Erbitux (Cetuximab) für Darmkrebs: Nebenwirkungen und Warnungen
Last Updated on 11/09/2021 by MTE Leben
Was sind die Nebenwirkungen von Erbitux?
Die häufigsten Nebenwirkungen von Erbitux sind:
Ausschlag, Juckreiz, Trockenheit oder rissige Haut, Nagelveränderungen, Kopfschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Magenverstimmung, Gewichtsverlust, Schwäche und Infektionen der Atemwege, der Haut und des Mundes.
Erbitux kann auch zu niedrigem Magnesium, Kalium und Kalzium im Blut führen . Patienten, die Erbitux einnehmen, sollten ihre Sonnenexposition begrenzen. Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen von Erbitux gehören:
lebensbedrohliche allergische Reaktionen und Herzinfarkte, insbesondere wenn der Patient gleichzeitig eine Chemo- oder Strahlentherapie erhielt.
WARNUNG
SCHWERE INFUSIONSREAKTIONEN und HERZLULMONARER STILL
Infusionsreaktionen: Bei der Verabreichung von Erbitux traten bei etwa 3 % der Patienten in klinischen Studien schwerwiegende Infusionsreaktionen auf, mit tödlichem Ausgang bei weniger als 1 von 1000. Bei schwerwiegenden Infusionsreaktionen sofort die Erbitux-Infusion unterbrechen und dauerhaft absetzen.
Herz-Lungen-Stillstand: Herz-Lungen-Stillstand und/oder plötzlicher Tod traten bei 2 % der Patienten mit Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses auf, die in Studie 1 und 3 . mit Erbitux und Strahlentherapie behandelt wurden % der Patienten mit Plattenepithelkarzinom des Kopf-Hals-Bereichs, die in Studie 2 mit Cetuximab in Kombination mit einer platinbasierten Therapie mit 5-Fluorouracil (5-FU) behandelt wurden, das von der Europäischen Union (EU) zugelassen wurde , Kalium und Kalzium, während und nach der Verabreichung von Erbitux.
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Wie ist die Dosierung für Erbitux?
Empfohlene Dosierung für Plattenepithelkarzinom des Kopfes und Halses (SCCHN)
In Kombination mit Strahlentherapie oder Platin -basierte Therapie und Fluorouracil
Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 400 mg/m², verabreicht eine Woche vor Beginn einer Strahlentherapie oder am ersten Tag der platinbasierten Therapie und Fluorouracil als 120-minütige intravenöse Infusion .Die empfohlene Folgedosis (alle anderen Infusionen) beträgt 250 mg/m² wöchentlich als 60-minütige Infusion für die Dauer der Strahlentherapie (6–7 Wochen) oder bis zur Krankheitsprogression oder inakzeptablen Toxizität bei Verabreichung in Kombination mit Platinbasis Therapie und Fluorouracil.Vollständige Verabreichung von Erbitux 1 Stunde vor Strahlentherapie oder platinbasierter Therapie mit Fluorouracil.MonotherapieDie empfohlene Anfangsdosis beträgt 400 mg/m², verabreicht als 120-minütige intravenöse Infusion. Die empfohlene Folgedosis (alle anderen Infusionen) beträgt 250 mg/m² wöchentlich y als 60-minütige Infusion bis zum Fortschreiten der Krankheit oder bis zu einer inakzeptablen Toxizität. Empfohlene Dosierung bei Dickdarmkrebs (CRC)
Bestimmen Sie den EGFR-Expressionsstatus vor Beginn der Behandlung mit von der FDA zugelassenen Tests. Bestätigen Sie auch das Fehlen einer Ras-Mutation vor Beginn der Behandlung mit Erbitux. Informationen zu von der FDA zugelassenen Tests zum Nachweis von K-Ras-Mutationen bei Patienten mit metastasiertem CRC finden Sie unter: http://www.fda.gov/medicaldevices/productsandmedicalprocedures/invitrodiagnostics/ucm301431.htm.
The Die empfohlene Anfangsdosis, entweder als Monotherapie oder in Kombination mit Irinotecan oder Foliri (Irinotecan, Fluorouracil, Leucovorin), beträgt 400 mg/m², verabreicht als 120-minütige intravenöse Infusion. Die empfohlene Folgedosierung, entweder als Monotherapie oder in Kombination mit Irinotecan oder Folfiri, 250 mg/m² wöchentlich als 60-minütige Infusion bis zum Fortschreiten der Krankheit oder inakzeptabler Toxizität. Vollständige Verabreichung von Erbitux 1 Stunde vor der Einnahme von Irinotecan oder Folfiri.Prämedikation
Prämedikation mit einem Histamin-1-(H1)-Rezeptor Antagonisten intravenös 30-60 Minuten vor der ersten Dosis oder nachfolgender Dosen, wenn als notwendig erachtet.
Dosierungsänderungen bei Nebenwirkungen
Reduzieren, verzögern oder beenden Sie Erbitux, um Nebenwirkungen wie in beschrieben zu behandeln Tisch 1.
Tabelle 1: Empfohlene Dosisanpassungen bei Nebenwirkungen
NebenwirkungSchwereaDosierungsanpassungInfusionsreaktionenGrad 1 oder 2Infusionsrate um 50 % reduzieren.Grad 3 oder 4Sofort und dauerhaft , Erbitux absetzen. Dermatologische Toxizitäten und infektiöse Folgeerscheinungen (z. B. akneiformer Hautausschlag, mukokutane Erkrankung) 1. Auftreten; Grad 3 oder 4Infusionsverzögerung 1 bis 2 Wochen; wenn sich der Zustand verbessert, weiter mit 250 mg/m².
Wenn keine Besserung, Absetzen von Erbitux.2. Auftreten; Grad 3 oder 4Infusionsverzögerung 1 bis 2 Wochen; wenn sich der Zustand verbessert, mit 200 mg/m² fortfahren.
Wenn keine Besserung, Absetzen von Erbitux.3. Auftreten; Grad 3 oder 4Infusionsverzögerung 1 bis 2 Wochen; wenn sich der Zustand verbessert, mit 150 mg/m² fortfahren.
Wenn keine Besserung, Absetzen von Erbitux.4. Auftreten; Grad 3 oder 4 Erbitux absetzen.LungentoxizitätAkutes Auftreten oder Verschlechterung der LungensymptomeInfusionsverzögerung 1 bis 2 Wochen; Wenn sich der Zustand verbessert, fahren Sie mit der Dosis fort, die zum Zeitpunkt des Auftretens verabreicht wurde. Wenn innerhalb von 2 Wochen keine Besserung oder eine interstitielle Lungenerkrankung (ILD) bestätigt wird, beenden Sie Erbitux.aNational Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC), Version 2.0.
Welche Medikamente interagieren mit Erbitux?
Keine Informationen bereitgestellt
Ist die Anwendung von Erbitux während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher?
Basierend auf Erkenntnissen aus Tierstudien und seinem Wirkmechanismus kann Erbitux bei Verabreichung an eine schwangere Frau den Fötus schädigen. Es liegen keine Daten zur Erbitux-Exposition bei schwangeren Frauen vor. In einer tierexperimentellen Reproduktionsstudie führte die einmal wöchentliche intravenöse Verabreichung von Cetuximab an trächtige Cynomolgus-Affen während der Organogenese zu einer erhöhten Inzidenz von Embryoletalität und Aborten. Eine Störung oder Erschöpfung von EGFR in Tiermodellen führt zu einer Beeinträchtigung der embryo-fetalen Entwicklung, einschließlich Auswirkungen auf die Plazenta-, Lungen-, Herz-, Haut- und neurale Entwicklung. Es ist bekannt, dass Human-IgG die Plazentaschranke passiert; Daher kann Cetuximab von der Mutter auf den sich entwickelnden Fötus übertragen werden. FRAGE Was sind Risikofaktoren für die Entwicklung von Dickdarmkrebs? Siehe Antwort spezifischer Typ (Plattenepithelkarzinom). Erbitux wird auch bei metastasiertem Dickdarmkrebs angewendet, der epidermale Wachstumsfaktorrezeptoren enthält. Die häufigsten Nebenwirkungen von Erbitux sind Hautausschlag, Juckreiz, trockene oder rissige Haut, Nagelveränderungen, Kopfschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Magenverstimmung, Gewichtsverlust, Schwäche und Infektionen der Atemwege, der Haut und des Mundes.
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Darmkrebs (Darmkrebs) ist eine bösartige Erkrankung, die aus der Darmschleimhaut entsteht. Die meisten, wenn nicht alle dieser Krebsarten entwickeln sich aus Dickdarmpolypen. Die Entfernung dieser präkanzerösen Polypen kann Darmkrebs verhindern.
Wie sieht Darmkrebskacke aus?
Schwarzer, leuchtend roter und bleistiftdünner Stuhl ist ein Warnsignal für Darmkrebs.
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Darmkrebs oder Dickdarmkrebs ist eine Krebsart, die in den Zellen des Dickdarms (Dickdarm) beginnt. In den frühen Stadien von Dickdarmkrebs treten normalerweise keine Warnzeichen und Symptome auf. Darmkrebs hat normalerweise keine Anzeichen oder Symptome. Wenn der Krebs wächst und sich ausdehnt, kann er beginnen, Anzeichen und Symptome zu erzeugen, zum Beispiel Durchfall, Verstopfung, Blut im Stuhl und schmaler oder bleistiftdünner Stuhl. Es gibt vier Stadien von Dickdarmkrebs; Der Begriff Stadium 0 wird jedoch manchmal für einen sehr frühen Krebs verwendet, der nur die Darmschleimhaut betrifft. Die anderen Stadien von Dickdarmkrebs sind Stadium 1, 2, 3 und 4.
Krebsrisikofaktoren und -ursachen
Obwohl es schwer zu sagen ist, warum manche Menschen Krebs entwickeln und andere nicht, zeigen Untersuchungen, dass bestimmte Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit einer Person erhöhen, an Krebs zu erkranken Krebs. Zu diesen Risikofaktoren gehören das Älterwerden, Krebs in der Familienanamnese, Ernährung, Alkohol- und Tabakkonsum sowie die Exposition gegenüber Sonnenlicht, ionisierender Strahlung, bestimmten Chemikalien und einigen Viren und Bakterien.
Krebs
Zweite Quelle Artikel der Regierung
Welcher Krebs ist der schmerzhafteste?
Krebs, der sich auf die Knochen ausbreitet, ist die schmerzhafteste Krebsart. Schmerzen können durch einen Tumor verursacht werden, der auf die Nerven um den Knochen drückt. Wenn die Tumorgröße zunimmt, können Chemikalien freigesetzt werden, die den Bereich um den Tumor reizen.
Kopf-Hals-Krebs
Kopf-Hals-Krebs ist Krebs der Mundhöhle, der Speicheldrüsen, der Nasennebenhöhlen und der Nasenhöhle, des Rachens, des Kehlkopfes oder der Lymphknoten im oberen Teil des Halses. Diese Krebsarten machen 3 bis 5 % der Krebserkrankungen in den USA aus. Tabak- und Alkoholkonsum sind wichtige Risikofaktoren. Die Behandlung kann eine Operation, Strahlentherapie und/oder Chemotherapie umfassen.
Ist Krebs ansteckend?
)Krebs ist ein abnormales Wachstum von Zellen. Eine Vielzahl von Parasiten und Viren wurde mit verschiedenen Krebsarten in Verbindung gebracht. Krebs kann Metastasen bilden und sich von seinem ursprünglichen Standort auf andere Organe ausbreiten. Wenn Sie an Krebs leiden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie hohes Fieber, Kurzatmigkeit, starke Kopfschmerzen, Erbrechen von Blut oder rektalen Blutabgang, Brustschmerzen oder mäßige bis schwere Schwäche, Ohnmacht (Ohnmacht), Veränderungen des Geisteszustands oder Krampfanfälle.
Welcher ist der tödlichste Krebs?
Lungenkrebs gilt als der häufigste tödlicher Krebs. Jedes Jahr sterben mehr Menschen an Lungenkrebs als an Brust-, Darm- und Prostatakrebs zusammen.
Krebsmüdigkeit
Krebsmüdigkeit ist ein Mangel an Energie, der durch Krebs oder Krebsbehandlung verursacht wird, einschließlich Chemotherapie, Bestrahlung, biologischer Therapie oder Knochenmarktransplantation. Strategien zur Bekämpfung der Krebsermüdung umfassen die Planung von Ruhepausen, das eigene Tempo, die Vorausplanung und Priorisierung von Arbeit und Aktivitäten, die richtige Ernährung, Bewegung und das Üben der richtigen Körpermechanik.
Kolon Krebsprävention
Darmkrebs ist sowohl heilbar als auch vermeidbar, wenn er frühzeitig erkannt und vollständig entfernt wird, bevor die Krebszellen in andere Körperteile metastasieren. Die Koloskopie und die flexible Sigmoidoskopie (zusammen mit der digitalen rektalen Untersuchung und der Untersuchung auf okkultes Blut im Stuhl) sind beide wirksam bei der Vorbeugung von Darmkrebs und der Erkennung von Darmkrebs im Frühstadium.
Krebs Prävention
Bestimmte Verhaltens-, Lebensstil- und Umweltfaktoren tragen zu Krebs bei. Krebsprävention beinhaltet die Veränderung dieser Faktoren, um das Krebsrisiko zu verringern. Tabakkonsum, Alkoholkonsum, Bewegungsmangel, unzureichender Verzehr von Obst und Gemüse sowie Fettleibigkeit erhöhen das Risiko für bestimmte Krebsarten. Impfstoffe, Gentests und Krebsvorsorge spielen ebenfalls eine Rolle bei der Krebsprävention.
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Krebsschmerzen entstehen dadurch, dass der Tumor auf Nerven drückt oder in Knochen oder Organe eindringt. Krebsbehandlungen wie Chemotherapie, Bestrahlung oder Operation können ebenfalls Schmerzen verursachen. Over-the-counter Schmerzmittel, verschreibungspflichtige Medikamente, Bestrahlung, Biofeedback und Entspannungstechniken sind nur einige Behandlungen für Krebsschmerzen.
Was ist der häufigste Kopf und Hals Krebs?
Krebs im Kopf-Hals-Bereich kann Ihren Mund (Mundhöhle), Zunge, Teile des Rachens (Rachen), Nase oder Nasennebenhöhlen betreffen , Speicheldrüsen, Zahnfleisch, Mandeln, Kehlkopf (Kehlkopf) und Mittelohr. Weltweit wird jedes Jahr bei etwa 550.000 Menschen Kopf-Hals-Krebs (HNC) diagnostiziert.
Behandlung & Diagnose
Medikamente & Nahrungsergänzungsmittel
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Medizinisch geprüft am 04.12.2020
Referenzen
Alle Abschnitte mit freundlicher Genehmigung der US-amerikanischen Food and Drug Administration