Atazanavir, Reyataz: Arzneimittelfakten, Nebenwirkungen und Dosierung
Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben
Was ist Atazanavir und wie funktioniert es (Wirkmechanismus)?
Atazanavir ist ein orales Medikament, das zur Behandlung von Infektionen angewendet wird, die durch das Humane Immunschwächevirus (HIV). Es gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Proteasehemmer bezeichnet werden und zu der auch Ritonavir (Norvir), Nelfinavir (Viracept), Indinavir (Crixivan) und Saquinavir (Invirase, Fortovase) gehören. Bei einer HIV-Infektion vermehrt sich das HIV-Virus in den Körperzellen. Viren werden aus den Zellen freigesetzt und verbreiten sich im ganzen Körper, wo sie andere Zellen infizieren. Auf diese Weise wird die HIV-Infektion unter neuen Zellen aufrechterhalten, die der Körper ständig produziert. Bei der Produktion der Viren müssen neue Proteine hergestellt werden. Einige der Proteine sind Strukturproteine, also Proteine, die den Körper der neuen Viren bilden. Andere Proteine sind Enzyme, die DNA und andere Komponenten für die neuen Viren herstellen. Protease ist das Enzym, das die neuen Strukturproteine und Enzyme bildet. Atazanavir blockiert die Aktivität der Protease und führt zur Bildung neuer Viren mit defekten Proteinen, die die Körperzellen nicht infizieren können. Dadurch sinkt die Anzahl der Viren im Körper (die Viruslast). Dennoch verhindert Atazanavir nicht die Übertragung von HIV zwischen Einzelpersonen und heilt keine HIV-Infektionen oder AIDS. Atazanavir wurde im Juni 2003 von der FDA zugelassen.
Welche Markennamen sind für Atazanavir erhältlich?
Reyataz
Ist Atazanavir als Generikum erhältlich?
GENERISCHE VERFÜGBAR: Nein
Benötige ich ein Rezept für Atazanavir?
Ja
Was sind die Anwendungsgebiete von Atazanavir?
Atazanavir wird zur Behandlung von HIV-Infektionen verschrieben.
Was sind die Nebenwirkungen von Atazanavir?
Die häufigsten Nebenwirkungen von Atazanavir sind:
Ausschlag, Übelkeit, Durchfall ,Erbrechen,Kopfschmerzen,Schlaflosigkeit,Schwindel,Muskelschmerzen,Depression,Fieber,BauchschmerzenundGelbsucht Erhöhte Bilirubinwerte im Blut.
Andere wichtige Nebenwirkungen sind:
Erhöhung des Blutzuckerspiegels oder eine Zunahme oder Umverteilung von Körperfett;Veränderungen des Körperfetts einschließlich erhöhtem Fett im oberen Rücken und Nacken (Büffelhöcker), Rumpf und Brüsten; undeine verringerte Herzfrequenz.
Bei einer kleinen Anzahl von Patienten kann eine schwerwiegende Erkrankung namens Laktatazidose – eine Ansammlung von Säure im Blut – auftreten. Symptome einer Laktatazidose sind anhaltende Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und Atembeschwerden. Personen mit Blutgerinnungsstörungen können bei Einnahme von Atazanavir stärker bluten.
FRAGE Was ist HIV? Siehe Antwort
Wie hoch ist die Dosierung von Atazanavir?
Die Anfangsdosis von Atazanavir für behandlungsnaive Erwachsene beträgt 300 mg Atazanavir plus 100 mg Ritonavir (Norvir) einmal täglich mit Nahrung oder 400 mg Atazanavir einmal täglich mit Nahrung, wenn Ritonavir nicht vertragen wird.
Ritonavir erhöht die Konzentration von Atazanavir im Blut. Efavirenz (Sustiva) senkt die Konzentration von Atazanavir im Blut. Wenn Patienten sowohl Atazanavir als auch Efavirenz erhalten, sollten daher zusätzlich 100 mg Ritonavir zu 400 mg Atazanavir hinzugefügt werden, um die Atazanavir-Spiegel im Blut auf dem gewünschten Niveau zu halten.
Erwachsene, die zuvor eine Behandlung erhalten haben, sollten nicht mit Atazanavir allein behandelt werden. Sie sollten Atazanavir 300 mg plus Ritonavir 100 mg einmal täglich oder Atazanavir 400 mg plus Ritonavir 100 mg einmal täglich erhalten, wenn sie zusätzlich H2-Antagonisten und Tenofovir (Viread) erhalten (siehe Arzneimittelwechselwirkungen).
Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Atazanavir?
Atazanavir hemmt die Enzyme, die viele Medikamente aus dem Körper eliminieren. Die Verabreichung dieser Arzneimittel zusammen mit Atazanavir kann zu erhöhten Konzentrationen dieser Arzneimittel führen und mehr Nebenwirkungen verursachen. Atazanavir wird auch durch Enzyme in der Leber eliminiert, und Arzneimittel, die die Aktivität dieser Enzyme erhöhen, können die Konzentration von Atazanavir im Blut verringern und die Wirkung von Atazanavir verringern. Umgekehrt können Arzneimittel, die die Elimination von Atazanavir verhindern, die Konzentration von Atazanavir im Blut erhöhen und verstärkte Atazanavir-bedingte Nebenwirkungen verursachen. Einige der wichtigen potentiellen oder bekannten Wechselwirkungen werden unten erwähnt. Zuschauer sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie Medikamente mit Atazanavir kombinieren.
Rifampin (Rifadin), Johanniskraut, Tenofovir (Viread) und Efavirenz (Sustiva) senken das Blut Atazanavir-Spiegel und dies kann die Wirkung von Atazanavir verringern. Dosisanpassungen sind erforderlich, wenn Atazanavir mit Efavirenz oder Tenofovir kombiniert wird. Rifampin und Johanniskraut sollten nicht mit Atazanavir kombiniert werden.
Atazanavir verringert die Elimination und kann daher die Nebenwirkungen von Triazolam (Halcion), Midazolam (Versed), Bepridil (Vascor), Verapamil (Isoptin), Diltiazem (Cardizem), Lovastatin (Mevacor), Simvastatin (Zocor), Atorvastatin (Lipitor), Pimozid (Orap), Irinotecan (Camptosar), Cyclosporin (Sandimmune), Rifabutin (Mycobutin), Amiodaron (Cordarone), Clarithromycin (Biaxin), Alfuzosin (Uroxatral) und Mutterkorn-Medikamente (Migranal, Cafergot). Die Kombination von Atazanavir mit Lovastatin, Simvastatin, Pimozid, Triazolam, Midazolam, Irinotecan, Mutterkorn oder Alfuzosin ist kontraindiziert.
Atazanavir wird am besten unter sauren Bedingungen resorbiert. Daher können Medikamente, die die Magensäure senken, die Aufnahme von Atazanavir verringern. Medikamente, die die Magensäure verringern, umfassen Antazida, Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid), Pantoprazol (Protonix), Rabeprazol (Aciphex) Esomeprazol (Nexium); H2-Rezeptor-Antagonisten wie Cimetidin (Tagamet), Ranitidin (Zantac), Famotidin (Pepcid), Nizatidin (Axid); und gepufferte Medikamente wie Didanosin (Videx). Personen, die Antazida oder Didanosin einnehmen, sollten ihr Atazanavir zwei Stunden vor oder eine Stunde nach dem Didanosin oder Antazida einnehmen. Protonenpumpenhemmer sollten bei vorbehandelten Patienten nicht mit Atazanavir kombiniert werden. Bei behandlungsnaiven Patienten sollte die Dosis des Protonenpumpenhemmers das Äquivalent von 20 mg Omeprazol nicht überschreiten und muss 12 Stunden vor der Verabreichung von Atazanavir gegeben werden. Die Dosis der H2-Antagonisten sollte das Äquivalent von 40 mg Famotidin zweimal täglich nicht überschreiten und Atazanavir sollte 2 Stunden vor oder 10 Stunden nach der Anwendung der H2-Antagonisten verabreicht werden.
Atazanavir verstärkt die Wirkung von Warfarin (Coumadin). Daher sollte die Wirkung von Warfarin häufiger überwacht und die Dosierung entsprechend angepasst werden.
Die Kombination von Amiodaron (Cordarone), Lidocain, Chinidin oder Bepridil (Vascor) mit Atazanavir kann gefährliche anormaler Herzrhythmus.
Atazanavir erhöht die Blutspiegel von PDE5-Hemmern wie Sildenafil (Viagra, Revatio), Tadalafil (Adcirca, Cialis) und Vardenafil (Levitra). Atazanavir sollte nicht mit Revatio (Sildenafil zur Behandlung von pulmonaler Hypertonie) kombiniert werden. Bei reduzierten Dosen der anderen PDE5-Hemmer sollte es mit Vorsicht angewendet werden.
Ist Atazanavir sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?
Atazanavir wurde bei schwangeren Frauen nicht ausreichend untersucht.
)
Atazanavir wurde bei stillenden Müttern nicht ausreichend untersucht. Wissenschaftliche Experten raten HIV-infizierten Müttern, wegen des Risikos einer HIV-Übertragung auf das Kind nicht zu stillen.
Was sollte ich sonst noch über Atazanavir wissen?
Welche Zubereitungen von Atazanavir gibt es?
Kapseln: 100, 150, 200 und 300 mg
Wie sollte ich Atazanavir aufbewahren?
Atazanavir sollte bei Raumtemperatur zwischen 15 °C und 30 °C (59 °F bis 86 °F) gelagert werden.
DIASHOW A Timeline of die HIV/AIDS-Pandemie Siehe Diashow
Zusammenfassung
Atazanavir (Reyataz) ist ein Medikament, das zur Behandlung von HIV-Infektionen verschrieben wird. Lesen Sie vor der Einnahme dieses Medikaments Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Patientenwarnungen und Schwangerschaftssicherheitsinformationen.
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