Bilirubin-Test: Normale und hohe Bilirubinwerte bei Erwachsenen und Neugeborenen
Last Updated on 27/08/2021 by MTE Leben
Was sollte ich über Bilirubin und Bluttest wissen?
Bild des Bluttestergebnisses Bilirubin-, AST-, ALT-Spiegel anzeigen. von iStock
Bilirubin ist ein rötlich-gelbes Pigment, das während des normalen Abbaus der roten Blutkörperchen gebildet wird.Normale Werte variieren leicht von Labor zu Labor; sie reichen von etwa 0,2 – 1,2 mg/dl. Anzeichen und Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Erwachsenen variieren mit der zugrunde liegenden Ursache; Zu den Symptomen gehören jedoch normalerweise Gelbsucht und Juckreiz. Hohe Bilirubinspiegel bei Erwachsenen bedeuten normalerweise, dass ein zugrunde liegendes Problem mit den roten Blutkörperchen, der Leber oder der Gallenblase vorliegen kann; Es können jedoch auch andere Probleme auftreten. Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Neugeborenen sind Haut- und/oder Sklera-Ikterus. Hohe Bilirubinspiegel bei einem Neugeborenen bedeuten, dass das Neugeborene den Abbau der roten Blutkörperchen nicht effektiv verarbeitet oder eine zugrunde liegende Ursache dafür verantwortlich ist. Die Behandlung für erhöhtes Bilirubin bei Erwachsenen hängt von den zugrunde liegenden Problemen ab. Experten empfehlen, Alkohol zu vermeiden. Der Bilirubin-Test kann chemisch den Gesamt- und bei Bedarf den konjugierten und unkonjugierten Bilirubinspiegel im Blut bestimmen. Der Bilirubin-Test wird an einer kleinen Blutprobe des Patienten durchgeführt. Sie bereiten sich auf einen Bilirubin-Test vor, indem Sie einige Stunden lang nichts zu essen und bestimmte Verbindungen zu vermeiden, die den Bilirubinspiegel vor dem Test beeinflussen. Die mit einem Bilirubintest verbundenen Risiken sind gering. Die Prognose für einen Erwachsenen mit erhöhten Bilirubinspiegeln hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann von gut bis gut reichen schlecht.Die Prognose für ein Neugeborenes mit erhöhten Bilirubinspiegeln ist in der Regel bei den meisten Neugeborenen gut, wenn sie ihren Bilirubinspiegel schnell senken.Hohe Bilirubinspiegel können bei Neugeborenen durch eine frühzeitige Behandlung verhindert und bei Erwachsenen durch Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und Vermeidung dargestellt werden Alkohol oder andere Substanzen, die die Leber schädigen können.
Gelbsucht-Symptome und -Anzeichen
Gelbsucht wird durch abnormal erhöhte oder hohe Bilirubinspiegel im Blut verursacht. Anzeichen und Symptome einer Gelbsucht sind:
Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen (Skleren) Dunkler Urin Blassfarbener Stuhl Übelkeit und Erbrechen Durchfall
Was ist Bilirubin?
Bilirubin ist ein orange-gelber Gallenfarbstoff. Es wird während des normalen Abbaus von roten Blutkörperchen (Hämoglobin) gebildet und mit der Galle ausgeschieden. Bilirubin kann als indirekt (frei oder unkonjugiert) klassifiziert werden, während es zirkuliert und gilt als direkt nach Konjugation in der Leber mit Glucuronsäure.
Was sind andere Namen für Bilirubin?
Wie bereits erwähnt, kommt Bilirubin normalerweise in zwei Formen im Körper vor. Leider haben die beiden Formen mehrere unterschiedliche Namen, die in der Literatur häufig vorkommen. Darüber hinaus verwendet die medizinische Literatur häufig den einzigen Begriff “Bilirubin”, um die beiden Formen zu beschreiben. Häufig wird in der medizinischen Literatur nicht zwischen den beiden Formen unterschieden, was für den Leser verwirrend sein kann. Um die Situation zu verdeutlichen, sind im Folgenden die beiden Formen und ihre Namen und Synonyme aufgeführt:
Bilirubin – ein Begriff, der jede Form eines gelblichen Pigments bezeichnet, das in der Leber gebildet wird, wenn rote Blutkörperchen werden abgebaut und normalerweise mit der Galle ausgeschieden; auch als “Gesamtbilirubin” bezeichnet.
Bilirubin kann als indirekt klassifiziert werden, während es im Körper zirkuliert. In dieser Form kann es auch als “freies” oder “unkonjugiertes Bilirubin” bezeichnet werden. Bilirubin kann als direkt nach Konjugation in der Leber mit Glucuronsäure klassifiziert werden. Diese Form kann auch als “konjugiertes Bilirubin” bezeichnet werden. Neonatales Bilirubin – Gesamtbilirubin bei Neugeborenen (konjugiertes und unkonjugiertes Bilirubin)
Was ist der Bilirubintest?
Der Bilirubintest misst den Gesamtbilirubinspiegel (unkonjugiertes und konjugiertes Bilirubin) spektrophotometrisch. Eine Teilmenge dieses Tests dient der Messung oder Schätzung der beiden Hauptformen von Bilirubin, unkonjugiertem und konjugiertem Bilirubin. Obwohl normalerweise Blut untersucht wird, können auch Fruchtwasser und Urin untersucht werden. Darüber hinaus können Neugeborene transkutan mit einem Gerät zur Überprüfung des Bilirubinspiegels gescannt werden.
BILDER
Bilirubin (Bilirubin-Test) Sehen Sie sich eine medizinische Illustration der Leber sowie unsere gesamte medizinische Galerie der menschlichen Anatomie und Physiologie an Siehe Bilder
Was sind Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Erwachsenen?
Bei Erwachsenen Gelbsucht (gelbliche Färbung der Sklera des Auges und/oder der Haut) und Juckreiz sind die Hauptsymptome und Anzeichen eines erhöhten Bilirubinspiegels im Blut.
Im Folgenden sind einige der möglichen Ursachen für einen erhöhten Bilirubinspiegel und die damit verbundenen und damit verbundenen Symptome und Anzeichen aufgeführt (dies ist eine kurze Liste, nicht vollständige Liste):
Anämie (Zerstörung der roten Blutkörperchen als Ursache) Symptome und Anzeichen sind
Schwäche, Blässe und Gelbsucht.
Zu den Symptomen und Anzeichen einer Virushepatitis gehören
Müdigkeit, leichtes Fieber, Muskelschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sowie Gelbsucht.
Zu den Symptomen und Anzeichen einer Gallenwegsobstruktion gehören
heller Stuhl, dunkler Urin, Juckreiz, Schmerzen in der rechten Bauchseite, Übelkeit, Erbrechen und Gelbsucht.
Anzeichen und Symptome von Infektionen (z. B. Malaria) sind
wiederkehrendes Fieber/Schüttelfrost und Schwäche.
Genetische Erkrankungen (z. B. Sichelzellenanämie und erbliche Sphärozytose) weisen Symptome und Anzeichen von
Bauchschmerzen und/oder abnormalen roten Blutkörperchen auf.
Zu den (hepatischen) Lebererkrankungen (zum Beispiel Leberzirrhose, Leberkrebs, Medikamente, Toxine, Gilbert- und Crigler-Najjar-Syndrom) gehören Symptome und Anzeichen von
abnormalen Leberenzymen und Lebermassen .
Was sind die Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Erwachsenen?
Hohe Bilirubinspiegel bei Erwachsenen können auf verschiedene Arten von Problemen hinweisen, zum Beispiel:
Der Abbau der roten Blutkörperchen ist stärker als üblich (z. B. eine Bluttransfusionsreaktion)LebervernarbungLeberentzündungAndere Erkrankungen der Leber wie InfektionenFunktionsstörung des HauptgallengangsGallensteineKrebs der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase
Was sind die Symptome eines hohen Bilirubinspiegels bei Neugeborenen?
Ein hoher Bilirubinspiegel bei Neugeborenen wird normalerweise durch eine Gelbsucht der Haut angezeigt, die normalerweise auftritt zuerst im Gesicht und auf der Stirn, später auf Rumpf und Extremitäten ausbreitend. Andere Veränderungen wie Schläfrigkeit, Krampfanfälle und verändertes Weinen können auftreten, wenn hohe Werte bestehen bleiben. Einige Neugeborene können Petechien, eine vergrößerte Milz und Anämie aufgrund von Hämolyse haben und können zu neurologischen Problemen oder sogar zum Tod fortschreiten.
Wie bereite ich mich auf den Bilirubintest vor?
Im Allgemeinen werden Patienten vor dem Test oft aufgefordert, mehrere Stunden zu fasten (nur Wasser zu trinken). Vermeiden Sie vor dem Test anstrengende Übungen, da dies den Bilirubinspiegel erhöhen kann. Vermeiden Sie Medikamente wie Koffein, Penicillin, Salicylate und andere, da sie den Bilirubinspiegel senken können.
Wie wird der Bilirubintest durchgeführt?
Der Test wird durchgeführt, indem der Person eine kleine Menge Blut entnommen wird. Diese Blutprobe wird dann chemisch auf Bilirubin untersucht. Chemisch kann ein Subset-Test sowohl den unkonjugierten als auch den konjugierten Bilirubinspiegel bestimmen.
FRAGE
Lebererkrankung bezieht sich auf jeden anormalen Prozess, der die Leber betrifft. Siehe Antwort
Was sind normale Bilirubinwerte bei Erwachsenen?
Normale Werte für direktes Bilirubin liegen im Bereich von 0 bis 0,4 mg/dl. Das Gesamtbilirubin (direkt und indirekt) reicht von etwa 0,2 bis 1,2 mg/dL (einige Laborwerte reichen bis zu 1,9 mg/dL). Medizinische Literaturquellen weisen geringfügige Abweichungen in “normalen” Werten auf). Niedrige Bilirubinspiegel können auf bestimmte Medikamente wie Theophyllin (Elixophyllin, Theo-24), Phenobarbital und erhöhte Vitamin-C-Spiegel zurückzuführen sein.
Was bedeuten hohe Bilirubinspiegel bei einem Neugeborenen?
Hohe Bilirubinspiegel bei einem Neugeborenen sind normalerweise das Ergebnis von unkonjugiertem Bilirubin und nicht gleichbedeutend mit für viele Neugeborene ein großes Problem, da sie das unkonjugierte Bilirubin bald normal verstoffwechseln. Diese Neugeborenen klären normalerweise die Gelbsucht innerhalb einer Woche. Sehr hohe unkonjugierte Bilirubinspiegel im Laufe der Zeit (Wochen) können jedoch neurotoxisch sein und bei Überlebenden sogar zum Tod oder zu lebenslangen neurologischen Problemen (Kernikterus) führen. Neugeborene Gelbsucht kann die Folge eines zugrunde liegenden Problems sein, zum Beispiel:
Gilbert-Syndrom in der Familienanamnese Genetische Probleme Geburtstrauma Medikamenteneinnahme der Mutter Virusinfektion oder ein Problem mit Blutungen Leber- und/oder Gallenfunktion
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Was ist die Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Erwachsenen?
Die Behandlung von erhöhtem Bilirubin bei Erwachsenen besteht darin, zuerst die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen, zum Beispiel
Gerinnselresorption, hämolytische Anämie und Leber- und/oder Gallenprobleme.
Experten schlagen vor, den Alkoholkonsum zu vermeiden, um eine weitere Lebertoxizität zu verhindern.
Welche Risiken sind mit dem Bilirubintest verbunden?
Die mit diesem Test verbundenen Risiken sind gering; und bestehen aus einer möglichen Infektion an der Blutentnahmestelle und möglichen Blutergüssen an der Stelle.
Von
Wie ist die Prognose für Neugeborene?
Im Allgemeinen haben Neugeborene ein gutes Ergebnis, wenn der Bilirubinspiegel schnell (über einige Tage) sinkt; die Prognose ist jedoch nicht gut, wenn das Neugeborene dauerhaft hohe Bilirubinspiegel aufweist.
Können hohe Bilirubinspiegel verhindert werden?
Hohe Bilirubinspiegel können bei Neugeborenen durch geeignete Behandlung verhindert werden. Primärtherapie für Neugeborene ist die Phototherapie, gefolgt von Austauschtransfusionen und intravenösem Immunglobulin. Der Kinderarzt Ihres Neugeborenen wird Ihnen helfen, den Bilirubinspiegel Ihres Neugeborenen zu kontrollieren.
Die Behandlung hoher Bilirubinspiegel bei Erwachsenen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Im Allgemeinen wird Erwachsenen mit erhöhten Bilirubinwerten jedoch dringend empfohlen, keinen Alkohol zu trinken und alle Verbindungen zu vermeiden, die die Leberfunktion beeinträchtigen oder belasten können. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, was Sie tun und was Sie vermeiden sollten, abhängig von Ihrem zugrunde liegenden Problem, das den erhöhten Bilirubinspiegel verursacht.
Wie ist die Prognose für einen Erwachsenen mit erhöhten Bilirubinspiegeln?
Die Prognose bei einem Erwachsenen mit hohen Bilirubinspiegeln kann von gut bis schlecht reichen, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Erhebung. Beispielsweise erholen sich die meisten Hepatitis-A-Patienten vollständig, während Patienten mit Leberkrebs oder Leberzirrhose möglicherweise ein schlechteres Ergebnis haben.
DIASHOW
Hepatitis C, Hep B, Hep A: Symptome, Ursachen, Behandlung Siehe Diashow
Referenzen
Naz äh, H. “Unkonjugierte Hyperbilirubinämie.” Medscape. Aktualisiert am 02. Mai 2016.
Weisinger, R. “Konjugierte Hyperbilirubinämie.” Medscape. Aktualisiert am 05.01.2016.
American Association for Clinical Chemistry. “Bilirubin.” Aktualisiert am 17. September 2015.
