Chemotherapie bei Brustkrebs: Fakten zu Nebenwirkungen

Last Updated on 31/08/2021 by MTE Leben

Einleitung

In der Krebsbehandlung bezieht sich Chemotherapie auf die Verwendung von Medikamenten, um das Wachstum von sich schnell vermehrenden Zellen abzutöten oder zu verlangsamen. Jeder dieser Teppiche ist forf mtrapy.

Die Chemotherapie umfasst viele verschiedene Medikamente, die allein oder in Kombination verabreicht werden. Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs. Fragen Sie Ihren Arzt nach spezifischen Informationen und Nebenwirkungen, die Sie von Ihren Chemotherapie-Medikamenten erwarten können.

Wie wird eine Chemotherapie verabreicht?

Chemotherapeutika werden intravenös (direkt in eine Vene) oder oral (durch den Mund) verabreicht. Sobald die Medikamente in den Blutkreislauf gelangen, reisen sie in fast alle Teile des Körpers, um Krebszellen zu erreichen, die sich möglicherweise über die Brust hinaus ausgebreitet haben. Daher wird die Chemotherapie als Ganzkörper- oder “systemische” Form der Brustkrebsbehandlung angesehen .

Die Chemotherapie wird in Behandlungszyklen gefolgt von einer Erholungsphase verabreicht. Die gesamte Chemotherapie dauert in der Regel drei bis sechs Monate, je nach Art der verabreichten Medikamente. Beispielsweise kann ein Arzneimittel allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln am ersten Tag eines 21-tägigen Behandlungszyklus verabreicht werden. Diese Zyklen können dann in 3-Wochen-Intervallen für insgesamt 4 Zyklen Chemotherapie über 3 Monate wiederholt werden.

Wann wird eine Chemotherapie verabreicht?

Wenn Brustkrebs nur auf die Brust oder die Lymphknoten beschränkt festgestellt wird, kann die Chemotherapie nach einer Lumpektomie noch verabreicht werden oder Mastektomie. Wenn die Analyse der Ergebnisse einer solchen Operation darauf hindeutet, dass die Gefahr besteht, dass Krebszellen aus der Brust ausgetreten sind und an anderer Stelle im Körper noch nicht nachweisbar sind, kann eine Chemotherapie empfohlen werden. Dies wird als adjuvante Behandlung bezeichnet und kann dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Brustkrebs zu verringern.

Eine Chemotherapie wird manchmal vor einer Operation (sogenannte neoadjuvante Behandlung) verabreicht, um den Tumor zu verkleinern es kann leichter entfernt werden oder um eine Lumpektomie anstelle einer Mastektomie durchzuführen.

Chemotherapie kann auch als Hauptbehandlung für Frauen durchgeführt werden, deren Krebs sich auf andere Teile ausgebreitet hat des Körpers außerhalb der Brust und der Lymphknoten. Diese Ausbreitung wird als metastasierender Brustkrebs bezeichnet und tritt bei einer kleinen Anzahl von Frauen zum Zeitpunkt der Diagnose auf oder wenn der Krebs einige Zeit nach der Erstbehandlung von lokalisiertem (nicht metastasiertem) Brustkrebs erneut auftritt.

Chemotherapie bei Brustkrebs

Soll ich vor der Operation mit einer Chemotherapie beginnen?

Das klassische Konzept der Brustkrebsbehandlung war eine Abfolge von Tumorentfernungsoperationen gefolgt von Chemotherapie und/oder Strahlentherapie. Das Ziel der Operation und Strahlentherapie ist es, den primären Krebs zu zerstören oder zu entfernen. Die anschließende Chemotherapie soll an entfernten Standorten alle noch nicht nachweisbaren Krebszellen eliminieren.

Kann ich trotz Chemotherapie noch arbeiten?

Ja. Die meisten Menschen können während der Chemotherapie weiterarbeiten. Möglicherweise können Sie Ihre Behandlungen später am Tag oder kurz vor dem Wochenende planen, damit sie Ihren Arbeitsplan nicht so sehr beeinträchtigen. Möglicherweise müssen Sie Ihren Arbeitsplan während der Chemotherapie anpassen, insbesondere wenn Sie Nebenwirkungen haben.

Woher weiß ich, ob die Chemotherapie-Behandlungen wirken?

Manche Leute denken vielleicht, dass ihre Chemotherapie-Behandlung nicht funktioniert, wenn sie keine Nebenwirkungen haben Auswirkungen. Dies ist nur ein Mythos. Eine Chemotherapie muss keine Nebenwirkungen haben, um gegen Krebszellen wirksam zu sein.

Wenn Sie eine adjuvante Chemotherapie erhalten (nach einer Operation, bei der alle bekannten Krebsarten entfernt wurden), ist dies Ihr Arzt kann nicht direkt feststellen, ob die Behandlung wirkt, da keine Tumoren mehr zu beurteilen sind. Adjuvante Chemotherapie-Behandlungen haben sich jedoch in Studien als hilfreich erwiesen, in denen einige Frauen eine Chemotherapie erhielten, andere jedoch nicht. Bei Frauen, die eine adjuvante Chemotherapie erhielten, traten ihre Krebserkrankungen seltener auf, wenn sie eine solche Chemotherapie erhielten. Rezidivierender Brustkrebs ist praktisch immer unheilbar. Eine adjuvante Chemotherapie wird verabreicht, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs zu verringern. Es versucht, die Chance zu erhöhen, dass eine Patientin mit Brustkrebs geheilt wird.

Nach Abschluss der adjuvanten Therapie wird Ihr Arzt Ihren Fortschritt durch regelmäßige körperliche Untersuchungen, routinemäßige Mammographie und geeignete Maßnahmen beurteilen testen, ob ein neues Problem auftritt. Wenn Sie eine Chemotherapie wegen einer metastasierten Erkrankung erhalten, wird der Fortschritt durch Bluttests, Scans und/oder Röntgenaufnahmen überwacht.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen von Chemotherapie-Medikamenten?

Die spezifischen Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten werden, hängen von der Art und Menge der Medikamente ab, die Sie erhalten und wie lange du sie nehmen wirst. Zu den häufigsten vorübergehenden Nebenwirkungen zählen:

Übelkeit und Erbrechen Appetitlosigkeit Haarausfall Wunden im Mund Veränderungen des Menstruationszyklus Höheres Infektionsrisiko (aufgrund einer verminderten Anzahl weißer Blutkörperchen) Blutergüsse oder Blutungen Müdigkeit

Fragen Sie Ihren Arzt nach spezifischen Nebenwirkungen, die Sie von Ihren spezifischen Chemotherapie-Arzneimitteln erwarten können. Besprechen Sie auch mit Ihrem Arzt alle Nebenwirkungen, die Sie beunruhigen oder die Sie nicht bewältigen können.

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Wie wird sich die Chemotherapie auf meinen Menstruationszyklus auswirken?

Krebs und seine Behandlung werden zweifellos viele Veränderungen in Ihrem Leben bewirken. Eine Veränderung, die Sie durch eine Chemotherapie erfahren können, wenn Sie sie erhalten, während Sie noch Ihre Menstruation haben, sind Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus – von unregelmäßigen Perioden bis zu den Symptomen der Menopause (dem Ende der Menstruation).

Experten verstehen nicht alle Auswirkungen der Chemotherapie auf das weibliche Fortpflanzungssystem, aber dieser Artikel wird beginnen, einige der Fragen zu beantworten, die Sie möglicherweise haben, einschließlich:

Wie verursacht oder trägt die Chemotherapie dazu bei? die Entwicklung der Wechseljahre? Beeinträchtigt eine Chemotherapie meine Fähigkeit, schwanger zu werden? Was sind die Symptome der Wechseljahre und wie kann ich damit umgehen? Woher weiß ich, ob mein Befinden mit der Menopause zusammenhängt und nicht mit meiner Behandlung, Stress oder einem anderen Faktor? Was sind einige andere Bedingungen im Zusammenhang mit der Menopause?

Was sind Wechseljahre?

Die Wechseljahre sind eine normale Phase im Leben einer Frau. Der Begriff Menopause wird häufig verwendet, um alle Veränderungen zu beschreiben, die eine Frau vor oder nach dem Aufhören der Menstruation erfährt. Wenn sich die Menopause nähert, produzieren die Eierstöcke weniger Östrogen, was zu Veränderungen im Menstruationszyklus und anderen körperlichen Veränderungen führt.

Technisch gesehen ist die Menopause das Ende der reproduktiven Phase des Lebens einer Frau, wenn die Eierstöcke produzieren keine Eier mehr und sie hat ihren letzten Menstruationszyklus. Die Diagnose der Menopause wird erst bestätigt, wenn eine Frau ihre Periode seit sechs aufeinanderfolgenden Monaten nicht hatte. ist nicht schwanger und hat Bluttests, die darauf hinweisen, dass die Eierstöcke nicht mehr funktionieren.

Wie beeinflusst die Chemotherapie den Beginn der Menopause?

Während einer Chemotherapie können Frauen unregelmäßige Menstruationszyklen oder Amenorrhoe (das Verschwinden der Menstruation) haben. Einige Medikamente, die bei einer Chemotherapie verwendet werden, können die Eierstöcke schädigen, was zu Wechseljahrsbeschwerden oder der Menopause führt.

Die durch eine Chemotherapie ausgelöste Wechseljahre können sofort oder verzögert, dauerhaft oder vorübergehend sein. Leider gibt es keine Möglichkeit, genau zu bestimmen, wie oder wann eine Chemotherapie oder andere Krebsbehandlungen den Menstruationszyklus einer Person beeinflussen.

Die Menopause ist jedoch selten eine plötzliche Reaktion auf eine Chemotherapie. Zu Beginn der Behandlung können Sie einige Symptome der Menopause bemerken, aber in der Regel treten die Symptome mehrere Monate nach Beginn der Behandlung auf. Dies ist selbstverständlich. Wechseljahrsbeschwerden können nach Abschluss der Behandlung noch Jahre andauern.

Die häufigsten Symptome der Wechseljahre sind Hitzewallungen, emotionale Veränderungen, Veränderungen der Vagina, Veränderungen der Sexualität und Gewichtszunahme.

Wird mein Menstruationsfluss nach der Chemotherapie anders sein?

Die Menstruationszyklen variieren von Frau zu Frau. Einige Frauen haben möglicherweise weniger häufige Zyklen als vor der Chemotherapie. Sie können eine Periode überspringen oder die Anzahl der Tage zwischen den Perioden erhöhen. Andere Frauen haben möglicherweise häufigere Perioden.

Bei manchen Frauen ändert sich die Länge ihres Menstruationszyklus möglicherweise nicht, aber das Flussmuster kann anders sein als vor der Behandlung (die Zahl Tage oder die Menge des Durchflusses kann abnehmen oder der Durchfluss kann stärker sein). Auch gemischte Muster sind häufig: Einige Frauen haben möglicherweise kürzere Menstruationszyklen mit stärkeren Blutungen oder seltene Zyklen mit vielen Tagen mit sehr hohem Durchfluss.

Auch wenn die Periode in der Regel unregelmäßig ist um In den Wechseljahren ist es wichtig, auf Blutungen zu achten, die für Sie nicht normal sind. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Arzt rufen, wenn Sie jemals sehr starke Blutungen haben, die mit Schwäche oder Schwindel einhergehen.

FRAGE

Ein Knoten in die Brust ist fast immer Krebs. Siehe Antwort

Wird meine Periode nach der Chemotherapie zurückkehren?

Viele prämenopausale Frauen behalten oder erholen die Eierstockfunktion und ihre Periode kehrt nach Abschluss der Behandlung zurück. Die Rückkehr der Eierstockfunktion kann vom Alter der Frau vor der Behandlung und der Art der Medikamente abhängen, die sie während der Behandlung erhalten hat.

Kann ich während der Chemotherapie schwanger werden?

Ja. Während der Chemotherapie ist Geschlechtsverkehr unbedenklich. Es besteht jedoch immer die Möglichkeit, dass Sie schwanger werden, solange Sie Ihre Menstruation haben. Während der Chemotherapie kann Ihr Menstruationszyklus unregelmäßig werden. Infolgedessen können Sie möglicherweise nie ganz sicher sein, wo Sie sich in Ihrem Menstruationszyklus befinden, und Ihre Periode kann Sie überraschen. Einige Ihrer Menstruationszyklen produzieren möglicherweise keine Eizellen, aber darauf können Sie sich nicht verlassen.

Auch wenn Ihre Periode ausgeblieben zu sein scheint, sollten Sie eine sichere und wirksame Methode anwenden, um Geburtenkontrolle für mindestens vier bis acht Wochen nach Beendigung Ihrer Chemotherapie.

Was ist die sicherste Verhütungsmethode während der Chemotherapie?

Eine sichere und wirksame Verhütungsmethode (Verhütungsmethode) ist während Ihrer Behandlung erforderlich. Richtlinien für junge Frauen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, können die Verwendung von Barriere-Kontrazeptiva wie einem Diaphragma oder einem Kondom beinhalten. Ein IUP (Intrauterinpessar) kann derzeit die effektivste Option sein. Orale Kontrazeptiva (Antibabypille) können für einige Frauen akzeptabel sein, werden jedoch für Frauen mit Brustkrebs im Allgemeinen nicht empfohlen.

Was passiert, wenn ich während einer Chemotherapie schwanger werde?

Eine Schwangerschaft während einer Chemotherapie kann zu einer komplizierten Schwangerschaft führen.

Einige Chemotherapie-Arzneimittel zur Behandlung von Brustkrebs werden während der Schwangerschaft sicher verabreicht.

Die meisten Chemotherapeutika können sicher nach den ersten 13 Wochen einer Schwangerschaft verabreicht werden. Vor diesem Zeitpunkt stellen Chemotherapeutika ein Risiko für den sich entwickelnden Fötus dar und werden im Allgemeinen nicht verwendet. Wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt sofort informieren, damit Schritte unternommen werden können, um die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby zu gewährleisten.

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Wie lange muss ich nach Abschluss der Chemotherapie warten, bevor ich versuche, schwanger zu werden?

Schwangerschaften nach einer Chemotherapie sind keine Seltenheit, müssen aber nach Abschluss der Behandlung geplant werden. Fragen Sie Ihren Onkologen nach Ihren Plänen, schwanger zu werden. In vielen Fällen hat eine Schwangerschaft keinen Einfluss auf das Wiederauftreten des Krebses. Es gibt jedoch Situationen, in denen eine Schwangerschaft mit Vorsicht zu betrachten ist.

Wenn Unfruchtbarkeit nach Abschluss der Behandlung ein Problem darstellt, gibt es alternative Therapien. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Gynäkologen.

Gibt es Risiken für Chromosomenanomalien oder Krebs bei Kindern, die nach einer Chemotherapie gezeugt wurden?

Nein. Es ist kein Risiko für Chromosomenanomalien bei den Kindern einer Frau nach einer Chemotherapie bekannt. Es gibt auch keine Hinweise darauf, dass eine Chemotherapie bei Kindern, die nach Abschluss der Behandlung gezeugt wurden, Krebs verursacht.

Überprüft von den Ärzten des The Cleveland Clinic Taussig Cancer Center.

Herausgegeben von Charlotte E. Grayson, MD, Februar 2004.

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Referenzen

“Behandlungsprotokolle für Brustkrebs”
uptodate.com