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Anthrax-Vergiftungssymptome, Behandlung, Definition und Übertragung

Last Updated on 26/08/2021 by MTE Leben

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Fakten, die Sie über Milzbrand wissen sollten

Milzbrand ist eine Infektion durch Bakterien, Bacillus anthracis, die normalerweise von Tieren übertragen wird. Milzbrand verursacht Haut-, Lungen- und Darmerkrankungen und kann tödlich sein. Milzbrand wird mithilfe von Bakterienkulturen aus infiziertem Gewebe diagnostiziert. Es gibt vier Arten von Milzbrand: Hautmilzbrand, Inhalations-, Magen-Darm- und Injektionsmilzbrand. Milzbrand wird mit Antibiotika behandelt. Lungenmilzbrand ist oft tödlich. Es ist möglich, Milzbrand zu verhindern. Leider die größte Bedrohung Anthrax wird heute durch einen bioterroristischen Angriff verursacht. Bundes-, staatliche und lokale Behörden arbeiten hart daran, mit dieser bioterroristischen Bedrohung umzugehen.

Was ist Milzbrand? Ist Milzbrand ansteckend?

Anthrax ist eine lebensbedrohliche Infektionskrankheit, die durch Bacillus anthracis verursacht wird und normalerweise Tiere befällt, insbesondere Wiederkäuer (wie Ziegen, Rinder, Schafe, und Pferde). Anthrax kann durch Kontakt mit infizierten Tieren oder deren Produkten auf den Menschen übertragen werden. In den letzten Jahren hat Milzbrand große Aufmerksamkeit erregt, da klar geworden ist, dass die Infektion auch durch einen bioterroristischen Angriff oder durch biologische Kriegsführung verbreitet werden kann. Milzbrand breitet sich nicht von Mensch zu Mensch aus und gilt nicht als ansteckend.

Im Laufe der Jahre gab es eine Reihe von Ausbrüchen, die normalerweise lokalisiert sind. Zuletzt gab es 2016 in Sibirien, Russland, einen schweren Milzbrandausbruch, bei dem mindestens 13 sibirische Menschen krank wurden und über 2.000 Rentiere getötet wurden. Die Behörden gehen davon aus, dass der schmelzende Permafrost ein vor 75 Jahren an Milzbrand gestorbenes Rentier freigesetzt hat, wodurch Milzbrandsporen freigesetzt wurden.

Was verursacht eine Milzbrandvergiftung?

Der Erreger von Milzbrand ist ein Bakterium namens Bacillus anthracis. Während andere Forscher den Milzbrand-Bazillus entdeckten, war es der deutsche Arzt und Wissenschaftler Dr. Robert Koch, der bewies, dass das Milzbrand-Bakterium die Ursache einer Krankheit war, die Nutztiere in seiner Gemeinde betraf. Unter dem Mikroskop sehen die Bakterien wie große Stäbchen aus. Im Boden, wo sie leben, existieren Milzbrandorganismen jedoch in einer ruhenden Form, die als Sporen bezeichnet wird. Diese Sporen sind sehr robust und schwer zu zerstören. Es ist bekannt, dass die Sporen bis zu 48 Jahre im Boden überleben. Die Bakterien scheiden Toxine aus, die aus drei Proteinen bestehen, die als schützendes Antigen, Letalfaktor und Ödemfaktor bezeichnet werden.

Anthrax – From Russia with Love

Dieser Artikel erzählt die erschreckende, aber faszinierende Geschichte des tödlichsten Ausbruchs von Milzbrand in der aufgezeichneten Geschichte. Milzbrand ist ein Bakterium (Keim), das eine schwere, manchmal tödliche Infektion verursachen kann. Anthrax kann als Waffe verwendet werden. Im Jahr 2001 wurde Milzbrand als Pulver durch die Post verbreitet. 22 Personen wurden infiziert. Die Ereignisse, die sich 1979 in Swerdlowsk, Russland, ereigneten, zeigen, was passieren kann, wenn Milzbrand in die Luft freigesetzt wird.

Wie erkranken Menschen an Milzbrand?

Anthrax kann Menschen auf drei Arten infizieren. Am häufigsten ist eine Infektion durch die Haut, die eine hässliche, dunkle Wunde verursacht. Menschen und Tiere können Milzbrand aus Kadavern toter Tiere aufnehmen, die mit Milzbrand kontaminiert wurden. Die Einnahme von Milzbrand kann zu schweren, manchmal tödlichen Erkrankungen führen. Die tödlichste Form ist der Inhalationsmilzbrand. Wenn die Milzbrandsporen eingeatmet werden, wandern sie zu Lymphdrüsen in der Brust, wo sie sich vermehren, ausbreiten und Toxine produzieren, die oft zum Tod führen.

Wie häufig ist Milzbrand? Was sind Risikofaktoren für eine Anthrax-Infektion?

Anthrax ist beim Menschen in den Vereinigten Staaten und in Industrieländern heute selten. Es tritt noch heute auf, hauptsächlich in Ländern, in denen es keine Vorschriften für die öffentliche Gesundheit gibt, die eine Exposition gegenüber infizierten Ziegen, Rindern, Schafen und Pferden und deren Produkten verhindern. In den letzten Jahren gab es seltene Fälle von Milzbrand bei Menschen, die importierten Tierhäuten ausgesetzt waren, die zur Herstellung von Trommeln verwendet wurden. Schlagzeuger, Schlagzeuger und ihre Familienangehörigen haben sich auf diese Weise infiziert. Die größte Sorge für diejenigen von uns in westlichen Ländern (die kein Schlagzeug spielen) ist die Verwendung von Milzbrand als Mittel der biologischen Kriegsführung. Zu den Personen, die ein höheres Risiko haben, sich mit Milzbrand zu infizieren, gehören

Tierärzte, Viehzüchter und Landwirte, Reisende in Gebiete, in denen Milzbrand endemisch ist, Umgang mit Tierprodukten (z. B. Tierhäute), Laborpersonal, das Milzbrand untersucht und Postabfertiger, Militärpersonal und Personen, die dafür ausgebildet sind, auf Bioterroristen und/oder biologische Kriegsführung zu reagieren.

Wie lange ist die Inkubationszeit bei Milzbrand?

Die Inkubationszeit (der Zeitraum zwischen Kontakt mit Milzbrand und Beginn der Symptome) kann relativ lang sein kurz, von einem bis fünf Tage. Wie bei anderen Infektionskrankheiten ist die Inkubationszeit für Milzbrand sehr variabel und es kann Wochen dauern, bis sich eine infizierte Person krank fühlt.

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Welche Krankheiten verursacht Milzbrand? Was sind die Anzeichen und Symptome einer Milzbrandinfektion?

Es gibt vier Formen von Milzbrand: Hautmilzbrand (Hautmilzbrand), Inhalationsmilzbrand, Magen-Darm- ) Milzbrand und der neu bezeichnete Injektionsmilzbrand.

Hautmilzbrand

Die kutane (Haut-)Form von Milzbrand (80% aller Milzbrandinfektionen) beginnt als rotbrauner erhabener Fleck, der sich mit erheblicher Rötung um ihn herum vergrößert, Blasen bildet und sich verhärtet. Die Mitte des Flecks zeigt dann einen Ulkuskrater mit blutiger Drainage und der Bildung einer schwarzen Kruste, die als Schorf bezeichnet wird. Es gibt geschwollene Drüsen (Lymphknoten) in der Umgebung. Symptome sind Muskelschmerzen und -schmerzen, Kopfschmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Die Krankheit heilt normalerweise nach etwa sechs Wochen ab, aber es kann zu Todesfällen kommen, wenn die Patienten keine geeigneten Antibiotika erhalten.

Injektionsmilzbrand

Diese neue Form von Milzbrand wurde bei Heroin-injizierenden Drogenkonsumenten in Nordeuropa festgestellt und wurde in den Vereinigten Staaten noch nicht gemeldet. Es kann Tage bis Monate dauern, bis die Symptome auftreten. Die Anzeichen und Symptome von Injektionsmilzbrand können kleine Blasen oder Beulen sein, die an der Injektionsstelle jucken können, Fieber und Schüttelfrost, Schwellungen um die Wunden und tiefe Abszesse können sich unter der Haut oder dem Muskel entwickeln. Schmerzlose Hautwunden mit schwarzen Zentren (dunkler Schorf) können auftreten, nachdem sich die Blasen oder Beulen entwickelt haben.

Inhalationsmilzbrand

Die ersten Symptome sind subtil, schleichend und grippeähnlich (Influenza) mit Halsschmerzen und Kopfschmerzen. In wenigen Tagen verschlimmert sich die Erkrankung jedoch und es kann zu schwerer Atemnot mit Kurzatmigkeit und Schmerzen in Brust und/oder Muskulatur kommen. Einige Patienten können anfangen, Blut zu husten. Schock, Koma und Tod folgen. Lungenmilzbrand verursacht keine echte Lungenentzündung. Tatsächlich werden die Sporen in der Lunge von Fresszellen, den sogenannten Makrophagen, aufgenommen. Die meisten Sporen werden abgetötet. Leider überleben einige und werden zu Drüsen in der Brust transportiert, die als Lymphknoten bezeichnet werden. Lymphknoten können anschwellen. In den Lymphknoten vermehren sich die überlebenden Sporen, produzieren tödliche Giftstoffe und breiten sich im ganzen Körper aus. In diesen Lymphknoten in der Brust treten schwere Blutungen und Gewebetod (Nekrose) auf. Von dort breitet sich die Krankheit auf die angrenzenden Lungen und den Rest des Körpers aus. Lungenmilzbrand ist eine sehr ernste Krankheit, und leider sterben die meisten Betroffenen, selbst wenn sie geeignete Antibiotika erhalten. Warum ist das so? Die Antibiotika sind wirksam bei der Abtötung der Bakterien, aber sie zerstören nicht die tödlichen Giftstoffe, die bereits von den Milzbrandbakterien freigesetzt wurden.

Magen-Milzbrand

Der jetzt seltene Milzbrand des Darms (Magen-Darm-Milzbrand) ist die Folge des Verzehrs von zu wenig gekochtem, kontaminiertem Fleisch. Die Symptome dieser Form von Milzbrand sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, blutiger Durchfall und Fieber, gefolgt von Bauchschmerzen. Die Bakterien dringen durch die Darmwand ein. Dann breitet sich die Infektion über den Blutkreislauf im ganzen Körper aus (Septikämie) mit tödlicher Toxizität.

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Welche Spezialisten behandeln Milzbrand?

Obwohl Hausärzte und Kinderärzte Milzbrand behandeln können, wird die Konsultation eines Spezialisten für Infektionskrankheiten empfohlen. Andere Ärzte, die bei der Diagnose und/oder Behandlung der verschiedenen Arten von Milzbrand helfen können, sind Notfallmediziner, Pneumologen, Intensivmediziner und Ärzte, die Experten in der Behandlung von biologischen Wirkstoffen sind, die in der Kriegsführung verwendet werden.

Wie wird Milzbrand diagnostiziert?

Wichtig ist die Anamnese, auch der Beruf der Person. Die Bakterien können in Kulturen oder Ausstrichen bei Hautmilzbrand und in Rachenabstrichen und Sputum bei Lungenmilzbrand gefunden werden. Röntgenaufnahmen des Brustkorbs können auch charakteristische Veränderungen in und zwischen den Lungen zeigen. Sobald der Milzbrand verbreitet ist, können Bakterien im Blut mit einem Mikroskop gesehen werden. Wenn Milzbrand absichtlich verbreitet wird, können die Manifestationen der Krankheit natürlich ungewöhnlich sein. Tatsächlich wurden bei dem bioterroristischen Angriff in den USA im Jahr 2001 Milzbrandsporen als weißes Pulver, das mit Briefen verschickt wurde, über das Postsystem verbreitet.

Was ist die Behandlung von Milzbrand?

In den meisten Fällen kann eine frühzeitige Behandlung Milzbrand heilen. Die kutane (Haut-) Form von Milzbrand kann mit gängigen Antibiotika wie Penicillin, Tetracyclin, Erythromycin (Ilotycin, Ery-Ped, Ery-Tab) und Ciprofloxacin (Cipro) behandelt werden. Die pulmonale Form von Milzbrand ist ein medizinischer Notfall. Eine frühzeitige und kontinuierliche intravenöse Therapie mit Antibiotika kann lebensrettend sein. Bei einem Bioterrorismus-Angriff erhalten Personen, die Milzbrand ausgesetzt sind, Antibiotika, bevor sie erkranken. Ein Impfstoff existiert, ist aber noch nicht für die breite Öffentlichkeit verfügbar. Die meisten Experten gehen davon aus, dass der Impfstoff auch exponierten Personen verabreicht wird, die Opfer eines bioterroristischen Angriffs sind. Anthrax ist eine meldepflichtige Krankheit. Das bedeutet, dass lokale oder staatliche Gesundheitsbehörden benachrichtigt werden müssen, wenn ein Fall von Milzbrand diagnostiziert wird. Diese Agenturen können den Milzbrand besser charakterisieren, sodass die betroffene Person die wirksamste Behandlung für diesen bestimmten Organismus erhalten kann.

Personen, die aerosolisierten Sporen ausgesetzt sind (z. B. durch Bioterrorismus-Angriffe oder -Angriffe) kann an der Postexpositionsprävention von Milzbrand teilnehmen. Die FDA empfiehlt vier Antibiotika: Doxycyclin (Doryx, Oracea, Monodox), Ciprofloxacin, Levofloxacin (Levaquin, Quixin, Iquix) und parenterales Procain Penicillin G begann so schnell wie möglich nach der Exposition.

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Ist es möglich, Milzbrand zu verhindern? Gibt es eine Anthrax-Impfung?

Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit, um den Kontakt mit infizierten Tieren zu verhindern, sind von unschätzbarem Wert. Für Personen mit hohem Risiko (z. B. Tierärzte, Laboranten, Mitarbeiter von Textilfabriken, die importiertes Ziegenhaar verarbeiten, sowie Angehörige der Streitkräfte) steht ein Impfstoff zur Verfügung. Das Verteidigungsministerium und die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten arbeiten sehr hart daran, einen bioterroristischen Angriff zu verhindern und darauf vorbereitet zu sein, mit den Folgen umzugehen, wenn er passiert. Gegen Milzbrand und andere Infektionskrankheiten werden Impfstoffe mit höherer Wirksamkeit und weniger Nebenwirkungen entwickelt. Derzeit werden die meisten Impfstoffe durch Injektion in Fett oder Muskel unter der Haut verabreicht. Frühe Studien an Versuchstieren sind vielversprechend für einen oralen Impfstoff gegen Milzbrand. Offensichtlich ist eine Pille leichter einzunehmen als eine Spritze, und die Pille kann sogar ein sicherer und effektiverer Verabreichungsweg sein.

Wie ist die Prognose bei Milzbrand-Infektionen?

Die Prognose bei Milzbrand-Infektionen hängt von der Art der Infektion ab und davon, wie schnell eine antibiotische Behandlung eingeleitet wird. Am schlechtesten prognostiziert ist die Lungenform des Milzbrandes, die durch das Einatmen von Sporen aus der Umgebung oder von “waffenfähigen” Milzbrandpräparaten verursacht wird. Die anderen Formen von Milzbrand haben eine Reihe von Ergebnissen von gut bis schlecht, je nachdem, wie schnell Diagnose und Behandlung erfolgen und wie schwer die Infektion die verschiedenen Organsysteme betrifft.

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Medizinisch überprüft am 29.10.2020

Referenzen

Vereinigte Staaten. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. “Milzbrand.” 31. Januar 2017. .

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