HER2-positiver Brustkrebs: Symptome, Behandlung & Ursachen
Last Updated on 28/08/2021 by MTE Leben
Was ist HER2-positiver Brustkrebs?
HER2 (humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2) ist ein Transmembran-Tyrosinkinase-Rezeptor und wird exprimiert von: und am Wachstum einiger Krebszellen beteiligt. HER2 wird beispielsweise bei 18 bis 20 % der invasiven Brustkrebserkrankungen überexprimiert und beeinflusst die Behandlung sowie die Prognose von Brustkrebs.
Bei etwa 10 bis 20 % der Brustkrebserkrankungen sind die Krebszellen positiv auf HER2, manchmal auch als HER2/neu-Protein bezeichnet.HER2 ist ein wachstumsförderndes Protein, das sich auf der Oberfläche einiger Krebszellen befindet.HER2-positiver Brustkrebs neigt dazu, schneller zu wachsen und sich aggressiver auszubreiten als Brustkrebs, der HER2-negativ ist .
Was verursacht HER2-positiven Brustkrebs?
Ärzte wissen nicht, was genau dazu führt, dass einige Brustkrebsarten dieses Protein exprimieren, während andere dies tun nicht.
Welche Tests weisen HER2 nach?
Alle Patientinnen mit invasivem Brustkrebs sollten ihre Tumorzellen auf HER2 testen lassen. Mediziner führen diesen Test routinemäßig zum Zeitpunkt der Diagnose im Pathologielabor durch, wobei die zur Diagnose entnommene Probe Ihres Brustgewebes verwendet wird. Der Test auf HER2 kann einen oder mehrere der folgenden Tests beinhalten.
Mediziner können entweder Immunhistochemie (IHC) zur Identifizierung des HER2-Proteins oder In-situ-Hybridisierung (ISH) verwenden. Testen, um nach dem Gen zu suchen.
IHC-Test: Dieser Test zeigt, ob zu viel HER2-Protein in den Krebszellen vorhanden ist und wird mit 0 bis 3 bewertet. FISH-Test: Dieser Test bewertet, ob zu viele Kopien von . vorhanden sind das HER2-Gen in den Krebszellen. Dieser Test ist entweder positiv oder negativ. SPoT-Light HER2 CISH-Test: Dieser Test bewertet auch, ob zu viele Kopien des HER2-Gens in den Krebszellen vorhanden sind und wird als positiv oder negativ gemeldet. HER2 Dual ISH-Test informieren: Dieser Test auch bewertet, ob zu viele Kopien des HER2-Gens in den Krebszellen vorhanden sind und wird als positiv oder negativ gemeldet.
Unterscheiden sich die Symptome und Anzeichen von HER2-positivem Brustkrebs von denen von HER2-negativem Brustkrebs?
Die Anzeichen und Symptome für HER2-positiven Brustkrebs ist mit HER2-negativem Brustkrebs identisch, mit der Ausnahme, dass HER2-positiver Krebs wahrscheinlich schneller wächst und sich eher ausbreitet. Mögliche Anzeichen für Brustkrebs sind:
Verdickung oder Knoten in der Brust, die sich von der Umgebung unterscheiden Lymphknoten in diesem BereichSchwellung eines Teils der BrustRötungVeränderungen der Haut der BrustHautgrübchen (peau d'orange)Lymphknotenveränderungen
FRAGE
Ein Knoten in der Brust ist fast immer Krebs. Siehe Antwort
Was ist die Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs?
Ihr Gesundheitsteam muss alle Therapien evaluieren und als Reaktion auf alle Tests eine Anleitung geben verfügbaren Ergebnissen und den spezifischen Umständen Ihrer Krebserkrankung. Die Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs umfasst typischerweise eine Kombination aus Chemotherapie und spezifischen Medikamenten, die für Krebsarten verwendet werden, die das HER2-Protein exprimieren:
Trastuzumab (Herceptin): Dies ist ein monoklonaler Antikörper gegen HER2 sowie das erste entwickelte Medikament das auf das HER2-Protein abzielt.Pertuzumab (Perjeta): Dies ist ein weiterer monoklonaler Antikörper, der auf HER2-positive Krebsarten abzielt.Ado-Trastuzumab Emtansin oder TDM-1 (Kadcyla): Es ist ein monoklonaler Antikörper, der an ein Chemotherapeutikum, Emtansin, gebunden ist.Lapatinib (Tykerb): Mediziner verwenden diesen Kinasehemmer normalerweise zusammen mit einer Chemotherapie oder Hormontherapie. Neratinib (Nerlynx) beeinträchtigt die Fähigkeit der Krebszellen, auf Wachstumssignale zu reagieren.
Wie sind die Aussichten (Prognose) für HER2-positiven Brustkrebs?
Wie bereits erwähnt, wächst die Wahrscheinlichkeit, dass HER2-positiver Brustkrebs wächst schneller und treten nach der Behandlung wieder auf als Krebserkrankungen, die HER2-negativ sind. Die Entwicklung der oben diskutierten Medikamente, die spezifisch HER2-exprimierende Krebsarten behandeln, hat jedoch zu erheblichen Verbesserungen der Aussichten für Menschen mit HER2-positivem Brustkrebs geführt. Während die Überlebensratenstatistiken für Brustkrebs nicht aufgeschlüsselt sind, um die Raten für HER2-positive Krebsarten aufzuzeigen, beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate für alle lokalisierten Brustkrebsarten 99%. Die 5-Jahres-Überlebensrate bei metastasiertem Brustkrebs beträgt jedoch 27 %, daher ist es wichtig, HER2-positiven Brustkrebs so früh wie möglich zu behandeln, um eine Ausbreitung zu reduzieren oder zu verhindern.
Medizinisch begutachtet am 04.02.2020
Referenzen
Kroener, L., D. Dumesic und Z. Al-Safi . “Einsatz von Fruchtbarkeitsmedikamenten und Krebsrisiko: eine Überprüfung und Aktualisierung.” Curr Opin Obstet Gynecol 22. Mai 2017.
Salerno, KE “NCCN Guidelines Update: Evolving Radiation Therapy Recommendations for Breast Cancer.” J Natl Compr Canc Netw 15(5S) Mai 2017: 682-684.
Schild, Kevin D., et al. “Alkoholkonsum und Brustkrebs: Eine kritische Überprüfung.” Alkoholismus: Klinische und experimentelle Forschung 30. April 2016.
