Brexpiprazol (Rexulti) Anwendungen, Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Last Updated on 27/08/2021 by MTE Leben
Was ist Brexpiprazol und wie funktioniert es (Wirkmechanismus)?
Brexpiprazol ist ein orales atypisches Antipsychotikum zur Behandlung von Schizophrenie. Andere atypische Antipsychotika sind Olanzapin (Zyprexa), Quetiapin (Seroquel), Ziprasidon (Geodon) und Aripiprazol (Abilify).
Atypische Antipsychotika unterscheiden sich von typischen Antipsychotika, weil sie ein geringeres Maß an Bewegungs- (extrapyramidal) Nebenwirkungen und Verstopfung verursachen.
Die genaue Der Wirkungsmechanismus von Brexpiprazol ist nicht bekannt, aber es wird angenommen, dass Brexpiprazol wie andere Antipsychotika die Funktionsweise des Gehirns beeinflusst, indem es die Kommunikation zwischen den Nerven des Gehirns stört. Nerven kommunizieren miteinander, indem sie Chemikalien, sogenannte Neurotransmitter, herstellen und freisetzen. Die Neurotransmitter wandern zu anderen nahe gelegenen Nerven, wo sie sich an Rezeptoren auf den Nerven anlagern. Die Anlagerung der Neurotransmitter stimuliert oder hemmt die Funktion der umliegenden Nerven. Brexpiprazol blockiert mehrere Rezeptoren auf Nerven, einschließlich Dopamin Typ 2, Serotonin Typ 2 und Alpha-2-adrenergen Rezeptoren. Es wird angenommen, dass viele psychotische Erkrankungen durch eine abnormale Kommunikation zwischen Nerven im Gehirn verursacht werden und dass Brexpiprazol durch die Veränderung der Kommunikation durch Neurotransmitter den psychotischen Zustand verändern kann. Die FDA hat Rexulti im Dezember 2006 zugelassen.
Welche Markennamen sind für Brexpiprazol erhältlich?
Rexulti
Ist Brexpiprazol als Generikum erhältlich?
Nein
Brauche ich ein Rezept für Brexpiprazol?
Jawohl
Was sind die Nebenwirkungen von Brexpiprazol?
Die häufigsten Nebenwirkungen sind
Schläfrigkeit, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen, oberer Atemwegsinfektion, Verstopfung, Unruhe oder Schwierigkeiten beim Stillsitzen (Akathisie) und Zittern.
Brexpiprazol kann den Prolaktinspiegel im Blut erhöhen.
Zu den selteneren, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen zählen:
Erhöhtes Schlaganfall- und Sterberisiko bei älteren Patienten mit Demenz-bedingter Psychose. Malignes neuroleptisches Syndrom (NMS). NMS ist eine seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkung, die mit der Anwendung von Antipsychotika verbunden ist. NMS kann zum Tod führen und muss im Krankenhaus behandelt werden. Anzeichen und Symptome von NMS können hohes Fieber, Schwitzen (Diaphorese), schwere Muskelsteifheit oder -starre, Verwirrtheit, Bewusstlosigkeit, Bluthochdruck, schneller Herzschlag und Veränderungen der Atmung sein.
Extrapyramidale Nebenwirkungen (EPS) einschließlich:
Dystonie: schmerzhafte Krämpfe der Mund-, Rachen- oder Nackenmuskulatur, die Probleme beim Sprechen, Schlucken und Nackensteifheit verursachen können. Pseudoparkinsonismus: Arzneimittelinduzierte Parkinson-Symptome. Spätdyskinesie (TD). Spätdyskinesien treten in der Regel nach längerer Anwendung von Antipsychotika auf und zeigen sich in der Regel mit abnormalen unkontrollierbaren Bewegungsproblemen, die Zunge, Lippen, Kiefer, Gesicht und Extremitäten betreffen. Stoffwechselveränderungen einschließlich hoher Blutzucker (Hyperglykämie), Diabetes, Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut und Gewichtszunahme. Hoher Prolaktinspiegel im Blut. Prolaktin ist ein Hormon, das die Produktion von Muttermilch ermöglicht. Hohe Prolaktinspiegel können zu Menstruationsstörungen, Milchaustritt aus der Brust, Brustentwicklung bei Männern (Gynäkomastie) und Erektionsproblemen bei Männern führen. Brexpiprazol kann das Risiko von Krampfanfällen erhöhen. DIASHOW Was ist Schizophrenie? Symptome, Typen, Ursachen, Behandlung Siehe Diashow
Wie hoch ist die Dosierung von Brexpiprazol?
Brexpiprazol wird einmal täglich oral mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die Anfangsdosis bei Schizophrenie beträgt 1 mg einmal täglich an den Tagen 1 bis 4. Erhöhung auf 2 mg täglich an Tag 5 bis Tag 7, dann auf 4 mg an Tag 8 basierend auf dem Ansprechen des Patienten. Die Höchstdosis beträgt 4 mg täglich. Die Anfangsdosis zur Behandlung von Depressionen beträgt 0,5 mg oder 1 mg einmal täglich. Die Dosis kann in wöchentlichen Abständen bis zu einer Höchstdosis von 3 mg täglich erhöht werden.
Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel interagieren mit Brexpiprazol?
Brexpiprazol kann niedrigen Blutdruck verursachen, insbesondere beim Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position (orthostatisch Hypotonie). Daher sollte Brexpiprazol mit Vorsicht zusammen mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, die ebenfalls eine orthostatische Hypotonie verursachen können.
Brexpiprazol wird durch Leberenzyme metabolisiert oder abgebaut. Arzneimittel, die diese Enzyme induzieren, erhöhen deren Aktivität und senken folglich den Blutspiegel von Brexpiprazol. Bei Patienten, die gleichzeitig Carbamazepin (Tegretol), Rifampin (Rifadin), Johanniskraut und andere Arzneimittel einnehmen, die den Blutspiegel senken können, sollte die Brexpiprazol-Dosis erhöht werden.
Arzneimittel, die die Wirkung von Enzymen blockieren, die Brexpiprazol abbauen, erhöhen den Blutspiegel und die Nebenwirkungen von Brexpiprazol. Die Brexpiprazol-Dosis sollte bei Patienten, die gleichzeitig Itraconazol (Sporanox), Clarithromycin (Biaxin), Ketoconazol, Paroxetin (Paxil), Fluoxetin (Prozac), Chinidin und andere Arzneimittel einnehmen, die den Blutspiegel erhöhen können, reduziert werden. Die Brexpiprazol-Dosis sollte auch bei Personen reduziert werden, deren Leberenzyme weniger aktiv sind als die der Allgemeinbevölkerung.
Neueste Nachrichten zur psychischen Gesundheit
Ist Brexpiprazol sicher einzunehmen, wenn ich schwanger bin oder stille?
Ungeborene, die während des dritten Schwangerschaftstrimesters Antipsychotika ausgesetzt waren, haben ein erhöhtes Risiko für extrapyramidale und Entzugserscheinungen nach der Geburt. Zu den berichteten Symptomen gehörten Agitiertheit, Hypertonie, Hypotonie, Tremor, Somnolenz, Atemdepression und Fütterstörung. Derzeit liegen keine Daten zur Anwendung von Brexpiprazol während der Schwangerschaft vor. Brexpiprazol sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter die möglichen Nebenwirkungen beim ungeborenen Kind überwiegt.
Zur Überwachung der Anwendung atypischer Antipsychotika, einschließlich Brexpiprazol, während der Schwangerschaft wurde ein Schwangerschafts-Expositionsregister erstellt. Allen schwangeren Frauen, die mit atypischen Antipsychotika behandelt werden, wird empfohlen, sich in dieses Schwangerschaftsregister einzutragen und alle Nebenwirkungen zu melden.
Brexpiprazol geht bekanntlich in die Muttermilch über, seine Auswirkungen auf das stillende Kind oder die Milchproduktion sind jedoch noch nicht bekannt.
Was sollte ich sonst noch über Brexpiprazol wissen?
Welche Zubereitungen von Brexpiprazol gibt es?
Tabletten: 0,25, 0,5, 1, 2, 3 und 4 mg
Wie ist Brexpiprazol aufzubewahren?
Brexpiprazol sollte bei Raumtemperatur zwischen 15 °C und 30 °C (59 °F und 86 °F) gelagert werden.
FRAGE Schizophrenie ist die am stärksten beeinträchtigende psychische Erkrankung. Siehe Antwort
Zusammenfassung
Brexpiprazol (Rexulti) ist ein Medikament, das zur Behandlung von Schizophrenie verschrieben wird. Nebenwirkungen, Arzneimittelwechselwirkungen, Lagerung, Dosierung und Schwangerschaftsinformationen sollten vor der Einnahme von Medikamenten überprüft werden.
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Medizinisch begutachtet von John P. Cunha, DO, FACOEP; Board Certified Emergency Medicine
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