Pilz-Meningitis-Symptome, Behandlung und Ursachen
Last Updated on 15/09/2021 by MTE Leben
Fakten über Pilzmeningitis*
*Fakten über Pilzmeningitis Medizinischer Autor: Charles P. Davis, MD, PhD
Pilzmeningitis ist Selten; die häufigste Ursache ist Cryptococcus spp. Infektion, aber viele andere Pilze können gelegentlich eine Meningitis verursachen. Eine Pilzmeningitis wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Die Pilze werden normalerweise eingeatmet und dann über das Blut auf das Zentralnervensystem übertragen; Pilze können auch durch medizinische Techniken direkt in das Zentralnervensystem eingebracht werden oder von einer infizierten Stelle in der Nähe des Zentralnervensystems eindringen, um eine Meningitis zu verursachen. Zu den Risikofaktoren gehören alle Krankheiten oder Behandlungen, die das Immunsystem schwächen können, chirurgische Verfahren und Medikamente können Pilze einschleppen in das zentrale Nervensystem und andere Faktoren wie Schwangerschaft oder das Leben in Gebieten mit hohen Pilzkonzentrationen im Boden oder in der Luft erhöhen das Risiko einer Pilzmeningitis. Kopfschmerzen, Nackensteifheit, Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Lichtscheu und veränderter Geisteszustand sind potenzielle Symptome einer Pilzmeningitis. Blut und Zerebrospinalflüssigkeit werden kultiviert und untersucht, um eine Pilzmeningitis zu diagnostizieren. Die Behandlung von Pilzmeningitis erfolgt mit IV-Antimykotika; Die Dauer der Behandlungen hängt vom Immunstatus des Patienten ab. Obwohl keine spezifischen Aktivitäten bekannt sind, die eine Pilzmeningitis verursachen können, wird Menschen mit Problemen des Immunsystems empfohlen, Gebiete und geografische Regionen zu meiden, in denen Boden, Staub oder Vogelkot stark mit Pilzen kontaminiert sein können.
Ursachen
Pilzmeningitis ist selten und normalerweise das Ergebnis der Ausbreitung eines Pilzes über das Blut in das Rückenmark. Obwohl jeder an einer Pilz-Meningitis erkranken kann, haben Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie z. B. Menschen mit einer HIV-Infektion oder Krebs, ein höheres Risiko Immunsystem ist Cryptococcus. Diese Krankheit ist eine der häufigsten Ursachen für Meningitis bei Erwachsenen in Afrika.
Übertragung
Meningitis durch Pilze ist nicht ansteckend, das heißt, sie wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Eine Pilz-Meningitis kann sich entwickeln, nachdem sich ein Pilz von einer anderen Stelle im Körper durch den Blutkreislauf ausgebreitet hat, als Folge davon, dass der Pilz direkt in das Zentralnervensystem eingeschleppt wird, oder durch eine infizierte Körperstelle neben dem Zentralnervensystem.
Sie können auch eine Pilzmeningitis bekommen, nachdem Sie Medikamente eingenommen haben, die Ihr Immunsystem schwächen. Beispiele für diese Medikamente sind Steroide (wie Prednison), Medikamente nach Organtransplantationen oder Anti-TNF-Medikamente, die manchmal zur Behandlung von rheumatoider Arthritis oder anderen Autoimmunerkrankungen verabreicht werden.
Verschiedene Pilzarten werden auf verschiedene Weise übertragen. Es wird angenommen, dass Cryptococcus durch das Einatmen von mit Vogelkot kontaminiertem Boden erworben wird, und Histoplasma wird in Umgebungen mit starker Kontamination durch Vogel- oder Fledermauskot gefunden, insbesondere im Mittleren Westen in der Nähe der Flüsse Ohio und Mississippi. Es wird angenommen, dass Blastomyces im Mittleren Westen der Vereinigten Staaten, insbesondere im nördlichen Mittleren Westen, in Böden vorkommt, die reich an verrottendem organischem Material sind. Coccidioides kommt im Boden von Endemiegebieten (Südwesten der USA und Teile Mittel- und Südamerikas) vor. Wenn diese Umgebungen gestört sind, können die Pilzsporen eingeatmet werden. Meningitis entsteht durch die Ausbreitung der Pilzinfektion auf das Rückenmark. Candida wird normalerweise in einem Krankenhaus erworben.
Meningitis-Symptome und -Anzeichen
Der Klassiker Anzeichen und Symptome einer Meningitis sind Kopfschmerzen, Fieber und Nackensteifigkeit (bei Erwachsenen und älteren Kindern). Symptome einer Meningitis können plötzlich auftreten und können auch Übelkeit und Erbrechen umfassen. Verhaltensänderungen wie Verwirrung, Schläfrigkeit und Schwierigkeiten beim Aufwachen sind weitere wichtige Symptome. Bei Säuglingen sind die Symptome einer Meningitis oft viel weniger spezifisch und können Reizbarkeit oder Müdigkeit, schlechte Ernährung und Fieber umfassen.
Risikofaktoren
Bestimmte Krankheiten, Medikamente und chirurgische Eingriffe können das Immunsystem schwächen und das Risiko einer Pilzinfektion erhöhen, was zu Pilzmeningitis. Frühgeborene mit sehr niedrigem Geburtsgewicht haben auch ein erhöhtes Risiko für eine Candida-Blutbahninfektion, die sich auf das Gehirn ausbreiten kann.
Das Leben in bestimmten Gebieten der Vereinigten Staaten kann Ihre Risiko für Lungenpilzinfektionen, die sich auch auf das Gehirn ausbreiten können. Zum Beispiel können Vogel- und Fledermauskot im Mittleren Westen der Vereinigten Staaten Histoplasma enthalten und Boden im Südwesten der Vereinigten Staaten kann Kokzidioide enthalten.
Afroamerikaner, Filipinos, schwangere Frauen im dritten Trimester, und Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko, eine Kokzidien-Infektion zu bekommen, die auch Talfieber genannt wird.
Anzeichen und Symptome
Anzeichen und Symptome einer Pilzmeningitis können folgende sein:
FieberKopfschmerzenSteiser Nacken Übelkeit und ErbrechenPhotophobie (Lichtempfindlichkeit) )Bewusstseinstrübung
Diagnose
Bei Verdacht auf Meningitis werden Blut- oder Liquorproben (in der Nähe des Rückenmarks) entnommen und zur Untersuchung an ein Labor geschickt. Es ist wichtig, die spezifische Ursache der Meningitis zu kennen, da die Schwere der Erkrankung und die Behandlung je nach Ursache unterschiedlich sind.
Um eine Pilzmeningitis zu bestätigen, können spezifische Labortests durchgeführt werden, abhängig von die Art des vermuteten Pilzes.
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Behandlung
Pilzmeningitis wird mit langen Behandlungen mit hochdosierten Antimykotika behandelt, die normalerweise über eine IV-Leitung im Krankenhaus verabreicht werden. Die Dauer der Behandlung hängt vom Status des Immunsystems und der Art des Pilzes ab, der die Infektion verursacht hat. Bei Menschen mit Immunsystem, das aufgrund anderer Erkrankungen wie AIDS, Diabetes oder Krebs nicht gut funktioniert, dauert die Behandlung oft länger.
Prävention
Es sind keine spezifischen Aktivitäten bekannt, die eine Pilzmeningitis verursachen können. Vermeiden Sie Boden und andere Umgebungen, die wahrscheinlich Pilze enthalten. Menschen mit geschwächtem Immunsystem (zum Beispiel Menschen mit HIV-Infektion) sollten versuchen, Vogelkot zu vermeiden und Graben und staubige Aktivitäten zu vermeiden, insbesondere wenn sie in einer geografischen Region leben, in der Pilze wie Histoplasma-, Coccidioides- oder Blastomyces-Arten vorkommen. HIV-infizierte Menschen können eine Exposition nicht vollständig vermeiden.
