Diabetes Fußprobleme Symptome, Behandlung und Komplikationen

Last Updated on 15/09/2021 by MTE Leben

Medizinisch begutachtet am 18.11.2020

Fakten, die Sie über Diabetes-Fußprobleme wissen sollten

Verschiedene Arten von Fußproblemen können bei Menschen mit Diabetes auftreten. Zwei Haupterkrankungen, die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) und die periphere Neuropathie, sind für das erhöhte Risiko von Fußproblemen bei Menschen mit Diabetes verantwortlich. Symptome und Anzeichen von diabetischen Fußproblemen entstehen aufgrund der verminderten Empfindung von Nerven Schäden sowie die mangelnde Sauerstoffversorgung der Füße durch Gefäßerkrankungen. Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für Geschwüre und Schäden an den Füßen. Zu den diabetischen Fußproblemen gehören auch Ballen, Hühneraugen, Schwielen, Hammerzehen, Pilzinfektionen, Trockenheit die Haut und eingewachsene Zehennägel. Diese Probleme sind nicht spezifisch für Diabetes, können aber aufgrund der durch Diabetes verursachten Nerven- und Gefäßschäden häufiger auftreten. Die Behandlung hängt von der genauen Art des Fußproblems ab. In einigen Fällen kann eine Operation oder sogar eine Amputation erforderlich sein. Gangrän (trockener Gangrän) ist Gewebetod aufgrund fehlender Blutzirkulation. Es kann lebensbedrohlich sein, wenn sich eine bakterielle Infektion entwickelt (feuchte Gangrän). Viele Diabetes-bedingte Fußprobleme können durch eine gute Kontrolle des Blutzuckerspiegels in Kombination mit einer angemessenen Pflege der Füße verhindert werden.

Wie kann Diabetes Fußprobleme verursachen?

Sowohl Typ-1- als auch Typ-2-Diabetes verursachen Schäden an Blutgefäßen und peripheren Nerven, die zu Problemen in den Beinen und Füßen führen können. Zwei Haupterkrankungen, 1) periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) und 2) periphere Neuropathie sind für das erhöhte Risiko von Fußproblemen bei Menschen mit Diabetes verantwortlich.

Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), manchmal auch als periphere Gefäßerkrankung bezeichnet (PVD) bedeutet, dass Arterien außerhalb des Herzens und des Gehirns durch atherosklerotische Plaques verengt oder verschlossen sind. Dies wird manchmal als “Verhärtung” der Arterien bezeichnet. Diabetes ist ein bekannter Risikofaktor für die Entwicklung einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. Neben Schmerzen in den Waden während des Trainings (medizinisch als Claudicatio intermittens bekannt) beziehen sich die Anzeichen und Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit auf eine verminderte Sauerstoffversorgung der Unterschenkel und Füße. In schweren Fällen kann die fehlende Sauerstoffversorgung des Gewebes zu Geschwüren und sogar Gangrän (Gewebetod) führen. Periphere Neuropathie bezieht sich auf eine Schädigung der peripheren Nerven direkt als Folge von Diabetes. Zu den Symptomen einer peripheren Neuropathie gehören eine verminderte Sensibilität in den Nerven der Beine und Füße, wodurch es schwierig wird, Verletzungen aufgrund von Gefühlsmangel wahrzunehmen. Periphere Neuropathie verursacht auch ein Kribbeln, Schmerzen oder Brennen in den betroffenen Bereichen. Es kann auch dazu führen, dass die Muskeln der Füße nicht richtig arbeiten, was zu einer Fehlstellung des Fußes führt, die Druck auf bestimmte Bereiche des Fußes ausüben kann.

Symptome einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK oder PVD)

Zu den Symptomen einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (oder einer peripheren Gefäßerkrankung) gehören:

Claudicatio intermittens Ruheschmerz Taubheitsgefühl in den Extremitäten Schwäche der Wadenmuskulatur Haarausfall Kälte in den Beinen oder Füßen

Was sind die Symptome und Anzeichen von Fußproblemen, die durch Diabetes verursacht werden?

Im schwersten Fall können sich, wie oben erwähnt, aufgrund einer Kombination aus verminderter Empfindung und verminderter Durchblutung der Füße Geschwüre entwickeln. Wenn das Gewebe weiterhin zu wenig Sauerstoff erhält, kommt es zum Gewebetod (Gangrän). Gangrän ist eine ernste und potenziell lebensbedrohliche Erkrankung. Andere potenziell schwerwiegende Probleme, die auftreten können, sind Cellulitis (Infektion des Gewebes unter der Haut) und Osteomyelitis (Infektion des Knochens); Sepsis (die Infektion breitet sich auf den Blutkreislauf aus) ist ebenfalls möglich.

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für leichtere Probleme mit den Füßen, die nicht spezifisch für Diabetes sind, aber aufgrund von Problemen mit den Nerven und der Durchblutung der Füße häufiger auftreten können.

Einige dieser Erkrankungen sind: (Diese Liste ist nicht erschöpfend.)

Schwielen und Hühneraugen, die sich aufgrund einer abnormalen Ausrichtung der Füße oder eines abnormalen Gangs entwickeln könnenPilzinfektionen der Nägel, die als verdickt, verfärbt und at erscheinen können Mal brüchige Nägel Tinea pedis oder Fußpilz, eine Pilzinfektion der Fußhaut Hammerzehen oder verbogene Zehen aufgrund von Muskelschwäche.Bunions oder das Abwinkeln der großen Zehe in Richtung der zweiten Zehe. Der Bereich des Ballens kann gerötet und gereizt werden, was zu Hornhautbildung führen kann. ) Diabetes-Nervenschmerzen: Verbesserung der diabetischen peripheren Neuropathie Siehe Diashow

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Diabetes-Fußproblemen?

Die Behandlung hängt von der Art des Fußproblems ab. Zum Beispiel können einige Probleme wie Hühneraugen das Tragen von Korrekturschuhen erfordern, während andere wie leichte Infektionen mit Antibiotika oder Antimykotika behandelt werden können. Andere Probleme können ein chirurgisches Débridement und Antibiotika erfordern. Gangrän oder Gewebetod kann nicht rückgängig gemacht werden, aber es stehen Behandlungen zur Verfügung, um zu verhindern, dass sich Gangrän (oft als trockener Gangrän bezeichnet) ausbreitet oder sich infiziert (trockener Gangrän wird infiziert und entwickelt sich zu nassem Gangrän). Typischerweise ist eine chirurgische Entfernung des abgestorbenen Gewebes erforderlich, und es werden Antibiotika verabreicht, um die Entwicklung lebensbedrohlicher Infektionen im abgestorbenen Gewebe zu verhindern. In schweren Fällen von Gangrän kann eine Amputation des betroffenen Teils erforderlich sein.

Andere Arten von Fußproblemen können durch geeignetes Schuhwerk, manchmal mit Orthesen, und Schienen oder Stützen gelindert werden. Für einige Bedingungen wie Hammerzehen, Ballen und eingewachsene Zehennägel; Eine Operation kann erforderlich sein, um schwere Fälle zu korrigieren.

Die richtige Pflege Ihrer Füße (siehe Abschnitt Prävention) kann dazu beitragen, viele häufige Fußprobleme bei Menschen mit Diabetes zu verhindern oder zu lindern.

Ist es möglich, Diabetes-bedingten Fußproblemen vorzubeugen? ?

Einige Diabetes-Fußprobleme können verhindert werden, indem Sie Ihre Füße sorgfältig beobachten und pflegen. Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels (in den von Ihrem Arzt empfohlenen Bereichen) und die Einhaltung Ihres empfohlenen Ernährungs- und Bewegungsprogramms sind der beste Weg, um alle Komplikationen von Diabetes, einschließlich Fußproblemen, zu verhindern. Sie können nicht nur Ihren Diabetes unter Kontrolle halten, sondern auch Maßnahmen zur Pflege Ihrer Füße ergreifen, einschließlich der folgenden:

Tragen Sie jederzeit bequeme, geschlossene Schuhe. Für Menschen mit Ballen oder Fußdeformitäten stehen spezielle Schuhe zur Verfügung, wenn diese erforderlich sind. Achten Sie darauf, dass sich keine Gegenstände in den Schuhen befinden, die Ihre Füße schneiden oder verletzen könnten. Gehen Sie nicht barfuß, auch nicht zu Hause. Stellen Sie sicher, dass sich Ihre Füße im Sommer nicht verbrennen, wenn Sie auf sehr heißem Pflaster gehen. Waschen Sie Ihre Füße immer mit warmem Wasser und trocknen Sie sie nach dem Waschen gut ab. Überprüfen Sie Ihre Füße täglich auf Wunden oder Probleme Verwenden Sie keine Lotion zwischen den Zehen. Hühneraugen und Schwielen können mit einem Bimsstein leicht geglättet werden. Verwenden Sie niemals eine Schere oder einen Rasierer, um Hühneraugen oder Schwielen zu entfernen. Kürzen Sie die Zehennägel gerade und schneiden Sie die Ecken nicht kürzer als den Rest des Nagels. Achten Sie darauf, dass Ihr Arzt Ihre Füße bei jeder Untersuchung überprüft. Hören Sie auf zu rauchen, wenn Sie a Raucher. Rauchen erhöht das Risiko für Arteriosklerose und eine schlechte Durchblutung der Füße weiter.

Wie ist die Prognose bei diabetesbedingten Fußproblemen?

Der Ausblick hängt von der Schwere des Fußproblems ab. Wie bereits erwähnt, kann Gangrän lebensbedrohlich sein, wenn sich im Bereich des abgestorbenen Gewebes eine bakterielle Infektion entwickelt. Schwere Gangrän kann die Notwendigkeit einer Amputation des betroffenen Bereichs zur Folge haben. Andere Fußprobleme sind weniger schwerwiegend, können aber dennoch zu Funktionseinschränkungen oder Beschwerden führen. Patienten müssen sich darüber im Klaren sein, dass das beste Ergebnis bei Fußproblemen durch Diabetes eine lebenslange Überwachung ihrer Füße auf Probleme und die sofortige Konsultation ihres Arztes ist, wenn sich ein Problem entwickelt.

FRAGE

Diabetes wird am besten definiert als… Siehe Antwort Medizinisch begutachtet am 18.11.2020

Verweise

Khardori, RK. “Typ 2 Diabetes.” Medscape. 7. November 2017. .

Bronze, MS. “Diabetische Fußinfektionen.” Medscape. 16. Januar 2020. .

Nationale Clearingstelle für Diabetesinformationen.