Was sind die drei Anzeichen einer Herztamponade?
Last Updated on 08/10/2021 by MTE Leben
Medizinisch begutachtet am 25.03.2020
Was ist eine Herztamponade?
Herzbeuteltamponade ist ein Zustand, bei dem sich der unter Druck stehende Schutzsack um das Herz (Perikard) mit Blut füllt und die Herzfunktion beeinträchtigt ist.
Herzbeuteltamponade ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die durch übermäßige Flüssigkeitsansammlung im Schutzsack (Perikard) um das Herz verursacht wird. Die Flüssigkeit übt Druck auf das Herz aus und beeinträchtigt seine Fähigkeit, Blut zu pumpen.
Eine Herztamponade ist ein medizinischer Notfall und kann ohne sofortige Diagnose und Behandlung zu gefährlich niedrigem Blutdruck, Flüssigkeit in der Lunge, Multiorganversagen, Schock und Tod führen.
Was sind drei Anzeichen für eine Herztamponade?
Die drei klassischen Zeichen (Beck-Trias), die auf eine Herztamponade hinweisen, sind:
Niedriger Druck in den Arterien (Hypotonie) Vorwölbende (aufgedehnte) Halsvenen Gedämpfte HerztöneAbgesehen von den oben genannten Anzeichen kann der Arzt Tests wie Echokardiogramm, CT, Magnetresonanzangiogramm (MRA) und Elektrokardiogramm verwenden, um die Diagnose einer Herztamponade, ihres Ausmaßes und ihres Schweregrades zu bestätigen.
Was sind die Anzeichen und Symptome einer Herztamponade?
Die Symptome einer Herztamponade variieren mit der zugrunde liegenden Ursache der Flüssigkeitsansammlung und der Schwere der Erkrankung. Neben der Beck-Trias können weitere Symptome und Anzeichen sein:
Brustschmerzen mit Ausstrahlung in Nacken, Schultern und RückenBrustdruckAtemschwierigkeiten KurzatmigkeitSchnelles AtmenSchwächeVerwirrungUnruhe und ÄngstlichkeitKleimige und kalte ExtremitätenVerminderte UrinausscheidungErhöhte Herzfrequenz (Tachykardie)Erhöhter Druck in der HalsschlagaderAbnormal großer Abfall systolischer Druck und Puls beim Einatmen (Pulsus paradoxus)
Was ist der Unterschied zwischen Perikarderguss und Herztamponade?
Ein Perikarderguss ist eine Flüssigkeitsansammlung, die den Druck in der Perikardhöhle erhöht. Wenn der Druck ausreichend ansteigt, um die Herzfunktion zu beeinträchtigen, kommt es zu einer Herztamponade.
Wie wird eine Herztamponade behandelt?
Eine Herztamponade ist ein medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung auf einer Intensivstation erfordert. Die zugrunde liegende Ursache muss zusammen mit einer dringenden Drainage der Flüssigkeit behandelt werden. Ein Kardiologe oder Herz-Thorax-Chirurg behandelt den Patienten und die erste Behandlungslinie ist in der Regel:
Sauerstoff zur Verringerung der Herzleistung Medikamente zur Verbesserung der Herzfunktion und zur Senkung des BlutdrucksIV Flüssigkeit, Blut oder Plasma zur Erhöhung des Blutvolumens im Kreislauf (Volumen Expansion) Bettruhe mit BeinhochlagerungDrainage von Perikardflüssigkeit (Perikardiozentese) Überdruckbeatmung wird vermieden, da sie die Symptome weiter verschlimmern kann. Sobald der Patient stabilisiert ist, führt der Arzt weitere Tests durch, um die zugrunde liegende Erkrankung zu bestimmen und zu behandeln.
Patienten, die sich mit den oben genannten Verfahren nicht stabilisieren, oder Patienten mit wiederkehrender Tamponade müssen möglicherweise operiert und weiterbehandelt werden.
Wie ist die Prognose für eine Herztamponade?
Der Schlüssel zur Verringerung der Todesfälle durch Herztamponade ist eine schnelle Diagnose und Behandlung. Die Überlebensrate sinkt mit jeder Verzögerung der Behandlung und ist ohne Behandlung tödlich. Bei Patienten mit Herzbeuteltamponade aufgrund einer malignen Erkrankung beträgt die Sterblichkeitsrate innerhalb eines Jahres über 75 %.
Medizinisch begutachtet am 25.03.2020
Verweise
Medscape-Referenz
