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Akute und chronische Pankreatitis: Symptome, Behandlung, Ursachen und Ernährung

Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben

Medizinisch überprüft am 10.03.2021

Akute Pankreatitis entwickelt sich im Allgemeinen plötzlich und ist in der Regel eine kurzfristige (einige Tage bis Wochen) Erkrankung, die in der Regel mit angemessener medizinischer Behandlung verschwindet. Chronische Pankreatitis, die sich typischerweise nach mehreren Episoden einer akuten Pankreatitis entwickelt, ist eine Langzeiterkrankung, die Monate oder sogar mehrere Jahre andauern kann.Quelle: Getty Images

Was sollte Ich weiß über Pankreatitis Bescheid?

Was ist die medizinische Definition von Pankreatitis?

Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Von den vielen Ursachen für Pankreatitis sind Alkoholkonsum und Gallensteine ​​die häufigsten. Jedes Jahr treten in den USA etwa 210.000 Fälle von akuter Pankreatitis auf.Woher weiß ich, ob ich eine Pankreatitis habe?

Übelkeit und ErbrechenBauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen könnenSchmerzen, die sich nach dem Essen verschlimmern Schüttelfrost und Fieber Berührungsempfindlichkeit des Bauches Lethargie und SchwächeWie man auf Pankreatitis testet

Die Diagnose einer Pankreatitis erfolgt im Allgemeinen durch Blut- und Bildgebungstests. Behandlung von Pankreatitis

Die meisten Fälle von akuter Pankreatitis erfordern einen Krankenhausaufenthalt; Die Behandlung der chronischen Pankreatitis kann jedoch ambulant behandelt werden.Was sind die Komplikationen einer Pankreatitis?

DiabetesPankreaskarzinomMangelernährungInfektionPseudozystenbildungWie ist die Pankreatitis-Prognose?

Pankreatitis kann von einer leichten, selbstlimitierenden Erkrankung bis hin zu einer Erkrankung mit lebensbedrohlichen Komplikationen reichen.

Pankreatitis-Symptome

Veränderungen der Stuhlfarbe

Bestimmte anhaltende Veränderungen der Stuhlfarbe sind charakteristisch für bestimmte Erkrankungen wie:

Blassgelber, fettiger, übelriechender Stuhl: Malabsorption von Fett aufgrund von Pankreasinsuffizienz, wie bei Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Mukoviszidose, Zöliakie Schwarz , übelriechender Stuhl: Darmblutungen aufgrund von Geschwüren, Tumoren; Aufnahme von Eisen oder Wismut Kastanienbrauner Stuhl: Darmblutungen durch Geschwüre, Tumore, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa Tonfarbener Stuhl: Gallenmangel durch Blockade des Hauptgallengangs

Eine Frau erleidet einen Pankreasanfall.Quelle: iStock

Was ist eine Pankreatitis?

Abbildung der Bauchspeicheldrüse

Pankreatitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet ist.

Die Bauchspeicheldrüse ist eine Bauchdrüse, die sich hinter dem Magen im Oberbauch befindet. Die Hauptfunktion der Bauchspeicheldrüse besteht darin, Hormone und Enzyme auszuschütten, die bei der Verdauung helfen und den Blutzucker regulieren (Glukose-)Stoffwechsel. Die Verdauungsenzyme werden über den Pankreasgang in den Dünndarm freigesetzt, wo sie aktiviert werden, um beim Abbau von Fetten und Proteinen zu helfen. Die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Verdauungshormone (Insulin und Glucagon) werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wo sie helfen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren.Pankreatitis wird als akut oder chronisch kategorisiert.

Eine akute Pankreatitis entwickelt sich im Allgemeinen plötzlich und ist in der Regel eine kurzfristige (einige Tage bis Wochen) Krankheit, die typischerweise bei entsprechender medizinischer Behandlung abklingt.Chronische Pankreatitis, die sich typischerweise entwickelt nach mehreren Episoden einer akuten Pankreatitis, ist eine Langzeiterkrankung, die Monate oder sogar mehrere Jahre andauern kann. Pankreatitis ist eine Erkrankung, die leicht und selbstlimitierend sein kann, aber auch zu schweren Komplikationen führen kann, die lebensbedrohlich sein können. Die akute Form der Pankreatitis kann in ihrer schwersten Form schädliche Auswirkungen auf viele andere Körperorgane haben, einschließlich Lunge und Nieren.

Ein Patient schildert seinem Arzt schmerzhafte abdominale Symptome.Quelle: iStock

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis?

Pankreatitis verursacht Oberbauchschmerzen, die von leicht bis schwer reichen können.

Der Schmerz kann plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Oft treten die Schmerzen nach dem Essen auf oder verschlimmern sich, was auch bei Gallenblasen- oder Geschwürschmerzen auftreten kann. Bauchschmerzen sind in der Regel das Kennzeichen einer akuten Pankreatitis. Menschen mit akuter Pankreatitis fühlen sich normalerweise sehr krank.

Akute Pankreatitis-Anzeichen und -Symptome können sein:

Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen könnenÜbelkeit und Erbrechen Verschlimmerung der Schmerzen nach dem Essen Berührungsempfindlichkeit des Bauches Fieber und Schüttelfrost Schwäche und LethargieBei chronischer Pankreatitis können auch Bauchschmerzen auftreten, die jedoch oft nicht so stark sind, und manche Menschen haben möglicherweise überhaupt keine Schmerzen.

Anzeichen und Symptome einer chronischen Pankreatitis können sein:

Bauchschmerzen Unbeabsichtigter Gewichtsverlust Fäulnis riechender, öliger Stuhl

Ein Arzt zeigt auf ein Modell der Bauchspeicheldrüse. Alkoholkonsum und Gallensteine ​​machen über 80 % aller Fälle von Pankreatitis in den USA aus.Quelle: iStock

10 Ursachen von Pankreatitis?

Normalerweise werden die von der Bauchspeicheldrüse freigesetzten Verdauungsenzyme erst im Dünndarm zum Abbau von Fetten und Proteinen aktiviert. Wenn diese Verdauungsenzyme jedoch noch in der Bauchspeicheldrüse aktiviert werden, kommt es zu Entzündungen und lokalen Schäden der Bauchspeicheldrüse, die zu einer Pankreatitis führen.

Zu den Ursachen der Pankreatitis gehören:

AlkoholkonsumGallensteineHohe TriglyceridwerteBauchverletzungen oder -operationenBestimmte MedikamenteExposition gegenüber bestimmten ChemikalienRauchenPankreatitis in der FamilienanamneseZystische FibrosePankreaskrebsAlkoholkonsum und Gallensteine ​​machen über 80% aller Fälle von Pankreatitis in den USA aus.

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Symptome, Ursachen und Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs Siehe Slideshow

Es gibt eine Reihe von Tests zur Diagnose einer Pankreatitis, einschließlich Bluttests und Bildgebungsstudien.Quelle: Getty Images

Wie wird eine Pankreatitis diagnostiziert?

Es gibt eine Reihe von Tests, die allein oder in Kombination helfen, die Diagnose einer Pankreatitis zu stellen.

Bluttests

Bei akuter Pankreatitis sind die Amylase- und/oder Lipasespiegel typischerweise erhöht. Bei chronischer Pankreatitis dürfen diese Blutwerte nicht erhöht sein. Dies sind in der Regel die ersten Tests, die durchgeführt werden, um die Diagnose einer Pankreatitis zu stellen, da diese Ergebnisse in der Regel leicht und schnell verfügbar sind. Andere Bluttests können bestellt werden, zum Beispiel:

Leber- und NierenfunktionstestsTests auf InfektionenTests auf Anämie

Bildgebungsstudien

Eine CT-Untersuchung (Computertomographie) des Abdomens kann angeordnet werden, um die Bauchspeicheldrüse zu visualisieren und das Ausmaß der Entzündung sowie mögliche Komplikationen, die durch eine Pankreatitis entstehen können, wie Blutungen oder Pseudozysten (eine Flüssigkeitsansammlung) zu beurteilen. Formation. Der CT-Scan kann auch Gallensteine ​​​​(eine Hauptursache für Pankreatitis) und andere Anomalien des Gallensystems erkennen.

Die Ultraschallbildgebung kann verwendet werden, um nach Gallensteinen und Anomalien des Gallensystems zu suchen. Da die Ultraschallbildgebung keine Strahlung aussendet, ist diese Modalität häufig der erste bildgebende Test bei Pankreatitis.

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Pankreatitis und der Schwere der Erkrankung können zusätzliche Tests angeordnet werden.

Eine Krankenschwester überprüft den IV-Beutel eines Patienten.Quelle: iStock

Was ist die Behandlung von Pankreatitis?

In den meisten Fällen einer akuten Pankreatitis ist eine Einweisung ins Krankenhaus erforderlich, während einige Fälle einer chronischen Pankreatitis ambulant behandelt werden können.

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Pankreatitis kann die Behandlung variieren, um die spezifische Ursache anzugehen. Im Allgemeinen wird jedoch immer das folgende Behandlungsschema zur Behandlung der Pankreatitis eingeleitet.

Die First-Line-Behandlung umfasst:

Das Fasten hilft der Bauchspeicheldrüse, sich auszuruhen und zu erholen. IV-Flüssigkeit, um eine Dehydration während des Fastens zu verhindern Pankreatitis kann sehr schmerzhaft sein, daher sind oft intravenöse Schmerzmittel erforderlich. Wenn die Pankreatitis auf einen blockierenden Gallenstein zurückzuführen ist, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Gallenstein und/oder die Gallenblase zu entfernen. Eine Intervention kann auch erforderlich sein, um eine Pseudozyste zu behandeln oder einen Teil der betroffenen Bauchspeicheldrüse zu entfernen.

Wenn Alkoholkonsum die Ursache einer Pankreatitis ist, werden Alkoholabstinenz und ein Alkoholrehabilitationsprogramm empfohlen.

Wenn festgestellt wird, dass ein Medikament oder eine chemische Exposition die Ursache der Pankreatitis ist, wird die Entfernung des Medikaments oder die verletzende Exposition empfohlen.

Wenn hohe Triglyceride die Ursache der Pankreatitis sind, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, um den Triglyceridspiegel des Patienten zu senken.

FRAGE

Darmregelmäßigkeit bedeutet jeden Tag Stuhlgang. Siehe Antwort

Eine Krankenschwester mit verschreibungspflichtigen Medikamenten.Quelle: iStock

Medikamente gegen Pankreatitis

Im Allgemeinen ist das obige Behandlungsschema die Hauptstütze der Pankreatitis-Behandlung.

Schmerzmittel und Medikamente gegen Übelkeit können ebenfalls verschrieben werden.

Bei chronischer Pankreatitis kann Ihr Arzt auch Pankreasenzympräparate verschreiben, um dem Körper bei der Verdauung bestimmter Nährstoffe zu helfen.

Gibt es eine Diät für Pankreatitis?

Für Menschen mit Pankreatitis sind fettarme und nährstoffreiche Mahlzeiten die empfohlene Ernährung. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr wird auch empfohlen, um eine Dehydration zu verhindern.

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Eine Gruppe von Ärzten und Krankenschwestern berät Patienten in einem Krankenzimmer.Quelle: iStock

Was sind einige der Komplikationen der Pankreatitis?

Pankreatitis kann eine lebensbedrohliche Erkrankung mit schweren Komplikationen sein. Komplikationen können sein:

Diabetes: Eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse kann aufgrund der Störung der Insulinsekretion zu Diabetes führen.Pseudozystenbildung: Bei einer akuten Pankreatitis können sich Flüssigkeit und Ablagerungen in und um die Bauchspeicheldrüse ansammeln. Wenn dieser flüssigkeitshaltige Beutel reißt, können starke Schmerzen, Infektionen und innere Blutungen die Folge sein. Mangelernährung: Eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse kann zu einer Abnahme oder einem Fehlen der produzierten Verdauungsenzyme führen, was die Aufnahme verschiedener Nährstoffe beeinträchtigen kann. Dies kann zu Unterernährung und unbeabsichtigtem Gewichtsverlust führen. Bauchspeicheldrüsenkrebs: Chronische Pankreatitis ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs. Infektion: Personen mit Pankreatitis haben ein Risiko für die Entwicklung einer Infektion, die zu Multiorganversagen, Sepsis führen kann und schließlich der Tod.

BILDER

Pankreatitis (akut, chronisch) Symptome, Ursachen, Ernährung und Behandlung Sehen Sie sich eine medizinische Illustration der Bauchspeicheldrüse sowie unsere gesamte medizinische Galerie der menschlichen Anatomie und Physiologie an Siehe Bilder

Zwei ältere Frauen trainieren im Park.Quelle: iStock

Kann eine Pankreatitis verhindert werden?

Bestimmte Änderungen des Lebensstils können die Wahrscheinlichkeit einer jemand, der an Pankreatitis leidet, z. B. Alkohol und Raucherentwöhnung. Eine fettarme Ernährung und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts können das Risiko der Entwicklung von Gallensteinen, einer der Hauptursachen für Pankreatitis, verringern.

Wie ist die Prognose einer Pankreatitis?

Die Prognose einer Pankreatitis hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab, wie der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Pankreatitis verursacht, der Schwere der Pankreatitis sowie dem Alter des Patienten und den zugrunde liegenden medizinischen Problemen. Patienten mit Pankreatitis können alles von einer kurzen selbstlimitierenden Krankheit mit vollständiger Genesung bis hin zu einem schweren Krankheitsverlauf erleben, der zu lebensbedrohlichen Komplikationen und zum Tod führen kann. Wenn eine Person wiederholt akute Pankreatitis hat, kann sie eine chronische Pankreatitis entwickeln, eine lebenslange Erkrankung, die zu einer verminderte Lebensqualität.

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Medizinisch überprüft am 10.03.2021

Verweise

Fang, CFJ, MD. “Akute Pankreatitis.” Medscape. Aktualisiert: 25. Juli 2019.

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