Doppelte Mastektomie: Erholungszeit, Tipps und mehr
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Bei der doppelten Mastektomie, auch bilaterale Mastektomie genannt, entfernt der Chirurg beide Brüste. Es gibt verschiedene Arten der doppelten Mastektomie:
Hautschonende oder nippelschonende Mastektomie. Der Chirurg entfernt das Brustgewebe, erhält jedoch den größten Teil der Haut und manchmal die Brustwarze und den Warzenhof. Einfache (totale) Mastektomie. Der Chirurg entfernt die Brust, den Warzenhof, die Brustwarze und den größten Teil der darüber liegenden Haut. Sie können auch die Sentinel-Lymphknoten entfernen. Modifizierte radikale Mastektomie. Der Chirurg entfernt die Brust, den Warzenhof, die Brustwarze und den größten Teil der darüber liegenden Haut. Sie entfernen auch die Auskleidung über den Brustmuskeln und manchmal einen Teil des Muskels selbst sowie die axillären Lymphknoten unter dem Arm.Radikale Mastektomie. Dies ist die Entfernung der gesamten Brust, des Warzenhofs, der Brustwarze, der Haut, der Brustmuskulatur und der Lymphknoten unter den Armen. Ärzte führen diese Art heute nur noch selten durch.
Die Operation umfasst normalerweise einen kurzen Krankenhausaufenthalt von 1-3 Tagen und eine Nachuntersuchung in ein oder zwei Wochen, kann jedoch länger dauern, wenn Ihr Eingriff komplexer ist oder wenn Sie entscheiden sich auch für eine sofortige rekonstruktive Operation. Sie haben auch die Möglichkeit für eine verzögerte Rekonstruktion oder gar keine Rekonstruktion. Die Art der Mastektomie, die Sie haben, wird sich auch darauf auswirken, wann Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können, was vier bis sechs Wochen oder länger dauern kann.
Bei einem wichtigen Ereignis in Ihrem Leben wie einer Operation ist es immer hilfreich zu wissen, was vor Ihnen liegt. In diesem Fall haben Sie zwei Aktivitätsphasen: Zuerst unterziehen Sie sich der Operation selbst. Nach der Operation gehen Sie nach Hause, um sich zu erholen. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was Sie in jeder Phase erwartet und wie Sie sich vorbereiten müssen.
Vorbereitung auf die Operation
Ihr Arzt wird Ihnen die medizinischen Besonderheiten. Hier sind einige andere Dinge, die Sie im Voraus berücksichtigen sollten:
Die Fahrt nach Hause
Ihr Chirurg wird Ihnen raten, nicht zu fahren, aber er denkt möglicherweise nicht daran, zu erwähnen, dass der Schultergurt des Sicherheitsgurts Ihre Wunden verletzen kann Truhe. Bringen Sie ein kleines, weiches Kissen mit, das Sie zwischen Ihre Brust und den Gurt legen.
Was Sie anziehen werden
Inventarisieren Sie Ihre Garderobe und gehen Sie bei Bedarf einkaufen. Wenn Sie das Krankenhaus verlassen, haben Sie immer noch Drainageschläuche in Ihrer Brust. Sie bleiben mindestens ein oder zwei Wochen an Ort und Stelle, vielleicht länger. Brust und Arme werden wund und steif.
Kaufen Sie locker sitzende Oberteile, die sich leicht an- und ausziehen lassen und idealerweise vorne offen sind. So kannst du vermeiden, deine Arme zu strecken oder dein Hemd über den Kopf zu ziehen. Wählen Sie weiche, natürliche Stoffe. Fachgeschäfte führen Camisoles und Tops mit Taschen für die Drainagebirnen. Oder Sie befestigen die Glühbirne an Ihrer Kleidung. Ein großer Kapuzenpullover mit Reißverschluss ist eine gute Option.
Wenn Sie keine Rekonstruktion haben und vorhaben, Prothesen zu tragen, sollten Sie vorerst keine Mastektomie-BHs kaufen. Ihre Größe ändert sich mit abnehmender Schwellung.
Wenn Sie bereit sind, wird Ihr Arzt ein Rezept für Prothesen und Mastektomie-BHs ausstellen, die möglicherweise von der Versicherung übernommen werden.
Was Sie essen werden
Sie haben vielleicht keine Lust zu kochen, also tun Sie im Voraus, was Sie können. Füllen Sie Ihre Küche auf und bereiten Sie, wenn es die Zeit erlaubt, ein paar Mahlzeiten für den Gefrierschrank vor.
Wie Sie sich einnisten
Was hilft Ihnen, sich wohl zu fühlen? Ein dicker Roman, Aromatherapie, der Afghane deiner Großmutter? Stellen Sie sicher, dass es sich in Reichweite Ihres bequemen Lieblingssessels oder -sofas befindet.
Halten Sie eine Wasserflasche in Reichweite bereit, damit Sie problemlos hydriert bleiben können. Holen Sie sich alle wichtigen Dinge wie Ihr Telefon und das Ladegerät, proteinreiche Snacks und alles andere, was Sie brauchen oder wünschen. Je weniger du aufstehen musst, desto besser.
Wie du Hilfe in Anspruch nimmst
Deine Freunde meinen es gut, wenn sie sagen: „Lass mich wissen, wenn ich etwas tun kann.“ Aber überlasse es nicht dem Zufall. Holen Sie Ihren Kalender heraus und erhalten Sie jetzt Zusagen. Denken Sie daran:
BabysittenTransportmahlzeiten Abholen Ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente
Möchten Sie in Ruhe gelassen werden oder lieben Sie es, wenn Freunde vorbeischauen? Wird es während Ihrer Genesung Feiertage oder besondere Ereignisse geben? Jetzt ist es an der Zeit, alles zu planen und die Leute wissen zu lassen, was Sie brauchen.
Haben Sie ein Familienmitglied oder einen Freund, der Ihnen helfen kann, Updates an Ihren größeren Familien- und Freundeskreis zu senden, damit Sie Sie müssen nicht selbst mit allen kommunizieren, wie es Ihnen geht. Erwägen Sie außerdem, eine Website oder App auszuprobieren, um Personen zu koordinieren, die helfen können. Ein Beispiel ist Caringbridge.org.
Was Sie tun werden, wenn Sie weitere Hilfe benötigen
Erstellen Sie eine Liste von Organisationen, die Sie bei Bedarf kontaktieren können. Ziehen Sie Babysitting, Reinigungsdienste und Transport in Betracht. Die American Cancer Society bietet eine Fülle von Informationen zu Förderprogrammen und -diensten in Ihrer Nähe. Eine lokale Selbsthilfegruppe kann auch eine gute Quelle für Informationen von anderen sein, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben.
Wie Sie mit Ihren Emotionen umgehen
Mit oder ohne Rekonstruktion kann eine doppelte Mastektomie eine emotionale Erfahrung. Wisse im Voraus, dass alle Gefühle, die du hast, gültig sind. Du darfst positive und negative Emotionen haben und jede Art dazwischen.
Mach dich wegen keiner von ihnen fertig. Sie sind normal. Die Dinge werden sich nicht über Nacht ändern, also gib dir Zeit, alles zu sortieren.
Der Prozess der Genesung von einer Mastektomie ist für jeden anders. Ein Grund dafür, dass sie so variabel ist, ist, dass nicht alle Mastektomien gleich sind.
Die Mastektomie hat auch eine emotionale Komponente, die Ihre Genesung beeinträchtigen und sich im Laufe der Zeit verändern kann. Sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam über jede Belastung, die Sie möglicherweise empfinden, insbesondere wenn diese Ihre Fähigkeit, auf sich selbst aufzupassen, oder Ihr Wohlbefinden beeinträchtigt. Die Krebsklinik verfügt möglicherweise über Fachkräfte, die darauf geschult sind, Krebspatienten in Bezug auf ihre emotionale Gesundheit zu unterstützen.
Was Sie wissen sollten, bevor Sie das Krankenhaus verlassen
Nach der Operation verbringen Sie einige Stunden im Aufwachraum, um Ihre Vitalfunktionen zu überwachen. Sie haben einen Verband und mehrere Drainagen, die aus Ihrer Brust kommen. Sie bekommen Schmerzmittel und Ihre Brust wird für einige Stunden taub sein.
Sie werden für die Nacht in ein Krankenzimmer verlegt. Wenn Ihr Gefühl zurückkehrt, können Sie Schmerzen und seltsame Empfindungen in Brust und Achselhöhlen verspüren.
Sie erhalten Anweisungen zu:
Behandlung des Abflusses Erkennen von Anzeichen einer Infektion, wie z B. Blut- oder Flüssigkeitsansammlungen oder Lymphödeme DuschenEntfernen von Verbänden MedikamenteneinnahmeDehnübungen für Arme und SchulternZurückkehren zu einem NachsorgeterminHinweise, wann Sie wieder normal aktiv sein können
In Ihrem postoperativen Dunst kann es schwierig sein, den Entlassungshinweisen nachzuverfolgen . Sie werden wahrscheinlich auch schriftliche Anweisungen bekommen, aber es ist eine gute Idee, jemand anderen zu haben, der zuhört.
Sie sind wahrscheinlich erleichtert, dass die Operation hinter Ihnen liegt und Sie Ihren Genesungsprozess beginnen können. Erwarten Sie ein wenig Schmerzen und Unbehagen. Am Anfang müssen Sie wahrscheinlich:
sich eine Auszeit nehmen vom Autofahren abhalten Hilfe bei den täglichen Aktivitäten holen
Ihre Brust, Ihre Achseln und Ihre Schulter werden wahrscheinlich anfangs wund sein. Sie können auch Taubheitsgefühle in Ihrer Brust verspüren, die sich bessern oder dauerhaft sein können. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel verschreiben oder Sie können mit rezeptfreien Schmerzmitteln auskommen.
Wenn während der Operation chirurgische Drainagen in Ihren Brustbereich eingeführt wurden, werden sie normalerweise bleiben für etwa ein oder zwei Wochen an Ort und Stelle.
Sie müssen sorgfältig auf Anzeichen einer Infektion oder Blutgerinnsel achten, die ein Risiko für jede Operation darstellen, einschließlich Doppelmastektomien. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn der Bereich Ihrer Operation deutlich rot, geschwollen oder warm wird. Dies können Anzeichen einer Infektion sein und Sie müssen möglicherweise Antibiotika einnehmen.
Richtlinien für die Erholung zu Hause
Der wahre Prozess Die Genesung beginnt, wenn Sie nach Hause kommen. Es kann reibungsloser verlaufen, wenn Sie diese Dinge im Hinterkopf behalten:
Nahrhaftes Essen und Bewegung helfen bei der Genesung. Essen Sie gut, machen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Dehnübungen und machen Sie kurze Spaziergänge, wenn Sie können. Es ist gut für Körper und Geist. Die Röhren sind vorübergehend. Sie müssen die Drainageschläuche entleeren und die Flüssigkeitsmenge im Auge behalten, die Sie daraus entleeren. Wenn Ihre Arme steif sind, benötigen Sie dabei möglicherweise Unterstützung. Außerdem müssen Sie wahrscheinlich eine Weile mit einem Schwamm baden. Es kann mühsam oder unangenehm sein, aber erinnere dich immer wieder daran, dass es nur vorübergehend ist. Dein Körper wird heilen. Möglicherweise wird Ihnen gesagt, dass Sie die chirurgischen Verbände zu Hause entfernen sollen, anstatt dies von Ihrem Arzt tun zu lassen. Vielleicht möchten Sie jemanden zur Hand haben, der Sie unterstützt. Denken Sie daran, dass Sie gerade operiert wurden und der Heilungsprozess gerade erst begonnen hat. Es ist in Ordnung, Ihren Arzt anzurufen. Es wird erwartet, dass Sie anrufen, wenn die Genesung nicht wie erwartet verläuft. So erhalten Sie die Hilfe, die Sie brauchen. Recovery ist kein direkter Weg. Manche Tage erscheinen wie zwei Schritte vorwärts und ein Schritt zurück. Es ist alles Teil des Prozesses. Es braucht Zeit. Wenn Sie keine Rekonstruktion haben, sind Sie möglicherweise bestrebt, Ihre Prothesen zu bekommen. Beachten Sie, dass es einige Wochen dauert, bis Sie eine gute Anpassung erhalten.
Mögliche körperliche Nebenwirkungen
Einige potenzielle körperliche Nebenwirkungen sind:
Ermüdung. Sie werden ein paar Tage lang müde sein und es kann schwierig sein, sich im Bett wohl zu fühlen. Versuchen Sie, Kissen um Ihren Oberkörper zu arrangieren oder in einem Liegesessel zu schlafen. Ruhen Sie sich auch tagsüber aus. Phantomgefühle. Phantomschmerzen sind keine Seltenheit. Möglicherweise verspüren Sie Empfindungen in Brust und Achselhöhlen wie Juckreiz, Kribbeln oder Druck. Ihre Brust ist möglicherweise taub oder übermäßig berührungsempfindlich. Das ist normal. Probleme mit den Armen. Mastektomie und Lymphknotenentfernung betreffen Ihre Schultern und Arme. Dehnübungen und Zeit sollten für Schmerzen und Steifheit sorgen.Lymphödem. Die Entfernung von Lymphknoten erhöht das Risiko einer Armschwellung oder -infektion. Versuchen Sie, Traumata oder Verletzungen an Ihren Armen zu vermeiden. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Ihre Arme anschwellen.
Emotionale Veränderungen
Was auch immer Ihre Gründe für eine doppelte Mastektomie sind, Sie werden zwangsläufig emotionale Probleme haben Änderungen. Es ist schwer vorherzusagen, wie Sie sich unmittelbar nach der Mastektomie oder in den kommenden Monaten fühlen werden.
Einige häufige Emotionen sind:
Traurigkeit, Verlustgefühl und Trauer IntimitätAngst vor Krebs und Behandlung
Du hast ein Recht auf deine Gefühle. Sie werden viel von einer positiven Einstellung hören, aber das bedeutet nicht, dass Sie ein glückliches Gesicht aufsetzen müssen, wenn Sie es nicht fühlen. Es ist in Ordnung zuzugeben, dass Sie möglicherweise eine schwere Zeit haben.
Tipps für die Bewältigung während der Genesung
Während der Genesung finden Sie möglicherweise Es ist hilfreich, die folgenden Vorschläge im Hinterkopf zu behalten:
Erkenne deine Emotionen an, damit du sie verarbeiten kannst. Teilen Sie Ihre Gedanken mit jemandem, dem Sie vertrauen.Wenn Sie etwas Zeit für sich allein brauchen, sagen Sie es und nehmen Sie es sich.Wenn Sie sich nach Gesellschaft sehnen, sagen Sie es Ihren Freunden.Kehren Sie zu Ihren Lieblingshobbys, Büchern oder Filmen zurück. Was auch immer Ihnen vor der Operation ein gutes Gefühl gegeben hat, sollte Ihnen nach der Operation ein gutes Gefühl geben. Schauen Sie sich Selbsthilfegruppen an. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie starke Depressionen haben, die nicht verschwinden.
Die Erholungszeit nach einer doppelten Mastektomie variiert von Person zu Person. Eine Reihe von Faktoren kann die von Ihnen benötigte Genesungszeit beeinflussen, darunter:
AlterGrundbedingungenAnzahl der häuslichen Pflegeart und Ausmaß der Operationmentaler Ausblick
Im Allgemeinen kann es 2-3 Wochen dauern, bis Wunden heilen und noch ein paar Wochen Zeit, um einige normale Aktivitäten wieder aufzunehmen, obwohl dies wahrscheinlich von Person zu Person unterschiedlich ist. Wenn Sie auch eine Brustrekonstruktion hatten, wird Ihre Erholungszeit wahrscheinlich etwas länger dauern.
Es kann mehrere Monate dauern, bis Sie alle Ihre vorherigen Aktivitäten wieder aufnehmen und wieder voll aktiv sind. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie mit bestimmten Aktivitäten wie Autofahren oder Wiederaufnahme der Arbeit beginnen können.
Die Genesung von einer doppelten Mastektomie ist für jede Person einzigartig, also widerstehen Sie dem Drang, sich an die Standards anderer zu halten.
Niemand kennt Ihr Leben besser als du tust. Bieten Sie sich das gleiche Mitgefühl an, das Sie einem lieben Freund bieten würden.
Sie werden wahrscheinlich eine doppelte Mastektomie haben, wenn Sie die Diagnose Brustkrebs haben und von einem Arzt empfohlen werden. Gründe können sein:
Brustkrebs im Spätstadium in beiden Brüsten. Der Krebs befindet sich im Spätstadium und ist in beiden Brüsten vorhanden. Sein Stadium und seine Eigenschaften machen eine Lumpektomie nicht zu einer Option. Krebs im Frühstadium, aber Sie haben ein hohes Risiko. Der Krebs befindet sich in einem frühen Stadium, aber Sie haben ein sehr hohes Risiko, einen zweiten Brustkrebs in der verbleibenden Brust zu bekommen. Nicht jeder ist risikoreich. Ein hohes Risiko beinhaltet die Genmutation BRCA1 oder BRCA2 oder eine starke Familienanamnese von Brustkrebs. Kontralaterale prophylaktische Mastektomie (CPM). Sie haben kein hohes Risiko, einen zweiten Brustkrebs zu bekommen, aber Sie möchten sich keine Sorgen machen, also möchten Sie die zweite Brust entfernen lassen, ebenso wie die erkrankte. Der medizinische Fachausdruck für die Entfernung der zweiten gesunden Brust lautet kontralaterale prophylaktische Mastektomie (CPM). Bilaterale risikoreduzierende Mastektomie. Diese Operation wird durchgeführt, um das Risiko, in Zukunft an Krebs zu erkranken, zu verringern, auch wenn Sie derzeit keinen Brustkrebs haben. Es wird normalerweise nur durchgeführt, wenn Sie eines der Gene tragen, die mit dem Brustkrebsrisiko verbunden sind, oder wenn Sie eine starke Familienanamnese für Brustkrebs haben. Nach Angaben des National Cancer Institute reduziert die bilaterale risikoreduzierende Mastektomie das Brustkrebsrisiko um etwa 95 Prozent bei Frauen, die ein BRCA-Gen tragen, und 90 Prozent bei Frauen mit einer starken Familienanamnese von Brustkrebs.
Die Forschung zeigt, dass mit Ausnahme von Trägern des BRCA-Gens die doppelte Mastektomie keinen signifikanten Überlebensvorteil gegenüber brusterhaltenden Operationen hat. Trotzdem hat sich die Zahl der Frauen, die sich für CPMs entscheiden, im ersten Jahrzehnt dieses Jahrhunderts verdreifacht und steigt weiter an.
Die American Society of Breast Surgeons (ASBrS) rät von CPMs für Frauen mit durchschnittlichem Risiko mit Krebs in nur einer Brust oder für Männer mit Brustkrebs ab. Sie weisen darauf hin, dass CPM-Operationen eine doppelt so hohe Komplikationsrate wie eine einseitige Mastektomie aufweisen und die Erholungszeit länger ist.
Der ASBrS empfiehlt CPM als eine gute Option für weibliche BRCA-Trägerinnen und solche mit einer starken Familienanamnese von Brustkrebs. CPM ist selten eine gute Wahl für männlichen Krebs, selbst mit dem BRCA-Gen, sagen sie , entfernt ein Chirurg beide Brüste. Es geschieht normalerweise, um das Krebsrisiko bei einer Person mit hohem Risiko zu vermeiden oder um Krebs im Spätstadium zu behandeln, wenn andere Behandlungen nicht mehr in Frage kommen.
Wenn eine doppelte Mastektomie die beste Option ist Für Sie oder Ihre Angehörigen ist es wichtig, sich darauf vorzubereiten, dass Sie wissen, wie Sie sich auf den Eingriff vorbereiten und was nach der Operation zu tun ist, um die Genesung zu erleichtern. Es kann auch hilfreich sein, die notwendige Unterstützung von Familie, Freunden und Brustkrebs-Unterstützungsnetzwerken zu erhalten.
Finden Sie Unterstützung von anderen, die mit Brustkrebs leben. Laden Sie hier die kostenlose App von Healthline herunter.
Lesen Sie diesen Artikel auf Spanisch.
