustkrebs, insbesondere Östrogen-positiver Brustkrebs Vorteile von einer Hormontherapie, aber dieselbe Hormontherapie funktioniert nicht bei HER2-positivem Krebs.
Vor der Verwendung von HER2-gerichteten Medikamenten zur Behandlung von HER2-positivem Krebs sind des Überlebens waren nicht so gut wie bei HER2-negativem Brustkrebs. Dank dieser Medikamente hat sich die Prognose für HER2-positiven Brustkrebs von schlecht zu gut geändert.
Zu den auf HER2 gerichteten Medikamenten gehören:
Herceptin (Trastuzumab) Perjeta (Pertuzumab) Nerlynx (Neratinib)
Eine Studie zeigte, dass eine Kombination von Herceptin (Trastuzumab) und Chemotherapie wirksamer ist als eine alleinige Chemotherapie. Der kombinierte Ansatz wirkt, indem er das Wachstum von HER2-positivem Brustkrebs verlangsamt. Bei einigen hat die Anwendung von Herceptin zusammen mit einer Chemotherapie die krankheitsfreien Jahre des Überlebens verlängert.
Jeder Brustkrebs ist anders. Die Überlebensraten können auch vorhersagen, wie lange Sie wahrscheinlich mit der Krankheit leben werden. Denken Sie daran, dass es vorkommen kann, dass HER2-positiver Krebs nach einem Rezidiv HER2-negativ wird. Ob HER2-positiver Krebs oder HER2-negativer Krebs, die Prognose hängt auch von der Größe des Brusttumors ab. Basierend auf Ihrer Tumorgröße, dem Ansprechen auf die Krebstherapie und Ihren Vorlieben plant Ihr Arzt eine auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittene Behandlung. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Anweisungen sorgfältig befolgen und wie geplant weiterverfolgen.
FRAGE
Ein Knoten in der Brust ist fast immer Krebs. Siehe Antwort
Medizinisch geprüft am 05.05.2021
Referenzen
American Cancer Society. Brustkrebs-HER2-Status. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-her2-status.html
Chalasani P Behandlung und Management von Brustkrebs. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/1947145-Behandlung
